2025年急診科重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理計(jì)劃考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪項(xiàng)不是急診科重癥監(jiān)護(hù)病房的特點(diǎn)（）A.病情變化快B.護(hù)理任務(wù)重C.患者流動(dòng)性大D.設(shè)備簡(jiǎn)單2.對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)患者，最基本的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目是（）A.心電圖B.血壓C.血氧飽和度D.以上都是3.患者，男性，65歲，因急性心肌梗死收入急診科重癥監(jiān)護(hù)病房，護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)將患者安置在（）A.普通病房B.單人病房C.搶救室D.隔離病房4.以下哪項(xiàng)是急診科重癥監(jiān)護(hù)病房常用的護(hù)理技術(shù)（）A.心肺復(fù)蘇B.機(jī)械通氣C.血液凈化D.以上都是5.患者，女性，40歲，因車(chē)禍致顱腦損傷收入急診科重癥監(jiān)護(hù)病房，目前患者處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意（）A.動(dòng)作輕柔B.保持口腔清潔C.防止誤吸D.以上都是6.對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)患者，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是（）A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.使用氣墊床D.以上都是7.患者，男性，50歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重收入急診科重癥監(jiān)護(hù)病房，護(hù)士在為其進(jìn)行呼吸功能監(jiān)測(cè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率為30次/分，應(yīng)考慮（）A.呼吸正常B.呼吸增快C.呼吸減慢D.呼吸暫停8.以下哪項(xiàng)是急診科重癥監(jiān)護(hù)病房常用的搶救藥物（）A.腎上腺素B.多巴胺C.阿托品D.以上都是9.患者，女性，35歲，因急性胰腺炎收入急診科重癥監(jiān)護(hù)病房，目前患者病情穩(wěn)定，護(hù)士在為其進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)告知患者（）A.禁食禁水B.低脂飲食C.高蛋白飲食D.高糖飲食10.對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)患者，心理護(hù)理的重要性在于（）A.緩解患者的緊張情緒B.增強(qiáng)患者的治療信心C.提高患者的依從性D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.急診科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理人員應(yīng)具備的素質(zhì)包括（）A.扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)B.熟練的操作技能C.良好的溝通能力D.較強(qiáng)的應(yīng)急能力E.高度的責(zé)任心2.以下哪些是急診科重癥監(jiān)護(hù)病房的設(shè)備（）A.心電監(jiān)護(hù)儀B.呼吸機(jī)C.除顫儀D.微量泵E.血?dú)夥治鰞x3.對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)患者，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括（）A.肺部感染B.深靜脈血栓形成C.應(yīng)激性潰瘍D.泌尿系統(tǒng)感染E.壓瘡4.護(hù)士在為重癥監(jiān)護(hù)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（）A.以患者為中心B.預(yù)防為主C.密切觀(guān)察病情變化D.及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑E.做好基礎(chǔ)護(hù)理5.以下哪些是急診科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理管理內(nèi)容（）A.人員管理B.設(shè)備管理C.藥品管理D.感染控制E.質(zhì)量管理三、填空題1.急診科重癥監(jiān)護(hù)病房的患者病情_(kāi)____，需要_____的監(jiān)測(cè)和護(hù)理。2.對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)患者，應(yīng)密切觀(guān)察其生命體征、_____、_____等變化。3.急診科重癥監(jiān)護(hù)病房常用的護(hù)理技術(shù)包括_____、_____、_____等。4.預(yù)防重癥監(jiān)護(hù)患者肺部感染的措施包括_____、_____、_____等。5.對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)患者，應(yīng)根據(jù)其病情和身體狀況，制定個(gè)性化的_____和_____計(jì)劃。四、判斷題（√/×）1.急診科重癥監(jiān)護(hù)病房的患者病情穩(wěn)定后，可直接轉(zhuǎn)至普通病房。（）2.對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)患者，應(yīng)每小時(shí)測(cè)量一次生命體征。（）3.護(hù)士在為重癥監(jiān)護(hù)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。（）4.