冠狀動脈CTA課件XX有限公司匯報人：XX目錄冠狀動脈CTA概述01冠狀動脈CTA技術02冠狀動脈CTA解讀03冠狀動脈CTA操作指南06冠狀動脈CTA臨床案例05冠狀動脈CTA優(yōu)勢與局限04冠狀動脈CTA概述PART01定義與原理成像原理造影劑+CT掃描CTA定義冠脈無創(chuàng)檢查0102檢查方法經(jīng)肘靜脈注射碘對比劑，利用CT掃描成像。靜脈注射造影采用64排以上螺旋CT，快速掃描心臟區(qū)域。多層螺旋CT掃描臨床應用檢查冠狀動脈狹窄判斷狹窄程度，輔助冠心病診斷。檢測粥樣硬化病變發(fā)現(xiàn)病變部位、范圍及嚴重程度。冠狀動脈CTA技術PART02掃描設備采用雙球管雙探測器，掃描速度快，圖像清晰。雙源ForceCT無需控制心率、屏氣，完美解決常規(guī)CT掃描難題。設備優(yōu)勢對比劑使用常用350-370mgI/ml，確保良好顯影。根據(jù)體重調(diào)整，體重越高流率越大。對比劑濃度注射流率圖像重建技術迭代算法提升圖像質(zhì)量，降低輻射劑量。重建算法應用利用軟件重建三維模型，分析狹窄程度和病變特征。三維模型生成冠狀動脈CTA解讀PART03圖像分析基礎通過直徑目測等法判斷管腔狹窄程度管腔狹窄判斷據(jù)CT值分類評估斑塊性質(zhì)斑塊性質(zhì)評估病變識別要點01狹窄程度判斷輕度、中度、重度狹窄及閉塞的識別標準。02斑塊性質(zhì)評估脂質(zhì)、鈣化、混合斑塊對病變性質(zhì)的影響。診斷標準狹窄≥50%影響血流，為診斷冠心病標準。狹窄程度判斷分為穩(wěn)定與不穩(wěn)定斑塊，對治療有重要意義。斑塊性質(zhì)評估冠狀動脈CTA優(yōu)勢與局限PART04優(yōu)勢分析無需導管介入，降低創(chuàng)傷風險，術后無需臥床。無創(chuàng)安全性高單次屏氣完成掃描，大幅縮短診斷周期。檢查快速便捷局限性討論受心臟運動等影響，圖像可能模糊，清晰度不如冠脈造影。圖像清晰度低01心率、呼吸不穩(wěn)可能導致圖像質(zhì)量下降，影響診斷準確性。受生理因素限02與其他檢查對比冠脈CTA檢查快速，大幅縮短診斷周期。檢查速度對比冠脈CTA無創(chuàng)，降低風險，適用廣泛。無創(chuàng)性對比冠狀動脈CTA臨床案例PART05典型病例分析一例多病變分析，展示聯(lián)合掃描優(yōu)勢冠脈頭頸聯(lián)合右冠狹窄73%進展為CTO，探討診療策略右冠狹窄進展異常發(fā)現(xiàn)案例01冠脈狹窄案例55歲男子體檢，冠脈CTA發(fā)現(xiàn)冠脈狹窄75%，及時手術避免心梗。02肺動脈栓塞案例老年男子體檢，冠脈CTA同時檢出冠脈粥樣硬化與肺動脈栓塞。治療后評估案例展示治療后冠狀動脈的通暢度改善情況，評估治療效果。血管通暢度01分析治療后患者心功能恢復情況，體現(xiàn)CTA對心臟功能的積極影響。心功能恢復02冠狀動脈CTA操作指南PART06檢查前準備禁食4小時，可飲水及流質(zhì)。空腹與飲食詢問過敏史，停用相關藥物。過敏與藥物控制心率，練習屏氣配合。心率控制檢查流程禁食評估腎功檢查前準備平臥推注造影造影劑注射CT掃描重建