2025執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育考試答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.以下哪種藥物不屬于β內(nèi)酰胺類抗生素？A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.阿莫西林答案：C詳解：β內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類等。青霉素、阿莫西林屬于青霉素類，頭孢菌素屬于頭孢菌素類。而紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，不屬于β內(nèi)酰胺類。2.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測的說法，錯(cuò)誤的是：A.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立并保存藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測檔案B.新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)在15日內(nèi)報(bào)告C.藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測實(shí)行逐級、定期報(bào)告制度，必要時(shí)可以越級報(bào)告D.個(gè)人發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)可以向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告，但不能向衛(wèi)生行政部門報(bào)告答案：D詳解：個(gè)人發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，既可以向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告，也可以向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立并保存藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測檔案。新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)在15日內(nèi)報(bào)告，藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測實(shí)行逐級、定期報(bào)告制度，必要時(shí)可以越級報(bào)告。3.患者，男，65歲，患有高血壓，長期服用硝苯地平控釋片。以下關(guān)于該藥物的說法，正確的是：A.硝苯地平控釋片可以掰開服用B.硝苯地平控釋片常見的不良反應(yīng)是干咳C.硝苯地平控釋片屬于長效降壓藥D.硝苯地平控釋片主要通過降低心率來降低血壓答案：C詳解：硝苯地平控釋片是一種長效降壓藥，采用了特殊的制劑技術(shù)，使藥物能在體內(nèi)緩慢、恒速釋放，維持穩(wěn)定的血藥濃度，從而達(dá)到長效降壓的效果。該藥物不能掰開服用，否則會破壞其控釋系統(tǒng)，導(dǎo)致藥物迅速釋放，可能引起血壓波動(dòng)。硝苯地平控釋片常見的不良反應(yīng)是面部潮紅、頭痛、下肢水腫等，干咳是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）類藥物常見的不良反應(yīng)。硝苯地平主要通過擴(kuò)張血管來降低血壓，而不是降低心率。4.治療缺鐵性貧血時(shí)，為促進(jìn)鐵的吸收，可同時(shí)服用：A.維生素CB.維生素EC.維生素B12D.維生素K答案：A詳解：維生素C具有還原性，能將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，促進(jìn)鐵的吸收。維生素E主要具有抗氧化作用；維生素B12參與神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)的正常功能；維生素K主要參與凝血過程。它們對鐵的吸收沒有促進(jìn)作用。5.以下哪種藥物可用于治療青光眼？A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：A詳解：毛果蕓香堿是一種擬膽堿藥，能直接作用于瞳孔括約肌和睫狀肌的M膽堿受體，使瞳孔縮小，房水回流通暢，從而降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品是M膽堿受體阻斷藥，可使瞳孔散大，房水流出受阻，眼壓升高，禁用于青光眼患者。新斯的明主要用于重癥肌無力等疾病的治療。腎上腺素可使瞳孔擴(kuò)大，也不適用于青光眼的治療。6.下列關(guān)于胰島素的說法，錯(cuò)誤的是：A.胰島素可以口服給藥B.胰島素主要用于治療糖尿病C.胰島素常見的不良反應(yīng)是低血糖D.胰島素根據(jù)作用時(shí)間可分為短效、中效、長效和預(yù)混胰島素答案：A詳解：胰島素是一種蛋白質(zhì)類激素，口服后會被胃腸道中的消化酶分解破壞，失去活性，因此不能口服給藥，一般采用皮下注射的方式。胰島素主要用于治療糖尿病，尤其是1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。胰島素常見的不良反應(yīng)是低血糖，這是由于胰島素劑量過大或飲食不當(dāng)?shù)仍蛞鸬摹Ｒ葝u素根據(jù)作用時(shí)間可分為短效、中效、長效和預(yù)混胰島素。7.患者，女，30歲，因失眠就診。醫(yī)生開具了佐匹克隆片，以下關(guān)于該藥物的說法，正確的是：A.佐匹克隆片屬于苯二氮?類藥物B.佐匹克隆片有成癮性和依賴性C.