中藥飲片代煎協(xié)議書_第1頁
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中藥飲片代煎協(xié)議書甲方(委托方):姓名/名稱:________________________性別:______年齡:______聯(lián)系電話:________________________身份證號碼/統(tǒng)一社會信用代碼:________________________地址:________________________乙方(受托方):名稱:________________________法定代表人/負責人:________________________聯(lián)系電話:________________________統(tǒng)一社會信用代碼:________________________地址:________________________醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證編號(如適用):________________________藥品經(jīng)營許可證編號(如適用):________________________鑒于甲方因自身健康需求,需要將其持有的中藥飲片委托乙方進行代煎服務(wù),乙方具備提供中藥飲片代煎服務(wù)的合法資質(zhì)和相應(yīng)條件,雙方本著平等自愿、公平誠信的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議,以資共同遵守。一、服務(wù)內(nèi)容與要求(一)中藥飲片提供甲方應(yīng)向乙方提供符合國家藥品標準的中藥飲片。甲方保證其所提供的中藥飲片來源合法、質(zhì)量合格,不存在變質(zhì)、污染、蟲蛀、霉變等質(zhì)量問題,且該中藥飲片適合煎煮。若因甲方提供的中藥飲片質(zhì)量問題導(dǎo)致煎藥效果不佳、藥品損壞或給乙方造成損失的,由甲方承擔全部責任。甲方需在交付中藥飲片時,向乙方提供詳細的藥品清單,清單內(nèi)容應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)地、批號等信息,確保與實際交付的中藥飲片一致。乙方應(yīng)對甲方交付的中藥飲片及藥品清單進行核對,核對無誤后,雙方在藥品交接單上簽字確認,藥品交接單作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。若甲方委托乙方代購中藥飲片并進行代煎,雙方應(yīng)另行簽訂中藥飲片代購協(xié)議,明確代購藥品的種類、規(guī)格、數(shù)量、價格、質(zhì)量要求等內(nèi)容。乙方代購的中藥飲片必須符合國家藥品標準,且需向甲方提供藥品質(zhì)量檢驗報告或相關(guān)質(zhì)量證明文件。(二)代煎服務(wù)流程乙方收到甲方提供的中藥飲片后,應(yīng)按照國家藥品監(jiān)督管理部門制定的《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定,對中藥飲片進行揀選、清洗、浸泡等預(yù)處理操作,確保中藥飲片潔凈、無雜質(zhì)。乙方應(yīng)根據(jù)甲方提供的處方要求(若有)或中藥煎煮的常規(guī)規(guī)范,確定合理的煎煮參數(shù),包括加水量、浸泡時間、煎煮時間(先煎、后下、包煎、烊化等特殊處理的時間)、煎煮火候等。若處方中有特殊煎煮要求的,甲方應(yīng)在交付中藥飲片時明確告知乙方,乙方應(yīng)嚴格按照甲方告知的特殊要求進行煎煮操作。乙方在煎煮過程中,應(yīng)安排專業(yè)的煎藥人員進行操作,并對煎藥過程進行全程監(jiān)控,做好煎藥記錄。煎藥記錄應(yīng)包括處方編號(若有)、患者姓名、藥品名稱、數(shù)量、煎煮日期、煎煮時間、加水量、操作人員姓名等信息,煎藥記錄至少保存2年,以備查詢。中藥煎煮完成后,乙方應(yīng)將藥液進行過濾、分裝。分裝容器應(yīng)符合國家食品藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的藥用包裝材料標準,清潔、無毒、無污染,且具有良好的密封性。分裝時應(yīng)確保每袋藥液的劑量準確,誤差不超過±5%。乙方應(yīng)在分裝容器上清晰標注甲方姓名、藥品名稱、煎煮日期、有效期、服用方法等信息。(三)藥液交付與驗收乙方應(yīng)按照雙方約定的時間和地點將煎好的中藥藥液交付給甲方。交付時間:年______月______日______時______分;交付地點:__________________。若乙方未能按照約定時間交付藥液,應(yīng)提前通知甲方,并與甲方協(xié)商確定新的交付時間;若因乙方原因?qū)е滤幰航桓堆舆t,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。甲方在接收藥液時,應(yīng)仔細核對藥液的數(shù)量、包裝情況、標注信息等是否與約定一致,并檢查藥液是否存在變質(zhì)、異味、漏液等情況。