2025年骨質(zhì)疏松癥篩查及干預(yù)方式評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪項(xiàng)不是骨質(zhì)疏松癥的高危因素（）A.高齡B.吸煙C.肥胖D.長(zhǎng)期制動(dòng)2.診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.雙能X線吸收法B.定量CTC.超聲骨密度測(cè)定D.血清骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物檢測(cè)3.下列哪種藥物屬于抑制骨吸收的藥物（）A.甲狀旁腺素類似物B.活性維生素DC.降鈣素D.鍶鹽4.骨質(zhì)疏松癥患者補(bǔ)鈣的最佳時(shí)間是（）A.早晨B.中午C.晚上D.睡前5.對(duì)于絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松癥的治療，首選的藥物是（）A.鈣劑B.維生素DC.雙膦酸鹽類D.雌激素6.以下哪種運(yùn)動(dòng)不適合骨質(zhì)疏松癥患者（）A.散步B.慢跑C.太極拳D.舉重7.骨質(zhì)疏松癥患者發(fā)生骨折的最常見(jiàn)部位是（）A.椎體B.髖部C.腕部D.肩部8.下列哪項(xiàng)檢查可以反映骨形成的情況（）A.血清堿性磷酸酶B.血清鈣C.血清磷D.尿鈣9.骨質(zhì)疏松癥患者的飲食指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.增加富含鈣的食物攝入B.適量攝入蛋白質(zhì)C.減少鹽的攝入D.多喝咖啡和濃茶10.評(píng)估骨質(zhì)疏松癥治療效果的主要指標(biāo)是（）A.骨密度B.疼痛程度C.骨折發(fā)生率D.生活質(zhì)量二、多項(xiàng)選題1.以下屬于骨質(zhì)疏松癥篩查人群的是（）A.65歲以上女性B.70歲以上男性C.有脆性骨折史的患者D.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者2.雙能X線吸收法測(cè)量骨密度的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.準(zhǔn)確性高B.重復(fù)性好C.輻射劑量低D.可測(cè)量全身骨密度E.可預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)3.下列關(guān)于骨質(zhì)疏松癥治療的說(shuō)法，正確的是（）A.治療應(yīng)個(gè)體化B.藥物治療是主要手段C.基礎(chǔ)治療包括補(bǔ)充鈣劑和維生素DD.治療療程一般較長(zhǎng)E.定期監(jiān)測(cè)骨密度和不良反應(yīng)4.骨質(zhì)疏松癥患者的康復(fù)治療包括（）A.運(yùn)動(dòng)療法B.物理治療C.作業(yè)治療D.心理治療E.康復(fù)工程5.預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的措施有（）A.均衡飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.避免過(guò)量飲用咖啡和濃茶E.定期進(jìn)行骨密度篩查三、填空題1.骨質(zhì)疏松癥是一種以_____和_____為特征，導(dǎo)致骨脆性增加和易于骨折的全身性骨病。2.骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是基于雙能X線吸收法測(cè)量的骨密度值，T值≤_____即可診斷為骨質(zhì)疏松癥。3.抑制骨吸收的藥物主要包括雙膦酸鹽類、_____、_____和雌激素受體調(diào)節(jié)劑等。4.促進(jìn)骨形成的藥物主要有_____和_____。5.骨質(zhì)疏松癥患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具常用的有_____和_____。四、判斷題（√/×）1.骨質(zhì)疏松癥是老年人特有的疾病，年輕人不會(huì)得。（）2.骨密度正常就不會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。（）3.補(bǔ)鈣是治療骨質(zhì)疏松癥的唯一方法。（）4.所有骨質(zhì)疏松癥患者都需要使用抗骨質(zhì)疏松藥物治療。（）5.骨質(zhì)疏松癥患者可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)骨密度。（）6.長(zhǎng)期臥床的患者容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。（）7.骨質(zhì)疏松癥患者疼痛明顯時(shí)可以服用止痛藥緩解癥狀。（）8.骨質(zhì)疏松癥患者的治療療程一般較短，癥狀緩解后即可停藥。（）9.骨質(zhì)疏松癥患者不需要定期監(jiān)測(cè)骨密度。（）10.預(yù)防骨質(zhì)疏松癥比治療更重要。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨質(zhì)疏松癥的治療原則。