佐匹克隆片可以長期大量使用D.佐匹克隆片的主要不良反應(yīng)是口干、口苦答案：B詳解：佐匹克隆片不屬于苯二氮?類藥物，而是一種新型的非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥。雖然它的成癮性和依賴性相對苯二氮?類藥物較弱，但長期使用仍有成癮性和依賴性的風(fēng)險(xiǎn)，因此不可以長期大量使用。佐匹克隆片的主要不良反應(yīng)包括口苦、口干、頭痛、乏力等。8.對乙酰氨基酚的作用特點(diǎn)不包括：A.解熱作用強(qiáng)B.鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng)C.抗炎作用弱D.有明顯的胃腸道刺激答案：D詳解：對乙酰氨基酚具有較強(qiáng)的解熱、鎮(zhèn)痛作用，其解熱作用與阿司匹林相似，鎮(zhèn)痛作用較弱，但對胃腸道的刺激較小，這是它與阿司匹林等非甾體抗炎藥的重要區(qū)別之一。對乙酰氨基酚的抗炎作用較弱。9.以下哪種藥物可用于預(yù)防暈動(dòng)??？A.氯苯那敏B.苯海拉明C.西替利嗪D.氯雷他定答案：B詳解：苯海拉明是一種抗組胺藥，具有中樞抗膽堿作用，能抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大腦皮質(zhì)功能，從而起到預(yù)防暈動(dòng)病的作用。氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定也屬于抗組胺藥，但它們主要用于治療過敏性疾病，對暈動(dòng)病的預(yù)防作用較弱。10.治療變異型心絞痛的首選藥物是：A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.美托洛爾答案：B詳解：變異型心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的，硝苯地平是一種鈣通道阻滯劑，能抑制鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，從而解除冠狀動(dòng)脈痙攣，增加冠狀動(dòng)脈血流量，是治療變異型心絞痛的首選藥物。硝酸甘油主要通過擴(kuò)張靜脈和冠狀動(dòng)脈來緩解心絞痛癥狀，但對冠狀動(dòng)脈痙攣的作用相對較弱。普萘洛爾和美托洛爾屬于β受體阻滯劑，它們會使冠狀動(dòng)脈收縮，可能加重變異型心絞痛的癥狀，因此不適合用于治療變異型心絞痛。11.藥品經(jīng)營企業(yè)銷售藥品必須準(zhǔn)確無誤，并正確說明：A.用法、用量和注意事項(xiàng)B.藥品的不良反應(yīng)C.藥品的禁忌D.藥品的有效期答案：A詳解：藥品經(jīng)營企業(yè)銷售藥品時(shí)，必須準(zhǔn)確無誤地調(diào)配藥品，并正確說明用法、用量和注意事項(xiàng)，以確?；颊哒_使用藥品，保證用藥安全有效。雖然藥品的不良反應(yīng)、禁忌和有效期等信息也很重要，但準(zhǔn)確說明用法、用量和注意事項(xiàng)是銷售藥品時(shí)的首要任務(wù)。12.下列關(guān)于老年人用藥的說法，錯(cuò)誤的是：A.老年人肝腎功能減退，用藥時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量B.老年人對藥物的耐受性降低，用藥時(shí)應(yīng)從小劑量開始C.老年人用藥種類不宜過多，應(yīng)盡量避免聯(lián)合用藥D.老年人用藥時(shí)間越長越好，以確保治療效果答案：D詳解：老年人肝腎功能減退，藥物代謝和排泄能力下降，用藥時(shí)應(yīng)根據(jù)肝腎功能情況調(diào)整劑量。老年人對藥物的耐受性降低，用藥時(shí)應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加劑量。老年人用藥種類不宜過多，因?yàn)槁?lián)合用藥可能增加藥物相互作用的風(fēng)險(xiǎn)。用藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情和藥物的特點(diǎn)合理確定，并非越長越好，過長時(shí)間用藥可能增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。13.以下哪種藥物可用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作？A.別嘌醇B.秋水仙堿C.苯溴馬隆D.丙磺舒答案：B詳解：秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物，它能抑制白細(xì)胞趨化、吞噬作用及乳酸形成，從而減少尿酸鹽結(jié)晶的沉積，減輕炎癥反應(yīng)，迅速緩解痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)的疼痛癥狀。別嘌醇主要用于降低血尿酸水平，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作，在痛風(fēng)急性發(fā)作期一般不使用，因?yàn)樗赡軙又匮装Y反應(yīng)。苯溴馬隆和丙磺舒屬于促尿酸排泄藥，也主要用于降低血尿酸水平，而不是治療痛風(fēng)急性發(fā)作。14.下列關(guān)于抗菌藥物合理使用的說法，錯(cuò)誤的是：A.嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證B.盡量選擇窄譜抗菌藥物C.抗菌藥物的療程越長越好D.聯(lián)合使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)有明確的指征答案：C詳解：抗菌藥物的療程應(yīng)根據(jù)感染的部位、嚴(yán)重程度、病原菌種類等因素合理確定，并非越長越好。過長的療程可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加、藥物不良反應(yīng)增多等問題。