若甲方對藥液質(zhì)量有異議,應(yīng)在接收時當場提出,乙方應(yīng)及時進行核實處理;若甲方在接收藥液后發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應(yīng)在24小時內(nèi)通知乙方,乙方應(yīng)在接到通知后24小時內(nèi)進行調(diào)查處理,并給予甲方明確答復(fù)。若經(jīng)核實,藥液質(zhì)量問題確系乙方原因造成的,乙方應(yīng)免費為甲方重新煎煮或退還相應(yīng)的代煎費用;若因甲方自身原因(如儲存不當、超過有效期等)導(dǎo)致藥液質(zhì)量問題的,由甲方自行承擔責任。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)甲方有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的標準和要求提供中藥飲片代煎服務(wù),并有權(quán)對乙方的煎藥過程進行監(jiān)督(但不得妨礙乙方正常的工作秩序)。甲方應(yīng)如實向乙方告知其身體狀況、過敏史、正在服用的其他藥品等信息,若因甲方隱瞞相關(guān)信息導(dǎo)致煎藥方案不當或產(chǎn)生不良反應(yīng)的,由甲方自行承擔責任。甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付代煎服務(wù)費用,若逾期支付,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的0.5%向乙方支付違約金;逾期超過30日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已提供服務(wù)的費用及違約金。甲方應(yīng)按照乙方告知的方法正確儲存和服用中藥藥液,若因甲方儲存不當(如未冷藏、超過有效期等)或服用方法錯誤導(dǎo)致藥液變質(zhì)、失效或產(chǎn)生不良反應(yīng)的,由甲方自行承擔責任。甲方不得要求乙方違反國家法律法規(guī)、藥品標準或煎煮規(guī)范進行煎藥操作,若甲方提出不合理要求,乙方有權(quán)拒絕,由此產(chǎn)生的后果由甲方自行承擔。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)乙方有權(quán)要求甲方提供符合質(zhì)量要求的中藥飲片,并有權(quán)對甲方提供的中藥飲片進行質(zhì)量檢查,若發(fā)現(xiàn)中藥飲片存在質(zhì)量問題,有權(quán)拒絕提供代煎服務(wù),并及時通知甲方。乙方應(yīng)具備符合規(guī)定的煎藥場所、設(shè)備、設(shè)施和專業(yè)的煎藥人員,確保煎藥過程符合國家相關(guān)規(guī)定和標準,保證煎藥質(zhì)量。煎藥設(shè)備應(yīng)定期進行維護、保養(yǎng)和校準,確保設(shè)備正常運行;煎藥人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能,經(jīng)過培訓(xùn)合格后方可上崗操作。乙方應(yīng)嚴格遵守國家藥品管理相關(guān)法律法規(guī),對代煎過程中涉及的甲方隱私信息(如病情、處方等)予以保密,不得向任何第三方泄露,除非法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)甲方書面同意。乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定向甲方收取代煎服務(wù)費用,若甲方逾期支付費用,乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定要求甲方支付違約金。若因乙方煎藥操作不當(如未按照處方要求煎煮、煎藥設(shè)備故障未及時發(fā)現(xiàn)等)導(dǎo)致藥液質(zhì)量不合格,給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任,賠償范圍包括甲方重新購買中藥飲片的費用、重新代煎的費用以及甲方因服用不合格藥液造成的人身損害賠償(以相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和費用票據(jù)為準)。乙方應(yīng)建立完善的質(zhì)量追溯體系,對代煎服務(wù)的全過程進行記錄和管理,確保在發(fā)生質(zhì)量問題時能夠及時追溯原因,明確責任。三、服務(wù)費用及支付方式(一)服務(wù)費用經(jīng)雙方協(xié)商一致,乙方為甲方提供中藥飲片代煎服務(wù)的費用標準為:每劑中藥飲片代煎費人民幣______元(大寫:______元整),甲方共委托乙方代煎中藥飲片______劑,代煎服務(wù)總費用為人民幣______元(大寫:______元整)。若甲方委托乙方代購中藥飲片,代購藥品費用按照雙方另行簽訂的中藥飲片代購協(xié)議執(zhí)行,與代煎服務(wù)費用分別結(jié)算。(二)支付方式甲方應(yīng)在______(□交付中藥飲片時/□接收中藥藥液時/□______年______月______日)前,通過以下第______種方式向乙方支付代煎服務(wù)費用:現(xiàn)金支付:甲方將現(xiàn)金直接交付給乙方指定的收款人員,并由乙方出具收款憑證。