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文檔簡(jiǎn)介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理事業(yè)編題庫講解及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,應(yīng)首先采取的措施是()
()A.立即執(zhí)行醫(yī)囑,并向醫(yī)生匯報(bào)
()B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,并向上級(jí)護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告
()C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性后再執(zhí)行
()D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況,忽略潛在風(fēng)險(xiǎn)
2.以下哪種情況下,護(hù)士可以拒絕執(zhí)行醫(yī)囑?()
()A.醫(yī)囑內(nèi)容清晰明確,但執(zhí)行過程中可能存在風(fēng)險(xiǎn)
()B.醫(yī)囑未注明患者姓名和床號(hào)
()C.醫(yī)囑與患者病情不符,可能造成傷害
()D.醫(yī)囑執(zhí)行需要其他護(hù)士協(xié)助
3.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能的原因是()
()A.輸液速度過快
()B.輸液時(shí)間過長(zhǎng)
()C.靜脈通路堵塞
()D.輸液藥物濃度過高
4.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意以下哪項(xiàng)操作要點(diǎn)?()
()A.使用同一塊紗布清潔患者口腔的各個(gè)部位
()B.清潔牙齒外側(cè)時(shí),紗布應(yīng)從上向下擦拭
()C.清潔舌面時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免刺激患者
()D.清潔完畢后,無需再次消毒紗布
5.護(hù)士在為患者測(cè)量生命體征時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血壓持續(xù)升高,應(yīng)首先采取的措施是()
()A.立即通知醫(yī)生
()B.告知患者放松心情,再次測(cè)量血壓
()C.調(diào)整測(cè)量姿勢(shì),重新測(cè)量血壓
()D.記錄血壓數(shù)值,觀察患者是否有其他不適癥狀
6.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇以下哪種注射部位?()
()A.大腿外側(cè)中部
()B.三角肌
()C.臀中肌
()D.肱二頭肌
7.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意以下哪項(xiàng)操作要點(diǎn)?()
()A.消毒尿道口時(shí),應(yīng)從前往后擦拭
()B.插入導(dǎo)尿管時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免損傷尿道黏膜
()C.導(dǎo)尿管插入深度應(yīng)為10-15厘米
()D.導(dǎo)尿完畢后,無需沖洗導(dǎo)尿管
8.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),應(yīng)注意以下哪項(xiàng)操作要點(diǎn)?()
()A.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情進(jìn)行調(diào)整
()B.氧氣濕化瓶應(yīng)保持干燥
()C.氧氣管道應(yīng)定期更換
()D.氧氣吸入時(shí)間應(yīng)控制在30分鐘以內(nèi)
9.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),應(yīng)注意以下哪項(xiàng)操作要點(diǎn)?()
()A.采血前應(yīng)詢問患者是否空腹
()B.采血部位應(yīng)選擇血管豐富、易于固定的部位
()C.采血針頭應(yīng)選擇合適的型號(hào),避免損傷血管
()D.采血完畢后,應(yīng)立即拔針,無需按壓止血
10.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)注意以下哪項(xiàng)操作要點(diǎn)?()
()A.換藥前應(yīng)洗手,并佩戴口罩和手套
()B.換藥時(shí),應(yīng)使用無菌紗布覆蓋傷口
()C.換藥后,應(yīng)觀察傷口是否有感染跡象
()D.換藥工具應(yīng)定期消毒
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
11.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)注意以下哪些原則?()
()A.嚴(yán)格遵循醫(yī)囑內(nèi)容
()B.根據(jù)患者病情調(diào)整醫(yī)囑
()C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性
()D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況
12.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意以下哪些操作要點(diǎn)?()
()A.使用無菌紗布清潔患者口腔的各個(gè)部位
()B.清潔牙齒外側(cè)時(shí),紗布應(yīng)從上向下擦拭
()C.清潔舌面時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免刺激患者
()D.清潔完畢后,無需再次消毒紗布
13.護(hù)士在為患者測(cè)量生命體征時(shí),應(yīng)注意以下哪些事項(xiàng)?()
()A.測(cè)量血壓前應(yīng)讓患者休息5分鐘
()B.測(cè)量體溫時(shí),應(yīng)確保體溫計(jì)放置正確
()C.測(cè)量脈搏時(shí),應(yīng)選擇合適的部位
()D.測(cè)量呼吸時(shí),應(yīng)注意患者的呼吸頻率和節(jié)律
14.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意以下哪些操作要點(diǎn)?()
()A.選擇合適的注射部位
()B.注射前應(yīng)消毒皮膚
()C.注射時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免損傷組織
()D.注射后,無需觀察患者反應(yīng)
15.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意以下哪些事項(xiàng)?()
()A.輸液前應(yīng)檢查輸液器的完整性
()B.輸液時(shí),應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整輸液速度
()C.輸液后,應(yīng)觀察患者是否有輸液反應(yīng)
()D.輸液工具應(yīng)定期消毒
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
16.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。(×)
17.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可以使用同一塊紗布清潔患者口腔的各個(gè)部位。(×)
18.護(hù)士在為患者測(cè)量生命體征時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血壓持續(xù)升高,應(yīng)立即通知醫(yī)生。(√)
19.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇三角肌作為注射部位。(√)
20.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意消毒尿道口時(shí),應(yīng)從前往后擦拭。(×)
21.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),應(yīng)確保氧氣流量穩(wěn)定。(√)
