2025年婦科疾病診療技術(shù)綜合考試答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病不屬于婦科常見腫瘤（）A.子宮肌瘤B.卵巢囊腫C.前列腺癌D.宮頸癌2.診斷異位妊娠最常用的輔助檢查方法是（）A.超聲檢查B.血β-HCG測定C.腹腔鏡檢查D.陰道后穹窿穿刺3.滴蟲陰道炎的典型白帶性狀是（）A.白色豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.白色均質(zhì)、有魚腥臭味D.血性白帶4.功能失調(diào)性子宮出血的主要原因是（）A.子宮內(nèi)膜增生過長B.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C.下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)D.子宮肌瘤5.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是（）A.痛經(jīng)B.月經(jīng)失調(diào)C.不孕D.性交痛6.子宮脫垂的主要病因是（）A.分娩損傷B.長期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良或退行性變D.以上都是7.外陰陰道假絲酵母菌病的治療藥物首選（）A.甲硝唑B.克霉唑C.氟康唑D.制霉菌素8.婦科檢查時，下列哪項是錯誤的（）A.檢查前應(yīng)排空膀胱B.月經(jīng)期一般不做婦科檢查C.未婚女性一般不做陰道檢查D.檢查時患者應(yīng)取仰臥位9.下列哪種避孕方法的避孕效果最好（）A.避孕套B.口服短效避孕藥C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕10.關(guān)于宮頸癌的篩查，下列哪項是正確的（）A.21歲以下女性不需要進行宮頸癌篩查B.21-29歲女性應(yīng)每3年進行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.30-65歲女性應(yīng)每5年進行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測D.以上都是二、多項選題1.以下哪些是盆腔炎性疾病的高危因素（）A.性伴侶過多B.下生殖道感染C.經(jīng)期衛(wèi)生不良D.鄰近器官炎癥蔓延2.下列哪些是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)（）A.經(jīng)量增多、經(jīng)期延長B.下腹包塊C.白帶增多D.尿頻、尿急3.卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變4.下列哪些是圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱、盜汗C.情緒波動D.骨質(zhì)疏松5.婦科手術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括（）A.心理護理B.皮膚準(zhǔn)備C.腸道準(zhǔn)備D.陰道準(zhǔn)備6.以下哪些是產(chǎn)后出血的常見原因（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙三、填空題1.婦科常用的檢查方法有_____、_____、_____等。2.滴蟲陰道炎的治療藥物是_____。3.功能失調(diào)性子宮出血分為_____和_____兩類。4.子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法有_____、_____、_____等。5.子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____。6.卵巢腫瘤的組織學(xué)分類包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.盆腔炎性疾病后遺癥不會導(dǎo)致不孕。（）2.子宮肌瘤患者均需要手術(shù)治療。（）3.外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶呈豆腐渣樣。（）4.人工流產(chǎn)術(shù)后應(yīng)禁止性生活1個月。（）5.卵巢癌的死亡率居婦科惡性腫瘤之首。（）6.月經(jīng)周期提前或延后7天以上，連續(xù)2個周期以上者，稱為月經(jīng)先后無定期。（）五、簡答題1.簡述滴蟲陰道炎的診斷要點。六、案例分析患者，女，30歲，已婚。因“停經(jīng)45天，陰道少量流血1天”就診?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，周期28-30天，經(jīng)期3-5天。1天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道少量流血，色暗紅，無腹痛及腰酸。既往體健，否認(rèn)藥物過敏史。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。婦科檢查：外陰已婚已產(chǎn)式，陰道少量暗紅色血液，宮頸光滑，宮口未開，子宮增大如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯異常。輔助檢查：血β-HCG2000IU/L，超聲檢查提示宮內(nèi)早孕，未見胎芽及胎心搏動。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩倪M一步檢查及治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：前列腺癌是男性生殖系統(tǒng)腫瘤，不屬于婦科常見腫瘤。2.答案：A解析：超聲檢查是診斷異位妊娠最常用的輔助檢查方法，可明確妊娠囊的位置。3.答案：B解析：滴蟲陰道炎的典型白帶性狀是稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。4.答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)引起的。5.答案：A解析：子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是痛經(jīng)，多為繼發(fā)性痛經(jīng)，進行性加重。6.答案：D解析：子宮脫垂的主要病因包括分娩損傷、長期腹壓增加、盆底組織發(fā)育不良或退行性變等。7.答案：B解析：外陰陰道假絲酵母菌病的治療藥物首選克霉唑。8.答案：D解析：婦科檢查時患者應(yīng)取膀胱截石位，而不是仰臥位。9.答案：C解析：宮內(nèi)節(jié)育器的避孕效果最好，其次是口服短效避孕藥、避孕套，安全期避孕的失敗率較高。10.答案：D解析：宮頸癌的篩查指南規(guī)定，21歲以下女性不需要進行宮頸癌篩查，21-29歲女性應(yīng)每3年進行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，30-65歲女性應(yīng)每5年進行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病的高危因素包括性伴侶過多、下生殖道感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥蔓延等。2.答案：ABCD解析：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)包括經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹包塊、白帶增多、尿頻、尿急等。3.答案：ABCD解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變等。4.答案：ABCD解析：圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀包括月經(jīng)紊亂、潮熱、盜汗、情緒波動、骨質(zhì)疏松等。5.答案：ABCD解析：婦科手術(shù)前的準(zhǔn)備工作包括心理護理、皮膚準(zhǔn)備、腸道準(zhǔn)備、陰道準(zhǔn)備等。6.答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙等。三、填空題（答案）1.答案：婦科檢查、超聲檢查、實驗室檢查解析：婦科常用的檢查方法包括婦科檢查、超聲檢查、實驗室檢查等。2.答案：甲硝唑解析：滴蟲陰道炎的治療藥物是甲硝唑。3.答案：無排卵性功血、排卵性功血解析：功能失調(diào)性子宮出血分為無排卵性功血和排卵性功血兩類。4.答案：期待治療、藥物治療、手術(shù)治療解析：子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法包括期待治療、藥物治療、手術(shù)治療等。5.答案：直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移解析：子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移。6.答案：上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤解析：卵巢腫瘤的組織學(xué)分類包括上皮性腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、性索間質(zhì)腫瘤等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：盆腔炎性疾病后遺癥可導(dǎo)致不孕、異位妊娠等。2.答案：×解析：子宮肌瘤患者是否需要手術(shù)治療取決于肌瘤的大小、位置、癥狀等。3.答案：√解析：外陰陰道假絲酵母菌病患者的白帶呈豆腐渣樣。4.答案：√解析：人工流產(chǎn)術(shù)后應(yīng)禁止性生活1個月，以防止感染。5.答案：√解析：卵巢癌的死亡率居婦科惡性腫瘤之首。6.答案：√解析：月經(jīng)周期提前或延后7天以上，連續(xù)2個周期以上者，稱為月經(jīng)先后無定期。五、簡答題（答案）1.答：滴蟲陰道炎的診斷要點包括：①外陰瘙癢、灼痛，可伴有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀；②白帶增多，呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀，有臭味；③婦科檢查可見陰道黏膜充血，散在出血點，后穹窿有多量白帶；④陰道分泌物中找到滴蟲即可確診。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是先兆