2025年腎臟透析患者護理技能綜合評估試卷答案及解析一、單項選題1.腎臟透析患者動靜脈內(nèi)瘺最適宜的壓迫止血時間是（）A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘2.腎臟透析患者透析中低血壓的主要原因是（）A.血容量不足B.透析液溫度過高C.空氣栓塞D.透析膜生物相容性差3.腎臟透析患者血液透析中發(fā)生肌肉痙攣的處理方法是（）A.立即停止透析B.加快透析液流速C.減少透析液鈉濃度D.肌肉按摩并熱敷4.腎臟透析患者透析中出血的主要原因是（）A.抗凝劑使用過量B.透析機故障C.患者凝血功能障礙D.透析管路連接不緊密5.腎臟透析患者透析中高血壓的處理方法是（）A.立即停止透析B.減少透析液鈉濃度C.使用降壓藥物D.加快透析液流速6.腎臟透析患者透析中發(fā)生空氣栓塞的處理方法是（）A.立即停止透析B.加快透析液流速C.減少透析液鈉濃度D.使用抗凝藥物7.腎臟透析患者透析中發(fā)生電解質(zhì)紊亂的處理方法是（）A.立即停止透析B.調(diào)整透析液電解質(zhì)濃度C.使用利尿劑D.使用激素治療8.腎臟透析患者透析中發(fā)生肌肉痙攣的原因是（）A.血容量不足B.透析液溫度過高C.空氣栓塞D.透析膜生物相容性差9.腎臟透析患者透析中發(fā)生出血的原因是（）A.抗凝劑使用過量B.透析機故障C.患者凝血功能障礙D.透析管路連接不緊密10.腎臟透析患者透析中發(fā)生高血壓的原因是（）A.血容量不足B.透析液溫度過高C.空氣栓塞D.透析膜生物相容性差11.腎臟透析患者透析中發(fā)生電解質(zhì)紊亂的原因是（）A.血容量不足B.透析液溫度過高C.空氣栓塞D.透析膜生物相容性差12.腎臟透析患者透析中發(fā)生肌肉痙攣的處理方法是（）A.立即停止透析B.加快透析液流速C.減少透析液鈉濃度D.肌肉按摩并熱敷13.腎臟透析患者透析中發(fā)生出血的處理方法是（）A.立即停止透析B.減少透析液鈉濃度C.使用降壓藥物D.加快透析液流速14.腎臟透析患者透析中發(fā)生高血壓的處理方法是（）A.立即停止透析B.減少透析液鈉濃度C.使用降壓藥物D.加快透析液流速15.腎臟透析患者透析中發(fā)生電解質(zhì)紊亂的處理方法是（）A.立即停止透析B.調(diào)整透析液電解質(zhì)濃度C.使用利尿劑D.使用激素治療二、多項選題1.腎臟透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護理措施包括（）A.定期檢查內(nèi)瘺搏動B.避免內(nèi)瘺側(cè)手臂測量血壓C.內(nèi)瘺側(cè)手臂避免過度用力D.內(nèi)瘺側(cè)手臂避免佩戴手表2.腎臟透析患者透析中常見并發(fā)癥包括（）A.低血壓B.高血壓C.電解質(zhì)紊亂D.肌肉痙攣3.腎臟透析患者透析中低血壓的處理措施包括（）A.立即停止透析B.靜脈輸注生理鹽水C.使用升壓藥物D.調(diào)整透析液鈉濃度4.腎臟透析患者透析中高血壓的處理措施包括（）A.立即停止透析B.靜脈輸注生理鹽水C.使用降壓藥物D.調(diào)整透析液鈉濃度5.腎臟透析患者透析中電解質(zhì)紊亂的處理措施包括（）A.立即停止透析B.調(diào)整透析液電解質(zhì)濃度C.使用利尿劑D.使用激素治療6.腎臟透析患者透析中肌肉痙攣的處理措施包括（）A.立即停止透析B.肌肉按摩并熱敷C.減少透析液鈉濃度D.靜脈輸注生理鹽水7.腎臟透析患者透析中出血的處理措施包括（）A.立即停止透析B.減少透析液鈉濃度C.使用止血藥物D.調(diào)整透析液電解質(zhì)濃度8.腎臟透析患者透析中空氣栓塞的處理措施包括（）A.立即停止透析B.采取頭低腳高位C.靜脈輸注生理鹽水D.使用抗凝藥物9.腎臟透析患者透析中常見并發(fā)癥的處理措施包括（）A.立即停止透析B.調(diào)整透析液電解質(zhì)濃度C.使用利尿劑D.使用激素治療10.腎臟透析患者透析中低血壓的原因包括（）A.血容量不足B.透析液溫度過高C.空氣栓塞D.透析膜生物相容性差三、填空題1.