2025年婦科常見病癥診斷與治療模擬考卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病最常見的癥狀是月經(jīng)紊亂（）A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥2.外陰瘙癢最常見的原因是（）A.外陰炎B.陰道炎C.糖尿病D.過敏3.診斷宮頸癌最可靠的方法是（）A.宮頸刮片細胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.宮頸活檢D.碘試驗4.以下哪種疾病可引起下腹部疼痛（）A.子宮肌瘤B.卵巢癌C.子宮內(nèi)膜癌D.異位妊娠5.滴蟲性陰道炎的白帶特點是（）A.稀薄泡沫狀B.白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣C.灰白色、均勻一致、稀薄D.黃色膿性6.盆腔炎的主要感染途徑是（）A.沿生殖道黏膜上行蔓延B.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延C.經(jīng)血循環(huán)傳播D.直接蔓延7.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是（）A.婦科檢查B.B型超聲檢查C.腹腔鏡檢查D.CA125測定8.功能失調(diào)性子宮出血的主要原因是（）A.子宮內(nèi)膜增生過長B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血D.排卵性功能失調(diào)性子宮出血9.子宮脫垂的主要原因是（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.絕經(jīng)后雌激素水平降低10.以下哪種疾病可導(dǎo)致不孕（）A.子宮肌瘤B.卵巢早衰C.子宮內(nèi)膜息肉D.以上都是二、多項選題1.以下屬于婦科常見病癥的有（）A.陰道炎B.宮頸炎C.盆腔炎D.子宮肌瘤2.診斷陰道炎的方法有（）A.婦科檢查B.白帶常規(guī)檢查C.陰道分泌物培養(yǎng)D.藥敏試驗3.宮頸炎的治療方法包括（）A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.中藥治療4.盆腔炎的臨床表現(xiàn)有（）A.下腹部疼痛B.陰道分泌物增多C.發(fā)熱D.月經(jīng)紊亂5.子宮肌瘤的治療方法有（）A.隨訪觀察B.藥物治療C.手術(shù)治療D.聚焦超聲治療6.子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則包括（）A.減輕疼痛B.促進生育C.減少復(fù)發(fā)D.切除病灶三、填空題1.婦科檢查的基本要求包括_____、_____、_____。2.宮頸癌的病因主要與_____感染有關(guān)。3.滴蟲性陰道炎的治療藥物首選_____。4.盆腔炎的病理類型包括_____、_____、_____。5.子宮肌瘤根據(jù)生長部位可分為_____、_____、_____。6.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____兩大類。四、判斷題（√/×）1.所有的陰道炎都需要夫妻同治。（）2.宮頸炎是一種性傳播疾病。（）3.盆腔炎不會導(dǎo)致不孕。（）4.子宮肌瘤都是良性的。（）5.子宮內(nèi)膜異位癥是一種惡性腫瘤。（）6.功能失調(diào)性子宮出血患者的基礎(chǔ)體溫呈單相型。（）五、簡答題1.簡述滴蟲性陰道炎的臨床表現(xiàn)及治療原則。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。因“下腹部疼痛1周，加重伴發(fā)熱2天”入院?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)下腹部疼痛，呈持續(xù)性，伴陰道分泌物增多，色黃，有異味。2天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫最高達38.5℃。既往體健，否認性生活紊亂史。體格檢查：T38.2℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。心肺聽診未見異常。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，陰道通暢，分泌物增多，色黃，呈膿性，宮頸充血，舉痛（+），子宮前位，大小正常，壓痛（+），雙側(cè)附件區(qū)增厚，壓痛（+）。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞85%。C反應(yīng)蛋白15mg/L。婦科B超：子宮大小正常，雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。問題1：請做出初步診斷，并說明診斷依據(jù)。問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：子宮肌瘤常見癥狀為月經(jīng)紊亂、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。2.答案：B解析：陰道炎是外陰瘙癢最常見原因，如滴蟲性、霉菌性陰道炎等。3.答案：C解析：宮頸活檢是診斷宮頸癌最可靠方法，可明確病變性質(zhì)。4.答案：D解析：異位妊娠典型癥狀為停經(jīng)后腹痛與陰道流血。5.答案：A解析：滴蟲性陰道炎白帶特點為稀薄泡沫狀。6.答案：A解析：盆腔炎主要感染途徑為沿生殖道黏膜上行蔓延。7.答案：C解析：腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法，可直接觀察病灶。8.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血主要原因是無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。9.答案：A解析：分娩損傷是子宮脫垂的主要原因。10.答案：D解析：子宮肌瘤、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜息肉等都可能導(dǎo)致不孕。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤均為婦科常見病癥。2.答案：ABCD解析：婦科檢查、白帶常規(guī)、分泌物培養(yǎng)、藥敏試驗等可用于診斷陰道炎。3.答案：ABC解析：宮頸炎治療方法有藥物、物理、手術(shù)治療，中藥治療較少用。4.答案：ABC解析：盆腔炎臨床表現(xiàn)為下腹痛、分泌物增多、發(fā)熱等，月經(jīng)紊亂較少見。5.答案：ABCD解析：子宮肌瘤治療方法有隨訪觀察、藥物、手術(shù)、聚焦超聲治療等。6.答案：ABC解析：子宮內(nèi)膜異位癥治療原則為減輕疼痛、促進生育、減少復(fù)發(fā)，切除病灶不是主要原則。三、填空題（答案）1.答案：檢查前排空膀胱、取膀胱截石位、動作輕柔解析：這是婦科檢查的基本要求，以保證檢查順利進行和患者舒適。2.答案：人乳頭瘤病毒（HPV）解析：HPV感染是宮頸癌的主要病因。3.答案：甲硝唑解析：甲硝唑是治療滴蟲性陰道炎的首選藥物。4.答案：急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管炎、急性盆腔腹膜炎解析：這是盆腔炎的主要病理類型。5.答案：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：根據(jù)子宮肌瘤生長部位進行分類。6.答案：無排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血的主要分類。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分陰道炎如霉菌性陰道炎不一定需要夫妻同治。2.答案：×解析：宮頸炎多由病原體感染引起，不一定是性傳播疾病。3.答案：×解析：盆腔炎嚴(yán)重時可導(dǎo)致輸卵管粘連阻塞，引起不孕。4.答案：√解析：子宮肌瘤多為良性腫瘤。5.答案：×解析：子宮內(nèi)膜異位癥是良性疾病，但具有類似惡性腫瘤的種植、侵襲和遠處轉(zhuǎn)移能力。6.答案：√解析：無排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者基礎(chǔ)體溫呈單相型。五、簡答題（答案）1.答：臨床表現(xiàn)：白帶增多，呈稀薄泡沫狀，有異味，可伴有外陰瘙癢、灼熱感等。治療原則：全身用藥，首選甲硝唑；性伴侶同時治療；注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：急性盆腔炎。診斷依據(jù)：①下腹部疼痛1周，加重伴發(fā)熱2天；②陰道分泌物增多，色黃，呈膿性；③宮頸充血，舉痛（+），子宮壓痛（+），雙側(cè)附件區(qū)增厚，壓痛（+）；④血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高，C反應(yīng)蛋白升高。2.答：治療方案：①一般治療：臥床休息，半臥位，給