對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)患者，應(yīng)盡量減少不必要的侵入性操作。（）5.急診科重癥監(jiān)護(hù)病房的設(shè)備應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理和維護(hù)。（）6.對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)患者，應(yīng)鼓勵(lì)其早期活動(dòng)，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。（）7.護(hù)士在為重癥監(jiān)護(hù)患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可使用酒精棉球。（）8.對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)患者，應(yīng)根據(jù)其病情和醫(yī)囑，合理安排飲食。（）9.急診科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理人員應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn)和考核。（）10.對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)患者，應(yīng)注重其心理護(hù)理，以提高其治療效果和生活質(zhì)量。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急診科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理工作內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述如何預(yù)防重癥監(jiān)護(hù)患者深靜脈血栓形成。六、案例分析患者，男性，70歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸痛，位于心前區(qū)，呈壓榨樣，伴大汗淋漓，呼吸困難，遂呼叫120送入我院急診科。入院查體：T36.5℃，P110次/分，R24次/分，BP100/60mmHg，神志清楚，急性痛苦面容，雙肺呼吸音粗，可聞及少量濕啰音，心界不大，心率110次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。心電圖示：V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：急診科重癥監(jiān)護(hù)病房設(shè)備先進(jìn)且齊全。2.答案：D解析：心電圖、血壓、血氧飽和度都是重癥監(jiān)護(hù)基本監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。3.答案：B解析：急性心肌梗死患者病情較重，宜安置單人病房。4.答案：D解析：心肺復(fù)蘇、機(jī)械通氣、血液凈化都是常用護(hù)理技術(shù)。5.答案：C解析：昏迷患者口腔護(hù)理防誤吸最重要。6.答案：D解析：保持皮膚清潔干燥、定時(shí)翻身、使用氣墊床都是預(yù)防壓瘡關(guān)鍵。7.答案：B解析：正常呼吸頻率12-20次/分，30次/分屬于呼吸增快。8.答案：D解析：腎上腺素、多巴胺、阿托品都是常用搶救藥物。9.答案：B解析：急性胰腺炎患者病情穩(wěn)定后宜低脂飲食。10.答案：D解析：心理護(hù)理可緩解緊張、增強(qiáng)信心、提高依從性。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理人員需具備這些素質(zhì)。2.答案：ABCDE解析：這些都是急診科重癥監(jiān)護(hù)病房常見(jiàn)設(shè)備。3.答案：ABCDE解析：這些都是重癥監(jiān)護(hù)患者常見(jiàn)并發(fā)癥。4.答案：ABCDE解析：這些都是重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理應(yīng)遵循的原則。5.答案：ABCDE解析：這些都是重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理管理內(nèi)容。三、填空題（答案）1.答案：危重；嚴(yán)密解析：重癥監(jiān)護(hù)病房患者病情危重，需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)護(hù)理。2.答案：意識(shí)狀態(tài)；瞳孔解析：除生命體征外，意識(shí)狀態(tài)和瞳孔也是重要觀(guān)察內(nèi)容。3.答案：氣管插管；中心靜脈置管；動(dòng)脈穿刺置管解析：這些是常用護(hù)理技術(shù)。4.答案：加強(qiáng)口腔護(hù)理；定期翻身拍背；保持呼吸道通暢解析：這些措施可預(yù)防肺部感染。5.答案：營(yíng)養(yǎng)支持；康復(fù)護(hù)理解析：根據(jù)病情和身體狀況制定個(gè)性化計(jì)劃。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：病情穩(wěn)定后需評(píng)估后轉(zhuǎn)科。2.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整測(cè)量生命體征頻率。3.答案：√解析：重癥監(jiān)護(hù)操作需嚴(yán)格無(wú)菌原則。4.答案：√解析：減少侵入性操作可降低感染等風(fēng)險(xiǎn)。5.答案：√解析：設(shè)備專(zhuān)人管理維護(hù)可保證正常使用。6.答案：√解析：早期活動(dòng)可預(yù)防多種并發(fā)癥。7.答案：×解析：酒精棉球?qū)谇火つび写碳ぁ?.答案：√解析：根據(jù)病情和醫(yī)囑安排飲食。9.答案：√解析：護(hù)理人員定期培訓(xùn)考核可提高業(yè)務(wù)水平。10.答案：√解析：注重心理護(hù)理對(duì)患者有重要意義。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：包括病情觀(guān)察、基礎(chǔ)護(hù)理