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文檔簡介
初級心肺復蘇第1頁,共18頁。概述心臟驟停(cardiacarrest)心臟射血功能的突然停止心跳停止4-5分鐘--大腦細胞不可逆損害強調早期、快速、有效按壓第2頁,共18頁。心臟驟停的臨床表現(xiàn)意識突然喪失局部或全身抽搐呼吸斷續(xù)或嘆息樣呼吸,呼吸停止面色蒼白或紫紺,瞳孔散大二便失禁心音消失、大動脈搏動消失第3頁,共18頁。心臟驟停的快速識別對刺激無反應
輕拍、大聲呼喚無自主呼吸或瀕死喘息等大動脈搏動消失強調<10秒第4頁,共18頁。初級心肺復蘇基礎生命支持(B
L
S)Circulation
人工胸外按壓Airway開通氣道Breathing人工呼吸第5頁,共18頁。人工胸外按壓
用按壓胸部的方法使得心臟被動射血,以帶動血液循環(huán)(胸泵、心泵)
第6頁,共18頁。人工胸外按壓按壓位置
胸骨下半部,雙乳頭之間第7頁,共18頁。人工胸外按壓
兩手手指蹺起(扣在一起)離開胸壁手部姿勢以掌跟橫軸與胸骨長軸方向一致,保證用力在胸骨上第8頁,共18頁。人工胸外按壓
上半身前傾,腕、肘、肩關節(jié)伸直,以髖關節(jié)為軸,垂直向下用力,借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進行按壓身體姿勢以及用力方法第9頁,共18頁。人工胸外按壓其他要點1、患者應該以仰臥位躺在硬質平面2、頻率:至少100次/分3、按壓幅度:胸骨下陷至少5cm4、壓下后應讓胸廓完全回彈,放松時雙手不要離開胸壁,保持雙手位置固定第10頁,共18頁。人工胸外按壓其他要點5、壓下與松開的時間基本相等6、按壓-通氣比:30:27、每2min更換按壓者(5s內完成)8、CPR過程中不應搬動患者并盡量減少中斷第11頁,共18頁。人工胸外按壓肋骨骨折心包積血或心包壓塞氣胸血胸肺挫傷肝脾撕裂傷脂肪栓塞并發(fā)癥第12頁,共18頁。開通氣道
去除氣道內異物開放氣道:仰頭-抬頦法托頜法(外傷時)第13頁,共18頁。人工呼吸口對口:開放氣道→捏鼻子→口對口→“正?!蔽鼩狻徛禋猓?秒以上),胸廓明顯抬起→松口、松鼻→氣體呼出胸廓回落第14頁,共18頁。人工呼吸球囊面罩體位:仰臥,頭后仰體位,搶救者位于患者頭頂端固定:EC手法固定面罩擠壓:1L球囊的1/2—2/3,胸廓擴張,超過1s第15頁,共18頁。人工呼吸1、C法—左手拇指和食指將面罩緊扣于患者口鼻部,固定面罩,保持面罩密閉無漏氣2、E法—中指,無名指和小指放在病人下頜角處,向前上托起下頜,保持氣道通暢第16頁,共18頁。院外心肺復蘇的流程發(fā)現(xiàn)可疑患者觀察周邊環(huán)境安全識別心跳驟?;颊吆艟刃耐獍磯?/p>
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