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文檔簡介
推拿治療學(xué)練習(xí)題第一部分單選題(20題)1、小兒推拿的適宜年齡是()
A.3歲以下
B.6歲以下
C.8歲以下
D.7歲以下
【答案】:B
【解析】這道題考查的是小兒推拿適宜年齡的相關(guān)知識(shí)。小兒推拿是建立在祖國醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上,以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說為理論指導(dǎo),運(yùn)用各種手法刺激穴位,使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通,以達(dá)到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。一般來說,6歲以下的兒童由于身體處于生長發(fā)育階段,生理機(jī)能相對(duì)較弱,對(duì)推拿手法的耐受性和反應(yīng)較好,通過小兒推拿可以有效地調(diào)節(jié)身體機(jī)能、增強(qiáng)免疫力、預(yù)防和治療一些常見疾病。而隨著年齡的增長,兒童的身體結(jié)構(gòu)和生理機(jī)能逐漸成熟,推拿的效果可能會(huì)相對(duì)減弱,并且可能需要結(jié)合其他治療方法。所以小兒推拿的適宜年齡是6歲以下,答案選B。"2、在以下手法中,產(chǎn)熱量最大的是()
A.大魚際擦法
B.小魚際擦法
C.掌擦法
D.指擦法
【答案】:B
【解析】在按摩手法的產(chǎn)熱情況比較中,各選項(xiàng)所涉及的手法特點(diǎn)有所不同。大魚際擦法主要是以大魚際為著力點(diǎn)進(jìn)行操作,其接觸面相對(duì)適中,產(chǎn)熱量也處于一定水平,但并非最大;掌擦法是以手掌為著力面,接觸面較大,不過在產(chǎn)生熱量的效率方面并非最優(yōu);指擦法是以手指為著力點(diǎn),由于接觸面積較小,產(chǎn)熱相對(duì)有限。而小魚際擦法,在操作過程中,其發(fā)力方式和著力點(diǎn)的特點(diǎn)使得它能夠在單位時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生較大的熱量,相比大魚際擦法、掌擦法和指擦法,產(chǎn)熱量最大。所以答案選B。3、翼狀肩見于()
A.胸大肌癱瘓
B.斜方肌癱瘓
C.前鋸肌癱瘓
D.菱形肌損傷
【答案】:C
【解析】本題主要考查翼狀肩與各肌肉癱瘓或損傷之間的關(guān)系。首先分析選項(xiàng)A,胸大肌主要負(fù)責(zé)肩關(guān)節(jié)的內(nèi)收、內(nèi)旋和前屈等動(dòng)作,胸大肌癱瘓時(shí)主要影響的是上述相關(guān)動(dòng)作,一般不會(huì)出現(xiàn)翼狀肩,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。接著看選項(xiàng)B,斜方肌主要作用是使肩胛骨向脊柱靠攏、上提和下降肩胛骨等,斜方肌癱瘓時(shí)主要表現(xiàn)為肩部的下垂、聳肩無力等,而非翼狀肩,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。再看選項(xiàng)C,前鋸肌的主要作用是拉肩胛骨向前并緊貼胸廓,當(dāng)該肌肉癱瘓時(shí),肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣和下角會(huì)離開胸廓而突出于皮下,形似鳥翼,呈現(xiàn)翼狀肩的典型表現(xiàn),所以C選項(xiàng)正確。最后看選項(xiàng)D,菱形肌的主要功能是使肩胛骨向內(nèi)上移動(dòng),菱形肌損傷主要影響肩胛骨的正常運(yùn)動(dòng)和位置穩(wěn)定,但通常不會(huì)導(dǎo)致翼狀肩,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選C。"4、下列哪項(xiàng)手法不屬于摩擦類手法()
A.?法、振法
B.摩法、推法
C.擦法、搓法
D.抹法、搓法
【答案】:A
