2025年護(hù)理崗位職責(zé)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.協(xié)助患者完成口腔清潔、皮膚護(hù)理等生活護(hù)理B.觀察并記錄患者生命體征，每4小時(shí)測(cè)量1次（病情穩(wěn)定者）C.為昏迷患者實(shí)施鼻飼時(shí)，需確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后方可注入流質(zhì)D.指導(dǎo)術(shù)后患者早期下床活動(dòng)時(shí)，需評(píng)估患者肌力及疼痛程度2.依據(jù)《護(hù)理分級(jí)制度》，對(duì)“一級(jí)護(hù)理”患者的護(hù)理要求不包括（）A.每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化B.制定護(hù)理計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行C.協(xié)助完成全部生活護(hù)理（如進(jìn)食、如廁）D.每2小時(shí)為臥床患者翻身并記錄皮膚情況3.執(zhí)行輸血護(hù)理時(shí)，需雙人核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、住院號(hào)、血型B.血液制品的有效期、血袋編號(hào)C.輸血器的型號(hào)、滅菌日期D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果4.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU，責(zé)任護(hù)士需立即完成的核心護(hù)理措施是（）A.協(xié)助患者完成入院宣教B.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)并記錄ST段變化C.指導(dǎo)患者家屬準(zhǔn)備易消化飲食D.為患者修剪指甲預(yù)防抓傷5.關(guān)于護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，下列操作正確的是（）A.發(fā)現(xiàn)體溫單數(shù)據(jù)錯(cuò)誤時(shí)，用修正液覆蓋后重寫(xiě)B(tài).護(hù)理記錄中描述患者“主訴胸痛明顯”，未記錄疼痛評(píng)分C.執(zhí)行口頭醫(yī)囑后，于6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記并由醫(yī)生簽名確認(rèn)D.手術(shù)患者交接單中僅記錄生命體征，未記錄皮膚完整性6.老年患者跌倒高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，需重點(diǎn)關(guān)注的因素是（）A.患者文化程度B.近期是否使用過(guò)阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥C.病房窗戶是否安裝護(hù)欄D.家屬陪伴時(shí)長(zhǎng)7.某糖尿病患者需皮下注射胰島素，護(hù)士操作中不符合規(guī)范的是（）A.注射前核對(duì)胰島素類(lèi)型（短效/中效）及劑量B.選擇腹部注射時(shí)，避開(kāi)臍周5cm范圍C.注射后立即按壓針孔10秒（未出血）D.告知患者注射后30分鐘內(nèi)必須進(jìn)食8.急診室接收一名“意識(shí)模糊、呼吸淺快”患者，護(hù)士首要的處理措施是（）A.測(cè)量血壓并記錄B.開(kāi)放氣道并評(píng)估呼吸功能C.建立靜脈通道D.通知醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥品9.關(guān)于消毒隔離職責(zé)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.接觸患者血液后，使用速干手消毒劑消毒雙手B.處理多重耐藥菌患者分泌物時(shí)，佩戴一次性手套C.治療車(chē)物品擺放：清潔物品在上層，污染物品在下層D.被患者痰液污染的床單，直接放入黑色垃圾袋密封10.護(hù)理倫理職責(zé)中，“尊重患者自主權(quán)”的具體體現(xiàn)是（）A.未經(jīng)患者同意，將其病情告知家屬B.為昏迷患者制定護(hù)理方案時(shí)，僅參考醫(yī)生意見(jiàn)C.向患者詳細(xì)解釋特殊檢查的風(fēng)險(xiǎn)后，由其簽署知情同意書(shū)D.患者拒絕用藥時(shí)，強(qiáng)制執(zhí)行以避免病情惡化11.新生兒科護(hù)士的特殊職責(zé)不包括（）A.監(jiān)測(cè)新生兒黃疸指數(shù)并記錄B.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳姿勢(shì)及乳頭護(hù)理C.為新生兒接種卡介苗（需醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑）D.觀察新生兒大小便性狀及次數(shù)12.某術(shù)后患者主訴“切口疼痛評(píng)分6分（NRS）”，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.立即報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備止痛藥B.協(xié)助患者調(diào)整體位，分散其注意力C.檢查切口有無(wú)滲血、紅腫D.告知患者“術(shù)后疼痛正常，忍耐即可”13.關(guān)于護(hù)理安全管理，下列措施錯(cuò)誤的是（）A.每日清點(diǎn)急救藥品，記錄“基數(shù)”與“現(xiàn)存數(shù)”B.高濃度電解質(zhì)（如10%氯化鉀）單獨(dú)存放并標(biāo)識(shí)C.