2025年影像醫(yī)學(xué)檢查常見異常分析模擬測試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于X線胸片上肋骨的描述，錯(cuò)誤的是（）A.第1~7肋骨前端與胸骨相連B.第8~10肋骨前端借肋軟骨與上位肋軟骨相連C.第11、12肋骨前端游離D.肋骨后端扁薄，前端圓厚2.胸部CT圖像上，肺門淋巴結(jié)增大的標(biāo)準(zhǔn)是短徑大于（）A.5mmB.8mmC.10mmD.15mm3.頭顱CT平掃發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高密度影，最可能的診斷是（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦囊腫4.超聲檢查時(shí)，肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)見一圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)，最可能的診斷是（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫5.腹部X線平片發(fā)現(xiàn)右上腹有一鈣化影，形狀呈多角形，密度不均勻，最可能的診斷是（）A.膽囊結(jié)石B.腎結(jié)石C.肝內(nèi)膽管結(jié)石D.胰腺鈣化6.胸部X線片上，KerleyB線多見于（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺動脈高壓D.肺栓塞7.頭顱MRI檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有一T1WI低信號、T2WI高信號的病灶，增強(qiáng)掃描后無強(qiáng)化，最可能的診斷是（）A.腦梗死B.腦腫瘤C.腦膿腫D.腦囊腫8.超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)有一低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部可見鈣化，最可能的診斷是（）A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.甲狀腺腺瘤C.甲狀腺癌D.橋本甲狀腺炎9.腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)肝臟有一低密度灶，增強(qiáng)掃描后動脈期明顯強(qiáng)化，門靜脈期及延遲期呈低密度，最可能的診斷是（）A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊腫D.肝膿腫10.胸部X線片上，心影呈靴形，最可能的診斷是（）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全11.頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)有一高密度影，周圍有低密度水腫帶，最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦膿腫12.超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)腎臟內(nèi)有一強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴聲影，最可能的診斷是（）A.腎囊腫B.腎結(jié)石C.腎癌D.腎積水13.腹部X線平片發(fā)現(xiàn)腸腔內(nèi)有多個(gè)液氣平面，呈階梯狀排列，最可能的診斷是（）A.腸梗阻B.腸穿孔C.腸套疊D.腸炎14.胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有一結(jié)節(jié)影，邊緣有毛刺征，最可能的診斷是（）A.肺結(jié)核球B.肺錯(cuò)構(gòu)瘤C.肺癌D.肺膿腫15.頭顱MRI檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有一T1WI高信號、T2WI高信號的病灶，增強(qiáng)掃描后有強(qiáng)化，最可能的診斷是（）A.腦腫瘤B.腦梗死C.腦膿腫D.腦出血二、多項(xiàng)選題1.胸部X線片上，肺紋理增粗增多可見于（）A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.間質(zhì)性肺炎D.肺淤血2.頭顱CT檢查可用于診斷的疾病有（）A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦外傷3.超聲檢查在腹部的應(yīng)用包括（）A.肝臟疾病的診斷B.膽囊疾病的診斷C.胰腺疾病的診斷D.腎臟疾病的診斷4.腹部CT檢查的適應(yīng)證包括（）A.肝臟腫瘤的診斷B.胰腺疾病的診斷C.胃腸道腫瘤的診斷D.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的診斷5.胸部X線片上，氣胸的表現(xiàn)有（）A.肺組織被壓縮B.氣胸線C.肋間隙增寬D.縱隔向健側(cè)移位6.