2025年皮膚科常見疾病診斷考試模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病好發(fā)于兒童面部，表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色斑片，邊界不清，表面有少量細(xì)小鱗屑（）A.白癜風(fēng)B.白色糠疹C.花斑癬D.貧血痣2.銀屑病的典型皮損為（）A.紅斑鱗屑B.水皰C.風(fēng)團(tuán)D.結(jié)節(jié)3.以下哪種疾病是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的（）A.尖銳濕疣B.梅毒C.淋病D.艾滋病4.濕疹的主要特點(diǎn)不包括（）A.瘙癢劇烈B.多形性皮疹C.對(duì)稱分布D.有傳染性5.蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)一般持續(xù)時(shí)間不超過(guò)（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)6.痤瘡的發(fā)病與下列哪種因素?zé)o關(guān)（）A.雄激素水平升高B.痤瘡丙酸桿菌感染C.毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常D.飲食中缺乏維生素7.帶狀皰疹的病原體是（）A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.人類免疫缺陷病毒D.巨細(xì)胞病毒8.下列哪種疾病的皮疹常沿神經(jīng)走行呈帶狀分布（）A.濕疹B.蕁麻疹C.帶狀皰疹D.銀屑病9.過(guò)敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛D.血尿10.梅毒的病原體是（）A.蒼白螺旋體B.淋病奈瑟菌C.人乳頭瘤病毒D.衣原體二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于皮膚科外用藥物劑型的有（）A.溶液B.軟膏C.洗劑D.酊劑2.銀屑病的治療方法包括（）A.外用藥物治療B.光療C.系統(tǒng)藥物治療D.生物制劑治療3.下列哪些疾病可能會(huì)出現(xiàn)水皰（）A.天皰瘡B.大皰性類天皰瘡C.帶狀皰疹D.接觸性皮炎4.痤瘡的外用藥物治療可選用（）A.維A酸類B.過(guò)氧化苯甲酰C.抗生素D.糖皮質(zhì)激素5.蕁麻疹的病因包括（）A.食物B.藥物C.感染D.物理因素三、填空題1.皮膚科常用的檢查方法有_____、_____、_____等。2.尖銳濕疣的治療方法包括_____、_____、_____等。3.濕疹根據(jù)病程可分為_____、_____、_____三期。4.帶狀皰疹的治療原則為_____、_____、_____、_____。5.梅毒根據(jù)傳播途徑可分為_____、_____。四、判斷題（√/×）1.皮膚科疾病都具有傳染性。（）2.外用藥物治療皮膚病時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同的皮膚損害選擇合適的劑型。（）3.銀屑病是一種可以根治的疾病。（）4.蕁麻疹患者應(yīng)避免搔抓皮膚，以免加重病情。（）5.痤瘡患者應(yīng)少吃辛辣、油膩、甜食等刺激性食物。（）6.帶狀皰疹患者的皮疹愈合后不會(huì)留下疤痕。（）7.過(guò)敏性紫癜患者的血小板計(jì)數(shù)一般正常。（）8.梅毒患者只要經(jīng)過(guò)正規(guī)治療就可以完全治愈。（）9.尖銳濕疣患者的性伴侶不需要同時(shí)治療。（）10.皮膚科醫(yī)生在診斷疾病時(shí)，僅通過(guò)觀察皮疹即可做出準(zhǔn)確診斷。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述皮膚科外用藥物的使用原則。六、案例分析患者，男，25歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)丘疹、膿皰3年”就診。患者3年前無(wú)明顯誘因面部開始出現(xiàn)散在的紅色丘疹，部分頂端有膿皰，伴有疼痛，自行外用“祛痘膏”后癥狀可緩解，但反復(fù)發(fā)作。近半年來(lái)，皮疹逐漸增多，分布于面頰、額部及下頜部，影響美觀?；颊咂剿叵彩承晾?、油膩食物，睡眠較差。查體：面部可見散在的紅色丘疹、膿皰，部分融合成片，表面有少量膿性分泌物，毛囊口擴(kuò)大，可見黑頭粉刺。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：白色糠疹好發(fā)于兒童面部，表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色斑片，邊界不清，表面有少量細(xì)小鱗屑。2.答案：A解析：銀屑病的典型皮損為紅斑鱗屑，刮去鱗屑可見薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血。3.答案：A解析：尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病。4.答案：D解析：濕疹是一種常見的炎癥性皮膚病，具有瘙癢劇烈、多形性皮疹、對(duì)稱分布等特點(diǎn)，但無(wú)傳染性。5.答案：B解析：蕁麻疹的風(fēng)團(tuán)一般持續(xù)時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)，可自行消退，不留痕跡。6.答案：D解析：痤瘡的發(fā)病與雄激素水平升高、痤瘡丙酸桿菌感染、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常等因素有關(guān)，與飲食中缺乏維生素?zé)o關(guān)。7.答案：B解析：帶狀皰疹的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒，該病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)內(nèi)。8.答案：C解析：帶狀皰疹的皮疹常沿神經(jīng)走行呈帶狀分布，一般不超過(guò)身體的中線。9.答案：D解析：過(guò)敏性紫癜的主要臨床表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血等，血尿較少見。10.答案：A解析：梅毒的病原體是蒼白螺旋體，該螺旋體具有很強(qiáng)的傳染性。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：皮膚科外用藥物劑型包括溶液、軟膏、洗劑、酊劑、凝膠、乳劑等。