銀行轉(zhuǎn)賬:甲方將費用轉(zhuǎn)賬至乙方指定的銀行賬戶,乙方在收到款項后,應(yīng)及時向甲方出具收款憑證。銀行賬戶信息:開戶銀行:________________________賬戶名稱:________________________賬號:________________________移動支付:甲方通過微信、支付寶等移動支付方式將費用支付至乙方指定的收款賬戶,乙方在收到款項后,應(yīng)及時向甲方出具收款憑證。(三)費用調(diào)整若因國家政策調(diào)整、原材料價格上漲等不可抗力因素導(dǎo)致乙方提供代煎服務(wù)的成本顯著增加,乙方有權(quán)提出調(diào)整代煎服務(wù)費用的申請,并向甲方提供成本增加的相關(guān)證明材料。雙方應(yīng)本著公平合理的原則,協(xié)商確定新的費用標準;若雙方無法達成一致,任何一方有權(quán)解除本協(xié)議,但應(yīng)提前3日通知對方,乙方應(yīng)退還甲方已支付但未提供服務(wù)部分的費用。四、協(xié)議期限與終止(一)協(xié)議期限本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,至乙方完成本協(xié)議約定的代煎服務(wù)并將藥液交付給甲方,甲方支付完畢全部代煎服務(wù)費用之日止。若甲方委托乙方長期提供代煎服務(wù),雙方可另行約定協(xié)議期限,期限屆滿前30日,若雙方均未提出終止協(xié)議的書面申請,本協(xié)議自動續(xù)期______年,后續(xù)亦同。(二)協(xié)議終止本協(xié)議約定的期限屆滿,雙方未續(xù)簽的,本協(xié)議自動終止。雙方協(xié)商一致,可以書面形式解除本協(xié)議。甲方逾期支付代煎服務(wù)費用超過30日,經(jīng)乙方催告后仍未支付的,乙方有權(quán)單方解除本協(xié)議,并要求甲方支付已提供服務(wù)的費用及違約金。乙方未按照本協(xié)議約定提供代煎服務(wù),經(jīng)甲方催告后在合理期限內(nèi)仍未改正的,甲方有權(quán)單方解除本協(xié)議,并要求乙方退還已支付的代煎服務(wù)費用,若給甲方造成損失的,乙方還應(yīng)承擔賠償責任。因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的,本協(xié)議自動終止,雙方互不承擔違約責任,但應(yīng)在不可抗力發(fā)生后及時通知對方,并采取合理措施減少損失。不可抗力包括但不限于自然災(zāi)害(如地震、洪水、臺風等)、政府行為(如征收、征用、政策調(diào)整等)、社會異常事件(如罷工、騷亂等)。一方被依法宣告破產(chǎn)、吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關(guān)閉或撤銷的,本協(xié)議自動終止,另一方有權(quán)要求對方結(jié)清已發(fā)生的費用,并根據(jù)實際情況承擔相應(yīng)的責任。(三)協(xié)議終止后的處理本協(xié)議終止后,雙方應(yīng)按照以下約定進行處理:乙方應(yīng)將已完成代煎的藥液按照約定交付給甲方,甲方應(yīng)支付完畢相應(yīng)的代煎服務(wù)費用。若協(xié)議終止時,乙方尚未開始煎藥或僅部分完成煎藥,乙方應(yīng)將甲方提供的未煎中藥飲片退還甲方(若中藥飲片已進行預(yù)處理且不影響二次使用),并退還甲方已支付但未提供服務(wù)部分的代煎服務(wù)費用。雙方應(yīng)結(jié)清所有款項,移交相關(guān)資料(如煎藥記錄、藥品交接單等),并妥善處理好協(xié)議終止后的其他事宜。五、違約責任(一)甲方違約責任若甲方提供的中藥飲片存在質(zhì)量問題,導(dǎo)致乙方無法正常煎藥或煎出的藥液質(zhì)量不合格,甲方應(yīng)承擔乙方因此支出的合理費用(如清洗設(shè)備費用、處理不合格藥液費用等),并賠償乙方的實際損失;若給乙方造成名譽損害的,甲方還應(yīng)承擔相應(yīng)的名譽侵權(quán)責任。若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和方式支付代煎服務(wù)費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的0.5%向乙方支付違約金;逾期超過30日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已提供服務(wù)的費用及違約金,違約金不足以彌補乙方損失的,甲方還應(yīng)賠償乙方的差額部分。若甲方違反本協(xié)議約定,要求乙方違反國家法律法規(guī)、藥品標準或煎煮規(guī)范進行煎藥操作,乙方有權(quán)拒絕,甲方應(yīng)承擔由此給乙方造成的損失;若甲方強行要求乙方違規(guī)操作,導(dǎo)致發(fā)生安全事故或違法行為的,甲方應(yīng)承擔全部法律責任,給乙方造成損失的,還應(yīng)承擔賠償責任。