腎臟透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護理要點包括_____2.腎臟透析患者透析中低血壓的常見原因是_____3.腎臟透析患者透析中高血壓的處理方法是_____4.腎臟透析患者透析中電解質(zhì)紊亂的常見原因是_____5.腎臟透析患者透析中肌肉痙攣的處理方法是_____6.腎臟透析患者透析中出血的處理方法是_____7.腎臟透析患者透析中空氣栓塞的處理方法是_____8.腎臟透析患者透析中常見并發(fā)癥包括_____9.腎臟透析患者透析中低血壓的處理措施包括_____10.腎臟透析患者透析中高血壓的原因包括_____四、判斷題（√/×）1.腎臟透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護理要點是定期檢查內(nèi)瘺搏動。2.腎臟透析患者透析中低血壓的常見原因是血容量不足。3.腎臟透析患者透析中高血壓的處理方法是減少透析液鈉濃度。4.腎臟透析患者透析中電解質(zhì)紊亂的常見原因是透析膜生物相容性差。5.腎臟透析患者透析中肌肉痙攣的處理方法是肌肉按摩并熱敷。6.腎臟透析患者透析中出血的處理方法是使用止血藥物。7.腎臟透析患者透析中空氣栓塞的處理方法是采取頭低腳高位。8.腎臟透析患者透析中常見并發(fā)癥包括低血壓、高血壓、電解質(zhì)紊亂、肌肉痙攣。9.腎臟透析患者透析中低血壓的處理措施包括靜脈輸注生理鹽水。10.腎臟透析患者透析中高血壓的原因包括血容量不足。五、案例分析1.患者主訴：透析中突發(fā)低血壓，表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐?，F(xiàn)病史：患者為慢性腎衰竭患者，規(guī)律血液透析3年，透析中突發(fā)低血壓。體征：血壓70/50mmHg，心率110次/分，呼吸急促。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)、電解質(zhì)正常。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和護理措施是什么？2.患者主訴：透析中突發(fā)肌肉痙攣，表現(xiàn)為小腿肌肉劇烈疼痛、抽搐?，F(xiàn)病史：患者為慢性腎衰竭患者，規(guī)律血液透析2年，透析中突發(fā)肌肉痙攣。體征：血壓120/80mmHg，心率80次/分，呼吸平穩(wěn)。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)、電解質(zhì)正常。問題1：初步診斷是什么？問題2：處理措施是什么？六、簡答題1.簡述腎臟透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護理要點。2.簡述腎臟透析患者透析中低血壓的常見原因和處理措施。3.簡述腎臟透析患者透析中高血壓的常見原因和處理措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：腎臟透析患者動靜脈內(nèi)瘺最適宜的壓迫止血時間是30分鐘。2.答案：A解析：腎臟透析患者透析中低血壓的主要原因是血容量不足。3.答案：D解析：腎臟透析患者血液透析中發(fā)生肌肉痙攣的處理方法是肌肉按摩并熱敷。4.答案：A解析：腎臟透析患者透析中出血的主要原因是抗凝劑使用過量。5.答案：C解析：腎臟透析患者透析中高血壓的處理方法是使用降壓藥物。6.答案：A解析：腎臟透析患者透析中發(fā)生空氣栓塞的處理方法是立即停止透析。7.答案：B解析：腎臟透析患者透析中發(fā)生電解質(zhì)紊亂的處理方法是調(diào)整透析液電解質(zhì)濃度。8.答案：A解析：腎臟透析患者透析中發(fā)生肌肉痙攣的原因是血容量不足。9.答案：A解析：腎臟透析患者透析中發(fā)生出血的原因是抗凝劑使用過量。10.答案：A解析：腎臟透析患者透析中發(fā)生高血壓的原因是血容量不足。11.答案：D解析：腎臟透析患者透析中發(fā)生電解質(zhì)紊亂的原因是透析膜生物相容性差。