在使用抗菌藥物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，盡量選擇窄譜抗菌藥物，以減少對正常菌群的影響。聯(lián)合使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)有明確的指征，如單一藥物不能控制的嚴(yán)重感染、混合感染等。15.患者，男，45歲，患有胃潰瘍，醫(yī)生開具了奧美拉唑腸溶片。以下關(guān)于該藥物的說法，正確的是：A.奧美拉唑腸溶片應(yīng)在飯前服用B.奧美拉唑腸溶片的作用機(jī)制是抑制胃酸分泌C.奧美拉唑腸溶片可以長期大劑量使用D.奧美拉唑腸溶片主要用于治療幽門螺桿菌感染答案：B詳解：奧美拉唑腸溶片是一種質(zhì)子泵抑制劑，能特異性地作用于胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵（H?K?ATP酶），抑制胃酸分泌，從而減輕胃酸對胃黏膜的刺激，促進(jìn)潰瘍愈合。該藥物應(yīng)在飯前空腹服用，以保證藥物能在胃內(nèi)迅速崩解并發(fā)揮作用。奧美拉唑腸溶片不能長期大劑量使用，否則可能會引起維生素B12吸收障礙、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。奧美拉唑腸溶片通常與抗生素聯(lián)合使用，用于治療幽門螺桿菌感染，但它本身主要的作用是抑制胃酸分泌。16.治療滴蟲性陰道炎的首選藥物是：A.甲硝唑B.克霉唑C.制霉菌素D.咪康唑答案：A詳解：甲硝唑?qū)Φ蜗x有強(qiáng)大的殺滅作用，是治療滴蟲性陰道炎的首選藥物?？嗣惯?、制霉菌素、咪康唑主要用于治療霉菌性陰道炎，對滴蟲性陰道炎無效。17.下列關(guān)于藥品儲存的說法，錯(cuò)誤的是：A.藥品應(yīng)按溫、濕度要求儲存于相應(yīng)的庫中B.中藥材和中藥飲片應(yīng)分庫存放C.藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開存放D.過期藥品可以暫時(shí)存放在合格藥品庫中答案：D詳解：過期藥品屬于劣藥，不能存放在合格藥品庫中，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。藥品應(yīng)按溫、濕度要求儲存于相應(yīng)的庫中，如常溫庫（溫度030℃）、陰涼庫（溫度不高于20℃）、冷庫（溫度210℃）等。中藥材和中藥飲片應(yīng)分庫存放，以防止相互污染。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開存放，以避免混淆和交叉污染。18.患者，女，28歲，懷孕3個(gè)月，因感冒發(fā)熱就診。以下哪種藥物可以謹(jǐn)慎使用？A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛答案：B詳解：對乙酰氨基酚在孕期使用相對安全，在必要時(shí)可以謹(jǐn)慎使用。阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等非甾體抗炎藥在孕期尤其是孕晚期使用可能會對胎兒產(chǎn)生不良影響，如導(dǎo)致胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉、出血等，因此在孕期應(yīng)避免使用。19.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)的定義，正確的是：A.合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)B.藥品使用過程中出現(xiàn)的所有不良事件C.藥品質(zhì)量不合格引起的有害反應(yīng)D.超劑量使用藥品引起的有害反應(yīng)答案：A詳解：藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。藥品使用過程中出現(xiàn)的所有不良事件不一定都是藥品不良反應(yīng)，還可能與患者的自身因素、用藥錯(cuò)誤等有關(guān)。藥品質(zhì)量不合格引起的有害反應(yīng)不屬于藥品不良反應(yīng)的范疇。超劑量使用藥品引起的有害反應(yīng)屬于用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致的不良后果，也不屬于藥品不良反應(yīng)。20.以下哪種藥物可用于治療阿爾茨海默?。緼.多奈哌齊B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.苯妥英鈉答案：A詳解：多奈哌齊是一種膽堿酯酶抑制劑，能通過抑制膽堿酯酶的活性，減少乙酰膽堿的水解，提高腦內(nèi)乙酰膽堿的水平，從而改善阿爾茨海默病患者的認(rèn)知功能?？R西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉主要用于治療癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，對阿爾茨海默病沒有治療作用。21.治療支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物是：A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.倍氯米松D.孟魯司特鈉答案：A詳解：沙丁胺醇是一種短效β?受體激動(dòng)劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣，是治療支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物。氨茶堿也有舒張支氣管的作用，但起效相對較慢。倍氯米松是一種糖皮質(zhì)激素，主要用于哮喘的長期控制和預(yù)防發(fā)作。