2025年醫(yī)學(xué)影像學(xué)鄉(xiāng)村醫(yī)生期末考試A卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列不屬于X線特性的是（）A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)E.生物效應(yīng)2.人體組織對(duì)X線衰減的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.骨組織對(duì)X線衰減最大B.空氣對(duì)X線衰減最小C.不同組織結(jié)構(gòu)對(duì)X線衰減形成影像對(duì)比D.軟組織對(duì)X線衰減相當(dāng)于水E.骨對(duì)X線衰減相當(dāng)于鉛3.關(guān)于CT值的敘述，正確的是（）A.CT值是重建圖像中的一個(gè)像素值B.CT值的單位是HuC.CT值是物體對(duì)X線的吸收系數(shù)D.CT值與物質(zhì)的厚度無關(guān)E.CT值與探測器的靈敏度無關(guān)4.以下關(guān)于MRI的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.無電離輻射B.軟組織分辨力高C.可多參數(shù)成像D.成像速度比CT快E.可進(jìn)行功能成像5.胸部X線攝影，中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)（）A.第4胸椎B.第5胸椎C.第6胸椎D.第7胸椎E.第8胸椎6.觀察肋骨骨折的最佳體位是（）A.胸部后前位B.胸部側(cè)位C.胸部斜位D.胸部切線位E.胸部前弓位7.胃腸道穿孔的主要X線表現(xiàn)是（）A.胃泡增大B.膈下游離氣體C.腸管擴(kuò)張D.腸腔內(nèi)氣液平面E.腹部密度增高8.急性化膿性骨髓炎最早出現(xiàn)的X線表現(xiàn)是（）A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)破壞C.骨膜反應(yīng)D.死骨形成E.軟組織腫脹9.骨折的X線表現(xiàn)不包括（）A.骨折線B.骨皮質(zhì)斷裂C.骨小梁中斷D.軟組織腫脹E.骨膜增生10.下列哪種疾病首選超聲檢查（）A.肝臟疾病B.骨骼疾病C.肺部疾病D.胃腸道疾病E.心血管疾病二、多項(xiàng)選題1.以下屬于X線攝影檢查的優(yōu)點(diǎn)的是（）A.圖像清晰B.可進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察C.可顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)D.檢查費(fèi)用相對(duì)較低E.輻射劑量相對(duì)較小2.CT檢查的適應(yīng)證包括（）A.顱腦疾病B.胸部疾病C.腹部疾病D.骨骼肌肉系統(tǒng)疾病E.心血管系統(tǒng)疾病3.MRI檢查的禁忌證有（）A.裝有心臟起搏器B.體內(nèi)有金屬異物C.幽閉恐懼癥患者D.妊娠早期E.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全者4.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)有（）A.無創(chuàng)傷B.無輻射C.操作簡便D.可重復(fù)檢查E.能清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu)5.下列關(guān)于X線防護(hù)的敘述，正確的是（）A.屏蔽防護(hù)是最主要的防護(hù)措施B.合理使用X線檢查是防護(hù)的重要原則C.輻射劑量與距離的平方成反比D.工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查E.對(duì)患者應(yīng)盡量減少不必要的輻射劑量三、填空題1.X線成像的基礎(chǔ)是_____。2.CT圖像是由一定數(shù)目由黑到白不同灰度的像素按矩陣排列所構(gòu)成，這些像素反映的是相應(yīng)體素的_____。3.MRI成像的基礎(chǔ)是_____。4.超聲檢查中，人體組織按回聲強(qiáng)度不同分為_____、_____、_____和_____。5.胸部X線攝影常用的體位有_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.X線具有穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)、電離效應(yīng)和生物效應(yīng)。（）2.CT值越高，表明組織對(duì)X線的吸收系數(shù)越大。