【解析】本題主要考查對(duì)摩擦類手法的判斷。摩擦類手法是推拿手法中的一類,其特點(diǎn)是以手或肢體其他部位在體表做直線或環(huán)形的摩擦移動(dòng)。常見的摩擦類手法有摩法、推法、擦法、搓法、抹法等。選項(xiàng)A中,?法是用手背近小指側(cè)部分或小指、無名指、中指的掌指關(guān)節(jié)突起部分著力,通過腕關(guān)節(jié)的伸屈和前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),持續(xù)不斷地作用于被按摩的部位;振法是用手指或手掌著力于體表,前臂和手部的肌肉強(qiáng)力地收縮產(chǎn)生振顫,并通過手指或手掌傳導(dǎo)給機(jī)體。這兩種手法均不屬于摩擦類手法。選項(xiàng)B中的摩法、推法,選項(xiàng)C中的擦法、搓法,選項(xiàng)D中的抹法、搓法均屬于摩擦類手法。所以不屬于摩擦類手法的是?法、振法,答案選A。"5、下列關(guān)于扳法的注意事項(xiàng)中,不正確的是()
A.符合關(guān)節(jié)的各自生理功能
B.扳力必須用“巧力寸勁”
C.必須聽到關(guān)節(jié)彈響
D.發(fā)力時(shí)機(jī)要準(zhǔn),用力要適當(dāng)
【答案】:C
【解析】本題主要考查對(duì)扳法注意事項(xiàng)的理解。選項(xiàng)A扳法操作需要符合關(guān)節(jié)的各自生理功能,這是基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)和操作原則。因?yàn)槿梭w各個(gè)關(guān)節(jié)都有其特定的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)方式,如果操作不符合關(guān)節(jié)生理功能,可能會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成損傷,所以選項(xiàng)A的表述是正確的。選項(xiàng)B扳法強(qiáng)調(diào)使用“巧力寸勁”,這是扳法的關(guān)鍵技術(shù)要點(diǎn)。“巧力”意味著要巧妙運(yùn)用力量,避免蠻力;“寸勁”則表示發(fā)力集中、短促且精準(zhǔn)。這樣可以在達(dá)到治療效果的同時(shí),最大程度減少對(duì)關(guān)節(jié)及周圍組織的不必要損傷,因此選項(xiàng)B的表述無誤。選項(xiàng)C在扳法操作中,關(guān)節(jié)彈響并非是必須出現(xiàn)的情況。雖然有時(shí)在扳動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)出現(xiàn)彈響,但這并不代表每次操作都一定要聽到關(guān)節(jié)彈響才能說明操作有效。而且,不能單純以聽到關(guān)節(jié)彈響為目標(biāo)而盲目用力,否則可能會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成損傷,所以選項(xiàng)C表述不正確。選項(xiàng)D扳法發(fā)力時(shí)機(jī)要準(zhǔn),用力要適當(dāng),這是保證扳法安全有效的重要因素。準(zhǔn)確的發(fā)力時(shí)機(jī)能夠更好地調(diào)整關(guān)節(jié)位置,適當(dāng)?shù)挠昧t可以避免因用力過大導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷或用力過小無法達(dá)到治療效果,所以選項(xiàng)D的表述是正確的。綜上,答案選C。"6、在以下手法中,動(dòng)作要領(lǐng)要求沉肩、垂肘、懸腕、指實(shí)、掌虛的手法是()
A.?法
B.一指禪推法
C.按法
D.推法
【答案】:B
【解析】本題考查不同推拿手法的動(dòng)作要領(lǐng)。選項(xiàng)A,?法主要是通過腕關(guān)節(jié)的伸屈和前臂的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),使吸定點(diǎn)產(chǎn)生持續(xù)的擺動(dòng),其動(dòng)作要領(lǐng)并非沉肩、垂肘、懸腕、指實(shí)、掌虛,所以A選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B,一指禪推法的動(dòng)作要領(lǐng)是沉肩、垂肘、懸腕、指實(shí)、掌虛。沉肩能保證肩部放松,使力量能夠順暢地傳導(dǎo)至腕部和手指;垂肘可使肘部自然下垂,以減輕肩部負(fù)擔(dān),便于發(fā)力;懸腕能增加腕關(guān)節(jié)的靈活性,利于手法的操作;指實(shí)、掌虛則保證手指能靈活掌控力度和方向,同時(shí)手掌保持一定的空虛度,使動(dòng)作更加協(xié)調(diào)和流暢。所以B選項(xiàng)符合。選項(xiàng)C,按法是用手指或手掌按壓體表的一種手法,主要強(qiáng)調(diào)按壓的力度和準(zhǔn)確性,其動(dòng)作要領(lǐng)與沉肩、垂肘、懸腕、指實(shí)、掌虛不同,所以C選項(xiàng)不符合。選項(xiàng)D,推法是用指、掌或肘部等著力于一定部位上,進(jìn)行單方向的直線推動(dòng),其重點(diǎn)在于推動(dòng)的方向和力量的運(yùn)用,并非沉肩、垂肘、懸腕、指實(shí)、掌虛,所以D選項(xiàng)不符合。綜上,答案選B。"7、搓法操作時(shí)宜()