22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),應(yīng)選擇血管豐富、易于固定的部位。(√)
23.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)觀察傷口是否有感染跡象。(√)
24.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)確保紗布清潔無菌。(√)
25.護(hù)士在為患者測(cè)量生命體征時(shí),應(yīng)注意患者的呼吸頻率和節(jié)律。(√)
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循______原則,確?;颊甙踩?。
27.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意使用______清潔患者口腔的各個(gè)部位。
28.護(hù)士在為患者測(cè)量生命體征時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血壓持續(xù)升高,應(yīng)首先采取的措施是______。
29.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇______作為注射部位。
30.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意______,避免輸液反應(yīng)。
31.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意______,避免損傷尿道黏膜。
32.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),應(yīng)注意______,確?;颊甙踩?/p>
33.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),應(yīng)注意______,確保采血質(zhì)量。
34.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)注意______,觀察傷口是否有感染跡象。
35.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意______,確保紗布清潔無菌。
五、簡(jiǎn)答題(共25分,每題5分)
36.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循哪些原則?
37.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意哪些操作要點(diǎn)?
38.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者測(cè)量生命體征時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?
39.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)應(yīng)注意哪些操作要點(diǎn)?
40.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?
六、案例分析題(共20分)
某患者因高燒住院治療,護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)紅腫、疼痛,患者主訴輸液部位有灼熱感。請(qǐng)結(jié)合案例,分析可能的原因并提出相應(yīng)的解決措施。
參考答案及解析
參考答案
一、單選題
1.C2.C3.C4.C5.A6.B7.B8.A9.B10.C
二、多選題
11.A,C,D12.A,C13.A,B,C,D14.A,B,C15.A,B,C,D
三、判斷題
16.×17.×18.√19.√20.×21.√22.√23.√24.√25.√
四、填空題
26.安全27.無菌紗布28.立即通知醫(yī)生29.三角肌30.輸液速度31.插入導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作輕柔32.氧氣流量穩(wěn)定33.選擇血管豐富、易于固定的部位34.觀察傷口是否有感染跡象35.確保紗布清潔無菌
五、簡(jiǎn)答題
36.答:①嚴(yán)格遵循醫(yī)囑內(nèi)容;②根據(jù)患者病情調(diào)整醫(yī)囑;③與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;④記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況。
37.答:①使用無菌紗布清潔患者口腔的各個(gè)部位;②清潔牙齒外側(cè)時(shí),紗布應(yīng)從上向下擦拭;③清潔舌面時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免刺激患者;④清潔完畢后,無需再次消毒紗布。
38.答:①測(cè)量血壓前應(yīng)讓患者休息5分鐘;②測(cè)量體溫時(shí),應(yīng)確保體溫計(jì)放置正確;③測(cè)量脈搏時(shí),應(yīng)選擇合適的部位;④測(cè)量呼吸時(shí),應(yīng)注意患者的呼吸頻率和節(jié)律。
39.答:①選擇合適的注射部位;②注射前應(yīng)消毒皮膚;③注射時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免損傷組織;④注射后,無需觀察患者反應(yīng)。
40.答:①輸液前應(yīng)檢查輸液器的完整性;②輸液時(shí),應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整輸液速度;③輸液后,應(yīng)觀察患者是否有輸液反應(yīng);④輸液工具應(yīng)定期消毒。
六、案例分析題
案例背景分析
該患者手臂出現(xiàn)紅腫、疼痛,主訴輸液部位有灼熱感,可能的原因包括輸液藥物濃度過高、輸液速度過快、靜脈通路堵塞等。
問題解答
問題1:答:①輸液藥物濃度過高;②輸液速度過快;③靜脈通路堵塞。
問題2:答:①調(diào)整輸液速度;②更換輸液部位;③檢查輸液藥物濃度;④觀察患者反應(yīng)。
總結(jié)建議
護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)密切觀察患者反應(yīng),及時(shí)調(diào)整輸液速度和部位,確?;颊甙踩?。
解析
一、單選題
1.C:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性后再執(zhí)行,因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榱⒓磮?zhí)行醫(yī)囑可能造成患者傷害;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榫芙^執(zhí)行醫(yī)囑需經(jīng)過正規(guī)程序;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橛涗涐t(yī)囑執(zhí)行情況是必要的,但不是首要措施。
2.C:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護(hù)士在發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符時(shí),應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榧词贯t(yī)囑清晰明確,也可能存在潛在風(fēng)險(xiǎn);B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)獒t(yī)囑未注明患者姓名和床號(hào)是錯(cuò)誤的,但不是拒絕執(zhí)行醫(yī)囑的理由;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)獒t(yī)囑執(zhí)行需要其他護(hù)士協(xié)助是常見的,但不是拒絕執(zhí)行醫(yī)囑的理由。
3.C:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能的原因是靜脈通路堵塞,因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檩斠核俣冗^快可能導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng),但不會(huì)直接導(dǎo)致紅腫、疼痛;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檩斠簳r(shí)間過長(zhǎng)可能導(dǎo)致靜脈炎,但不會(huì)直接導(dǎo)致紅腫、疼痛;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檩斠核幬餄舛冗^高可能導(dǎo)致過敏反應(yīng),但不會(huì)直接導(dǎo)致紅腫、疼痛。