六、案例分析患者，女性，68歲，絕經(jīng)18年。近1年來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰背疼痛，活動(dòng)后加重，休息后可緩解。身高較年輕時(shí)縮短了5cm。無(wú)外傷史。否認(rèn)其他慢性疾病史。問(wèn)題1：該患者最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：肥胖不是骨質(zhì)疏松癥的高危因素，反而可能對(duì)骨骼有一定保護(hù)作用。2.答案：A解析：雙能X線吸收法是診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確性和重復(fù)性好。3.答案：C解析：降鈣素屬于抑制骨吸收的藥物，其他選項(xiàng)為促進(jìn)骨形成或調(diào)節(jié)骨代謝的藥物。4.答案：D解析：睡前補(bǔ)鈣可減少夜間骨鈣的丟失，有利于鈣的吸收和利用。5.答案：C解析：雙膦酸鹽類是絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松癥的首選治療藥物。6.答案：D解析：舉重等高強(qiáng)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)不適合骨質(zhì)疏松癥患者，易導(dǎo)致骨折。7.答案：A解析：椎體是骨質(zhì)疏松癥患者發(fā)生骨折的最常見(jiàn)部位。8.答案：A解析：血清堿性磷酸酶可反映骨形成的情況。9.答案：D解析：骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)減少咖啡和濃茶的攝入，以免影響鈣的吸收。10.答案：A解析：骨密度是評(píng)估骨質(zhì)疏松癥治療效果的主要指標(biāo)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：以上人群均屬于骨質(zhì)疏松癥的高危人群，應(yīng)進(jìn)行篩查。2.答案：ABCDE解析：雙能X線吸收法具有準(zhǔn)確性高、重復(fù)性好、輻射劑量低、可測(cè)量全身骨密度和預(yù)測(cè)骨折風(fēng)險(xiǎn)等優(yōu)點(diǎn)。3.答案：ABCDE解析：骨質(zhì)疏松癥的治療應(yīng)個(gè)體化，藥物治療是主要手段，基礎(chǔ)治療包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D，治療療程一般較長(zhǎng)，需定期監(jiān)測(cè)骨密度和不良反應(yīng)。4.答案：ABCDE解析：骨質(zhì)疏松癥患者的康復(fù)治療包括運(yùn)動(dòng)療法、物理治療、作業(yè)治療、心理治療和康復(fù)工程等。5.答案：ABCDE解析：以上措施均有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。三、填空題（答案）1.答案：骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞解析：這是骨質(zhì)疏松癥的主要特征。2.答案：-2.5解析：這是診斷骨質(zhì)疏松癥的T值標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：降鈣素、雌激素解析：這些藥物都能抑制骨吸收。4.答案：甲狀旁腺素類似物、鍶鹽解析：它們是主要的促進(jìn)骨形成藥物。5.答案：FRAX、OSTA解析：這是常用的骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：年輕人也可能因多種原因患上骨質(zhì)疏松癥。2.答案：×解析：骨密度正常也可能發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折，還與骨質(zhì)量等因素有關(guān)。3.答案：×解析：補(bǔ)鈣是基礎(chǔ)治療，還需結(jié)合其他治療方法。4.答案：×解析：根據(jù)患者具體情況決定是否使用抗骨質(zhì)疏松藥物。5.答案：√解析：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)骨密度。6.答案：√解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致骨量丟失，增加骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)。7.答案：√解析：疼痛明顯時(shí)可服用止痛藥緩解癥狀。8.答案：×解析：治療療程較長(zhǎng)，不能隨意停藥。9.答案：×解析：需要定期監(jiān)測(cè)骨密度以評(píng)估治療效果。10.答案：√解析：預(yù)防對(duì)于骨質(zhì)疏松癥非常重要。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨質(zhì)疏松癥的治療原則包括基礎(chǔ)治療（補(bǔ)充鈣劑和維生素D）、藥物治療（抑制骨吸收或促進(jìn)骨形成藥物）、康復(fù)治療（運(yùn)動(dòng)療法