A.搓動(dòng)速度快,向下移動(dòng)慢
B.搓動(dòng)速度快,向下移動(dòng)快
C.搓動(dòng)速度慢,向下移動(dòng)快
D.搓動(dòng)速度慢,向下移動(dòng)慢
【答案】:A
【解析】本題考查搓法操作時(shí)的速度特點(diǎn)。搓法是推拿手法中的一種,在操作時(shí)存在特定的速度要求。搓動(dòng)速度快,能夠更好地發(fā)揮搓法的作用,使局部產(chǎn)生溫?zé)岣?,促進(jìn)氣血運(yùn)行,增強(qiáng)手法的刺激效果;而向下移動(dòng)慢,則可以保證在每個(gè)部位都能充分施力和發(fā)揮作用,使手法的功效得以充分體現(xiàn)。若搓動(dòng)速度慢,難以達(dá)到應(yīng)有的刺激強(qiáng)度和效果;若向下移動(dòng)快,則無法在相應(yīng)部位有效發(fā)揮手法作用。所以搓法操作時(shí)宜搓動(dòng)速度快,向下移動(dòng)慢,正確答案選A。"8、下列哪項(xiàng)不是慢性腰肌勞損的主要病因()
A.姿勢(shì)不良
B.長期從事彎腰者
C.負(fù)重勞動(dòng)者
D.外感暑邪
【答案】:C
【解析】本題主要考查慢性腰肌勞損的主要病因。選項(xiàng)A,姿勢(shì)不良會(huì)使腰部肌肉長時(shí)間處于緊張狀態(tài),易導(dǎo)致慢性勞損,所以姿勢(shì)不良是慢性腰肌勞損的主要病因之一。選項(xiàng)B,長期從事彎腰工作的人,腰部肌肉持續(xù)處于牽拉狀態(tài),久而久之會(huì)引起肌肉疲勞、損傷,從而引發(fā)慢性腰肌勞損,故長期從事彎腰者是慢性腰肌勞損的主要病因。選項(xiàng)C,負(fù)重勞動(dòng)者不一定會(huì)直接導(dǎo)致慢性腰肌勞損,雖然從事負(fù)重勞動(dòng)腰部可能會(huì)承受較大壓力,但并不是只要是負(fù)重勞動(dòng)者就一定會(huì)患慢性腰肌勞損,相比其他選項(xiàng),它并不是慢性腰肌勞損的主要病因,所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)D,外感暑邪可導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血運(yùn)行不暢,影響腰部肌肉的正常功能,進(jìn)而引發(fā)慢性腰肌勞損,因此外感暑邪是慢性腰肌勞損的主要病因。綜上,答案選C。"9、用拇指面或食指,中指面自肘推向腕稱()
A.推六腑
B.退六腑
C.A或B
D.以上都不是
【答案】:C
【解析】本題考查推拿操作手法的名稱表述。在推拿操作中,用拇指面或食指、中指面自肘推向腕這一動(dòng)作,既被稱為“推六腑”,也被稱為“退六腑”,所以答案選C。10、滾法時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲()
A.80度
B.100度
C.90度
D.120~140度
【答案】:D
【解析】本題主要考查滾法時(shí)肘關(guān)節(jié)的屈曲角度。在滾法操作中,正確的肘關(guān)節(jié)屈曲角度是120~140度,所以答案選D。考生需準(zhǔn)確記憶滾法操作時(shí)各關(guān)節(jié)的動(dòng)作規(guī)范和角度要求,以保證在實(shí)際應(yīng)用中能正確進(jìn)行操作,同時(shí)在考試中準(zhǔn)確作答此類知識(shí)點(diǎn)的題目。11、腰椎間盤突出是指()
A.腰椎側(cè)彎,椎體突向一側(cè)
B.整個(gè)椎間盤向一側(cè)突出
C.椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核向外突出
D.椎間盤向四周膨出
【答案】:C
【解析】本題主要考查對(duì)腰椎間盤突出概念的理解。選項(xiàng)A,腰椎側(cè)彎,椎體突向一側(cè)主要描述的是腰椎椎體排列方向的異常,并非腰椎間盤突出的定義,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,整個(gè)椎間盤向一側(cè)突出不符合腰椎間盤突出的實(shí)際病理情況,腰椎間盤突出主要是內(nèi)部的髓核突出,而非整個(gè)椎間盤整體向一側(cè)突出,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,腰椎間盤突出的本質(zhì)是椎間盤纖維環(huán)破裂,導(dǎo)致內(nèi)部的髓核向外突出,該選項(xiàng)準(zhǔn)確描述了腰椎間盤突出的含義,所以C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,椎間盤向四周膨出是椎間盤退變的一種表現(xiàn),但并不是腰椎間盤突出的定義,腰椎間盤突出強(qiáng)調(diào)的是髓核突破纖維環(huán)向外突出,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案為C。"12、下列關(guān)于痛經(jīng)的敘述錯(cuò)誤的是()