孟魯司特鈉是一種白三烯調(diào)節(jié)劑，主要用于預(yù)防和治療哮喘，對急性發(fā)作的緩解作用較弱。22.下列關(guān)于藥品說明書的說法，錯(cuò)誤的是：A.藥品說明書是指導(dǎo)醫(yī)生和患者選擇、使用藥品的重要依據(jù)B.藥品說明書應(yīng)包含藥品的適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)等信息C.藥品說明書可以隨意修改，無需經(jīng)過批準(zhǔn)D.藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)根據(jù)藥品上市后的安全性、有效性情況及時(shí)修改藥品說明書答案：C詳解：藥品說明書是藥品的重要組成部分，是指導(dǎo)醫(yī)生和患者選擇、使用藥品的重要依據(jù)，應(yīng)包含藥品的適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)等信息。藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)根據(jù)藥品上市后的安全性、有效性情況及時(shí)修改藥品說明書，但修改藥品說明書必須經(jīng)過藥品監(jiān)督管理部門的批準(zhǔn)，不能隨意修改。23.患者，男，50歲，患有高血壓和高脂血癥，醫(yī)生開具了阿托伐他汀鈣片。以下關(guān)于該藥物的說法，錯(cuò)誤的是：A.阿托伐他汀鈣片應(yīng)在晚上服用B.阿托伐他汀鈣片的主要作用是降低膽固醇C.阿托伐他汀鈣片可能會引起肝功能損害D.阿托伐他汀鈣片可以與紅霉素合用答案：D詳解：阿托伐他汀鈣片是一種他汀類調(diào)血脂藥，主要作用是降低膽固醇，尤其是低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）。由于膽固醇的合成在夜間較為活躍，因此阿托伐他汀鈣片一般建議在晚上服用，以提高藥物的療效。該藥物可能會引起肝功能損害，在用藥過程中需要定期監(jiān)測肝功能。阿托伐他汀鈣片與紅霉素合用會增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榧t霉素是一種細(xì)胞色素P4503A4抑制劑，能抑制阿托伐他汀的代謝，使阿托伐他汀的血藥濃度升高，增加肌病、橫紋肌溶解等不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。24.下列關(guān)于維生素類藥物的說法，錯(cuò)誤的是：A.維生素A過量可引起中毒B.維生素D過量可導(dǎo)致高鈣血癥C.維生素B12缺乏可引起巨幼細(xì)胞貧血D.維生素C可以與堿性藥物同時(shí)服用答案：D詳解：維生素C具有酸性，與堿性藥物同時(shí)服用會發(fā)生酸堿中和反應(yīng)，降低維生素C的療效，因此維生素C不宜與堿性藥物同時(shí)服用。維生素A過量可引起中毒，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀。維生素D過量可導(dǎo)致高鈣血癥，引起多臟器鈣化和多尿等癥狀。維生素B12缺乏可引起巨幼細(xì)胞貧血和神經(jīng)系統(tǒng)損害。25.治療急性細(xì)菌性痢疾的首選藥物是：A.諾氟沙星B.阿奇霉素C.阿莫西林D.頭孢拉定答案：A詳解：諾氟沙星是一種喹諾酮類抗生素，對痢疾桿菌等革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抗菌作用，是治療急性細(xì)菌性痢疾的首選藥物。阿奇霉素主要用于治療支原體、衣原體等感染。阿莫西林和頭孢拉定對部分細(xì)菌有抗菌作用，但不是治療急性細(xì)菌性痢疾的首選藥物。26.下列關(guān)于藥品召回的說法，錯(cuò)誤的是：A.藥品召回分為主動(dòng)召回和責(zé)令召回B.藥品生產(chǎn)企業(yè)是藥品召回的責(zé)任主體C.一級召回是指使用該藥品可能引起嚴(yán)重健康危害的D.藥品召回的通知只需發(fā)送給藥品經(jīng)營企業(yè)，無需通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)答案：D詳解：藥品召回分為主動(dòng)召回和責(zé)令召回，藥品生產(chǎn)企業(yè)是藥品召回的責(zé)任主體。一級召回是指使用該藥品可能引起嚴(yán)重健康危害的。藥品召回的通知應(yīng)發(fā)送給藥品經(jīng)營企業(yè)、使用單位（如醫(yī)療機(jī)構(gòu)）等，以確保所有可能接觸到該藥品的單位和個(gè)人都能及時(shí)了解召回信息，停止使用和銷售該藥品。27.患者，女，60歲，患有骨質(zhì)疏松癥，醫(yī)生開具了阿侖膦酸鈉片。以下關(guān)于該藥物的說法，正確的是：A.阿侖膦酸鈉片應(yīng)在飯后服用B.阿侖膦酸鈉片可以促進(jìn)鈣的吸收C.阿侖膦酸鈉片的主要不良反應(yīng)是胃腸道刺激D.阿侖膦酸鈉片可以與鈣劑同時(shí)服用答案：C詳解：阿侖膦酸鈉片是一種雙膦酸鹽類藥物，主要作用是抑制破骨細(xì)胞的活性，減少骨吸收，從而增加骨密度，治療骨質(zhì)疏松癥。該藥物應(yīng)在早餐前至少30分鐘空腹用大量白開水送服，不能在飯后服用，否則會影響藥物的吸收。阿侖膦酸鈉片不能促進(jìn)鈣的吸收。其主要不良反應(yīng)是胃腸道刺激，如惡心、嘔吐、腹痛等。阿侖膦酸鈉片不能與鈣劑同時(shí)服用，因?yàn)殁}劑會與阿侖膦酸鈉結(jié)合，影響其吸收，應(yīng)至少間隔1小時(shí)以上。28.下列關(guān)于胰島素注射部位的說法，錯(cuò)誤的是：A.胰島素可以注射在腹部、上臂外側(cè)、大腿外側(cè)、臀部等部位B.腹部是胰島素注射的首選部位C.注射胰島素時(shí)應(yīng)避免在同一部位反復(fù)注射D.胰島素注射部位可以不用消毒答案：D詳解：胰島素可以注射在腹部、上臂外側(cè)、大腿外側(cè)、臀部等部位，其中腹部是胰島素注射的首選部位，因?yàn)楦共康钠は陆M織較厚，吸收胰島素的速度較快且穩(wěn)定。