2.答案：ABCD解析：銀屑病的治療方法包括外用藥物治療、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑治療等，應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、性別等因素選擇合適的治療方案。3.答案：ABCD解析：天皰瘡、大皰性類天皰瘡、帶狀皰疹、接觸性皮炎等疾病都可能會(huì)出現(xiàn)水皰。4.答案：ABC解析：痤瘡的外用藥物治療可選用維A酸類、過(guò)氧化苯甲酰、抗生素等，糖皮質(zhì)激素一般不用于痤瘡的治療，以免引起不良反應(yīng)。5.答案：ABCD解析：蕁麻疹的病因復(fù)雜，包括食物、藥物、感染、物理因素、精神因素等。三、填空題（答案）1.答案：體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、皮膚病理檢查解析：皮膚科常用的檢查方法包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、皮膚病理檢查等，通過(guò)這些檢查可以幫助醫(yī)生明確診斷，制定合理的治療方案。2.答案：物理治療、藥物治療、手術(shù)治療解析：尖銳濕疣的治療方法包括物理治療（如激光、冷凍、電灼等）、藥物治療（如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等）、手術(shù)治療等，應(yīng)根據(jù)患者的病情、疣體大小、部位等因素選擇合適的治療方法。3.答案：急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹解析：濕疹根據(jù)病程可分為急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹三期，不同分期的臨床表現(xiàn)和治療方法有所不同。4.答案：抗病毒、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、預(yù)防并發(fā)癥解析：帶狀皰疹的治療原則為抗病毒、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、預(yù)防并發(fā)癥，早期治療可以縮短病程，減少并發(fā)癥的發(fā)生。5.答案：獲得性梅毒、先天性梅毒解析：梅毒根據(jù)傳播途徑可分為獲得性梅毒和先天性梅毒，獲得性梅毒主要通過(guò)性接觸傳播，先天性梅毒則是通過(guò)母嬰傳播。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：皮膚科疾病中只有部分具有傳染性，如病毒性皮膚病、性傳播疾病等，而大多數(shù)皮膚病如濕疹、銀屑病、痤瘡等不具有傳染性。2.答案：√解析：外用藥物治療皮膚病時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同的皮膚損害選擇合適的劑型，如急性炎癥性皮損無(wú)滲液時(shí)可選用洗劑或粉劑，有滲液時(shí)應(yīng)選用溶液濕敷；慢性炎癥性皮損可選用軟膏、硬膏、涂膜劑等。3.答案：×解析：銀屑病是一種慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，目前尚無(wú)根治方法，但通過(guò)合理的治療可以控制病情，減少?gòu)?fù)發(fā)。4.答案：√解析：蕁麻疹患者搔抓皮膚會(huì)導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張，加重風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀，因此應(yīng)避免搔抓皮膚。5.答案：√解析：痤瘡患者應(yīng)少吃辛辣、油膩、甜食等刺激性食物，多吃蔬菜、水果等富含維生素和纖維素的食物，保持大便通暢，有助于病情的恢復(fù)。6.答案：×解析：帶狀皰疹患者的皮疹愈合后可能會(huì)留下疤痕，尤其是在皮疹嚴(yán)重或合并感染的情況下。7.答案：√解析：過(guò)敏性紫癜是一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道和腎臟等部位，血小板計(jì)數(shù)一般正常。8.答案：×解析：梅毒患者經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后，大部分可以治愈，但少數(shù)患者可能會(huì)復(fù)發(fā)或出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象。9.答案：×解析：尖銳濕疣患者的性伴侶也可能感染人乳頭瘤病毒（HPV），因此需要同時(shí)治療，以避免交叉感染。10.答案：×解析：皮膚科醫(yī)生在診斷疾病時(shí)，除了觀察皮疹外，還需要詳細(xì)詢問(wèn)病史、進(jìn)行體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，綜合分析后才能做出準(zhǔn)確診斷。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：皮膚科外用藥物的使用原則包括：（1）正確選擇藥物：根據(jù)病因、病情、患者年齡、性別、部位等因素選擇合適的藥物。（2）正確選擇劑型：根據(jù)皮膚損害的性質(zhì)選擇合適的劑型，如急性炎癥性皮損無(wú)滲液時(shí)可選用洗劑或粉劑，有滲液時(shí)應(yīng)選用溶液濕敷；慢性炎癥性皮損可選用軟膏、硬膏、涂膜劑等。（3）注意藥物的濃度和劑量：不同濃度的藥物具有不同的作用，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的濃度和劑量。（4）注意用藥方法：外用藥物的用藥方法包括涂抹、濕敷、封包等，應(yīng)根據(jù)藥物的劑型和病情選擇合適的用藥方法。（5）注意藥物的不良反應(yīng)：外用藥物也可能會(huì)引起不良反應(yīng)，如過(guò)敏、刺激等，使用過(guò)程中應(yīng)注意觀察，如有不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥并處理。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是尋常痤瘡。2.答：該患者的治療方案如下：（1）一般治療：避免辛辣、油膩、甜食等刺激性食物，保持充足的睡眠，注意皮膚清潔。（2）外用藥物治療：可選用維A酸類藥物（如阿達(dá)帕林凝膠）、過(guò)氧化苯甲酰、抗生素（如夫西地酸乳膏）等。（3）系統(tǒng)藥物治