4月臨床檢驗基礎(chǔ)?？荚囶}（附答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.腦脊液新型隱球菌檢查()選項A:墨汁染色選項B:電泳法選項C:Pandy實驗選項D:比濁法選項E:Rivalta實驗2.尿比重測定的參考方法為()。選項A:超聲波法選項B:稱量法選項C:尿干化學(xué)試帶法選項D:尿比重計法選項E:折射計法3.關(guān)于ABO血型鑒定的敘述,錯誤的是()。選項A:最適溫度為37℃選項B:先加血清,然后再加紅細(xì)胞懸液選項C:正、反定型結(jié)果一致才可發(fā)報告選項D:玻片法反應(yīng)時間不能少于10min選項E:溶血與紅細(xì)胞凝集意義相同4.有關(guān)夏科一萊登結(jié)晶,不正確的是()。選項A:兩端銳利的無色菱形結(jié)晶體選項B:在新鮮咳出的痰液中容易發(fā)現(xiàn)選項C:在阿米巴痢疾及過敏性腸炎的糞便中容易發(fā)現(xiàn)選項D:支氣管哮喘和肺吸蟲病病人痰中常見選項E:折光性強5.關(guān)于血紅蛋白尿的敘述,錯誤的是()。選項A:尿蛋白陽性選項B:尿液常為醬油色選項C:鏡檢無紅細(xì)胞選項D:尿OB試驗陽性選項E:常見于急性血管內(nèi)溶血6.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多最明顯的疾病是()。選項A:溶血性貧血選項B:再生障礙性貧血選項C:缺鐵性貧血選項D:巨幼細(xì)胞性貧血選項E:慢性失血7.在瑞特染色血涂片中,見到中性粒細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)中出現(xiàn)一塊云霧狀,界限不清,染成灰藍色,直徑1~2μm的物質(zhì),這種物質(zhì)可能是()。選項A:Russell小體選項B:豪焦小體選項C:棒狀小體選項D:卡波環(huán)選項E:D?hle小體8.鄰聯(lián)甲苯胺法的血紅蛋白檢出限為()。選項A:1~5mg/L選項B:1~2mg/L選項C:0.2~1mg/L選項D:2~6mg/L選項E:3~6mg//L9.引起紅細(xì)胞生理性減少的原因是()。選項A:恐懼選項B:嬰兒選項C:劇烈的體力勞動選項D:高山地區(qū)居民選項E:痔瘡10.復(fù)層鱗狀上皮內(nèi)底層細(xì)胞的大小為()。選項A:12~15μm選項B:40~50μm選項C:15~30μm選項D:30~40μm選項E:8~10μm11.下列哪種上皮細(xì)胞多來自于腎盂()。選項A:腎小管上皮細(xì)胞選項B:尾形上皮細(xì)胞選項C:小圓上皮細(xì)胞選項D:大圓上皮細(xì)胞選項E:鱗狀上皮細(xì)胞12.關(guān)于血液分析儀血紅蛋白測定原理的敘述,錯誤的是()。選項A:儀器可計算出血紅蛋白濃度選項B:血紅蛋白衍生物在530~550mm下比色選項C:氰化鉀與血紅蛋白作用后形成氰化高鐵血紅蛋白選項D:吸光度變化與稀釋液中Hb含量成正比選項E:溶血劑中常含氰化鉀13.痔瘡病人的大便性狀常為()選項A:米泔樣便選項B:鮮血便選項C:溏便選項D:膿血便選項E:柏油樣便14.能及時反映骨髓紅細(xì)胞造血功能的最好指標(biāo)是()。選項A:網(wǎng)織紅細(xì)胞生成指數(shù)選項B:網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率選項C:網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值選項D:紅細(xì)胞計數(shù)選項E:網(wǎng)織紅細(xì)胞校正值15.適用于尿液激素測定的防腐劑是()選項A:甲苯選項B:濃鹽酸選項C:麝香草酚選項D:甲醛選項E:碳酸氫鈉16.輕型珠蛋白生成障礙性貧血常表現(xiàn)為()選項A:大細(xì)胞不均一性貧血選項B:小細(xì)胞均一性貧血選項C:正細(xì)胞不均一性貧血選項D:小細(xì)胞不均一性貧血選項E:正細(xì)胞均一性貧血17.腦脊液蛋白定性實驗()選項A:墨汁染色選項B:Rivalta實驗選項C:Pandy實驗選項D:比濁法選項E:電泳法18.關(guān)于淋巴細(xì)胞臨床意義的敘述,錯誤的是()。