為了避免局部脂肪萎縮或增生，注射胰島素時(shí)應(yīng)避免在同一部位反復(fù)注射。注射胰島素前必須對注射部位進(jìn)行消毒，以防止感染。29.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是：A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.乙琥胺答案：A詳解：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的首選藥物之一，它能穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散，從而控制癲癇發(fā)作?？R西平對癲癇部分性發(fā)作和大發(fā)作也有較好的療效，但它主要用于治療三叉神經(jīng)痛等疾病。丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，對各種類型的癲癇都有一定的療效，但不作為癲癇大發(fā)作的首選藥物。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作。30.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的目的，錯(cuò)誤的是：A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的藥品不良反應(yīng)B.評價(jià)藥品的安全性C.為藥品的研發(fā)提供依據(jù)D.增加藥品的銷售量答案：D詳解：藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的藥品不良反應(yīng)，評價(jià)藥品的安全性，為藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營和使用提供科學(xué)依據(jù)，保障公眾用藥安全。增加藥品的銷售量并不是藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的目的。31.患者，男，35歲，因咳嗽、咳痰就診，診斷為急性支氣管炎。醫(yī)生開具了氨溴索片。以下關(guān)于該藥物的說法，正確的是：A.氨溴索片的主要作用是止咳B.氨溴索片可以使痰液變稀，易于咳出C.氨溴索片不能與抗生素合用D.氨溴索片的不良反應(yīng)主要是便秘答案：B詳解：氨溴索片是一種黏液溶解劑，能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液的黏稠度，并促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，使痰液易于咳出。它的主要作用是化痰，而不是止咳。氨溴索片可以與抗生素合用，因?yàn)樗茉黾涌股卦诜尾康臐舛?，提高療效。氨溴索片的不良反?yīng)主要是胃腸道不適，如惡心、嘔吐等，而不是便秘。32.下列關(guān)于藥品分類管理的說法，錯(cuò)誤的是：A.藥品分為處方藥和非處方藥B.處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用C.非處方藥不需要任何條件就可以隨意購買和使用D.非處方藥根據(jù)安全性分為甲、乙兩類答案：C詳解：藥品分為處方藥和非處方藥，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用。非處方藥雖然不需要處方即可購買，但并不是可以隨意購買和使用的，患者應(yīng)根據(jù)藥品說明書的指導(dǎo)合理使用。非處方藥根據(jù)安全性分為甲、乙兩類，乙類非處方藥的安全性相對較高，消費(fèi)者可以在超市、賓館等場所銷售。33.治療慢性阻塞性肺疾病（COPD）穩(wěn)定期的首選藥物是：A.沙丁胺醇B.異丙托溴銨C.布地奈德D.噻托溴銨答案：D詳解：噻托溴銨是一種長效抗膽堿能藥物，能選擇性地作用于M?受體，舒張支氣管平滑肌，作用時(shí)間長達(dá)24小時(shí)以上，是治療慢性阻塞性肺疾病（COPD）穩(wěn)定期的首選藥物。沙丁胺醇是短效β?受體激動(dòng)劑，主要用于緩解COPD急性發(fā)作時(shí)的癥狀。異丙托溴銨是短效抗膽堿能藥物，作用時(shí)間較短。布地奈德是一種糖皮質(zhì)激素，一般與長效β?受體激動(dòng)劑聯(lián)合使用，用于治療中重度COPD患者。34.下列關(guān)于藥品有效期的說法，正確的是：A.藥品有效期是指藥品在規(guī)定的儲存條件下能保持質(zhì)量的期限B.藥品有效期的表示方法只有一種C.藥品超過有效期后，只要外觀沒有變化，仍可以使用D.藥品有效期的計(jì)算是從藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)日期開始算起答案：A詳解：藥品有效期是指藥品在規(guī)定的儲存條件下能保持質(zhì)量的期限。藥品有效期的表示方法有多種，如“有效期至XXXX年XX月”“有效期至XXXX.XX”等。藥品超過有效期后，其質(zhì)量可能會發(fā)生變化，藥效降低，甚至可能產(chǎn)生有害物質(zhì)，因此不能使用。藥品有效期的計(jì)算是從藥品生產(chǎn)日期（以生產(chǎn)批號為準(zhǔn)）開始算起。35.患者，女，40歲，患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，醫(yī)生開具了甲巰咪唑片。以下關(guān)于該藥物的說法，錯(cuò)誤的是：A.甲巰咪唑片的作用機(jī)制是抑制甲狀腺激素的合成B.甲巰咪唑片可能會引起白細(xì)胞減少C.甲巰咪唑片可以根治甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.