臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師自我提分評估考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）關(guān)于心身疾病，下列的提法中錯誤的是（）

A.屬于心理生理障礙

B.心理治療以森田療法最為合適

C.主要累及受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官

D.由情緒因素引起，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)

正確答案：B

2、（單選題）醫(yī)學(xué)倫理學(xué)屬于（）

A.環(huán)境倫理學(xué)

B.社會倫理學(xué)

C.元倫理學(xué)

D.規(guī)范倫理學(xué)

正確答案：D

3、（單選題）女，30歲。腹脹、便秘、發(fā)熱、乏力7個月。1周來癥狀加重。查體：T37.7℃，右下腹觸及4cm×5cm腫塊，質(zhì)中等，邊界不清，輕觸痛。糞常規(guī)(—)。結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回盲部環(huán)形潰瘍。最可能的診斷是

A.闌尾周圍膿腫

B.克羅恩病

C.右卵巢囊腫

D.腸結(jié)核

E.結(jié)腸癌

正確答案：D

4、（單選題）關(guān)于急性失血患者的輸血，正確提法是（）

A.用等量的全血補(bǔ)充所估計的失血量

B.在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上.適當(dāng)輸注全血

C.在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上，合理輸血(主要是輸紅細(xì)胞)

D.先輸注血漿補(bǔ)充血容量，再輸注紅細(xì)胞糾正貧血

正確答案：C

5、（單選題）神志完全喪失，不能喚醒，撲翼樣震顫無法引出，腦電圖明顯異常

A.肝性腦病前驅(qū)期

B.肝性腦病昏迷前期

C.肝性腦病昏唾期

D.肝性腦病昏迷期

E.亞臨床肝性腦病

正確答案：D

6、（單選題）下列哪一項為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)

A.心室擴(kuò)張，室壁變薄，可見纖維化癜痕及附壁血栓，常合并各種類型的心律失常

B.視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色

C.不均等的心室間隙肥厚

D.心室腔變小，心肌活檢見心肌細(xì)胞畸形肥大排列紊亂

E.常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動過速及各種心律失常

正確答案：B

7、（單選題）慢性支氣管炎的黏膜上皮可出現(xiàn)

A.腸上皮化生

B.軟骨化生

C.鱗狀上皮化生

D.小腸腺化生

E.骨化生

正確答案：C

8、（單選題）纖維素性炎癥的好發(fā)部位于

A.心包

B.皮膚

C.食管

D.肝臟

E.脾臟

正確答案：B

9、（單選題）常發(fā)生腸穿孔合并癥的病有（）

A.十二指腸潰瘍、傷寒

B.腸炎

C.腸梗阻、腸痙攣

D.痢疾、蛔蟲病

正確答案：A

10、（單選題）男，76歲。左下肢間歇性跛行3年，加重1個月。既往史：高血壓病史8年，冠心病病史5年，曾行冠脈支架植入術(shù)。查體：BP150/90mmHg，左足蒼白，左足及左下肢皮溫明顯降低，左足背動脈、腘動脈搏動消失，左股動脈可觸及搏動，做可能的診斷是左下肢A.急性動脈栓塞B.深靜脈血栓形成C.動脈硬化性閉塞癥D.血栓性淺靜脈炎E.血栓閉塞性脈管炎正確答案：C11、（單選題）下列與偏頭痛診斷不符的是

A.頭痛為中度或重度，多為單側(cè)脹痛

B.長期反復(fù)發(fā)作

C.頭痛時常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲

D.試用麥角胺制劑止痛有效

E.體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常

正確答案：A

12、（單選題）免疫的概念是（）

A.抗腫瘤

B.機(jī)體識別和排除一切抗原異物或發(fā)生變異的自身抗原的功能

C.機(jī)體清除病原微生物的功能

D.機(jī)體清除損傷或衰老的自身細(xì)胞

正確答案：B

13、（單選題）男，56歲。乏力、食欲減退1個月，癥狀逐漸加重、尿黃及眼黃1周。2個月前家中裝修房子及搬家勞累。慢性乙型肝炎20年，無明顯癥狀，未監(jiān)測肝功能，未進(jìn)行抗HBV治療。查體：慢性病容，神志清，皮膚鞏膜黃染，腹部脹氣，脾于肋下可觸及，腹水征可疑。實(shí)驗室檢查：ALT250U/L，AST300U/L，TBiL300umol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA6×107拷貝/ml。為搶救患者，最急需的治療措施是

A.靜脈滴注白蛋白

B.靜脈滴注支鏈氨基酸

C.靜脈滴注甘草酸制劑

D.人工肝支持治療

E.抗生素預(yù)防感染

正確答案：D

14、（單選題）“人際和諧”的特點(diǎn)一般不包括（）

A.樂于助人

B.樂于交往

C.寬以待人

D.不卑不亢

正確答案：D

15、（單選題）下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是

A.白細(xì)胞在3×109/L以下或中性粒細(xì)胞低于1.5x109/L者

B.重癥浸潤性突眼癥

C.嚴(yán)重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結(jié)核者

D.對抗甲狀腺藥有過敏等反應(yīng)而不能繼用，或長期治療無效，或治療后復(fù)發(fā)者

E.甲狀腺危象

正確答案：D

16、（單選題）不出現(xiàn)管型尿的疾病是

A.腎病綜合征

B.急性腎小球腎炎

C.急進(jìn)性腎小球腎炎

D.急性腎盂腎炎

E.急性膀胱炎

正確答案：E

17、（單選題）糖尿病高滲高血糖綜合征常見于A.2型糖尿病合并妊娠B.飲食控制不佳的2型糖尿病C.青少年2型糖尿病D.I型糖尿病E.老年2型糖尿病正確答案：E18、（單選題）對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員，尚不夠刑事處罰的，衛(wèi)生計生行政部門可以依法責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動的期限是（）

A.1個月以上3個月以下

B.1年以上2年以下

C.6個月以上1年以下

D.3個月以上6個月以下

正確答案：C

19、（單選題）在環(huán)境化學(xué)污染物中，一次污染物是指（）

A.從污染源排入環(huán)境后，理化特性發(fā)生了變化的污染物

B.從污染源直接排入環(huán)境，理化性質(zhì)未發(fā)生變化的污染物

C.從污染源排入環(huán)境后，其毒性增大的污染物

D.多個污染源同時排出的同一類污染物

正確答案：B

20、（單選題）男，25歲。晨起覺臍周疼痛，伴惡心。午后覺右下腹明顯疼痛，不能忍受。查體：T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌緊張、壓痛、反跳痛陽性。為明確診斷首選的檢查是

A.診斷性腹腔穿刺

B.胃鏡

C.腹部B超

D.腹部CT

E.上消化道X線鋇劑造影

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）心臟和大部分血管平滑肌都接受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的雙重支配。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）神經(jīng)纖維興奮后產(chǎn)生低常期的原因是膜電位處于超極化狀態(tài)。（）

正確答案：

正確

3、（判斷題）等容收縮期房室瓣關(guān)閉、動脈瓣開放。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）神經(jīng)肌肉接點(diǎn)處興奮傳遞的特點(diǎn)有哪些?

正確答案：(1)單向傳遞;人體解剖生理學(xué)

(2)突觸延擱;

(3)對受環(huán)境變化敏感;

(4)相對易疲勞;

(5)1對1的傳遞。

2、（問答題