三基三嚴模擬題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.正常成人安靜時的心率范圍是A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B解析：正常成人安靜時心率一般為60-100次/分。低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。2.下列哪種藥物不是抗生素A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案：B解析：青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素，用于治療細菌感染。阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，不屬于抗生素。3.測量血壓時，聽診器胸件應A.放在袖帶上面B.塞在袖帶下面C.置于肘窩肱動脈搏動處D.任何位置均可答案：C解析：測量血壓時，聽診器胸件應置于肘窩肱動脈搏動處，不能放在袖帶上面或塞在袖帶下面，否則會影響測量結(jié)果。4.下列哪項不屬于物理消毒滅菌法A.熱力消毒滅菌B.紫外線消毒C.電離輻射滅菌D.使用化學消毒劑答案：D解析：物理消毒滅菌法包括熱力消毒滅菌、紫外線消毒、電離輻射滅菌等。使用化學消毒劑屬于化學消毒滅菌法。5.成年人的體液總量約占體重的A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C解析：成年人的體液總量約占體重的60%，其中細胞內(nèi)液約占40%，細胞外液約占20%。6.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。7.心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2答案：B解析：目前心肺復蘇指南推薦胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。8.下列哪項是糖尿病的典型癥狀A.多飲、多食、多尿、體重增加B.多飲、多食、多尿、體重減輕C.少飲、少食、少尿、體重增加D.少飲、少食、少尿、體重減輕答案：B解析：糖尿病的典型癥狀為“三多一少”，即多飲、多食、多尿、體重減輕。9.最常見的輸血反應是A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：A解析：發(fā)熱反應是最常見的輸血反應，多發(fā)生在輸血后1-2小時內(nèi)，主要表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)和高熱。10.下列哪種藥物可用于治療高血壓A.胰島素B.硝苯地平C.阿托品D.腎上腺素答案：B解析：硝苯地平是常用的降壓藥物，屬于鈣通道阻滯劑。胰島素用于治療糖尿病，阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等，腎上腺素用于心跳驟停等急救。11.采集血標本時，錯誤的操作是A.血清標本應注入干燥試管B.生化檢驗標本在空腹時采集C.全血標本不可搖動以防溶血D.嚴禁在輸液的針頭處采血答案：C解析：全血標本采集后應輕輕搖動，防止血液凝固，而不是不可搖動。血清標本應注入干燥試管，生化檢驗標本一般在空腹時采集，嚴禁在輸液的針頭處采血，以免影響檢驗結(jié)果。12.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇的目的是A.消毒濕化瓶B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C.刺激呼吸中樞D.增加氧氣的濕度答案：B解析：急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇的目的是降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。13.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液答案：D解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病。14.屬于乙類傳染病，但按甲類傳染病管理的是A.艾滋病B.病毒性肝炎C.傳染性非典型肺炎D.流行性感冒答案：C解析：傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等屬于乙類傳染病，但按甲類傳染病管理。艾滋病、病毒性肝炎屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。15.下列哪項不是靜脈輸液的目的A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給熱量，促進組織修復答案：D解析：靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、輸入藥物治療疾病等。供給熱量，促進組織修復一般通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持來實現(xiàn)。16.預防壓瘡最關(guān)鍵的措施是A.保持皮膚清潔干燥B.避免局部長期受壓C.加強營養(yǎng)D.經(jīng)常更換臥位答案：B解析：預防壓瘡最關(guān)鍵的措施是避免局部長期受壓，定時翻身是最有效的方法。保持皮膚清潔干燥、加強營養(yǎng)、經(jīng)常更換臥位等也是預防壓瘡的重要措施。17.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應包括手術(shù)切口周圍A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C解析：手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應包括手術(shù)切口周圍15-20cm的區(qū)域，以防止手術(shù)切口感染。18.下列哪種情況可使用熱水袋A.皮膚濕疹B.急性腹部疼痛C.末梢循環(huán)不良D.軟組織挫傷早期答案：C解析：熱水袋可用于保暖、解痙、鎮(zhèn)痛等，適用于末梢循環(huán)不良。皮膚濕疹、急性腹部疼痛、軟組織挫傷早期等情況不宜使用熱水袋，以免加重病情。19.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃A.敵敵畏B.濃硫酸C.巴比妥類D.有機磷農(nóng)藥答案：B解析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，因此禁忌洗胃。敵敵畏、巴比妥類、有機磷農(nóng)藥中毒時一般可根據(jù)情況進行洗胃。20.護理文書書寫要求不包括A.客觀、真實B.及時、準確C.詳細、具體D.可以隨意涂改答案：D解析：護理文書書寫要求客觀、真實、及時、準確、完整、規(guī)范，不可以隨意涂改。