頭顱MRI檢查的優(yōu)勢包括（）A.對軟組織分辨率高B.多方位成像C.無輻射D.對鈣化灶顯示清晰7.超聲檢查時(shí)，甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別要點(diǎn)包括（）A.結(jié)節(jié)的大小B.結(jié)節(jié)的邊界C.結(jié)節(jié)的內(nèi)部回聲D.結(jié)節(jié)的血流信號8.腹部X線平片的局限性包括（）A.對軟組織分辨力低B.不能顯示胃腸道的蠕動情況C.不能顯示胃腸道的黏膜情況D.對骨骼系統(tǒng)顯示不佳9.胸部CT檢查的注意事項(xiàng)包括（）A.檢查前需去除胸部的金屬物品B.檢查時(shí)需屏氣C.增強(qiáng)掃描前需做碘過敏試驗(yàn)D.孕婦及哺乳期婦女慎做10.頭顱CT檢查的注意事項(xiàng)包括（）A.檢查前需去除頭部的金屬物品B.檢查時(shí)需保持頭部固定C.增強(qiáng)掃描前需做碘過敏試驗(yàn)D.兒童及嬰幼兒檢查時(shí)需給予鎮(zhèn)靜劑三、填空題1.胸部X線片上，肺野分為_____個(gè)肺區(qū)。2.頭顱CT檢查常用的掃描方式有_____和_____。3.超聲檢查時(shí)，肝臟的正?；芈暈開____。4.腹部CT檢查時(shí)，口服造影劑的目的是_____。5.胸部X線片上，胸腔積液的典型表現(xiàn)為_____。6.頭顱MRI檢查時(shí)，T1WI主要反映組織的_____，T2WI主要反映組織的_____。7.超聲檢查時(shí)，膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)為_____。8.腹部X線平片上，腸梗阻的典型表現(xiàn)為_____。9.胸部CT檢查時(shí)，肺窗主要用于觀察_____，縱隔窗主要用于觀察_____。10.頭顱CT檢查時(shí)，腦出血在發(fā)病后_____小時(shí)內(nèi)CT表現(xiàn)為高密度影。四、判斷題（√/×）1.X線胸片上，肋骨的形態(tài)和密度是均勻一致的。（）2.頭顱CT平掃對腦梗死的診斷優(yōu)于MRI。（）3.超聲檢查時(shí)，肝臟內(nèi)的強(qiáng)回聲光團(tuán)一定是鈣化灶。（）4.腹部CT檢查對胃腸道腫瘤的診斷價(jià)值高于X線鋇餐檢查。（）5.胸部X線片上，胸腔積液量越多，肋膈角變鈍越明顯。（）6.頭顱MRI檢查對腦腫瘤的診斷價(jià)值高于CT。（）7.超聲檢查時(shí)，甲狀腺結(jié)節(jié)的血流信號越豐富，惡性的可能性越大。（）8.腹部X線平片對腸梗阻的診斷具有重要價(jià)值。（）9.胸部CT檢查時(shí)，增強(qiáng)掃描對肺癌的診斷和分期具有重要意義。（）10.頭顱CT檢查時(shí)，腦梗死在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)CT表現(xiàn)為低密度影。（）五、簡答題1.簡述胸部X線片上肺實(shí)變的表現(xiàn)。2.簡述頭顱CT檢查在腦外傷診斷中的應(yīng)用價(jià)值。六、案例分析患者，男性，65歲，咳嗽、咳痰1個(gè)月，加重伴發(fā)熱3天?；颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏液痰，量不多，未予重視。3天前咳嗽、咳痰加重，痰量增多，為黃色膿性痰，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.0℃，無寒戰(zhàn)、胸痛、呼吸困難等癥狀。自服“感冒藥”（具體不詳）后癥狀無明顯緩解。既往有慢性支氣管炎病史10年。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：肋骨后端圓厚，前端扁薄。2.答案：C解析：胸部CT圖像上，肺門淋巴結(jié)增大的標(biāo)準(zhǔn)是短徑大于10mm。3.答案：B解析：腦出血在頭顱CT平掃上表現(xiàn)為顱內(nèi)高密度影。4.答案：A解析：肝囊腫在超聲檢查時(shí)表現(xiàn)為肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)。5.答案：A解析：膽囊結(jié)石在腹部X線平片上可表現(xiàn)為右上腹鈣化影，形狀多呈多角形，密度不均勻。6.答案：A解析：KerleyB線多見于左心衰竭引起的肺淤血。7.答案：D解析：腦囊腫在頭顱MRI檢查時(shí)表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI高信號的病灶，增強(qiáng)掃描后無強(qiáng)化。8.答案：C解析：甲狀腺癌在超聲檢查時(shí)表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部可見鈣化。9.答案：B解析：肝癌在腹部CT檢查時(shí)表現(xiàn)為肝臟低密度灶，增強(qiáng)掃描后動脈期明顯強(qiáng)化，門靜脈期及延遲期呈低密度。10.答案：D解析：主動脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，胸部X線片上心影呈靴形。11.答案：A解析：腦出血在頭顱CT檢查時(shí)表現(xiàn)為顱內(nèi)高密度影，周圍有低密度水腫帶。