2025年功能性影像學(xué)診斷能力評(píng)估模擬測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種影像學(xué)檢查對(duì)于早期診斷阿爾茨海默病最有價(jià)值（）A.X線B.CTC.MRID.PET2.功能性磁共振成像（fMRI）主要用于檢測(cè)（）A.腦血流灌注B.腦代謝C.腦功能活動(dòng)D.腦結(jié)構(gòu)3.正電子發(fā)射斷層顯像（PET）常用的顯像劑是（）A.99mTc-MDPB.18F-FDGC.131ID.125I4.單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（SPECT）主要用于檢測(cè)（）A.腦血流灌注B.腦代謝C.腦功能活動(dòng)D.腦結(jié)構(gòu)5.以下哪種情況不適合進(jìn)行PET檢查（）A.腫瘤的診斷與分期B.癲癇灶的定位C.心肌存活的評(píng)估D.孕婦6.功能性影像學(xué)檢查在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的優(yōu)勢(shì)不包括（）A.早期診斷B.無創(chuàng)性C.可重復(fù)性D.能明確病因7.以下哪種功能性影像學(xué)檢查對(duì)腦梗死的診斷最敏感（）A.fMRIB.DWIC.PWID.MRS8.磁共振波譜成像（MRS）主要用于檢測(cè)（）A.腦血流灌注B.腦代謝C.腦功能活動(dòng)D.腦結(jié)構(gòu)9.以下哪種情況會(huì)影響PET檢查結(jié)果（）A.檢查前禁食4-6小時(shí)B.檢查前注射顯像劑C.檢查時(shí)保持安靜D.檢查前劇烈運(yùn)動(dòng)10.功能性影像學(xué)檢查在心血管系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用不包括（）A.心肌梗死的診斷B.心肌病的診斷C.心律失常的診斷D.冠心病的診斷二、多項(xiàng)選擇題1.功能性影像學(xué)檢查包括（）A.fMRIB.PETC.SPECTD.MRSE.DSA2.以下哪些是PET檢查的臨床應(yīng)用（）A.腫瘤的診斷與分期B.腫瘤治療效果的評(píng)估C.癲癇灶的定位D.癡呆的診斷與鑒別診斷E.心肌存活的評(píng)估3.fMRI的主要應(yīng)用包括（）A.腦功能區(qū)的定位B.認(rèn)知功能的研究C.神經(jīng)精神疾病的診斷D.腦腫瘤的術(shù)前評(píng)估E.腦梗死的診斷4.以下哪些因素會(huì)影響功能性影像學(xué)檢查結(jié)果（）A.患者的年齡、性別B.患者的生理狀態(tài)C.檢查設(shè)備的性能D.檢查技術(shù)人員的操作水平E.檢查前的準(zhǔn)備工作5.功能性影像學(xué)檢查在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用包括（）A.腦腫瘤的診斷與鑒別診斷B.腦血管疾病的診斷與評(píng)估C.癲癇的診斷與治療D.癡呆的診斷與鑒別診斷E.精神疾病的診斷與治療三、填空題1.功能性影像學(xué)檢查是在_____水平上對(duì)人體生理和病理過程進(jìn)行成像的技術(shù)。2.PET檢查的原理是利用_____標(biāo)記的放射性藥物在體內(nèi)的分布和代謝情況來進(jìn)行成像。3.fMRI主要通過檢測(cè)_____的變化來反映腦功能活動(dòng)。4.SPECT常用的顯像劑有_____和_____等。5.磁共振波譜成像（MRS）可以檢測(cè)腦組織中的_____、_____、_____等代謝物的含量。四、判斷題（√/×）1.功能性影像學(xué)檢查可以替代傳統(tǒng)的影像學(xué)檢查。（）2.PET檢查對(duì)腫瘤的診斷具有很高的特異性。（）3.fMRI可以用于評(píng)估腦梗死患者的預(yù)后。（）4.SPECT檢查對(duì)心肌缺血的診斷具有很高的敏感性。（）5.磁共振波譜成像（MRS）可以用于診斷腦腫瘤。（）6.功能性影像學(xué)檢查在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用越來越廣泛。（）7.檢查前的準(zhǔn)備工作對(duì)功能性影像學(xué)檢查結(jié)果沒有影響。（）8.功能性影像學(xué)檢查是一種無創(chuàng)性檢查方法。（）9.不同的功能性影像學(xué)檢查方法具有不同的優(yōu)勢(shì)和局限性。（）10.功能性影像學(xué)檢查可以為臨床診斷和治療提供重要的依據(jù)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述功能性影像學(xué)檢查在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用。2.簡(jiǎn)述PET檢查的原理和臨床應(yīng)用。六、案例分析患者，男性，65歲，因“記憶力減退1年，加重伴行為異常3個(gè)月”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)記憶力減退，以近記憶力減退為主，對(duì)剛發(fā)生的事情容易遺忘，未予重視。