（）3.MRI檢查對(duì)骨骼系統(tǒng)疾病的診斷價(jià)值高于CT。（）4.超聲檢查對(duì)含氣器官如肺、胃腸道等的檢查效果較好。（）5.胸部X線攝影時(shí)，患者應(yīng)深吸氣后屏氣曝光。（）6.胃腸道穿孔患者立位腹部平片可見膈下游離氣體。（）7.急性化膿性骨髓炎早期X線檢查可無明顯異常。（）8.骨折線在X線片上表現(xiàn)為低密度線狀影。（）9.超聲檢查時(shí)，肝臟實(shí)質(zhì)呈均勻的中等回聲。（）10.輻射防護(hù)的基本原則是實(shí)踐的正當(dāng)性、防護(hù)的最優(yōu)化和個(gè)人劑量限值。（）五、簡答題1.簡述X線檢查的臨床應(yīng)用價(jià)值。六、案例分析患者，男性，50歲，因反復(fù)上腹部疼痛1年，加重1周入院?；颊?年來無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈隱痛，無放射痛，伴反酸、噯氣，無惡心、嘔吐，無黑便。1周來疼痛加重，呈持續(xù)性，進(jìn)食后緩解不明顯。既往體健。查體：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，營養(yǎng)中等，心肺未見明顯異常，腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，Murphy征陰性，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。輔助檢查：血常規(guī)：Hb120g/L，WBC7.0×10?/L，N0.65，L0.35。大便潛血試驗(yàn)（-）。胃鏡檢查：胃竇部黏膜充血、水腫，可見散在糜爛灶。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題1.答案：E解析：生物效應(yīng)是X線對(duì)人體組織的影響，不屬于X線特性。2.答案：E解析：骨對(duì)X線衰減小于鉛。3.答案：B解析：CT值單位是Hu，是重建圖像中像素對(duì)應(yīng)的CT值。4.答案：D解析：MRI成像速度比CT慢。5.答案：B解析：胸部X線攝影中心線對(duì)準(zhǔn)第5胸椎。6.答案：C解析：胸部斜位可觀察肋骨骨折。7.答案：B解析：胃腸道穿孔主要X線表現(xiàn)為膈下游離氣體。8.答案：E解析：急性化膿性骨髓炎最早出現(xiàn)軟組織腫脹。9.答案：E解析：骨膜增生不是骨折的直接X線表現(xiàn)。10.答案：A解析：肝臟疾病首選超聲檢查。二、多項(xiàng)選題1.答案：ACD解析：X線攝影圖像清晰、可顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)、檢查費(fèi)用相對(duì)較低。2.答案：ABCDE解析：CT檢查適用于顱腦、胸部、腹部、骨骼肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等疾病。3.答案：ABCDE解析：MRI檢查禁忌證包括裝有心臟起搏器、體內(nèi)有金屬異物、幽閉恐懼癥患者、妊娠早期、嚴(yán)重心肝腎疾病等。4.答案：ABCD解析：超聲檢查無創(chuàng)傷、無輻射、操作簡便、可重復(fù)檢查，不能清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu)。5.答案：ABCDE解析：X線防護(hù)包括屏蔽防護(hù)、合理使用檢查、距離防護(hù)、工作人員健康檢查、減少患者輻射劑量等。三、填空題1.答案：穿透性、熒光效應(yīng)、感光效應(yīng)解析：X線成像基礎(chǔ)是其特性。2.答案：X線吸收系數(shù)解析：CT圖像像素反映體素X線吸收系數(shù)。3.答案：氫原子核在磁場中的共振現(xiàn)象解析：MRI成像基礎(chǔ)是氫原子核共振。4.答案：高回聲、等回聲、低回聲、無回聲解析：超聲檢查組織回聲強(qiáng)度分類。5.答案：后前位、側(cè)位、斜位解析：胸部X線攝影常用體位。四、判斷題1.答案：√解析：X線具有多種特性。2.答案：√解析：CT值與組織對(duì)X線吸收系數(shù)相關(guān)。3.答案：×解析：CT對(duì)骨骼系統(tǒng)疾病診斷價(jià)值高于MRI。4.答案：×解析：超聲對(duì)含氣器官檢查效果差。5.答案：×解析：胸部X線攝影應(yīng)平靜呼吸下屏氣曝光。6.答案：√解析：胃腸道穿孔立位平片可見膈下游離氣體。7.答案：√解析：急性化膿性骨髓炎早期X線可無異常。8.答案：√解析：骨折線在X線片上為低密度線狀影。9.答案：√解析：肝臟實(shí)質(zhì)超聲表現(xiàn)為均勻中等回聲。10.答案：