12.答案：D解析：腎臟透析患者透析中發(fā)生肌肉痙攣的處理方法是肌肉按摩并熱敷。13.答案：A解析：腎臟透析患者透析中發(fā)生出血的處理方法是立即停止透析。14.答案：C解析：腎臟透析患者透析中發(fā)生高血壓的處理方法是使用降壓藥物。15.答案：B解析：腎臟透析患者透析中發(fā)生電解質(zhì)紊亂的處理方法是調(diào)整透析液電解質(zhì)濃度。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：腎臟透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護理措施包括定期檢查內(nèi)瘺搏動、避免內(nèi)瘺側(cè)手臂測量血壓、內(nèi)瘺側(cè)手臂避免過度用力、內(nèi)瘺側(cè)手臂避免佩戴手表。2.答案：ABCD解析：腎臟透析患者透析中常見并發(fā)癥包括低血壓、高血壓、電解質(zhì)紊亂、肌肉痙攣。3.答案：ABC解析：腎臟透析患者透析中低血壓的處理措施包括立即停止透析、靜脈輸注生理鹽水、使用升壓藥物。4.答案：BCD解析：腎臟透析患者透析中高血壓的處理措施包括靜脈輸注生理鹽水、使用降壓藥物、調(diào)整透析液鈉濃度。5.答案：ABC解析：腎臟透析患者透析中電解質(zhì)紊亂的處理措施包括立即停止透析、調(diào)整透析液電解質(zhì)濃度、使用利尿劑。6.答案：BD解析：腎臟透析患者透析中肌肉痙攣的處理措施包括肌肉按摩并熱敷、靜脈輸注生理鹽水。7.答案：AC解析：腎臟透析患者透析中出血的處理措施包括立即停止透析、使用止血藥物。8.答案：ABC解析：腎臟透析患者透析中空氣栓塞的處理措施包括立即停止透析、采取頭低腳高位、靜脈輸注生理鹽水。9.答案：AB解析：腎臟透析患者透析中常見并發(fā)癥的處理措施包括立即停止透析、調(diào)整透析液電解質(zhì)濃度。10.答案：AD解析：腎臟透析患者透析中低血壓的原因包括血容量不足、透析膜生物相容性差。三、填空題（答案）1.答案：定期檢查內(nèi)瘺搏動，避免內(nèi)瘺側(cè)手臂測量血壓、過度用力、佩戴手表。2.答案：血容量不足。3.答案：使用降壓藥物。4.答案：透析膜生物相容性差。5.答案：肌肉按摩并熱敷。6.答案：立即停止透析，使用止血藥物。7.答案：立即停止透析，采取頭低腳高位，靜脈輸注生理鹽水。8.答案：低血壓、高血壓、電解質(zhì)紊亂、肌肉痙攣。9.答案：立即停止透析，靜脈輸注生理鹽水，使用升壓藥物。10.答案：血容量不足、透析膜生物相容性差。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：腎臟透析患者動靜脈內(nèi)瘺的護理要點是定期檢查內(nèi)瘺搏動。2.答案：√解析：腎臟透析患者透析中低血壓的常見原因是血容量不足。3.答案：√解析：腎臟透析患者透析中高血壓的處理方法是減少透析液鈉濃度。4.答案：×解析：腎臟透析患者透析中電解質(zhì)紊亂的常見原因是透析液電解質(zhì)濃度不當(dāng)。5.答案：√解析：腎臟透析患者透析中肌肉痙攣的處理方法是肌肉按摩并熱敷。6.答案：√解析：腎臟透析患者透析中出血的處理方法是使用止血藥物。7.答案：√解析：腎臟透析患者透析中空氣栓塞的處理方法是采取頭低腳高位。8.答案：√解析：腎臟透析患者透析中常見并發(fā)癥包括低血壓、高血壓、電解質(zhì)紊亂、肌肉痙攣。9.答案：√解析：腎臟透析患者透析中低血壓的處理措施包括靜脈輸注生理鹽水。10.答案：√解析：腎臟透析患者透析中高血壓的原因包括血容量不足。五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷是透析中低血壓。問題2：進一步檢查包括監(jiān)測血壓、心率、呼吸，檢查電解質(zhì)、血常規(guī)等。護理措施包括立即停止透析，靜脈輸注生理鹽水，使用升壓藥物，密切監(jiān)測生命體征。2.答：問題1：初步診斷是透析中肌肉痙攣。問題2：處理措施包括肌肉按摩并熱敷，靜脈輸注生理鹽水，調(diào)整透析液電