患者外出檢查時(shí)，由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)陪同D.病房地面濕滑時(shí)，放置“小心地滑”警示牌14.社區(qū)護(hù)士對(duì)“高血壓患者”進(jìn)行健康教育時(shí)，核心內(nèi)容應(yīng)包括（）A.指導(dǎo)患者自行調(diào)整降壓藥劑量B.強(qiáng)調(diào)低鹽飲食（每日＜5g）及規(guī)律運(yùn)動(dòng)C.告知“血壓正常后可停藥”D.推薦使用民間偏方輔助降壓15.多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作中，護(hù)士的主要職責(zé)是（）A.主導(dǎo)制定患者整體治療方案B.記錄并反饋患者病情變化及護(hù)理需求C.協(xié)調(diào)醫(yī)生與患者家屬的矛盾D.決定是否邀請(qǐng)康復(fù)治療師參與護(hù)理二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.護(hù)理職責(zé)中“病情觀察”的核心內(nèi)容包括（）A.生命體征（T、P、R、BP、SpO?）的動(dòng)態(tài)變化B.患者心理狀態(tài)及社會(huì)支持情況C.引流液的顏色、性質(zhì)及量D.用藥后的不良反應(yīng)（如皮疹、惡心）2.關(guān)于“安全用藥”的護(hù)理職責(zé)，正確的操作有（）A.發(fā)藥時(shí)核對(duì)患者姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法B.靜脈輸注化療藥物前，確認(rèn)靜脈通路通暢（回抽有血）C.患者提出“藥物顏色與以往不同”時(shí)，暫停用藥并核查D.鼻飼患者服藥時(shí)，將緩釋片研碎后溶解喂服3.護(hù)士在“患者隱私保護(hù)”中的職責(zé)包括（）A.不在公共區(qū)域討論患者病情B.病歷資料僅允許患者本人或授權(quán)家屬查閱C.未經(jīng)同意，不將患者影像資料用于教學(xué)展示D.為艾滋病患者標(biāo)注特殊標(biāo)識(shí)以便防護(hù)4.手術(shù)室護(hù)士的核心職責(zé)包括（）A.術(shù)前核對(duì)患者姓名、手術(shù)部位及標(biāo)識(shí)B.術(shù)中傳遞器械時(shí)，確認(rèn)器械完整性（無(wú)脫落部件）C.術(shù)后與病房護(hù)士交接患者皮膚、管路及物品D.指導(dǎo)患者術(shù)后功能鍛煉（如關(guān)節(jié)活動(dòng)）5.老年護(hù)理中，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施有（）A.使用氣墊床并每2小時(shí)翻身1次B.保持皮膚清潔干燥，及時(shí)處理大小便污染C.評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，鼓勵(lì)高蛋白飲食D.按摩受壓部位促進(jìn)血液循環(huán)（皮膚未破損時(shí)）三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.護(hù)士可獨(dú)立為患者實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)，無(wú)需醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑。（）2.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，保留原輸液器及液體送檢驗(yàn)。（）3.護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生在帶教老師監(jiān)督下，可獨(dú)立為患者進(jìn)行靜脈穿刺。（）4.為昏迷患者鼻飼時(shí)，胃管插入長(zhǎng)度為“前額發(fā)際至胸骨劍突”的距離。（）5.搶救患者時(shí)，執(zhí)行口頭醫(yī)囑后需復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。（）6.一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理記錄應(yīng)至少每8小時(shí)記錄1次病情變化。（）7.患者拒絕測(cè)量體溫時(shí)，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)制約束并完成操作。（）8.使用紫外線消毒病室時(shí)，需關(guān)閉門(mén)窗并確保無(wú)人在場(chǎng)（特殊情況需佩戴防護(hù)面罩）。（）9.新生兒臍部護(hù)理時(shí)，應(yīng)從臍根向外環(huán)形消毒，保持干燥。（）10.社區(qū)護(hù)士對(duì)獨(dú)居老人進(jìn)行家訪時(shí)，需提前告知科室去向并保持通訊暢通。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)士在“分級(jí)護(hù)理”中的核心職責(zé)（需區(qū)分一級(jí)、二級(jí)護(hù)理）。2.列舉靜脈輸液過(guò)程中需觀察的重點(diǎn)內(nèi)容（至少5項(xiàng)）。3.說(shuō)明“跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者”的護(hù)理干預(yù)措施（至少4項(xiàng)）。4.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)原則（需包含“客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”的具體要求）。