4.C:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意清潔舌面時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免刺激患者,因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閼?yīng)使用不同紗布清潔患者口腔的各個(gè)部位,避免交叉感染;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榍鍧嵮例X外側(cè)時(shí),紗布應(yīng)從下向上擦拭;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榍鍧嵧戤吅螅瑧?yīng)再次消毒紗布。
5.A:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“生命體征監(jiān)測(cè)”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者測(cè)量生命體征時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血壓持續(xù)升高,應(yīng)首先采取的措施是立即通知醫(yī)生,因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦嬷颊叻潘尚那楹笤俅螠y(cè)量血壓可能無法反映真實(shí)情況;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檎{(diào)整測(cè)量姿勢(shì)后重新測(cè)量血壓可能無法解決根本問題;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橛涗浹獕簲?shù)值后觀察患者是否有其他不適癥狀是必要的,但不是首要措施。
6.B:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇三角肌作為注射部位,因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榇笸韧鈧?cè)中部主要用于皮下注射;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橥沃屑≈饕糜谏畈考∪庾⑸?;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)殡哦^肌主要用于皮下注射。
7.B:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意插入導(dǎo)尿管時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免損傷尿道黏膜,因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橄灸虻揽跁r(shí),應(yīng)從后往前擦拭;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閷?dǎo)尿管插入深度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閷?dǎo)尿完畢后,應(yīng)沖洗導(dǎo)尿管。
8.A:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入治療”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),應(yīng)注意氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情進(jìn)行調(diào)整,因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠鯕鉂窕繎?yīng)保持濕潤(rùn);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠鯕夤艿缿?yīng)定期更換;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠鯕馕霑r(shí)間應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。
9.B:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈采血”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),應(yīng)注意采血部位應(yīng)選擇血管豐富、易于固定的部位,因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)椴裳笆欠窨崭箲?yīng)根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目決定;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)椴裳橆^應(yīng)選擇合適的型號(hào),避免損傷血管;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)椴裳戤吅?,?yīng)按壓止血。
10.C:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“傷口換藥”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)注意觀察傷口是否有感染跡象,因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閾Q藥前應(yīng)洗手,并佩戴口罩和手套;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閾Q藥時(shí),應(yīng)使用無菌紗布覆蓋傷口;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)閾Q藥工具應(yīng)定期消毒。
二、多選題
11.A,C,D:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循嚴(yán)格遵循醫(yī)囑內(nèi)容、與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性、記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況的原則,因此正確答案為A,C,D。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽o(hù)士不能自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。
12.A,C:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意使用無菌紗布清潔患者口腔的各個(gè)部位,清潔舌面時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免刺激患者,因此正確答案為A,C。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榍鍧嵮例X外側(cè)時(shí),紗布應(yīng)從上向下擦拭;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榍鍧嵧戤吅?,?yīng)再次消毒紗布。
13.A,B,C,D:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“生命體征監(jiān)測(cè)”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者測(cè)量生命體征時(shí),應(yīng)注意測(cè)量血壓前應(yīng)讓患者休息5分鐘、測(cè)量體溫時(shí),應(yīng)確保體溫計(jì)放置正確、測(cè)量脈搏時(shí),應(yīng)選擇合適的部位、測(cè)量呼吸時(shí),應(yīng)注意患者的呼吸頻率和節(jié)律,因此正確答案為A,B,C,D。
