2025年婦科疾病的子宮肌瘤治療方案模擬試卷答案及解析一、單項選擇題1.子宮肌瘤最常見的類型是（）A.漿膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.黏膜下肌瘤D.闊韌帶肌瘤2.子宮肌瘤患者出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長的主要原因是（）A.肌瘤壓迫子宮動脈B.肌瘤壓迫靜脈C.子宮內(nèi)膜面積增大D.肌瘤變性3.診斷子宮肌瘤的常用方法是（）A.婦科檢查B.B型超聲檢查C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查4.對于子宮肌瘤較小、無癥狀的患者，治療方法是（）A.隨訪觀察B.藥物治療C.手術治療D.介入治療5.子宮肌瘤患者行子宮切除術的指征不包括（）A.肌瘤體積大，壓迫癥狀明顯B.疑有惡變C.肌瘤生長迅速D.患者要求保留生育功能6.子宮肌瘤患者行肌瘤切除術的主要并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.子宮穿孔D.以上都是7.下列哪種藥物可用于治療子宮肌瘤（）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促性腺激素釋放激素類似物8.子宮肌瘤患者術后護理措施錯誤的是（）A.密切觀察生命體征B.保持傷口清潔干燥C.術后早期下床活動D.術后1個月內(nèi)禁止性生活9.子宮肌瘤患者飲食指導錯誤的是（）A.多吃富含蛋白質(zhì)的食物B.多吃新鮮蔬菜水果C.避免食用辛辣刺激性食物D.多吃富含雌激素的食物10.子宮肌瘤患者定期復查的時間間隔是（）A.3～6個月B.6～12個月C.1～2年D.2～3年二、多項選擇題1.子宮肌瘤的病因可能與下列哪些因素有關（）A.雌激素水平升高B.孕激素水平升高C.遺傳因素D.環(huán)境因素E.飲食因素2.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有（）A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛E.不孕3.下列哪些情況需要考慮手術治療子宮肌瘤（）A.肌瘤直徑大于5cmB.肌瘤壓迫周圍組織C.肌瘤引起月經(jīng)過多、繼發(fā)貧血D.肌瘤生長迅速，懷疑惡變E.患者有生育要求4.子宮肌瘤手術方式包括（）A.肌瘤切除術B.子宮切除術C.子宮動脈栓塞術D.宮腔鏡下肌瘤切除術E.腹腔鏡下肌瘤切除術5.子宮肌瘤患者術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.盆腔粘連D.尿潴留E.腸粘連三、填空題1.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由_____及_____組成。2.子宮肌瘤根據(jù)與子宮肌壁的關系分為_____、_____、_____。3.子宮肌瘤的治療應根據(jù)患者的_____、_____、_____以及_____等因素綜合考慮。4.子宮肌瘤患者行肌瘤切除術后，一般建議避孕_____年再妊娠。5.子宮肌瘤患者術后應注意觀察陰道_____及_____情況。四、判斷題（√/×）1.子宮肌瘤患者一定會出現(xiàn)月經(jīng)改變。（）2.子宮肌瘤患者都需要手術治療。（）3.子宮肌瘤惡變的幾率很低。（）4.子宮肌瘤患者行子宮切除術后，不會影響性生活質(zhì)量。（）5.子宮肌瘤患者術后可以正常飲食，無需特殊注意。（）6.子宮肌瘤患者行肌瘤切除術后，肌瘤不會復發(fā)。（）7.子宮肌瘤患者可以通過藥物治療使肌瘤完全消失。（）8.子宮肌瘤患者行子宮動脈栓塞術適用于所有子宮肌瘤患者。（）9.子宮肌瘤患者行腹腔鏡下肌瘤切除術具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點。（）10.子宮肌瘤患者定期復查的目的是觀察肌瘤的大小、位置及有無惡變等情況。（）五、簡答題1.簡述子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，女性，45歲，已婚，因“月經(jīng)紊亂1年，發(fā)現(xiàn)下腹包塊3個月”入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，周期縮短，約20天/次，經(jīng)期延長，可達10余天，經(jīng)量增多，較前增多1倍左右，無血塊，無痛經(jīng)。近3個月來，患者自覺下腹逐漸增大，可捫及一拳頭大小包塊，無腹痛、腹脹等不適。既往體健，否認高血壓、糖尿病等病史。生育史：G3P2，順產(chǎn)2次，剖宮產(chǎn)1次。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，陰道通暢，黏膜無充血，宮頸光滑，子宮增大如孕3個月大小，質(zhì)硬，表面不平，無壓痛，雙側(cè)附件區(qū)未捫及明顯異常。B型超聲檢查：子宮增大，形態(tài)失常，肌層回聲不均勻，可見多個低回聲結(jié)節(jié)，最大直徑約5cm，邊界清晰，內(nèi)膜線受壓移位。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題1.答案：B解析：肌壁間肌瘤最常見，占60%～70%。2.答案：C解析：子宮內(nèi)膜面積增大導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。3.答案：B解析：B型超聲檢查是常用的輔助診斷方法。4.答案：A解析：肌瘤較小、無癥狀者可3～6個月隨訪一次。5.答案：D解析：要求保留生育功能者可行肌瘤切除術。6.答案：D解析：出血、感染、子宮穿孔等都是肌瘤切除術的并發(fā)癥。7.答案：D解析：促性腺激素釋放激素類似物可抑制肌瘤生長。8.答案：D解析：術后3個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。9.答案：D解析：應避免食用富含雌激素的食物。10.答案：A解析：一般3～6個月復查一次。二、多項選擇題1.答案：ABCD解析：子宮肌瘤病因與雌激素、孕激素、遺傳、環(huán)境等因素有關。2.答案：ABCDE解析：月經(jīng)改變、腹部腫塊、白帶增多、腹痛、不孕等都是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)。3.答案：ABCD解析：肌瘤直徑大于5cm、壓迫周圍組織、引起月經(jīng)過多、生長迅速懷疑惡變等都需要手術治療。4.答案：ABDE解析：子宮動脈栓塞術不屬于手術方式。5.答案：ABCDE解析：出血、感染、盆腔粘連、尿潴留、腸粘連等都是術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。三、填空題1.答案：平滑?。唤Y(jié)締組織解析：子宮肌瘤由平滑肌及結(jié)締組織組成。2.答案：肌壁間肌瘤；漿膜下肌瘤；黏膜下肌瘤解析：根據(jù)與子宮肌壁關系分為這三種類型。3.答案：年齡；癥狀；肌瘤大小；生育要求解析：治療需綜合這些因素考慮。4.答案：1～2解析：一般建議避孕1～2年再妊娠。5.答案：流血；分泌物解析：術后應觀察陰道流血及分泌物情況。四、判斷題1.答案：×解析：部分患者可能無明顯癥狀。2.答案：×解析：無癥狀或癥狀輕者可隨訪觀察。3.答案：√解析：惡變幾率較低。4.答案：×解析：可能會對性生活質(zhì)量有一定影響。5.答案：×解析：術后應注意飲食等方面。6.答案：×解析：肌瘤切除術后有復發(fā)可能。7.答案：×解析：藥物治療一般不能使肌瘤完全消失。8.答案：×解析：有一定適應證，不是所有患者都適用。9.答案：√解析：腹腔鏡下肌瘤切除術有創(chuàng)傷小等優(yōu)點。1