2025年中醫(yī)藥學(xué)疾病辨證施治考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.中醫(yī)診斷學(xué)的基本原理不包括（）A.司外揣內(nèi)B.見(jiàn)微知著C.以常達(dá)變D.整體審察2.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)問(wèn)診的內(nèi)容（）A.問(wèn)寒熱B.問(wèn)汗C.問(wèn)二便D.切脈3.患者惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，時(shí)流清涕，咽癢，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮緊。其辨證為（）A.風(fēng)熱犯表證B.風(fēng)寒束表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒證4.下列哪項(xiàng)不是實(shí)證的臨床表現(xiàn)（）A.二便不通B.精神亢奮C.五心煩熱D.疼痛拒按5.患者咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)黏厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，或咯血痰，胸脅脹滿(mǎn)，咳時(shí)引痛，面赤，或有身熱，口干而黏，欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。其治法為（）A.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳B.疏風(fēng)散寒，宣肺止咳C.燥濕化痰，理氣止咳D.清熱肅肺，豁痰止咳6.患者胃脘疼痛，脹滿(mǎn)拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛減，不思飲食，大便不爽，得矢氣及便后稍舒，舌苔厚膩，脈滑。其辨證為（）A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.濕熱中阻證7.下列哪項(xiàng)不是眩暈的常見(jiàn)病因（）A.情志不遂B.年高腎虧C.病后體虛D.感受外邪8.患者心悸，氣短，勞則尤甚，神疲體倦，自汗。其治法為（）A.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神B.補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神C.滋陰清火，養(yǎng)心安神D.溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸9.患者失眠，不易入睡，心悸健忘，神疲食少，伴頭暈?zāi)垦?，四肢倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌淡苔薄，脈細(xì)無(wú)力。其辨證為（）A.心腎不交證B.心膽氣虛證C.心脾兩虛證D.肝火擾心證10.患者頭痛而暈，心悸失眠，面色少華，神疲乏力，遇勞加重，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。其治法為（）A.疏風(fēng)散寒止痛B.疏風(fēng)清熱止痛C.養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛D.平肝潛陽(yáng)息風(fēng)二、多項(xiàng)選擇題1.中醫(yī)診斷的基本原則包括（）A.整體審察B.四診合參C.辨證求因D.病證結(jié)合2.下列哪些屬于八綱辨證的內(nèi)容（）A.陰陽(yáng)B.表里C.寒熱D.虛實(shí)3.下列哪些是望舌的內(nèi)容（）A.舌質(zhì)B.舌苔C.舌下絡(luò)脈D.舌態(tài)4.下列哪些屬于中醫(yī)的病因（）A.六淫B.七情內(nèi)傷C.飲食失宜D.勞逸失度5.下列哪些是咳嗽的辨證要點(diǎn)（）A.辨外感內(nèi)傷B.辨寒熱虛實(shí)C.辨咳嗽特點(diǎn)D.辨咳痰特點(diǎn)三、填空題1.中醫(yī)治病的基本原則是_____。2.中醫(yī)的治療方法包括_____、_____、_____、_____、_____等。3.八綱辨證中，_____是辨別疾病性質(zhì)的綱領(lǐng)。4.患者惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，脈浮緊，此為_(kāi)____證。5.咳嗽的病變部位主要在_____，與_____、_____等臟腑密切相關(guān)。四、判斷題（√/×）1.中醫(yī)診斷學(xué)是研究診察病情、判斷病種、辨別證候的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的一門(mén)學(xué)科。（）2.望診是醫(yī)生運(yùn)用視覺(jué)對(duì)人體全身和局部的一切可見(jiàn)征象以及排出物等進(jìn)行有目的地觀察，以了解健康或疾病狀態(tài)的一種診察方法。（）3.問(wèn)診是醫(yī)生通過(guò)對(duì)患者或陪診者進(jìn)行有目的的詢(xún)問(wèn)，以了解病情的一種診察方法。（）4.