A.痛經(jīng)是指經(jīng)期出現(xiàn)周期性小腹疼痛
B.痛經(jīng)是指經(jīng)前出現(xiàn)周期性小腹疼痛
C.痛經(jīng)是指經(jīng)后出現(xiàn)周期性小腹疼痛
D.痛經(jīng)是與月經(jīng)無關(guān)的小腹疼痛
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)痛經(jīng)的定義來逐一分析各選項(xiàng),從而判斷其敘述是否正確。-選項(xiàng)A:痛經(jīng)是指在行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹,同時(shí)伴有腰酸或其他不適癥狀。經(jīng)期出現(xiàn)周期性小腹疼痛屬于痛經(jīng)的常見表現(xiàn)之一,所以該選項(xiàng)敘述正確。-選項(xiàng)B:經(jīng)前出現(xiàn)周期性小腹疼痛同樣符合痛經(jīng)在月經(jīng)周期中出現(xiàn)疼痛的特征,是痛經(jīng)可能出現(xiàn)的情況,所以該選項(xiàng)敘述正確。-選項(xiàng)C:經(jīng)后出現(xiàn)周期性小腹疼痛也在痛經(jīng)所涵蓋的疼痛時(shí)間范圍內(nèi),因此該選項(xiàng)敘述正確。-選項(xiàng)D:痛經(jīng)是與月經(jīng)相關(guān)的一種病癥,通常發(fā)生在行經(jīng)前后或月經(jīng)期,并非與月經(jīng)無關(guān)的小腹疼痛,所以該選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。綜上,答案選D。"13、適合于點(diǎn)狀穴、面狀穴、線狀穴等小兒推拿特定穴的手法是()
A.掐法
B.捏脊
C.摩法
D.運(yùn)法
【答案】:D
【解析】本題主要考查適用于小兒推拿特定穴(點(diǎn)狀穴、面狀穴、線狀穴等)的手法。選項(xiàng)A,掐法是用指甲重刺穴位的方法,主要用于急救,如掐人中,一般并非適用于點(diǎn)狀穴、面狀穴、線狀穴等小兒推拿特定穴的常規(guī)手法,故A項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B,捏脊是用雙手的中指、無名指和小指握成半拳狀,食指半屈,拇指伸直對(duì)準(zhǔn)食指前半段,然后頂住患兒皮膚,拇指、食指前移,提拿皮肉,自尾椎兩旁雙手交替向前,推動(dòng)至大椎兩旁,該手法主要作用于脊柱兩旁,并非適用于題干所提及的點(diǎn)狀穴、面狀穴、線狀穴等,故B項(xiàng)不符合。選項(xiàng)C,摩法是用指或掌在體表做環(huán)形或直線往返輕柔摩動(dòng)的手法,其刺激較為輕柔,多用于腹部等較大面積部位,并非是適用于點(diǎn)狀穴、面狀穴、線狀穴等小兒推拿特定穴的典型手法,故C項(xiàng)不符合。選項(xiàng)D,運(yùn)法是用拇指或食、中二指在穴位上做由此往彼的弧形或環(huán)形推動(dòng),它適合于點(diǎn)狀穴、面狀穴、線狀穴等小兒推拿特定穴,所以D項(xiàng)正確。綜上,本題正確答案是D。"14、以下哪一項(xiàng)不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)()
A.長期腰痛,反復(fù)發(fā)作
B.休息減輕.勞累加重
C.陰雨或者氣候變化時(shí)加重
D.直腿抬高試驗(yàn)陽性
【答案】:A
【解析】本題考查腰肌勞損臨床表現(xiàn)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A腰肌勞損通常是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,一般不會(huì)表現(xiàn)為長期腰痛且反復(fù)發(fā)作。長期反復(fù)發(fā)作的腰痛往往涉及多種復(fù)雜病因,可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病的表現(xiàn),并非腰肌勞損典型的臨床表現(xiàn)。