2025年內分泌科糖尿病患者血糖監(jiān)測技能檢測答案及解析一、單項選題1.對于血糖控制穩(wěn)定的患者，建議多久監(jiān)測一次血糖（）A.每天一次B.每周1-2天C.每月一次D.每季度一次2.以下哪種血糖儀檢測結果最準確（）A.家用血糖儀B.醫(yī)院大型生化分析儀C.快速血糖儀D.以上都一樣3.血糖儀的校準應（）進行一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年4.血糖監(jiān)測的時間點不包括（）A.空腹B.餐前C.餐后1小時D.睡前5.手指采血時，應選擇（）A.指腹B.指尖兩側C.指甲根部D.手指關節(jié)處6.血糖儀顯示“錯誤代碼”時，應（）A.重新測試B.更換試紙C.聯(lián)系廠家維修D.以上都有可能7.以下哪種情況會影響血糖監(jiān)測結果（）A.手指消毒后未干B.試紙過期C.血糖儀電池電量不足D.以上都是8.對于使用胰島素治療的患者，應重點監(jiān)測（）A.空腹血糖B.餐后血糖C.睡前血糖D.以上都是9.血糖監(jiān)測的目的不包括（）A.了解血糖水平B.調整治療方案C.預防低血糖D.診斷糖尿病10.患者李某，使用胰島素治療，今日監(jiān)測空腹血糖為10mmol/L，應（）A.增加胰島素劑量B.減少胰島素劑量C.暫不調整胰島素劑量，繼續(xù)監(jiān)測D.立即就醫(yī)二、多項選題1.以下哪些屬于血糖監(jiān)測的方法（）A.毛細血管血糖監(jiān)測B.糖化血紅蛋白監(jiān)測C.動態(tài)血糖監(jiān)測D.尿糖監(jiān)測2.影響毛細血管血糖監(jiān)測結果的因素有（）A.操作方法B.血糖儀性能C.患者狀態(tài)D.環(huán)境因素3.動態(tài)血糖監(jiān)測的適應證包括（）A.1型糖尿病患者B.血糖波動大的2型糖尿病患者C.妊娠糖尿病患者D.低血糖高危人群4.糖化血紅蛋白的臨床意義包括（）A.反映過去2-3個月的平均血糖水平B.評估血糖控制情況C.預測糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生風險D.診斷糖尿病5.尿糖監(jiān)測的優(yōu)點有（）A.操作簡單B.價格便宜C.可反映血糖水平D.可用于監(jiān)測低血糖6.以下哪些情況需要增加血糖監(jiān)測頻率（）A.新診斷糖尿病患者B.調整治療方案后C.生病或應激狀態(tài)D.妊娠期間三、填空題1.血糖監(jiān)測的常用部位有_____、_____等。2.血糖儀的清潔應使用_____擦拭，避免使用_____。3.空腹血糖的正常范圍是_____mmol/L，餐后2小時血糖的正常范圍是_____mmol/L。4.動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)由_____、_____和_____組成。5.糖化血紅蛋白的正常范圍是_____%。6.尿糖監(jiān)測的結果可分為_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.血糖監(jiān)測可以替代糖化血紅蛋白監(jiān)測。（）2.血糖儀的準確性與使用方法無關。（）3.動態(tài)血糖監(jiān)測可以實時了解血糖變化情況。（）4.糖化血紅蛋白水平越高，說明血糖控制越差。（）5.尿糖陽性一定意味著血糖升高。（）6.所有糖尿病患者都需要進行血糖監(jiān)測。（）7.手指采血時，應擠壓手指以獲取足夠的血液。（）8.血糖儀使用后應及時清潔和保養(yǎng)。（）五、簡答題1.簡述血糖監(jiān)測的注意事項。2.簡述動態(tài)血糖監(jiān)測的臨床應用價值。六、案例分析患者王某，男性，56歲，2型糖尿病病史10年，目前使用二甲雙胍和格列美脲治療。近日因工作繁忙，飲食不規(guī)律，出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，自行監(jiān)測空腹血糖為12mmol/L，餐后2小時血糖為18mmol/L。問題1：該患者目前的血糖控制情況如何？問題2：針對該患者的情況，應采取哪些措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：血糖控制穩(wěn)定的患者，每周1-2天監(jiān)測血糖即可。2.答案：B解析：醫(yī)院大型生化分析儀檢測結果最準確，家用血糖儀和快速血糖儀用于日常監(jiān)測。3.答案：C解析：血糖儀應每半年校準一次，以保證檢測結果的準確性。4.答案：C解析：血糖監(jiān)測的時間點包括空腹、餐前、餐后2小時、睡前等，不包括餐后1小時。