2025年皮膚科濕疹患者用藥指導(dǎo)考察答案及解析一、單項選題1.以下哪種藥物常用于濕疹的局部治療（）A.青霉素B.地塞米松乳膏C.阿莫西林D.頭孢克洛2.濕疹患者使用糖皮質(zhì)激素藥膏時，應(yīng)注意（）A.長期大量使用B.涂抹后無需清洗C.避免涂抹在面部等薄嫩部位D.癥狀緩解后立即停藥3.對于滲出較多的濕疹，可選用的藥物是（）A.爐甘石洗劑B.氧化鋅油C.莫匹羅星軟膏D.尿素軟膏4.濕疹患者瘙癢嚴重時，可口服的藥物是（）A.阿司匹林B.氯雷他定C.布洛芬D.對乙酰氨基酚5.以下哪種食物可能會加重濕疹癥狀（）A.蘋果B.牛奶C.胡蘿卜D.菠菜6.濕疹患者的皮膚護理措施不包括（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免搔抓C.熱水燙洗D.使用溫和的護膚品7.治療濕疹的外用藥物中，具有抗炎、止癢作用的是（）A.他克莫司軟膏B.水楊酸軟膏C.維A酸乳膏D.魚石脂軟膏8.濕疹患者使用抗組胺藥物時，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（）A.口干B.腹瀉C.頭痛D.以上都是9.對于慢性濕疹患者，可選用的治療方法是（）A.紫外線照射B.中藥熏蒸C.手術(shù)切除D.A和B10.濕疹患者在用藥期間，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括（）A.皮膚癥狀變化B.藥物不良反應(yīng)C.飲食情況D.睡眠質(zhì)量二、多項選題1.以下屬于濕疹的臨床表現(xiàn)的有（）A.紅斑B.丘疹C.水皰D.瘙癢2.濕疹的發(fā)病原因可能與以下哪些因素有關(guān)（）A.遺傳因素B.免疫功能異常C.環(huán)境因素D.精神因素3.以下哪些藥物可用于濕疹的系統(tǒng)治療（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥物C.抗生素D.免疫抑制劑4.濕疹患者在日常生活中應(yīng)注意（）A.避免接觸過敏原B.保持心情舒暢C.規(guī)律作息D.避免食用辛辣刺激性食物5.以下關(guān)于濕疹外用藥物的使用方法，正確的有（）A.涂抹藥膏時應(yīng)均勻涂抹B.涂抹藥膏后可輕輕按摩C.不同藥物可交替使用D.癥狀消失后即可停藥6.濕疹患者皮膚出現(xiàn)感染時，可選用的藥物有（）A.夫西地酸乳膏B.碘伏C.紅霉素眼膏D.酒精7.以下哪些因素可能導(dǎo)致濕疹復(fù)發(fā)（）A.飲食不注意B.精神壓力大C.未按醫(yī)囑用藥D.接觸刺激性物質(zhì)8.對于兒童濕疹患者，在用藥時應(yīng)注意（）A.選擇溫和的藥物B.避免使用含激素的藥物C.嚴格按照醫(yī)囑用藥D.注意觀察藥物不良反應(yīng)三、填空題1.濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的_____炎癥性皮膚病。2.濕疹的治療原則是_____、止癢、預(yù)防感染。3.常用的外用糖皮質(zhì)激素藥膏有_____、_____等。4.濕疹患者瘙癢嚴重時，可使用_____或_____等方法緩解瘙癢。5.對于急性濕疹患者，滲出較多時可先用_____溶液濕敷，滲出減少后再用_____等藥物治療。6.濕疹患者在飲食上應(yīng)避免食用_____、_____等易致敏食物。7.濕疹患者的皮膚護理應(yīng)注意_____、_____等。8.治療濕疹的中藥方劑有_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.濕疹是一種傳染性皮膚病。（）2.濕疹患者可以使用熱水燙洗皮膚來緩解瘙癢。（）3.糖皮質(zhì)激素藥膏是治療濕疹的首選藥物，可長期大量使用。（）4.濕疹患者只要涂抹外用藥物即可，無需口服藥物。（）5.濕疹患者在癥狀緩解后可以自行停藥。（）6.飲食調(diào)整對濕疹的治療沒有幫助。（）7.濕疹患者應(yīng)避免接觸刺激性物質(zhì)，如肥皂、洗潔精等。（）8.