甲巰咪唑片在用藥過程中需要定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能答案：C詳解：甲巰咪唑片是一種抗甲狀腺藥物，其作用機(jī)制是抑制甲狀腺過氧化物酶，從而抑制甲狀腺激素的合成。該藥物可能會引起白細(xì)胞減少、肝功能損害等不良反應(yīng)，因此在用藥過程中需要定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。甲巰咪唑片可以控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀，但不能根治該疾病，部分患者在停藥后可能會復(fù)發(fā)。36.下列關(guān)于藥品廣告的說法，錯(cuò)誤的是：A.藥品廣告必須經(jīng)過藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)B.藥品廣告不得含有不科學(xué)的表示功效的斷言或保證C.藥品廣告可以使用國家機(jī)關(guān)、醫(yī)藥科研單位的名義作證明D.藥品廣告的內(nèi)容必須真實(shí)、合法，以藥品說明書為準(zhǔn)答案：C詳解：藥品廣告必須經(jīng)過藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，其內(nèi)容必須真實(shí)、合法，以藥品說明書為準(zhǔn)，不得含有不科學(xué)的表示功效的斷言或保證，也不得使用國家機(jī)關(guān)、醫(yī)藥科研單位、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)或者專家、學(xué)者、醫(yī)師、患者的名義和形象作證明。37.治療瘧疾的首選藥物是：A.氯喹B.青蒿素C.伯氨喹D.乙胺嘧啶答案：A詳解：氯喹是一種經(jīng)典的抗瘧藥，對瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期有強(qiáng)大的殺滅作用，能迅速控制瘧疾的臨床發(fā)作，是治療瘧疾的首選藥物。青蒿素是我國發(fā)現(xiàn)的新型抗瘧藥，對耐氯喹的瘧原蟲也有很好的療效，但一般不作為首選藥物。伯氨喹主要用于防止瘧疾復(fù)發(fā)和傳播，乙胺嘧啶主要用于瘧疾的預(yù)防。38.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)報(bào)告的內(nèi)容和格式的說法，正確的是：A.藥品不良反應(yīng)報(bào)告的內(nèi)容和格式由藥品生產(chǎn)企業(yè)自行規(guī)定B.藥品不良反應(yīng)報(bào)告應(yīng)包括患者的基本信息、藥品信息、不良反應(yīng)信息等C.藥品不良反應(yīng)報(bào)告只需要報(bào)告嚴(yán)重的不良反應(yīng)D.藥品不良反應(yīng)報(bào)告可以不填寫患者的聯(lián)系方式答案：B詳解：藥品不良反應(yīng)報(bào)告的內(nèi)容和格式由國家藥品監(jiān)督管理部門統(tǒng)一規(guī)定，而不是由藥品生產(chǎn)企業(yè)自行規(guī)定。藥品不良反應(yīng)報(bào)告應(yīng)包括患者的基本信息（如姓名、性別、年齡等）、藥品信息（如藥品名稱、劑型、規(guī)格等）、不良反應(yīng)信息（如不良反應(yīng)的表現(xiàn)、發(fā)生時(shí)間等）等。所有的藥品不良反應(yīng)都需要報(bào)告，不僅是嚴(yán)重的不良反應(yīng)。填寫患者的聯(lián)系方式有助于進(jìn)一步了解不良反應(yīng)的情況和進(jìn)行隨訪，因此應(yīng)盡量填寫。39.患者，男，68歲，患有前列腺增生癥，醫(yī)生開具了坦索羅辛緩釋膠囊。以下關(guān)于該藥物的說法，正確的是：A.坦索羅辛緩釋膠囊可以縮小前列腺體積B.坦索羅辛緩釋膠囊的主要作用是松弛前列腺平滑肌C.坦索羅辛緩釋膠囊可以與降壓藥合用，無需調(diào)整劑量D.坦索羅辛緩釋膠囊的不良反應(yīng)主要是頭痛、頭暈答案：B詳解：坦索羅辛緩釋膠囊是一種α?受體阻滯劑，主要作用是松弛前列腺平滑肌，降低尿道阻力，改善前列腺增生癥引起的排尿困難癥狀。它不能縮小前列腺體積，縮小前列腺體積的藥物主要是5α還原酶抑制劑，如非那雄胺。坦索羅辛緩釋膠囊與降壓藥合用時(shí)，可能會增強(qiáng)降壓作用，導(dǎo)致低血壓，因此需要調(diào)整降壓藥的劑量。坦索羅辛緩釋膠囊的不良反應(yīng)主要包括頭暈、乏力、低血壓等。40.下列關(guān)于藥品儲存溫度的說法，錯(cuò)誤的是：A.常溫庫的溫度要求為030℃B.陰涼庫的溫度要求為不高于20℃C.冷庫的溫度要求為210℃D.藥品可以在高于規(guī)定溫度的環(huán)境中短期儲存答案：D詳解：藥品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的溫度要求儲存，不同類型的藥品庫有不同的溫度要求，常溫庫的溫度要求為030℃，陰涼庫的溫度要求為不高于20℃，冷庫的溫度要求為210℃。藥品在高于規(guī)定溫度的環(huán)境中儲存可能會導(dǎo)致藥品質(zhì)量下降，藥效降低，甚至產(chǎn)生有害物質(zhì)，因此不能在高于規(guī)定溫度的環(huán)境中短期儲存。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于藥品不良反應(yīng)的有：A.副作用B.毒性反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.后遺效應(yīng)答案：ABCD詳解：藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)，包括副作用、毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。