5.答案：B解析：手指采血時，應選擇指尖兩側，此處神經末梢分布較少，疼痛較輕。6.答案：D解析：血糖儀顯示“錯誤代碼”時，可能是操作不當、試紙過期、血糖儀故障等原因，應重新測試、更換試紙或聯(lián)系廠家維修。7.答案：D解析：手指消毒后未干、試紙過期、血糖儀電池電量不足等都會影響血糖監(jiān)測結果。8.答案：D解析：使用胰島素治療的患者，應重點監(jiān)測空腹、餐后和睡前血糖，以調整胰島素劑量。9.答案：D解析：血糖監(jiān)測的目的是了解血糖水平、調整治療方案、預防低血糖等，診斷糖尿病需要結合臨床表現(xiàn)、血糖檢測等綜合判斷。10.答案：A解析：患者空腹血糖為10mmol/L，高于目標值，應增加胰島素劑量。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：血糖監(jiān)測的方法包括毛細血管血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白監(jiān)測、動態(tài)血糖監(jiān)測和尿糖監(jiān)測等。2.答案：ABCD解析：操作方法、血糖儀性能、患者狀態(tài)和環(huán)境因素等都會影響毛細血管血糖監(jiān)測結果。3.答案：ABCD解析：動態(tài)血糖監(jiān)測適用于1型糖尿病患者、血糖波動大的2型糖尿病患者、妊娠糖尿病患者和低血糖高危人群等。4.答案：ABC解析：糖化血紅蛋白可反映過去2-3個月的平均血糖水平，評估血糖控制情況，預測糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生風險，但不能診斷糖尿病。5.答案：AB解析：尿糖監(jiān)測操作簡單、價格便宜，但不能準確反映血糖水平，也不能用于監(jiān)測低血糖。6.答案：ABCD解析：新診斷糖尿病患者、調整治療方案后、生病或應激狀態(tài)、妊娠期間等都需要增加血糖監(jiān)測頻率。三、填空題（答案）1.答案：手指、耳垂解析：血糖監(jiān)測的常用部位有手指、耳垂等，其中手指是最常用的部位。2.答案：酒精棉球、含氯消毒劑解析：血糖儀的清潔應使用酒精棉球擦拭，避免使用含氯消毒劑，以免損壞血糖儀。3.答案：3.9-6.1、<7.8解析：空腹血糖的正常范圍是3.9-6.1mmol/L，餐后2小時血糖的正常范圍是<7.8mmol/L。4.答案：血糖傳感器、記錄器、軟件分析系統(tǒng)解析：動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)由血糖傳感器、記錄器和軟件分析系統(tǒng)組成。5.答案：4%-6%解析：糖化血紅蛋白的正常范圍是4%-6%。6.答案：陰性、微量、1+、2+、3+、4+解析：尿糖監(jiān)測的結果可分為陰性、微量、1+、2+、3+、4+等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：血糖監(jiān)測和糖化血紅蛋白監(jiān)測各有優(yōu)缺點，不能相互替代。2.答案：×解析：血糖儀的準確性與使用方法密切相關，應嚴格按照說明書操作。3.答案：√解析：動態(tài)血糖監(jiān)測可以實時了解血糖變化情況，為調整治療方案提供依據。4.答案：√解析：糖化血紅蛋白水平越高，說明血糖控制越差，發(fā)生糖尿病慢性并發(fā)癥的風險越高。5.答案：×解析：尿糖陽性不一定意味著血糖升高，還可能與腎糖閾降低等因素有關。6.答案：√解析：所有糖尿病患者都需要進行血糖監(jiān)測，以了解血糖水平，調整治療方案。7.答案：×解析：手指采血時，不應擠壓手指，以免組織液混入血液，影響檢測結果。8.答案：√解析：血糖儀使用后應及時清潔和保養(yǎng)，以延長使用壽命，保證檢測結果的準確性。五、簡答題（答案）1.答：血糖監(jiān)測的注意事項包括：（1）正確操作血糖儀；（2）定期校準血糖儀；（3）使用合格的試紙；（4）注意采血部位的清潔和消毒；（5）避免在同一部位反復采血；（6）記錄血糖監(jiān)測結果；（7）定期復查糖化血紅蛋白。2.答：動態(tài)血糖監(jiān)測的臨床應用價值包括：（1）實時了解血糖變化情況，發(fā)現(xiàn)低血糖和高血糖；（2）評估血糖控制情況，調整治療方案；（3）指導飲食和運動；（4）發(fā)現(xiàn)黎明現(xiàn)象和蘇木杰反應；（5）評估糖尿病患者的血糖波動情況，預測糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生風險。六、案例分析（答案）1.答：該患者目前的血糖控制情況不佳，空腹血糖和餐后2小時血糖均明顯高于目標值。2.