兒童濕疹患者的用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡和體重進行調(diào)整。（）五、簡答題1.簡述濕疹的分類及臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男，30歲，因“全身泛發(fā)紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢1周”就診?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)全身皮膚瘙癢，隨后出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，水皰破裂后有滲出，瘙癢劇烈，夜間尤甚。患者既往有濕疹病史。查體：全身皮膚可見散在紅斑、丘疹、水皰，部分水皰破裂，有滲出，可見糜爛面，部分皮膚有抓痕、結(jié)痂。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：地塞米松乳膏屬于糖皮質(zhì)激素藥膏，具有抗炎、抗過敏、止癢等作用，常用于濕疹的局部治療。青霉素、阿莫西林、頭孢克洛均為抗生素，主要用于治療細菌感染。2.答案：C解析：糖皮質(zhì)激素藥膏應(yīng)避免涂抹在面部、頸部、腋窩、腹股溝等薄嫩部位，以免引起皮膚萎縮、色素沉著等不良反應(yīng)。使用時應(yīng)按照醫(yī)囑，逐漸減少劑量，避免突然停藥。涂抹后可輕輕按摩，以促進藥物吸收。3.答案：B解析：氧化鋅油具有收斂、保護皮膚的作用，適用于滲出較多的濕疹。爐甘石洗劑主要用于止癢，莫匹羅星軟膏用于治療皮膚感染，尿素軟膏用于治療皮膚干燥。4.答案：B解析：氯雷他定是一種抗組胺藥物，具有抗過敏、止癢的作用，可用于緩解濕疹患者的瘙癢癥狀。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚均為解熱鎮(zhèn)痛藥，主要用于緩解疼痛和發(fā)熱。5.答案：B解析：牛奶是一種常見的過敏原，可能會加重濕疹癥狀。蘋果、胡蘿卜、菠菜等食物富含維生素和礦物質(zhì)，對濕疹患者有益。6.答案：C解析：濕疹患者應(yīng)避免熱水燙洗皮膚，以免加重皮膚損傷和瘙癢癥狀。保持皮膚清潔干燥、避免搔抓、使用溫和的護膚品等均為濕疹患者的皮膚護理措施。7.答案：A解析：他克莫司軟膏是一種免疫調(diào)節(jié)劑，具有抗炎、止癢的作用，可用于治療濕疹。水楊酸軟膏用于治療角質(zhì)增生性皮膚病，維A酸乳膏用于治療痤瘡、銀屑病等，魚石脂軟膏用于治療癤腫等。8.答案：D解析：抗組胺藥物可能會引起口干、嗜睡、頭痛、頭暈等不良反應(yīng)，部分患者還可能出現(xiàn)胃腸道不適、皮疹等癥狀。在使用抗組胺藥物時，應(yīng)注意觀察不良反應(yīng)，如有不適及時就醫(yī)。9.答案：D解析：紫外線照射和中藥熏蒸均可用于治療慢性濕疹。手術(shù)切除一般不用于濕疹的治療，除非濕疹合并有其他疾病需要手術(shù)治療。10.答案：D解析：濕疹患者在用藥期間，應(yīng)注意觀察皮膚癥狀變化、藥物不良反應(yīng)、飲食情況等，睡眠質(zhì)量一般不作為觀察內(nèi)容。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：濕疹的臨床表現(xiàn)多樣，常見的有紅斑、丘疹、水皰、瘙癢等，嚴重者可出現(xiàn)滲出、糜爛、結(jié)痂等。2.答案：ABCD解析：濕疹的發(fā)病原因尚不完全清楚，可能與遺傳因素、免疫功能異常、環(huán)境因素、精神因素等有關(guān)。3.答案：ABD解析：糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物、免疫抑制劑等均可用于濕疹的系統(tǒng)治療?？股匾话阌糜谥委煗裾詈喜⒏腥镜那闆r。4.答案：ABCD解析：濕疹患者在日常生活中應(yīng)注意避免接觸過敏原、保持心情舒暢、規(guī)律作息、避免食用辛辣刺激性食物等，以減少濕疹的發(fā)作和加重。5.