12.答案：B解析：腎結(jié)石在超聲檢查時(shí)表現(xiàn)為腎臟內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴聲影。13.答案：A解析：腸梗阻在腹部X線平片上表現(xiàn)為腸腔內(nèi)多個(gè)液氣平面，呈階梯狀排列。14.答案：C解析：肺癌在胸部CT檢查時(shí)表現(xiàn)為肺內(nèi)結(jié)節(jié)影，邊緣有毛刺征。15.答案：A解析：腦腫瘤在頭顱MRI檢查時(shí)表現(xiàn)為T1WI高信號、T2WI高信號的病灶，增強(qiáng)掃描后有強(qiáng)化。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺炎、肺淤血均可導(dǎo)致胸部X線片上肺紋理增粗增多。2.答案：ABCD解析：頭顱CT檢查可用于診斷腦出血、腦梗死、腦腫瘤、腦外傷等多種疾病。3.答案：ABCD解析：超聲檢查可用于肝臟、膽囊、胰腺、腎臟等腹部臟器疾病的診斷。4.答案：ABCD解析：腹部CT檢查的適應(yīng)證包括肝臟腫瘤、胰腺疾病、胃腸道腫瘤、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等多種疾病的診斷。5.答案：ABCD解析：氣胸在胸部X線片上的表現(xiàn)包括肺組織被壓縮、氣胸線、肋間隙增寬、縱隔向健側(cè)移位等。6.答案：ABC解析：頭顱MRI檢查對軟組織分辨率高、多方位成像、無輻射，但對鈣化灶顯示不佳。7.答案：BCD解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的大小不是鑒別良惡性的主要要點(diǎn)，邊界、內(nèi)部回聲、血流信號等對鑒別良惡性有重要意義。8.答案：ABC解析：腹部X線平片對軟組織分辨力低，不能顯示胃腸道的蠕動情況和黏膜情況，但對骨骼系統(tǒng)顯示較好。9.答案：ABCD解析：胸部CT檢查前需去除胸部金屬物品，檢查時(shí)需屏氣，增強(qiáng)掃描前需做碘過敏試驗(yàn)，孕婦及哺乳期婦女慎做。10.答案：ABCD解析：頭顱CT檢查前需去除頭部金屬物品，檢查時(shí)需保持頭部固定，增強(qiáng)掃描前需做碘過敏試驗(yàn)，兒童及嬰幼兒檢查時(shí)需給予鎮(zhèn)靜劑。三、填空題（答案）1.答案：9解析：胸部X線片上，肺野分為9個(gè)肺區(qū)。2.答案：平掃；增強(qiáng)掃描解析：頭顱CT檢查常用的掃描方式有平掃和增強(qiáng)掃描。3.答案：均勻的中等回聲解析：超聲檢查時(shí)，肝臟的正常回聲為均勻的中等回聲。4.答案：使胃腸道顯影，區(qū)分胃腸道與周圍組織器官解析：腹部CT檢查時(shí)，口服造影劑的目的是使胃腸道顯影，區(qū)分胃腸道與周圍組織器官。5.答案：肋膈角變鈍或消失，呈外高內(nèi)低的弧形影解析：胸部X線片上，胸腔積液的典型表現(xiàn)為肋膈角變鈍或消失，呈外高內(nèi)低的弧形影。6.答案：縱向弛豫時(shí)間；橫向弛豫時(shí)間解析：頭顱MRI檢查時(shí)，T1WI主要反映組織的縱向弛豫時(shí)間，T2WI主要反映組織的橫向弛豫時(shí)間。7.答案：膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴聲影，可隨體位改變而移動解析：超聲檢查時(shí)，膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴聲影，可隨體位改變而移動。8.答案：腸腔擴(kuò)張，積氣積液，可見多個(gè)液氣平面解析：腹部X線平片上，腸梗阻的典型表現(xiàn)為腸腔擴(kuò)張，積氣積液，可見多個(gè)液氣平面。9.答案：肺組織；縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)解析：胸部CT檢查時(shí)，肺窗主要用于觀察肺組織，縱隔窗主要用于觀察縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)。10.答案：72解析：頭顱CT檢查時(shí)，腦出血在發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)CT表現(xiàn)為高密度影。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：肋骨的形態(tài)和密度并非均勻一致。2.答案：×解析：MRI對腦梗死的診斷更具優(yōu)勢。3.答案：×解析：肝臟內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)不一定是鈣化灶。4.答案：×解析：兩者各有優(yōu)勢，不能簡單比較。5.答案：√解析：胸腔積液量越多，肋膈角變鈍越明顯。6.答案：√解析：MRI對腦腫瘤診斷價(jià)值較高。7.答案：√解析：血流信號豐富提示惡性可能大。8.答案：√解析：對腸梗阻診斷有重要價(jià)值。9.答案：√解析：增強(qiáng)掃描對肺癌診斷分期有意義。10.答案：×解析：發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可能不表現(xiàn)為低密度影。五、簡答題（