醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)考試題含答案一、單選題（每題2分，共30分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A解析：暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物，可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)；常駐菌則是皮膚固有微生物，不易被機(jī)械摩擦清除。病毒和支原體不屬于手衛(wèi)生中關(guān)于細(xì)菌類型的分類表述。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒雖然重要，但操作相對復(fù)雜且成本較高；合理使用抗生素主要是針對感染治療和預(yù)防，并非控制感染的基礎(chǔ)措施；隔離傳染患者是針對特定情況的防控手段，不能普遍應(yīng)用于日常感染控制。3.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2；外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。15cfu/cm2和8cfu/cm2不是手消毒效果監(jiān)測的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。4.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：B解析：如上述，外科手消毒要求更為嚴(yán)格，監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。5.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動(dòng)的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：A解析：洗手時(shí)應(yīng)使用流動(dòng)水，以保證將手上的污垢和細(xì)菌沖洗掉。取適量肥皂或皂液均勻涂抹、按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒以及注意清洗指背、指尖和指縫都是正確的洗手步驟。6.下列哪種情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前C.摘手套后D.以上都是答案：D解析：接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、摘手套后等情況都可能導(dǎo)致手部沾染細(xì)菌，所以醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。7.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.脫手套后B.無菌操作前C.接觸患者體液后D.處理清潔物品后答案：D解析：脫手套后、無菌操作前、接觸患者體液后都需要洗手以防止交叉感染。而處理清潔物品后，手部沒有明顯的污染風(fēng)險(xiǎn)，一般不必洗手，但如果有其他特殊情況，如清潔物品有潛在污染等，仍需洗手。8.關(guān)于六步洗手法錯(cuò)誤的描述是（）A.流動(dòng)水洗手時(shí)可采用B.洗手的每步順序不必有先后C.認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：B解析：六步洗手法的每步順序是有要求的，按照一定順序進(jìn)行洗手才能保證手部各個(gè)部位都能得到充分清潔。流動(dòng)水洗手時(shí)可采用六步洗手法，認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，同時(shí)應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫。9.六步洗手法搓揉雙手的時(shí)間不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C解析：六步洗手法要求認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，以確保能有效去除手部的細(xì)菌和污垢。10.外科手消毒應(yīng)遵循的原則，以下錯(cuò)誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間，僅需進(jìn)行外科手消毒，不必洗手C.手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3答案：B解析：不同患者手術(shù)之間，必須先洗手，再進(jìn)行外科手消毒，以防止交叉感染。先洗手后消毒是外科手消毒的基本原則；手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒；流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3也是外科手消毒的正確步驟。11.關(guān)于外科手消毒的注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.保持手指朝上，將雙手懸空舉在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流B.沖洗雙手時(shí)，避免水濺濕衣褲C.消毒后的雙手應(yīng)保持在腰部以上位置D.消毒過程中雙手可以下垂答案：D解析：消毒過程中雙手應(yīng)保持手指朝上，懸空舉在胸前，不能下垂，以防止水流倒流污染已消毒的部位。保持手指朝上使水由指尖流向肘部、避免水濺濕衣褲、消毒后的雙手保持在腰部以上位置都是外科手消毒的正確注意事項(xiàng)。12.衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（）cfu/cm2。A.5B.10C.15D.20答案：B解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。13.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，應(yīng)（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.先洗手，再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒D.以上都可以答案：D解析：在這些情況下，洗手、衛(wèi)生手消毒或者先洗手再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒都是可行的，具體可根據(jù)實(shí)際情況和手部污染程度選擇合適的方式。14.下列哪種消毒劑不用于手消毒（）A.碘伏B.含氯消毒劑C.75%乙醇D.洗必泰醇答案：B解析：含氯消毒劑刺激性較大，一般不用于手消毒。碘伏、75%乙醇、洗必泰醇都常用于手消毒。15.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測采樣時(shí)間為（）A.在接觸患者后、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣B.在接觸患者前、進(jìn)行診療活動(dòng)后采樣C.在接觸患者前、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣D.在接觸患者后、進(jìn)行診療活動(dòng)后采樣答案：C解析：手衛(wèi)生效果的監(jiān)測采樣時(shí)間為在接觸患者前、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣，這樣能準(zhǔn)確反映手衛(wèi)生的實(shí)際效果。二、多選題（每題3分，共30分）1.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員E.配備合格的速干手消毒劑答案：ABCE解析：水池方便醫(yī)務(wù)人員使用且重點(diǎn)部門采用非手觸式水龍頭開關(guān)可減少交叉感染；使用皂液洗手，固體肥皂保持干燥能保證清潔效果；干手物品或設(shè)施避免二次污染也是重要的；合格的速干手消毒劑是手衛(wèi)生的常用配備。而公用擦手毛巾容易造成二次污染，不應(yīng)該設(shè)置。2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.進(jìn)人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門E.戴口罩和穿脫隔離衣前后答案：ABCDE解析：接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行介入治療前后、進(jìn)出重點(diǎn)部門以及戴口罩和穿脫隔離衣前后等情況，醫(yī)務(wù)人員手部都可能沾染細(xì)菌，都應(yīng)認(rèn)真洗手。3.手消毒的指征包括（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后D.