腸外營(yíng)養(yǎng)考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腸外營(yíng)養(yǎng)最主要的能源物質(zhì)是A.葡萄糖B.脂肪乳劑C.氨基酸D.維生素2.以下哪種不屬于腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥A.氣胸B.高血糖C.腹瀉D.感染3.腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，中心靜脈導(dǎo)管最常選用的血管是A.頸內(nèi)靜脈B.股靜脈C.鎖骨下靜脈D.貴要靜脈4.腸外營(yíng)養(yǎng)輸注途徑不包括A.周圍靜脈B.中心靜脈C.肌肉注射D.經(jīng)鼻空腸管5.腸外營(yíng)養(yǎng)配方中，提供氮源的是A.葡萄糖B.脂肪乳劑C.氨基酸D.維生素6.腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，脂肪乳劑的輸注時(shí)間一般不少于A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)7.腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷，主要原因是A.營(yíng)養(yǎng)液輸注速度過快B.胰島素用量不足C.糖濃度過高D.脂肪乳劑過敏8.腸外營(yíng)養(yǎng)中，微量元素不包括A.鐵B.鋅C.銅D.鉀9.腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，監(jiān)測(cè)血糖的頻率一般為A.每天1次B.每天2次C.每天3次D.每天4次10.腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性感染，首先應(yīng)采取的措施是A.更換導(dǎo)管B.局部換藥C.應(yīng)用抗生素D.拔除導(dǎo)管答案：1.A2.C3.A4.C5.C6.B7.C8.D9.B10.D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腸外營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括A.營(yíng)養(yǎng)支持充分B.可避免腸道感染C.能維持和改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況D.可減少手術(shù)并發(fā)癥2.腸外營(yíng)養(yǎng)的組成成分有A.葡萄糖B.脂肪乳劑C.氨基酸D.維生素3.腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，可能出現(xiàn)的代謝性并發(fā)癥有A.高血糖B.低血糖C.高滲性非酮性昏迷D.電解質(zhì)紊亂4.腸外營(yíng)養(yǎng)的輸注方式有A.全合一B.單瓶輸注C.循環(huán)輸注D.間斷輸注5.腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者，需要監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有A.血常規(guī)B.肝腎功能C.血糖D.電解質(zhì)6.腸外營(yíng)養(yǎng)中，常用脂肪乳劑的種類有A.長(zhǎng)鏈脂肪乳劑B.中鏈脂肪乳劑C.魚油脂肪乳劑D.混合脂肪乳劑7.腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，選擇中心靜脈導(dǎo)管的優(yōu)點(diǎn)有A.能快速輸注大量液體B.可減少血栓形成C.不易發(fā)生感染D.便于長(zhǎng)期使用8.腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者出現(xiàn)肝功能損害，可能的原因有A.長(zhǎng)期使用脂肪乳劑B.營(yíng)養(yǎng)液配方不合理C.感染D.導(dǎo)管相關(guān)性血栓形成9.腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血栓形成的措施有A.避免長(zhǎng)時(shí)間置管B.定期更換導(dǎo)管C.適當(dāng)應(yīng)用抗凝劑D.保持導(dǎo)管通暢10.腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者出現(xiàn)肺部感染，可能的原因有A.長(zhǎng)期臥床B.免疫力低下C.營(yíng)養(yǎng)液反流誤吸D.中心靜脈導(dǎo)管感染答案：1.ACD2.ABCD3.ABCD4.AB5.ABCD6.ABCD7.AD8.ABC9.ACD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，脂肪乳劑可單獨(dú)輸注。（）2.腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者應(yīng)常規(guī)補(bǔ)充谷氨酰胺。（）3.中心靜脈導(dǎo)管置管后，不需要常規(guī)進(jìn)行封管。（）4.腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，葡萄糖輸注速度不宜過快。（）5.腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者出現(xiàn)高血糖，應(yīng)立即停用葡萄糖。（）6.腸外營(yíng)養(yǎng)的滲透壓一般高于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。（）7.腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，可以將多種藥物加入營(yíng)養(yǎng)液中一起輸注。（）8.腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者出現(xiàn)低磷血癥，可補(bǔ)充磷酸鉀。（）9.腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，脂肪乳劑的劑量越大越好。（）10.腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者出現(xiàn)導(dǎo)管堵塞，可嘗試用肝素鹽水沖洗。（）答案：1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證。答：不能經(jīng)口進(jìn)食、不宜經(jīng)口進(jìn)食、口服不能滿足營(yíng)養(yǎng)需求時(shí)用，如嚴(yán)重?zé)齻⑾蜡浀取?.腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)如何預(yù)防感染？答：嚴(yán)格無菌操作，定期更換導(dǎo)管及敷料，合理使用抗生素，提高免疫力等。3.腸外營(yíng)養(yǎng)支持患者出現(xiàn)低血糖如何處理？答：立即停用營(yíng)養(yǎng)液，推注葡萄糖，監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液配方及輸注速度。4.腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)如何選擇合適的輸注途徑？答：根據(jù)病情、營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)間等選擇，短期用周圍靜脈，長(zhǎng)期用中心靜脈。討論題（總4題，每題5分）1.討論腸外營(yíng)養(yǎng)與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)缺點(diǎn)。答：腸外營(yíng)養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)是營(yíng)養(yǎng)支持充分，缺點(diǎn)有感染等并發(fā)癥；腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)是符合生理，并發(fā)癥少，缺點(diǎn)是腸道功能不良時(shí)受限。2.如何根據(jù)患者情況制定個(gè)性化腸外營(yíng)養(yǎng)方案？答：考慮患者病情、營(yíng)養(yǎng)狀況、肝腎功能等，調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液成分、劑量及輸注速度。3.