副作用是指藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用；毒性反應(yīng)是指藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長引起的機(jī)體損害性反應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)；后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。2.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征包括：A.單一藥物不能控制的嚴(yán)重感染B.單一藥物不能控制的混合感染C.長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者D.病原菌未明的嚴(yán)重感染答案：ABCD詳解：抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征包括：單一藥物不能控制的嚴(yán)重感染，如敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎等；單一藥物不能控制的混合感染，如腹腔臟器穿孔引起的腹膜炎等；長期用藥可能產(chǎn)生耐藥性者，如結(jié)核病的治療；病原菌未明的嚴(yán)重感染，在病原菌明確之前可聯(lián)合使用抗菌藥物進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。3.下列關(guān)于藥品說明書和標(biāo)簽的說法，正確的有：A.藥品說明書和標(biāo)簽的文字表述應(yīng)當(dāng)科學(xué)、規(guī)范、準(zhǔn)確B.藥品說明書和標(biāo)簽中的文字應(yīng)當(dāng)清晰易辨，標(biāo)識應(yīng)當(dāng)清楚醒目C.藥品說明書和標(biāo)簽可以使用未經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的商品名稱D.藥品說明書和標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)使用中文表述，也可以同時(shí)使用外文表述答案：ABD詳解：藥品說明書和標(biāo)簽的文字表述應(yīng)當(dāng)科學(xué)、規(guī)范、準(zhǔn)確，文字應(yīng)當(dāng)清晰易辨，標(biāo)識應(yīng)當(dāng)清楚醒目。藥品說明書和標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)使用國家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的藥品名稱，不得使用未經(jīng)批準(zhǔn)的商品名稱。藥品說明書和標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)使用中文表述，也可以同時(shí)使用外文表述，但中外文表述應(yīng)當(dāng)一致。4.治療高血壓的藥物包括：A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）答案：ABCD詳解：治療高血壓的藥物主要包括以下幾類：利尿劑，如氫氯噻嗪等，通過排鈉利尿，減少血容量來降低血壓；β受體阻滯劑，如美托洛爾等，通過抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)活性，降低心率和心輸出量來降低血壓；鈣通道阻滯劑，如硝苯地平、氨氯地平等，通過阻滯鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，使血管擴(kuò)張，降低血壓；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），如卡托普利、依那普利等，通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而降低血壓。5.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度的說法，正確的有：A.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度B.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)本單位的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測工作C.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)及時(shí)向所在地的藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告D.個(gè)人發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)可以向藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告答案：ABCD詳解：藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度，指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)本單位的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測工作。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)及時(shí)向所在地的藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告。