五、案例分析題（共15分）患者，男，72歲，因“股骨頸骨折”行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后第3天，醫(yī)囑“一級(jí)護(hù)理”。查體：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP135/85mmHg；切口敷料干燥，右下肢外展中立位，足背動(dòng)脈搏動(dòng)可；主訴“切口輕微疼痛（NRS3分），腹脹，3日未排便”；既往有“高血壓病史10年，規(guī)律服用氨氯地平5mgqd”，“便秘史5年”。問(wèn)題：1.責(zé)任護(hù)士需重點(diǎn)觀察的病情變化有哪些？（5分）2.針對(duì)患者腹脹、便秘問(wèn)題，應(yīng)實(shí)施哪些護(hù)理措施？（5分）3.結(jié)合“一級(jí)護(hù)理”要求，列出護(hù)士需完成的具體護(hù)理工作（至少5項(xiàng)）。（5分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.C4.B5.C6.B7.C8.B9.D10.C11.C12.C13.C14.B15.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC（注：壓瘡預(yù)防中禁止按摩已發(fā)紅的受壓部位，故D錯(cuò)誤）三、判斷題1.×（需醫(yī)生醫(yī)囑）2.√3.√（需帶教老師監(jiān)督）4.√5.√6.×（一級(jí)護(hù)理需隨時(shí)記錄病情變化）7.×（應(yīng)溝通解釋?zhuān)鹬鼗颊咭庠福?.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.分級(jí)護(hù)理核心職責(zé)：一級(jí)護(hù)理（病情危重/大手術(shù)后）：每小時(shí)巡視1次，觀察病情變化；制定并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；協(xié)助完成全部生活護(hù)理（進(jìn)食、洗漱、如廁等）；嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理操作（如口腔、皮膚護(hù)理）；及時(shí)記錄護(hù)理記錄（病情變化隨時(shí)記）。二級(jí)護(hù)理（病情穩(wěn)定但需觀察）：每2小時(shí)巡視1次；指導(dǎo)患者完成部分生活護(hù)理（如協(xié)助進(jìn)食、翻身）；觀察病情及治療反應(yīng)；按要求記錄護(hù)理記錄（每日至少2次）。2.靜脈輸液觀察重點(diǎn)：①穿刺部位有無(wú)紅腫、滲液、靜脈炎；②輸液速度是否符合醫(yī)囑（如心功能不全患者需慢速）；③液體有無(wú)外滲、堵塞；④患者有無(wú)輸液反應(yīng)（寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難）；⑤剩余液體量及更換時(shí)間；⑥藥物配伍禁忌（如抗生素與維生素C是否沖突）。3.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者干預(yù)措施：①床頭懸掛“防跌倒”標(biāo)識(shí)，告知患者及家屬風(fēng)險(xiǎn)；②保持病房環(huán)境安全（地面干燥、無(wú)障礙物、夜間開(kāi)地?zé)簦?；③協(xié)助完成生活護(hù)理（如如廁、取物），避免單獨(dú)行動(dòng)；④評(píng)估患者用藥（如降壓藥、鎮(zhèn)靜劑）的副作用，提醒體位改變時(shí)緩慢；⑤指導(dǎo)使用助行器或扶手，穿防滑鞋；⑥每日評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)（如使用Morse評(píng)分）。4.護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)原則：客觀：記錄直接觀察到的內(nèi)容（如“患者咳白色泡沫痰50ml”），而非主觀判斷（如“患者可能感染”）；準(zhǔn)確：使用規(guī)范術(shù)語(yǔ)（如“血壓140/90mmHg”而非“血壓高”），數(shù)據(jù)精確（體溫36.5℃）；及時(shí)：病情變化后30分鐘內(nèi)記錄，搶救患者時(shí)隨時(shí)記錄（搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記）；完整：包含時(shí)間、內(nèi)容、護(hù)士簽名，無(wú)漏項(xiàng)（如生命體征、護(hù)理措施、患者反應(yīng)）。五、案例分析題1.重點(diǎn)觀察內(nèi)容：①切口情況（有無(wú)滲血、滲液、紅腫、疼痛加?。?；②右下肢血液循環(huán)（皮膚溫度、顏色、足背動(dòng)脈搏動(dòng)、有無(wú)腫脹）；③生命體征（尤其是血壓，警惕高血壓波動(dòng)）；④排便情況（腹脹程度、有無(wú)嘔吐、腸鳴音）；⑤疼痛評(píng)分變化（是否需調(diào)整鎮(zhèn)痛方案）；⑥體位是否正確（外展中立位，避免髖關(guān)節(jié)脫位）。2.便秘護(hù)理措施：①評(píng)估便秘原因（術(shù)后活動(dòng)減少、飲食結(jié)構(gòu)、藥物影響）；②調(diào)整飲食：鼓勵(lì)多飲水（每日15002000ml），增加膳食纖維（如蔬菜、燕麥）；③腹部按摩：順時(shí)針環(huán)形按摩臍周，促進(jìn)腸蠕動(dòng)；④指導(dǎo)床上活動(dòng)：雙下肢屈伸運(yùn)動(dòng)（避免髖關(guān)節(jié)過(guò)度屈曲）；⑤遵醫(yī)囑使用緩瀉劑（如乳果糖）或開(kāi)塞露（評(píng)估有無(wú)禁忌）；⑥心理護(hù)理：緩解患者因排便困難產(chǎn)生的