動(dòng)脈穿刺術(shù)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.動(dòng)脈穿刺最常用的部位是（）A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈2.動(dòng)脈穿刺時(shí)進(jìn)針角度一般為（）A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-75°3.動(dòng)脈穿刺后局部壓迫止血時(shí)間一般為（）A.3-5分鐘B.5-10分鐘C.10-15分鐘D.15-20分鐘4.以下哪項(xiàng)不是動(dòng)脈穿刺的禁忌證（）A.穿刺部位有感染B.患有血管疾病C.凝血功能障礙D.需采集動(dòng)脈血標(biāo)本5.動(dòng)脈穿刺成功后，血液呈（）A.暗紅色、緩慢流出B.暗紅色、噴射狀流出C.鮮紅色、緩慢流出D.鮮紅色、噴射狀流出6.穿刺橈動(dòng)脈前，需做的試驗(yàn)是（）A.直腿抬高試驗(yàn)B.握拳試驗(yàn)C.Allen試驗(yàn)D.屈頸試驗(yàn)7.動(dòng)脈穿刺常用于（）A.測(cè)量血壓B.采集動(dòng)脈血標(biāo)本C.靜脈輸液D.注射藥物8.若穿刺部位出現(xiàn)血腫，首要處理措施是（）A.熱敷B.冷敷C.繼續(xù)壓迫止血D.用止血藥物9.動(dòng)脈穿刺時(shí)，若誤穿入靜脈，應(yīng)（）A.立即拔出穿刺針，壓迫止血B.繼續(xù)操作C.改變進(jìn)針方向D.更換穿刺部位10.動(dòng)脈穿刺術(shù)后護(hù)理不正確的是（）A.觀察穿刺部位有無(wú)滲血B.保持穿刺側(cè)肢體伸直C.可在穿刺側(cè)肢體測(cè)量血壓D.告知患者避免劇烈活動(dòng)答案：1.A2.B3.C4.D5.D6.C7.B8.C9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.動(dòng)脈穿刺的適應(yīng)證包括（）A.需采集動(dòng)脈血標(biāo)本做血?dú)夥治鯞.進(jìn)行有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)C.某些特殊檢查D.局部麻醉E.心導(dǎo)管檢查2.動(dòng)脈穿刺前需要評(píng)估的內(nèi)容有（）A.患者病情B.穿刺部位皮膚情況C.患者合作程度D.患者凝血功能E.動(dòng)脈搏動(dòng)情況3.以下哪些屬于動(dòng)脈穿刺的并發(fā)癥（）A.血腫B.感染C.血栓形成D.動(dòng)靜脈瘺E.空氣栓塞4.選擇動(dòng)脈穿刺部位時(shí)應(yīng)考慮（）A.動(dòng)脈搏動(dòng)明顯B.易于固定C.遠(yuǎn)離靜脈和神經(jīng)D.無(wú)畸形E.患者舒適度5.動(dòng)脈穿刺過(guò)程中正確的操作有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則B.進(jìn)針動(dòng)作輕柔C.穿刺成功后固定好穿刺針D.采血后及時(shí)送檢E.若穿刺失敗可反復(fù)穿刺6.橈動(dòng)脈穿刺的優(yōu)點(diǎn)有（）A.位置表淺B.易于觸摸C.搏動(dòng)明顯D.附近無(wú)重要靜脈和神經(jīng)E.不易形成血栓7.股動(dòng)脈穿刺的注意事項(xiàng)包括（）A.穿刺后需壓迫止血時(shí)間較長(zhǎng)B.防止穿刺部位感染C.注意觀察下肢血運(yùn)D.穿刺時(shí)患者需取仰臥位E.可在同一部位反復(fù)穿刺8.動(dòng)脈穿刺術(shù)物品準(zhǔn)備包括（）A.動(dòng)脈穿刺套件B.局部麻醉藥C.無(wú)菌手套D.消毒用品E.注射器9.發(fā)生動(dòng)脈穿刺部位感染的原因可能有（）A.無(wú)菌操作不嚴(yán)格B.患者自身免疫力低下C.穿刺部位護(hù)理不當(dāng)D.多次穿刺E.局部皮膚破損10.