3個(gè)月前，患者記憶力減退逐漸加重，同時(shí)出現(xiàn)行為異常，如經(jīng)常忘記自己的物品放在哪里，出門后找不到回家的路，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)幻覺、妄想等精神癥狀?；颊呒韧懈哐獕翰∈?0年，血壓控制尚可。否認(rèn)糖尿病、冠心病等病史。家族史無特殊。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏75次/分，呼吸18次/分，血壓140/90mmHg。神志清楚，精神萎靡，定向力障礙，計(jì)算力減退，記憶力減退，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射靈敏，雙側(cè)額紋對(duì)稱，雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱，伸舌居中，四肢肌力、肌張力正常，雙側(cè)病理征陰性。輔助檢查：頭顱CT示腦萎縮。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：PET對(duì)早期診斷阿爾茨海默病有重要價(jià)值。2.答案：C解析：fMRI主要用于檢測(cè)腦功能活動(dòng)。3.答案：B解析：PET常用顯像劑是18F-FDG。4.答案：A解析：SPECT主要用于檢測(cè)腦血流灌注。5.答案：D解析：孕婦一般不適合進(jìn)行PET檢查。6.答案：D解析：功能性影像學(xué)檢查不能明確病因。7.答案：B解析：DWI對(duì)腦梗死診斷最敏感。8.答案：B解析：MRS主要用于檢測(cè)腦代謝。9.答案：D解析：檢查前劇烈運(yùn)動(dòng)可能影響PET結(jié)果。10.答案：C解析：功能性影像學(xué)檢查一般不用于心律失常診斷。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：功能性影像學(xué)檢查包括fMRI、PET、SPECT、MRS等。2.答案：ABCDE解析：PET檢查可用于腫瘤診斷與分期、治療效果評(píng)估、癲癇灶定位、癡呆診斷與鑒別診斷、心肌存活評(píng)估等。3.答案：ABCD解析：fMRI主要應(yīng)用于腦功能區(qū)定位、認(rèn)知功能研究、神經(jīng)精神疾病診斷、腦腫瘤術(shù)前評(píng)估等。4.答案：ABCDE解析：患者年齡、性別、生理狀態(tài)、檢查設(shè)備性能、技術(shù)人員操作水平、檢查前準(zhǔn)備工作等均可影響檢查結(jié)果。5.答案：ABCDE解析：功能性影像學(xué)檢查在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中應(yīng)用廣泛，包括腦腫瘤、腦血管疾病、癲癇、癡呆、精神疾病等。三、填空題（答案）1.答案：分子或細(xì)胞解析：功能性影像學(xué)檢查在分子或細(xì)胞水平成像。2.答案：放射性核素解析：PET利用放射性核素標(biāo)記藥物成像。3.答案：血氧水平依賴（BOLD）信號(hào)解析：fMRI通過檢測(cè)BOLD信號(hào)變化反映腦功能活動(dòng)。4.答案：99mTc-ECD、99mTc-HMPAO解析：SPECT常用顯像劑有99mTc-ECD、99mTc-HMPAO等。5.答案：N-乙酰天門冬氨酸（NAA）、膽堿（Cho）、肌酸（Cr）解析：MRS可檢測(cè)腦組織中NAA、Cho、Cr等代謝物含量。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：功能性影像學(xué)檢查不能替代傳統(tǒng)影像學(xué)檢查。2.答案：×解析：PET對(duì)腫瘤診斷特異性不是很高。3.答案：√解析：fMRI可用于評(píng)估腦梗死患者預(yù)后。4.答案：√解析：SPECT對(duì)心肌缺血診斷敏感性較高。5.答案：√解析：MRS可輔助診斷腦腫瘤。6.答案：√解析：功能性影像學(xué)檢查在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中應(yīng)用越來越廣泛。7.答案：×解析：檢查前準(zhǔn)備工作對(duì)檢查結(jié)果有影響。8.答案：√解析：功能性影像學(xué)檢查多為無創(chuàng)性。9.答案：√解析：不同功能性影像學(xué)檢查方法各有優(yōu)勢(shì)和局限性。10.答案：√解析：功能性影像學(xué)檢查可為臨床提供重要依據(jù)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：功能性影像學(xué)檢查在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用包括腦腫瘤的診斷與鑒別診斷、腦血管疾病的診斷與評(píng)估、癲癇的診斷與治療、癡呆的診斷與鑒別診斷、精神疾病的診斷與治療等。2.答：PET檢查原理是利用放射性核素標(biāo)記的藥物在體內(nèi)的分布和代謝情況成像。臨床應(yīng)用包括腫瘤的診斷與分期、治療效果評(píng)估、癲癇灶定位、癡呆診斷與鑒別診斷、心肌存活