個(gè)人發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)可以向藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告，也可以向藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門報(bào)告。6.下列關(guān)于胰島素使用的注意事項(xiàng)，正確的有：A.胰島素應(yīng)冷藏保存，但不能冷凍B.注射胰島素時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.胰島素注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，避免硬結(jié)和脂肪萎縮D.胰島素劑量應(yīng)根據(jù)血糖水平、飲食和運(yùn)動(dòng)情況進(jìn)行調(diào)整答案：ABCD詳解：胰島素是一種生物制品，應(yīng)冷藏保存（28℃），但不能冷凍，否則會破壞其活性。注射胰島素時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，以防止感染。為了避免局部硬結(jié)和脂肪萎縮，胰島素注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，可選擇腹部、上臂外側(cè)、大腿外側(cè)、臀部等部位。胰島素劑量應(yīng)根據(jù)血糖水平、飲食和運(yùn)動(dòng)情況進(jìn)行調(diào)整，以達(dá)到良好的血糖控制效果。7.下列關(guān)于藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范（GSP）的說法，正確的有：A.GSP是藥品經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則B.藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)在藥品采購、儲存、銷售等環(huán)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行GSPC.GSP規(guī)定了藥品經(jīng)營企業(yè)的設(shè)施設(shè)備、人員資質(zhì)等要求D.GSP認(rèn)證現(xiàn)已取消，藥品經(jīng)營企業(yè)無需遵守GSP要求答案：ABC詳解：藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范（GSP）是藥品經(jīng)營企業(yè)質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則，藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)在藥品采購、儲存、銷售等環(huán)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行GSP。GSP規(guī)定了藥品經(jīng)營企業(yè)的設(shè)施設(shè)備、人員資質(zhì)、質(zhì)量管理文件等方面的要求。雖然GSP認(rèn)證現(xiàn)已取消，但藥品經(jīng)營企業(yè)仍需遵守GSP要求，藥品監(jiān)督管理部門將通過日常監(jiān)督檢查等方式對企業(yè)的GSP執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)管。8.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評定的依據(jù)，正確的有：A.時(shí)間方面的聯(lián)系B.以往是否有對該藥不良反應(yīng)的報(bào)道和評述C.發(fā)生事件后撤藥的結(jié)果D.不良反應(yīng)癥狀消除后再次用藥出現(xiàn)的情況答案：ABCD詳解：藥品不良反應(yīng)因果關(guān)系評定的依據(jù)主要包括：時(shí)間方面的聯(lián)系，即不良反應(yīng)的發(fā)生時(shí)間與用藥時(shí)間是否有合理的先后順序；以往是否有對該藥不良反應(yīng)的報(bào)道和評述，可參考已有文獻(xiàn)資料；發(fā)生事件后撤藥的結(jié)果，若停藥后不良反應(yīng)癥狀減輕或消失，提示可能與用藥有關(guān)；不良反應(yīng)癥狀消除后再次用藥出現(xiàn)的情況，若再次用藥后不良反應(yīng)再次出現(xiàn)，且癥狀與上次相似，則高度提示與用藥有關(guān)。9.下列關(guān)于治療消化性潰瘍的藥物，正確的有：A.抗酸藥可以中和胃酸，緩解疼痛B.質(zhì)子泵抑制劑（PPI）可以抑制胃酸分泌C.胃黏膜保護(hù)劑可以促進(jìn)胃黏膜修復(fù)D.根除幽門螺桿菌可以降低消化性潰瘍的復(fù)發(fā)率答案：ABCD詳解：抗酸藥如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等，可以中和胃酸，降低胃內(nèi)酸度，從而緩解胃酸對胃黏膜的刺激，減輕疼痛癥狀。質(zhì)子泵抑制劑（PPI）如奧美拉唑、蘭索拉唑等，能特異性地作用于胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵（H?K?ATP酶），抑制胃酸分泌，是治療消化性潰瘍的重要藥物。胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂等，可以在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，防止胃酸、胃蛋白酶等對胃黏膜的損傷，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要病因之一，根除幽門螺桿菌可以降低消化性潰瘍的復(fù)發(fā)率。10.下列關(guān)于藥品儲存的分區(qū)分類要求，正確的有：A.藥品應(yīng)按劑型、用途、儲存要求等進(jìn)行分區(qū)