動(dòng)脈穿刺術(shù)后患者健康指導(dǎo)內(nèi)容有（）A.保持穿刺部位清潔干燥B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.觀察穿刺部位有無(wú)異常D.按醫(yī)囑服藥E.若有不適及時(shí)就醫(yī)答案：1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要患者病情需要，可隨時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈穿刺。（）2.動(dòng)脈穿刺時(shí)進(jìn)針角度越大越好。（）3.采集動(dòng)脈血標(biāo)本后，應(yīng)立即送檢，避免血液標(biāo)本與空氣接觸。（）4.穿刺部位有瘢痕時(shí)也可進(jìn)行動(dòng)脈穿刺。（）5.動(dòng)脈穿刺成功后，回血顏色與靜脈血一樣。（）6.進(jìn)行Allen試驗(yàn)是為了評(píng)估橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)情況。（）7.動(dòng)脈穿刺術(shù)后患者可隨意活動(dòng)穿刺側(cè)肢體。（）8.動(dòng)脈穿刺并發(fā)癥中血腫是最常見的。（）9.若患者凝血功能差，也能進(jìn)行動(dòng)脈穿刺。（）10.動(dòng)脈穿刺時(shí)消毒范圍直徑應(yīng)大于15cm。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述動(dòng)脈穿刺的目的答案：采集動(dòng)脈血標(biāo)本進(jìn)行血?dú)夥治龅葯z查；進(jìn)行有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)；為某些特殊檢查、治療提供途徑，如心導(dǎo)管檢查。2.動(dòng)脈穿刺前如何進(jìn)行患者準(zhǔn)備答案：向患者及家屬解釋操作目的、過(guò)程及注意事項(xiàng)，取得配合；評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、凝血功能等；了解患者有無(wú)動(dòng)脈穿刺禁忌證。3.簡(jiǎn)述動(dòng)脈穿刺術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)答案：觀察穿刺部位有無(wú)滲血、血腫；保持穿刺側(cè)肢體適當(dāng)制動(dòng)；注意觀察肢體血運(yùn)情況；告知患者避免劇烈活動(dòng)，保持穿刺部位清潔干燥。4.列舉兩種常見的動(dòng)脈穿刺并發(fā)癥及預(yù)防措施答案：血腫：穿刺后壓迫止血要充分。感染：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，加強(qiáng)穿刺部位護(hù)理。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論動(dòng)脈穿刺時(shí)如何提高穿刺成功率答案：選擇合適穿刺部位，確保動(dòng)脈搏動(dòng)明顯；進(jìn)針角度30°-45°，動(dòng)作輕柔；穿刺前熟悉動(dòng)脈走行；穿刺時(shí)保持患者肢體穩(wěn)定；穿刺失敗避免反復(fù)穿刺，分析原因后重新操作。2.談?wù)剟?dòng)脈穿刺與靜脈穿刺在操作和護(hù)理上的主要區(qū)別答案：操作上，動(dòng)脈穿刺進(jìn)針角度大，血液呈鮮紅色噴射狀，且難度相對(duì)較大；靜脈穿刺進(jìn)針角度小，血液暗紅色緩慢流出。護(hù)理上，動(dòng)脈穿刺后壓迫止血時(shí)間長(zhǎng)，需密切觀察肢體血運(yùn)，制動(dòng)更嚴(yán)格。3.討論在動(dòng)脈穿刺過(guò)程中遇到動(dòng)脈痙攣該如何處理答案：首先安撫患者情緒，緩解其緊張。暫停操作，對(duì)穿刺部位熱敷?？蛇m當(dāng)給予利多卡因局部浸潤(rùn)。若痙攣