2025年產(chǎn)科學(xué)習(xí)模擬測試卷答案及解析一、單項選擇題1.枕先露分娩機制中，胎頭銜接是指（）A.雙頂徑進入骨盆入口平面B.雙頂徑達到坐骨棘水平C.枕骨進入骨盆入口平面D.枕骨結(jié)節(jié)達到坐骨棘水平2.孕婦自覺胎動的時間一般在妊娠（）A.12～16周B.18～20周C.22～24周D.26～28周3.正常分娩時，胎頭以哪條徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑4.初產(chǎn)婦，26歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時，血壓110/70mmHg，骨盆正常，預(yù)測胎兒體重2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宮口開大3cm，S=0。正確的處理措施是（）A.人工破膜B.靜滴縮宮素C.不干涉產(chǎn)程進展D.剖宮產(chǎn)5.前置胎盤最主要的癥狀是（）A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.多在妊娠早期出現(xiàn)陰道流血C.完全性前置胎盤通常出血量不多D.出血量與前置胎盤類型無關(guān)6.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙7.關(guān)于產(chǎn)褥期子宮復(fù)舊的描述，正確的是（）A.產(chǎn)后1周縮小至妊娠12周大小B.產(chǎn)后6周恢復(fù)至非妊娠大小C.產(chǎn)后8周子宮內(nèi)膜全部修復(fù)D.產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至未孕狀態(tài)8.滴蟲陰道炎的典型白帶性狀是（）A.稀薄泡沫狀B.白色稠厚凝乳狀C.灰白色勻質(zhì)魚腥味D.血性9.子宮肌瘤最常見的變性是（）A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變10.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是（）A.陰道流血時間長短B.子宮大小程度不同C.尿中hCG值高低D.活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)二、多項選擇題1.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化，正確的有（）A.子宮峽部變軟并逐漸拉長變薄B.陰道黏膜變軟，皺襞增多C.宮頸黏液分泌減少D.卵巢略增大，排卵停止2.胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有（）A.胎心率異常B.胎動減少或消失C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值下降3.產(chǎn)程中可能導(dǎo)致子宮破裂的因素有（）A.梗阻性難產(chǎn)B.瘢痕子宮C.子宮收縮藥物使用不當(dāng)D.多次人工流產(chǎn)史4.下列屬于盆腔炎性疾病診斷的附加條件有（）A.體溫超過38.3℃B.宮頸或陰道異常黏液膿性分泌物C.紅細胞沉降率升高D.血C-反應(yīng)蛋白升高5.葡萄胎的處理原則包括（）A.一經(jīng)確診，應(yīng)盡快清宮B.清宮后應(yīng)定期隨訪C.預(yù)防性化療D.子宮切除術(shù)三、填空題1.我國現(xiàn)階段采用的圍生期是指從妊娠滿_____周至產(chǎn)后_____周。2.正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)_____周，總量為_____ml。3.妊娠滿28周不滿37足周間分娩者稱_____。4.宮頸癌的好發(fā)部位是_____。5.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有_____、_____、_____、惡變。四、判斷題1.骨盆入口平面呈橫橢圓形，其前方為恥骨聯(lián)合上緣，兩側(cè)為髂恥緣，后方為骶岬上緣。（）2.早期妊娠的主要診斷依據(jù)是停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻等。（）3.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點是子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇期長且不規(guī)律。（）4.胎膜早破孕婦應(yīng)絕對臥床休息，抬高臀部，防止臍帶脫垂。（）5.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣，內(nèi)皮損傷及局部缺血。（）6.輸卵管妊娠最常見的著床部位是輸卵管壺腹部。（）7.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是內(nèi)源性感染。（）8.子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道流血。（）9.卵巢良性腫瘤多無明顯癥狀，常在婦科檢查或B超檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。（）10.子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外。（）五、簡答題1.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。六、案例分析題患者，女，28歲，已婚。停經(jīng)40天，陰道少量流血伴下腹痛2天。婦科檢查：宮頸口未開，子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗（+）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：A解析：胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。2.答案：B解析：孕婦于妊娠18～20周時開始自覺胎動，胎動每小時約3～5次。3.答案：A解析：正常分娩時，胎頭以枕下前囟徑通過產(chǎn)道。4.答案：C解析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮，血壓正常，骨盆正常，胎兒體重適中，胎位正常，胎心率正常，宮口開大3cm，S=0，目前產(chǎn)程進展順利，無需干涉。5.答案：A解析：前置胎盤最主要的癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。6.答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。7.答案：B解析：產(chǎn)后1周縮小至妊娠12周大小，產(chǎn)后6周恢復(fù)至非妊娠大??；產(chǎn)后3周除胎盤附著部位外的子宮內(nèi)膜全部修復(fù)，產(chǎn)后6周胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜修復(fù)；產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至未孕狀態(tài)。8.答案：A解析：滴蟲陰道炎的典型白帶性狀是稀薄泡沫狀。9.答案：A解析：子宮肌瘤最常見的變性是玻璃樣變，又稱透明變性。10.答案：D解析：侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)，侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu)，絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu)。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABD解析：妊娠期宮頸黏液分泌增多，形成黏稠的黏液栓，有保護宮腔免受外來感染侵襲的作用。2.答案：ABCD解析：胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)包括胎心率異常、胎動減少或消失、羊水胎糞污染、胎兒頭皮血pH值下降等。3.答案：ABC解析：多次人工流產(chǎn)史與子宮破裂關(guān)系不大。4.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病診斷的附加條件包括體溫超過38.3℃、宮頸或陰道異常黏液膿性分泌物、紅細胞沉降率升高、血C-反應(yīng)蛋白升高、實驗室證實的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性。5.答案：AB解析：葡萄胎的處理原則是一經(jīng)確診，應(yīng)盡快清宮，清宮后應(yīng)定期隨訪。預(yù)防性化療僅用于有高危因素及隨訪困難的患者。子宮切除術(shù)一般不做常規(guī)處理，對于年齡接近絕經(jīng)、無生育要求者可行全子宮切除術(shù)。三、填空題（答案）1.答案：28；1解析：我國現(xiàn)階段采用的圍生期是指從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周。2.答案：4～6；250～500解析：正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4～6周，總量為250～500ml。3.答案：早產(chǎn)解析：妊娠滿28周不滿37足周間分娩者稱早產(chǎn)。4.答案：宮頸移行帶區(qū)解析：宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸移行帶區(qū)。5.答案：蒂扭轉(zhuǎn)；破裂；感染解析：卵巢腫瘤的并發(fā)癥有蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：骨盆入口平面呈橫橢圓形，其前方為恥骨聯(lián)合上緣，兩側(cè)為髂恥緣，后方為骶岬上緣。2.答案：×解析：早期妊娠的主要診斷依據(jù)是停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻等，但確診還需要依靠妊娠試驗、超聲檢查等。3.答案：√解析：協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點是子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇期長且不規(guī)律。4.答案：√解析：胎膜早破孕婦應(yīng)絕對臥床休息，抬高臀部，防止臍帶脫垂。5.答案：√解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小血管痙攣，內(nèi)皮損傷及局部缺血。6.答案：√解析：輸卵管妊娠最常見的著床部位是輸卵管壺腹部。7.答案：√解析：外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是內(nèi)源性感染。8.答案：√解析：子宮內(nèi)膜癌最主要的臨床表現(xiàn)是絕經(jīng)后陰道流血。9.答案：√解析：卵巢良性腫瘤多無明顯癥狀，常在婦科檢查或B超檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。10.答案：√解