處理傳染患者污物之后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD解析：接觸患者的血液、體液和分泌物后、接觸被傳染性致病微生物污染的物品后、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查治療護(hù)理后、處理傳染患者污物之后，手部污染風(fēng)險(xiǎn)較高，需要進(jìn)行手消毒。接觸患者周圍環(huán)境后，若環(huán)境未明顯污染，不一定需要手消毒。4.關(guān)于六步洗手法正確的描述是（）A.第一步是掌心相對，手指并攏，相互揉搓B.第二步是手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行C.第三步是掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓D.第四步是彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行E.第五步是右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行答案：ABCDE解析：六步洗手法的具體步驟包括：第一步掌心相對，手指并攏，相互揉搓；第二步手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；第三步掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；第四步彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；第五步右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；第六步將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。5.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須洗手（）A.穿脫隔離衣前后B.處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后C.進(jìn)行無菌操作前后D.當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被患者的血液、體液污染E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD解析：穿脫隔離衣前后、處理清潔和污染物品前后、進(jìn)行無菌操作前后以及手被患者血液、體液污染時(shí)，都必須洗手。接觸患者周圍環(huán)境后，若環(huán)境清潔，不一定必須洗手。6.外科手消毒應(yīng)遵循的原則是（）A.先洗手，后消毒B.手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒C.不同患者手術(shù)之間，不必重新進(jìn)行外科手消毒D.流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3E.用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3答案：ABDE解析：外科手消毒應(yīng)先洗手后消毒；手套破損或手被污染時(shí)重新進(jìn)行消毒；不同患者手術(shù)之間必須重新進(jìn)行外科手消毒；流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3并使用干手物品擦干也是正確的步驟。7.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不是規(guī)范的手衛(wèi)生表述；戴手套不屬于手衛(wèi)生的范疇，它是一種防護(hù)措施。8.關(guān)于手衛(wèi)生正確的說法是（）A.手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法B.外科手消毒是外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程C.衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程D.洗手是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程E.洗手能防止病原體傳播，預(yù)防醫(yī)院感染答案：ABCDE解析：手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的重要措施，具有簡單、有效、經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)；外科手消毒、衛(wèi)生手消毒和洗手都有其明確的定義；洗手能去除污垢和部分致病菌，防止病原體傳播，預(yù)防醫(yī)院感染。9.以下哪些屬于手衛(wèi)生設(shè)施（）A.洗手池B.肥皂或皂液C.干手物品D.速干手消毒劑E.水龍頭答案：ABCDE解析：洗手池、肥皂或皂液、干手物品、速干手消毒劑、水龍頭等都是手衛(wèi)生設(shè)施的組成部分，共同保障手衛(wèi)生的實(shí)施。10.醫(yī)務(wù)人員在（）時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后D.處理傳染患者污物之后E.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD解析：接觸患者的血液、體液和分泌物后、接觸被傳染性致病微生物污染的物品后、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查治療護(hù)理后、處理傳染患者污物之后，手部污染較為嚴(yán)重，應(yīng)先洗手，再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。接觸患者周圍環(huán)境后，若環(huán)境清潔，不一定需要先洗手再消毒。三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。（）答案：正確解析：保持洗手肥皂清潔干燥能保證其衛(wèi)生；一次性使用皂液容器或?qū)χ貜?fù)使用容器定期清潔消毒可防止細(xì)菌滋生。2.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）答案：錯(cuò)誤解析：接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手，以防止交叉感染。3.衛(wèi)生手消毒可以采用含氯制劑或碘伏消毒劑浸泡雙手。（）答案：錯(cuò)誤解析：衛(wèi)生手消毒一般采用速干手消毒劑，含氯制劑刺激性大，不用于常規(guī)衛(wèi)生手消毒。4.醫(yī)務(wù)人員留長指甲、戴戒指不利于手的衛(wèi)生。（）答案：正確解析：長指甲和戒指容易藏匿細(xì)菌，不利于手衛(wèi)生的保持。5.六步洗手法搓揉雙手的時(shí)間不少于15秒。（）答案：正確解析：六步洗手法要求認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，以保證清潔效果。6.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤解析：即使手套未破損，在脫手套過程中也可能導(dǎo)致手部污染，且手套不能完全杜絕細(xì)菌的滲透，所以脫手套后仍需洗手。7.外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則。（）答案：錯(cuò)誤解析：外科手消毒應(yīng)遵循先洗手，后消毒的原則。8.當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（）答案：錯(cuò)誤解析：當(dāng)手部有肉眼可見污染時(shí)，應(yīng)先洗手，而不是直接使用速干手消毒劑。9.接觸患者的體液、分泌物后要進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。（）答案：正確解析：接觸患者的體液、分泌物后，手部可能沾染細(xì)菌，需要進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。10.速干手消毒劑比普通洗手省時(shí)、方便，故應(yīng)盡量使用速干手消毒劑。（）答案：錯(cuò)誤解析：速干手消毒劑雖省時(shí)方便，但不能完全替代洗手，當(dāng)手部有明顯污染時(shí)，仍需洗手。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述六步洗手法的具體步驟。答：六步洗手法的具體步驟如下：第一步：掌心相對，手指并攏，相互揉搓；第二步：手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；第三步：掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；第四步：彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；第五步：右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；第六步：將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)