若甲方未如實向乙方告知其身體狀況、過敏史、正在服用的其他藥品等信息,導(dǎo)致煎藥方案不當或產(chǎn)生不良反應(yīng)的,甲方應(yīng)自行承擔相應(yīng)的責任,給乙方造成損失的,還應(yīng)賠償乙方的實際損失。(二)乙方違約責任若乙方未按照本協(xié)議約定的標準和要求提供代煎服務(wù),導(dǎo)致煎出的藥液質(zhì)量不合格(如藥液變質(zhì)、劑量不準確、未按照特殊要求煎煮等),乙方應(yīng)免費為甲方重新煎煮或退還相應(yīng)的代煎服務(wù)費用;若給甲方造成人身損害的,乙方應(yīng)承擔醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費等合理費用;若造成甲方殘疾的,還應(yīng)承擔殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費等費用;若造成甲方死亡的,還應(yīng)承擔喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡賠償金等費用。若乙方未能按照約定時間交付藥液,應(yīng)提前通知甲方,并與甲方協(xié)商確定新的交付時間;若因乙方原因?qū)е滤幰航桓堆舆t,給甲方造成損失的(如因未能按時服藥導(dǎo)致病情加重的治療費用增加等),乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任,賠償金額以甲方提供的相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和費用票據(jù)為準。若乙方違反本協(xié)議約定,泄露甲方的隱私信息(如病情、處方等),給甲方造成名譽損害或精神損害的,乙方應(yīng)向甲方賠禮道歉,并承擔相應(yīng)的精神損害賠償責任;若給甲方造成經(jīng)濟損失的,還應(yīng)賠償甲方的實際損失。若乙方的煎藥場所、設(shè)備、設(shè)施不符合國家相關(guān)規(guī)定,或煎藥人員不具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能,導(dǎo)致發(fā)生安全事故(如火災(zāi)、設(shè)備爆炸等)或給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔全部賠償責任,包括甲方的財產(chǎn)損失和人身損害賠償費用。若乙方未建立完善的質(zhì)量追溯體系,或未按照規(guī)定保存煎藥記錄,導(dǎo)致在發(fā)生質(zhì)量問題時無法追溯原因、明確責任的,乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的違約責任,給甲方造成損失的,還應(yīng)承擔賠償責任。六、爭議解決本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商的方式解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向乙方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款(一)通知與送達雙方在本協(xié)議中所載明的聯(lián)系電話、地址等信息為雙方的有效聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式的,應(yīng)提前3日書面通知對方,未及時通知導(dǎo)致對方無法聯(lián)系或送達文件的,由變更方承擔相應(yīng)的責任。雙方之間的任何通知、文件往來,均可以通過當面交付、郵寄、傳真、電子郵件等方式進行,當面交付的,在交付時視為送達;郵寄的,以收件人簽收之日視為送達,若收件人拒絕簽收,以郵件退回之日視為送達;傳真、電子郵件的,以發(fā)送成功之日視為送達。(二)保密條款雙方應(yīng)對在履行本協(xié)議過程中知悉的對方的商業(yè)秘密、技術(shù)信息、隱私信息等未公開信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向任何第三方泄露,除非法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)對方書面同意。本保密條款在本協(xié)議終止后仍然有效,保密期限為自本協(xié)議終止之日起3年。(三)不可抗力因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或延遲履行的,遭遇不可抗力的一方應(yīng)立即通知對方,并在不可抗力發(fā)生后15日內(nèi)提供不可抗力事件的詳細情況及相關(guān)證明文件(如政府部門出具的證明、新聞報道、氣象報告等)。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響程度,協(xié)商決定是否解除本協(xié)議、部分免除履

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