所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B腰肌勞損患者在勞累時(shí),腰部肌肉需要持續(xù)發(fā)力,會(huì)加重局部肌肉的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致?lián)p傷進(jìn)一步加重,疼痛加?。欢菹r(shí),腰部肌肉處于放松狀態(tài),局部血液循環(huán)改善,炎癥因子等代謝產(chǎn)物得以更好地吸收和消散,疼痛就會(huì)減輕。所以休息減輕、勞累加重是腰肌勞損的常見表現(xiàn),選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C當(dāng)陰雨或者氣候變化時(shí),外界環(huán)境濕度增加、溫度降低,腰部肌肉的血管會(huì)收縮,血液循環(huán)減慢,導(dǎo)致局部缺血缺氧,同時(shí)炎癥因子等有害物質(zhì)的代謝也會(huì)受到影響,不易排出體外,從而刺激神經(jīng)末梢,加重疼痛癥狀。所以陰雨或者氣候變化時(shí)加重是腰肌勞損的表現(xiàn)之一,選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D直腿抬高試驗(yàn)是診斷腰椎間盤突出癥等疾病的重要體征,但在腰肌勞損時(shí),由于病變主要在腰部肌肉,并不會(huì)引起神經(jīng)根的受壓等情況,一般不會(huì)出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽性。而題干問的是“不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)”,該選項(xiàng)表述與題意相悖。綜上,答案是A。"15、關(guān)于中風(fēng)說法不正確的是()
A.常由于高血壓引起
B.可以有肌張力增高癥狀
C.可有腱反射亢進(jìn)
D.應(yīng)在中風(fēng)后立刻進(jìn)行推拿治療
【答案】:D
【解析】本題可對(duì)每個(gè)選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析來判斷其說法是否正確。選項(xiàng)A中風(fēng)又稱腦卒中,高血壓是誘發(fā)中風(fēng)的重要危險(xiǎn)因素之一。長期高血壓會(huì)導(dǎo)致血管壁受損、血管彈性下降等,增加腦血管破裂或堵塞的風(fēng)險(xiǎn),從而引發(fā)中風(fēng)。所以“常由于高血壓引起”這一說法是正確的。選項(xiàng)B中風(fēng)可分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng),在中風(fēng)發(fā)生后,患者可能會(huì)出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷會(huì)導(dǎo)致肌張力增高,這是中風(fēng)常見的癥狀表現(xiàn)之一。所以“可以有肌張力增高癥狀”的說法是正確的。選項(xiàng)C同樣由于中風(fēng)導(dǎo)致上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷,會(huì)出現(xiàn)腱反射亢進(jìn)的體征。腱反射是一種深反射,上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變時(shí),脊髓的反射弧失去了高級(jí)中樞的抑制作用,從而出現(xiàn)腱反射亢進(jìn)。所以“可有腱反射亢進(jìn)”的說法是正確的。選項(xiàng)D中風(fēng)后立刻進(jìn)行推拿治療是不正確的。在中風(fēng)急性期,病情往往不穩(wěn)定,此時(shí)盲目進(jìn)行推拿治療可能會(huì)導(dǎo)致病情加重,比如可能會(huì)導(dǎo)致腦部進(jìn)一步出血、影響腦部血液供應(yīng)等。一般需要先進(jìn)行全面評(píng)估,在病情相對(duì)穩(wěn)定后,根據(jù)患者的具體情況,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,適時(shí)開展康復(fù)治療,其中包括推拿等康復(fù)手段。所以“應(yīng)在中風(fēng)后立刻進(jìn)行推拿治療”的說法錯(cuò)誤。綜上,答案選D。"16、摩法多用于()
A.頭面部
B.胸腹部
C.腰背部
D.上肢部
【答案】:B