14.A,B,C:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)注意選擇合適的注射部位、注射前應(yīng)消毒皮膚、注射時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免損傷組織,因此正確答案為A,B,C。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽⑸浜?,?yīng)觀察患者反應(yīng)。
15.A,B,C,D:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意輸液前應(yīng)檢查輸液器的完整性、輸液時(shí),應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整輸液速度、輸液后,應(yīng)觀察患者是否有輸液反應(yīng)、輸液工具應(yīng)定期消毒,因此正確答案為A,B,C,D。
三、判斷題
16.×:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),不能自行修改醫(yī)囑內(nèi)容,因此本題說法錯(cuò)誤。
17.×:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用不同紗布清潔患者口腔的各個(gè)部位,避免交叉感染,因此本題說法錯(cuò)誤。
18.√:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“生命體征監(jiān)測(cè)”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者測(cè)量生命體征時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血壓持續(xù)升高,應(yīng)立即通知醫(yī)生,因此本題說法正確。
19.√:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇三角肌作為注射部位,因此本題說法正確。
20.×:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意消毒尿道口時(shí),應(yīng)從后往前擦拭,因此本題說法錯(cuò)誤。
21.√:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入治療”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),應(yīng)確保氧氣流量穩(wěn)定,因此本題說法正確。
22.√:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈采血”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),應(yīng)選擇血管豐富、易于固定的部位,因此本題說法正確。
23.√:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“傷口換藥”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)觀察傷口是否有感染跡象,因此本題說法正確。
24.√:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容,護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)確保紗布清潔無菌,因此本題說法正確。
25.√:解析:根據(jù)培訓(xùn)中“生命體征監(jiān)測(cè)”模塊內(nèi)容,護(hù)士在為患者測(cè)量生命體征時(shí),應(yīng)注意患者的呼吸頻率和節(jié)律,因此本題說法正確。
四、填空題
26.安全:解析:該空考查培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”的核心原則,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循安全原則,確?;颊甙踩?。
27.無菌紗布:解析:該空考查培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”的操作要點(diǎn),護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意使用無菌紗布清潔患者口腔的各個(gè)部位。
28.立即通知醫(yī)生:解析:該空考查培訓(xùn)中“生命體征監(jiān)測(cè)”的應(yīng)急處理,護(hù)士在為患者測(cè)量生命體征時(shí),發(fā)現(xiàn)患者血壓持續(xù)升高,應(yīng)首先采取的措施是立即通知醫(yī)生。
29.三角?。航馕觯涸摽湛疾榕嘤?xùn)中“肌肉注射”的操作要點(diǎn),護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇三角肌作為注射部位。
30.輸液速度:解析:該空考查培訓(xùn)中“靜脈輸液”的操作要點(diǎn),護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意輸液速度,避免輸液反應(yīng)。
31.插入導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作輕柔:解析:該空考查培訓(xùn)中“導(dǎo)尿”的操作要點(diǎn),護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意插入導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作輕柔,避免損傷尿道黏膜。
32.氧氣流量穩(wěn)定:解析:該空考查培訓(xùn)中“氧氣吸入治療”的操作要點(diǎn),護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),應(yīng)注意氧氣流量穩(wěn)定,確?;颊甙踩?。
33.選擇血管豐富、易于固定的部位:解析:該空考查培訓(xùn)中“靜脈采血”的操作要點(diǎn),護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí),應(yīng)注意選擇血管豐富、易于固定的部位,確保采血質(zhì)量。
34.觀察傷口是否有感染跡象:解析:該空考查培訓(xùn)中“傷口換藥”的操作要點(diǎn),護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí),應(yīng)注意觀察傷口是否有感染跡象。
35.確保紗布清潔無菌:解析:該空考查培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”的操作要點(diǎn),護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意確保紗布清潔無菌。
五、簡(jiǎn)答題
36.答:①嚴(yán)格遵循醫(yī)囑內(nèi)容;②根據(jù)患者病情調(diào)整醫(yī)囑;③與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性;④記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況。解析:該題考查培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”的核心原則,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑內(nèi)容,根據(jù)患者病情調(diào)整醫(yī)囑,與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,并記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況。
37.答:①使用無菌紗布清潔患者口腔的各個(gè)部位;②清潔牙齒外側(cè)時(shí),紗布應(yīng)從上向下擦拭;③清潔舌面時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免刺激患者;④清潔完畢后,無需再次消毒紗布。解析:該題考查培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”的操作要點(diǎn),護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意使用無菌紗
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