切診包括脈診和按診兩部分，是醫(yī)生用手對(duì)患者體表某些部位進(jìn)行觸、摸、按、壓，以了解病情的一種診察方法。（）5.辨證是論治的前提和依據(jù)，論治是辨證的目的和歸宿。（）6.表證是指病變部位在體表，病情較淺的一類(lèi)證候。（）7.里證是指病變部位在臟腑，病情較深的一類(lèi)證候。（）8.寒證是指感受寒邪，或陽(yáng)虛陰盛所表現(xiàn)的證候。（）9.熱證是指感受熱邪，或陽(yáng)盛陰虛，人體的機(jī)能活動(dòng)亢進(jìn)所表現(xiàn)的證候。（）10.虛證是指人體正氣不足，臟腑功能衰退所表現(xiàn)的證候。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述中醫(yī)診斷學(xué)的主要內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述中醫(yī)辨證的主要方法。六、案例分析患者，男，45歲。反復(fù)胃脘疼痛5年，加重1周?，F(xiàn)癥見(jiàn)胃脘疼痛，痛勢(shì)隱隱，綿綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，勞累或受涼后發(fā)作或加重，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。問(wèn)題1：請(qǐng)對(duì)該患者進(jìn)行中醫(yī)辨證。問(wèn)題2：請(qǐng)寫(xiě)出該患者的治法及代表方劑。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：中醫(yī)診斷學(xué)基本原理包括司外揣內(nèi)、見(jiàn)微知著、以常達(dá)變，整體審察是基本原則。2.答案：D解析：切脈屬于切診內(nèi)容，問(wèn)診包括問(wèn)寒熱、汗、二便等。3.答案：B解析：惡寒重、發(fā)熱輕等表現(xiàn)符合風(fēng)寒束表證特點(diǎn)。4.答案：C解析：五心煩熱是虛證表現(xiàn)，實(shí)證多為二便不通等。5.答案：D解析：咳嗽氣息粗促、痰多質(zhì)黏厚等為痰熱證，治法為清熱肅肺，豁痰止咳。6.答案：B解析：胃脘疼痛脹滿(mǎn)拒按、噯腐吞酸等為飲食傷胃證表現(xiàn)。7.答案：D解析：眩暈常見(jiàn)病因有情志、年高、病后等，感受外邪一般不是主要病因。8.答案：B解析：心悸氣短、勞則尤甚等為氣血不足，治法為補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神。9.答案：C解析：失眠不易入睡、心悸健忘等為心脾兩虛證表現(xiàn)。10.答案：C解析：頭痛而暈、面色少華等為血虛，治法為養(yǎng)血滋陰，和絡(luò)止痛。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：中醫(yī)診斷基本原則包括整體審察、四診合參、辨證求因、病證結(jié)合。2.答案：ABCD解析：八綱辨證包括陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)。3.答案：ABCD解析：望舌包括舌質(zhì)、舌苔、舌下絡(luò)脈、舌態(tài)。4.答案：ABCD解析：中醫(yī)病因包括六淫、七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸失度等。5.答案：ABCD解析：咳嗽辨證要點(diǎn)包括辨外感內(nèi)傷、寒熱虛實(shí)、咳嗽特點(diǎn)、咳痰特點(diǎn)。三、填空題（答案）1.答案：扶正祛邪解析：扶正祛邪是中醫(yī)治病的基本原則。2.答案：汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、消法、補(bǔ)法解析：中醫(yī)治療方法有多種，這些是常見(jiàn)的。3.答案：寒熱解析：寒熱是辨別疾病性質(zhì)的綱領(lǐng)。4.答案：表寒解析：惡寒發(fā)熱、頭身疼痛等為表寒證表現(xiàn)。5.答案：肺，脾，腎解析：咳嗽主要在肺，與脾、腎密切相關(guān)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：符合中醫(yī)診斷學(xué)定義。2.答案：√解析：對(duì)望診的描述正確。3.答案：√解析：對(duì)問(wèn)診的描述正確。4.答案：√解析：對(duì)切診的描述正確。5.答案：√解析：辨證論治關(guān)系表述正確。6.答案：√解析：對(duì)表證的定義正確。7.答案：√解析：對(duì)里證的定義正確。8.答案：√解析：對(duì)寒證的定義正確。9.答案：√解析：對(duì)熱證的定義正確。10.答案：√解析：對(duì)虛證的定義正確。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：中醫(yī)診斷學(xué)主要內(nèi)容包括四診、辨證、辨病、病案書(shū)寫(xiě)等。四診即望、聞、問(wèn)、切；辨證包括八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證等多種辨證方法；辨病是確定疾病的診斷；病案書(shū)寫(xiě)是對(duì)患者病情的記錄。2.答：中醫(yī)辨證主要方法有八綱辨證，辨