【解析】這道題考查摩法的適用部位。摩法是推拿手法中的一種,其操作特點(diǎn)決定了它適用于較為柔軟、平坦的部位。選項(xiàng)A頭面部,頭面部骨骼較為突出、肌肉相對(duì)較薄且有較多重要器官和神經(jīng),摩法在該部位應(yīng)用相對(duì)受限,不是摩法主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)B胸腹部,胸腹部有較大面積的柔軟肌肉組織和脂肪層,且表面較為平整,適合摩法的操作,能起到理氣和中、消積導(dǎo)滯等多種作用,所以摩法多用于胸腹部,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C腰背部,腰背部主要是脊柱和大塊的肌肉,骨骼結(jié)構(gòu)較為明顯,且以豎脊肌等肌肉為主,摩法操作起來有一定難度,不是其主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)D上肢部,上肢部有較多的關(guān)節(jié)和骨骼突起,活動(dòng)度較大,不適合大面積運(yùn)用摩法,摩法并非主要用于上肢部。綜上,答案選B。"17、哪項(xiàng)不是腰間盤突出癥的診斷要點(diǎn)()
A.極少數(shù)人有腰部外傷史
B.腰痛伴有下肢放射痛
C.腰部活動(dòng)障礙
D.脊柱側(cè)彎
【答案】:A
【解析】本題主要考查腰間盤突出癥的診斷要點(diǎn),需要判斷哪個(gè)選項(xiàng)不屬于腰間盤突出癥的診斷要點(diǎn)。分析選項(xiàng)B腰間盤突出時(shí),突出的椎間盤組織可能會(huì)壓迫周圍神經(jīng),常表現(xiàn)為腰痛伴有下肢放射痛。這是腰間盤突出癥較為典型的癥狀,是診斷該疾病的重要依據(jù)之一,所以選項(xiàng)B屬于診斷要點(diǎn)。分析選項(xiàng)C由于椎間盤突出會(huì)導(dǎo)致腰部的力學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,并且炎癥刺激等因素會(huì)引起肌肉痙攣,進(jìn)而影響腰部的正?;顒?dòng),出現(xiàn)腰部活動(dòng)障礙的情況。因此,腰部活動(dòng)障礙也是腰間盤突出癥常見的表現(xiàn),屬于診斷要點(diǎn),選項(xiàng)C不符合題意。分析選項(xiàng)D為了減輕神經(jīng)根所受的壓迫,患者的脊柱會(huì)發(fā)生代償性的側(cè)彎。脊柱側(cè)彎在腰間盤突出癥患者中較為常見,是診斷該疾病的參考要點(diǎn)之一,所以選項(xiàng)D也屬于診斷要點(diǎn)。分析選項(xiàng)A實(shí)際上,大多數(shù)腰間盤突出癥患者都有腰部外傷史,而不是極少數(shù)人有腰部外傷史。所以選項(xiàng)A不是腰間盤突出癥的診斷要點(diǎn)。綜上,答案選A。"18、下列哪一項(xiàng)屬于膝部推拿的特殊檢查試驗(yàn)()
A.叩頂壓頂試驗(yàn)
B.直腿抬高及足背屈試驗(yàn)
C.椎間孔壓迫試驗(yàn)
D.浮髕試驗(yàn)
【答案】:D
【解析】本題考查膝部推拿特殊檢查試驗(yàn)的相關(guān)知識(shí)。解題關(guān)鍵在于明確各選項(xiàng)所對(duì)應(yīng)的檢查試驗(yàn)適用部位。-選項(xiàng)A:叩頂壓頂試驗(yàn):主要用于檢查頸椎疾病,通過對(duì)頭部施加壓力,檢測(cè)頸椎神經(jīng)根是否受到刺激或壓迫等情況,并非用于膝部檢查,所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B:直腿抬高及足背屈試驗(yàn):這是診斷腰椎間盤突出癥的重要試驗(yàn),通過抬高下肢和足背屈的動(dòng)作,觀察是否出現(xiàn)下肢放射性疼痛等體征,以此判斷腰椎神經(jīng)根的受壓情況,與膝部檢查無關(guān),該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C:椎間孔壓迫試驗(yàn):同樣是用于評(píng)估頸椎病變的試驗(yàn),通過對(duì)頸椎椎間孔施加壓力,查看是否誘發(fā)上肢放射性疼痛等癥狀,以判斷頸椎神經(jīng)根是否受累,不適用于膝部,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:浮髕試驗(yàn):是專門針對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行的特殊檢查試驗(yàn),用于檢查膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)是否有積液。當(dāng)膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有中等量以上積液時(shí),通過該試驗(yàn)可感知到髕骨的浮動(dòng),所以該選項(xiàng)正確。綜上,答
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