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列哪些屬于急救藥品A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松答案：ABCD解析：腎上腺素、阿托品、多巴胺、地塞米松都屬于急救藥品。腎上腺素用于心跳驟停等急救，阿托品用于解除平滑肌痙攣、有機磷中毒解救等，多巴胺用于抗休克，地塞米松具有抗炎、抗過敏等作用。2.下列哪些是正確的無菌技術(shù)操作原則A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無菌技術(shù)操作原則包括操作前洗手、戴口罩；無菌物品與非無菌物品應分開放置；無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期；一份無菌物品僅供一位患者使用等。3.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作者答案：ABCD解析：老年人、嬰幼兒、免疫功能低下者、接受侵入性操作者等都屬于醫(yī)院感染的易感人群。4.輸血的不良反應包括A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應答案：ABCD解析：輸血的不良反應包括發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、細菌污染反應、循環(huán)負荷過重等。5.下列哪些是高血壓的危險因素A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.遺傳因素答案：ABCD解析：高鹽飲食、肥胖、吸煙、遺傳因素等都是高血壓的危險因素。6.下列哪些屬于護士的義務A.依法進行臨床護理義務B.緊急救治患者的義務C.正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務D.保護患者隱私的義務答案：ABCD解析：護士的義務包括依法進行臨床護理義務、緊急救治患者的義務、正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務、保護患者隱私的義務等。7.下列哪些是糖尿病的并發(fā)癥A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病足C.糖尿病腎病D.視網(wǎng)膜病變答案：ABCD解析：糖尿病的并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒，慢性并發(fā)癥如糖尿病足、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等。8.下列哪些是常見的輸液反應A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ACD解析：常見的輸液反應包括發(fā)熱反應、靜脈炎、空氣栓塞等。過敏反應不是典型的輸液反應，但輸液過程中也可能因藥物等因素引發(fā)過敏。9.下列哪些是心肺復蘇有效的指標A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復答案：ABCD解析：心肺復蘇有效的指標包括能捫及大動脈搏動、面色及口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤、瞳孔由大變小、自主呼吸恢復等。10.下列哪些是預防跌倒的措施A.保持地面干燥、清潔B.改善病房照明C.為患者提供合適的助行器具D.對患者進行跌倒風險評估答案：ABCD解析：預防跌倒的措施包括保持地面干燥清潔、改善病房照明、為患者提供合適的助行器具、對患者進行跌倒風險評估等。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）操作步驟如下：（1）判斷意識：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應。（2）呼救：如患者無反應，立即呼叫他人幫忙，并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，同時用食指和中指觸摸患者頸動脈搏動，時間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時間大致相等。（5）開放氣道：清除患者口腔和鼻腔內(nèi)的異物，采用仰頭抬頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者口唇，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓有無起伏。（7）重復操作：按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸，每5個循環(huán)后評估一次患者的呼吸和脈搏，直至專業(yè)急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。2.簡述輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡；輸液過程中液體輸完未及時更換藥液或拔針；加壓輸液、輸血時無人守護等，導致空氣進入靜脈。（2）臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。（3）處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生進行緊急處理。②讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使空氣進入右心室，避開肺動脈入口，隨著心臟的跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。③給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。④密切觀察患者的病情變化，如生命體征、神志等，如有異常及時處理。3.簡述壓瘡的分期及各期的護理要點。答：（1）淤血紅潤期：表現(xiàn)：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。護理要點：此期應及時去除病因，防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激，保持皮膚清潔、干燥?？刹捎猛该髻N或減壓貼保護皮膚。（2）炎性浸潤期：表現(xiàn)：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，常有水皰形成，且極易破潰。水皰破潰后表皮脫落，顯露潮濕、紅潤的創(chuàng)面，患者有疼痛感。護理要點：保護皮膚，避免感染。未破的小水皰應盡量減少摩擦，防止水皰破裂、感染，讓其自行吸收；大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，再涂以消毒液，并用無菌敷料包扎。（3）淺度潰瘍期：表現(xiàn)：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛感加重。護理要點：應解除壓