答案：ABC解析：涂抹藥膏時應(yīng)均勻涂抹，可輕輕按摩，以促進藥物吸收。不同藥物可交替使用，以提高治療效果。癥狀消失后應(yīng)逐漸減少藥物劑量，避免突然停藥，以免引起病情反復(fù)。6.答案：ABC解析：濕疹患者皮膚出現(xiàn)感染時，可選用夫西地酸乳膏、碘伏、紅霉素眼膏等藥物治療。酒精具有刺激性，不宜用于濕疹患者的皮膚感染。7.答案：ABCD解析：飲食不注意、精神壓力大、未按醫(yī)囑用藥、接觸刺激性物質(zhì)等均可能導(dǎo)致濕疹復(fù)發(fā)。因此，濕疹患者在治療過程中應(yīng)注意以上因素，以減少濕疹的復(fù)發(fā)。8.答案：ACD解析：兒童濕疹患者在用藥時應(yīng)選擇溫和的藥物，避免使用含激素的藥物，以免引起不良反應(yīng)。應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑用藥，注意觀察藥物不良反應(yīng)。三、填空題（答案）1.答案：表皮及真皮淺層解析：濕疹是一種常見的皮膚病，主要累及表皮及真皮淺層，具有明顯的滲出傾向和瘙癢癥狀。2.答案：抗炎解析：濕疹的治療原則是抗炎、止癢、預(yù)防感染。根據(jù)病情的嚴重程度，可選擇外用藥物、口服藥物或系統(tǒng)治療等方法。3.答案：氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏解析：常用的外用糖皮質(zhì)激素藥膏有氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，具有抗炎、抗過敏、止癢等作用。4.答案：冷敷、外用止癢藥物解析：濕疹患者瘙癢嚴重時，可使用冷敷或外用止癢藥物等方法緩解瘙癢。避免搔抓，以免引起皮膚破損和感染。5.答案：硼酸溶液、糖皮質(zhì)激素藥膏解析：對于急性濕疹患者，滲出較多時可先用硼酸溶液濕敷，以減少滲出。滲出減少后再用糖皮質(zhì)激素藥膏等藥物治療。6.答案：海鮮、牛羊肉解析：濕疹患者在飲食上應(yīng)避免食用海鮮、牛羊肉等易致敏食物，以免加重病情。同時，應(yīng)注意飲食均衡，多吃新鮮蔬菜和水果。7.答案：保持皮膚清潔、避免刺激解析：濕疹患者的皮膚護理應(yīng)注意保持皮膚清潔、避免刺激，如避免熱水燙洗、避免使用刺激性化妝品等。同時，應(yīng)注意皮膚保濕，可使用保濕霜等護膚品。8.答案：消風散、龍膽瀉肝湯解析：治療濕疹的中藥方劑有消風散、龍膽瀉肝湯等，具體用藥應(yīng)根據(jù)患者的病情和體質(zhì)進行辨證論治。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：濕疹是一種非傳染性皮膚病，不會通過接觸傳播給他人。2.答案：×解析：熱水燙洗皮膚會加重濕疹的癥狀，應(yīng)避免使用熱水燙洗皮膚。3.答案：×解析：糖皮質(zhì)激素藥膏是治療濕疹的常用藥物，但應(yīng)避免長期大量使用，以免引起皮膚萎縮、色素沉著等不良反應(yīng)。4.答案：×解析：濕疹患者的治療應(yīng)根據(jù)病情的嚴重程度選擇合適的治療方法，外用藥物和口服藥物均可用于濕疹的治療。5.答案：×解析：濕疹患者在癥狀緩解后應(yīng)逐漸減少藥物劑量，避免突然停藥，以免引起病情反復(fù)。6.答案：×解析：飲食調(diào)整對濕疹的治療有一定的幫助，患者應(yīng)避免食用易致敏食物，保持飲食均衡。7.答案：√解析：濕疹患者應(yīng)避免接觸刺激性物質(zhì)，如肥皂、洗潔精等，以免加重病情。8.答案：√解析：兒童濕疹患者的用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡和體重進行調(diào)整，避免使用成人劑量。五、簡答題（答案）1.答：濕疹可分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹。急性濕疹的臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、滲出等，瘙癢劇烈；亞急性濕疹的臨床表現(xiàn)為紅腫、滲出減輕，以丘疹、