臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典例題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）治療慢性粒細胞性白血病，首選（）

A.二溴甘露醇

B.長春新堿

C.靛玉紅

D.羥基脲

正確答案：D

2、（單選題）肝硬化合并自發(fā)性細菌性腹膜炎時，選擇抗生素的原則是

A.針對G-桿菌，兼顧G+球菌

B.針對G+球菌，兼顧厭氧菌

C.針對G+桿菌，聯(lián)合抗真菌藥物

D.針對G-球菌，兼顧厭氧菌

E.針對G-桿菌，聯(lián)合抗真菌藥物

正確答案：A

3、（單選題）不符合左向右分流先天性心臟病共同特征的是

A.胸骨左緣收縮期雜音

B.容易并發(fā)肺部感染

C.生長發(fā)育落后

D.肺動脈區(qū)第二心音增強

E.蹲踞現(xiàn)象

正確答案：E

4、（單選題）抗人球蛋白試驗陽性可見于下列哪種疾病

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.遺傳性球形細胞增多癥

C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿

E.異常血紅蛋白綜合征

正確答案：E

5、（單選題）下列周期性麻痹治療措施不妥的是

A.口服氯化鉀片

B.口服10%氯化鉀溶液3ml/小時至好轉(zhuǎn)

C.用5%甘露醇稀釋靜脈補鉀

D.用鹽水稀釋靜脈補鉀

E.發(fā)作頻繁可用乙酰唑胺

正確答案：D

6、（單選題）關于左房粘液瘤超聲，心動圖的特點，敘述中不正確的是

A.二尖瓣前葉曲線形似二尖辨狹窄呈城墻樣改變，但曲線纖細，回聲不強，前后葉呈鏡向運動

B.胸骨旁左室長軸切面可見一異?；芈晥F往返于左房和二尖辯口之間

C.心尖四腔切面可見一異?；芈晥F往返于左房和二尖瓣口之間

D.固定性團塊，無蒂

E.異?；芈晥F舒張期由左房墜入二尖瓣口，收縮期又返回左房

正確答案：D

7、（單選題）產(chǎn)生IL-2的細胞是（）

A.巨噬細腦

B.肥大細胞

C.T淋巴細胞

D.B細胞

正確答案：C

8、（單選題）抗風濕作用強，對胃腸道損傷輕的藥物是

A.阿司匹林

B.對乙酰氨基酚

C.吲哚美辛

D.布洛芬

E.保泰松

正確答案：E

9、（單選題）女，30歲。反復便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不適，便后緩解;工作緊張時癥狀加重。無便血及消瘦。睡眠差。最有可能的診斷是

A.腸易激綜合征

B.克羅恩病

C.腸結(jié)核

D.結(jié)腸癌

E.潰瘍性結(jié)腸炎

正確答案：A

10、（單選題）慢性菌痢的病程應該超過的時間是()

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.6個月

正確答案：B

11、（單選題）Ⅱ型超敏反應性疾病是（）

A.過敏性休克

B.溶血

C.過敏性鼻炎

D.血清病

正確答案：B

12、（單選題）屬于冠狀動脈心臟病主要危險因素的是（）

A.酗酒

B.水污染

C.生活節(jié)奏加快

D.吸煙

正確答案：D

13、（單選題）腹股溝管深環(huán)的體表投影位于腹股溝韌帶中點

A.下方3Cm

B.上方3Cm

C.上方1Cm

D.上方2Cm

E.下方2Cm

正確答案：D

14、（單選題）解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

A.對各類疼痛都有效

B.可降低正常及發(fā)熱的體溫

C.都可治療風濕性關節(jié)炎

D.都能抑制血栓形成

E.可用于治療輕度癌痛

正確答案：E

15、（單選題）周圍型肺癌T2N0M0首選的治療是（）

A.化學藥物治療

B.免疫治療

C.手術治療

D.介入治療

正確答案：C

16、（單選題）不屬于風濕熱的主要表現(xiàn)的是（）

A.發(fā)熱

B.關節(jié)炎

C.心臟炎

D.舞蹈病

正確答案：C

17、（單選題）男，40歲。痰中帶血1個月，乏力、頭暈1周。實驗室檢查：血鈉114mmol/L,補鈉治療效果欠佳。胸部X線片檢查發(fā)現(xiàn)右肺門狀影4x4cm,纖維支氣管鏡檢查示右主支氣管黏膜粗糙水腫，管腔狹窄，黏膜活檢可見腫瘤細胞。對該患者首選的治療方法是

A.免疫治療

B.放療

C.手術治療

D.靶向藥物治療

E.化療

正確答案：C

18、（單選題）關節(jié)內(nèi)骨折最常見的并發(fā)癥是

A.骨折不愈合

B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

C.缺血性骨壞死

D.骨化性肌炎

E.骨折急性愈合

正確答案：B

19、（單選題）搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是（）

A.靜脈注射利多卡因

B.皮下注射腎上腺素

C.植入心臟起搏器

D.非同步電擊復律

正確答案：D

20、（單選題）低鉀血癥的病人，補鉀后病情仍無改善時，應首先考慮缺乏（）

A.鎂

B.磷

C.鈉

D.氯

正確答案：A

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊。?/p>

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）細胞外液中K+明顯降低時，心肌細胞靜息電位絕對值降低。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）骨骼肌細胞內(nèi)橫小管的是細胞內(nèi)Ca2+儲存庫。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）等容收縮期房室瓣關閉、動脈瓣開放。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）興奮收縮偶聯(lián)。

正確答案：把肌細胞膜的電興奮與肌細胞內(nèi)部的機械收縮活動連接起來的中介過程，主要由Ca2+介導的，主要包括三個基本步驟：橫小管將興奮傳入細胞內(nèi)部、三聯(lián)體處信息的傳遞和終末池