選項A:是人體主要免疫活性細(xì)胞選項B:含T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞等選項C:淋巴細(xì)胞的數(shù)量變化,有助于了解機體免疫功能選項D:占白細(xì)胞的1/4選項E:淋巴細(xì)胞各亞群形態(tài)不同,可以在顯微鏡下加以區(qū)別19.采用ACD保存的血液在4℃可保存()選項A:30d選項B:15d選項C:28d選項D:21d選項E:35d20.脫落細(xì)胞學(xué)涂片上,成團脫落的纖毛柱狀上皮細(xì)胞呈()選項A:無規(guī)則散亂選項B:鋪鵝卵石樣結(jié)構(gòu)選項C:融合體樣結(jié)構(gòu)選項D:嵌鋪磚狀結(jié)構(gòu)選項E:蜂窩狀結(jié)構(gòu)21.不會引起嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多的疾病是()。選項A:蕁麻疹選項B:急性淋巴結(jié)炎選項C:真性紅細(xì)胞增多癥選項D:嗜堿性粒細(xì)胞性白血病選項E:潰瘍性結(jié)腸炎22.引起中性粒細(xì)胞數(shù)量增加的疾病是()。選項A:瘧疾選項B:傷寒選項C:過敏性休克選項D:副傷寒選項E:心肌梗死23.Hayem紅細(xì)胞稀釋液中氯化汞的作用是()。選項A:調(diào)節(jié)滲透壓選項B:破壞白細(xì)胞選項C:防腐作用選項D:防止紅細(xì)胞聚集選項E:固定紅細(xì)胞24.關(guān)于SysmexSE9000型電阻抗與射頻法血液分析儀檢測幼稚細(xì)胞原理的敘述,錯誤的是()。選項A:幼稚細(xì)胞不被破壞選項B:根據(jù)幼稚細(xì)胞膜上脂質(zhì)較成熟細(xì)胞少的特性進行檢測選項C:加入溶血劑后,成熟細(xì)胞被溶解選項D:在細(xì)胞懸液中加入磷脂選項E:硫化氨基酸與幼稚細(xì)胞的結(jié)合量多于成熟細(xì)胞25.正常外周血中性粒細(xì)胞分葉多為()。選項A:5葉選項B:2葉選項C:6葉選項D:4葉選項E:3葉26.尿毒癥引起的心包積液呈()選項A:黃色選項B:白色選項C:草黃色選項D:綠色選項E:紅色27.細(xì)菌性痢疾病人的大便性狀常為()選項A:鮮血便選項B:米泔樣便選項C:柏油樣便選項D:膿血便選項E:溏便28.不與硝普鈉發(fā)生化學(xué)反應(yīng)的一組物質(zhì)是()。選項A:丙酮、β一羥丁酸選項B:葡萄糖、丙酮選項C:乙酰乙酸、葡萄糖選項D:葡萄糖、β一羥丁酸選項E:丙酮、乙酰乙酸29.關(guān)于正常精子形態(tài)的描述中,哪項是不正確的()。選項A:形狀似蝌蚪選項B:精子可分為頭、體、尾三部分選項C:體部輪廓直而規(guī)則選項D:體部短粗選項E:尾部細(xì)長,彎而不卷曲30.外觀尿液深黃,振蕩后產(chǎn)生的泡沫亦黃色,稱為()選項A:乳糜尿選項B:肉眼血尿選項C:鏡下血尿選項D:血紅蛋白尿選項E:膽紅素尿31.真菌陰道炎病人,陰道分泌物可呈()選項A:奶油狀選項B:血性選項C:黃色水樣選項D:豆腐渣樣選項E:黃色泡沫狀膿性32.腎盂上皮細(xì)胞也叫做()選項A:復(fù)粒細(xì)胞選項B:大圓上皮細(xì)胞選項C:尾形上皮細(xì)胞選項D:閃光細(xì)胞選項E:紅細(xì)胞呈多形性33.導(dǎo)致乳糜尿渾濁的主要原因是()。選項A:細(xì)菌選項B:核蛋白選項C:淋巴液選項D:白細(xì)胞選項E:黏蛋白34.提示腎實質(zhì)損傷、腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性的管型是()選項A:白細(xì)胞管型選項B:脂肪管型選項C:顆粒管型選項D:紅細(xì)胞管型選項E:寬大管型35.不會引起白細(xì)胞數(shù)量增多的疾病是()。選項A:狂犬病選項B:急性心肌梗死選項C:百日咳選項D:流行性出血熱選項E:傷寒36.尿液游離血紅蛋白量異常,尿隱血陽性,稱為()選項A:肉眼血尿選項B:膽紅素尿選項C:乳糜尿選項D:血紅蛋白尿選項E:鏡下血尿37.下列何種疾病常以基礎(chǔ)酸排量(BAO)升高為顯著特征()。選項A:萎縮性胃炎選項B:胃癌選項C:胃潰瘍恢復(fù)期選項D:胃潰瘍發(fā)作期選項E:胃泌素瘤38.關(guān)于放射線損傷后淋巴細(xì)胞變化的敘述,錯誤的是()。選項A:核固縮選項B:雙核或衛(wèi)星核選項C:數(shù)量減少選項D:出現(xiàn)棒狀小體選項E:核破碎39.陰道清潔度檢查結(jié)果I度時,可見()。選項A:中性粒細(xì)胞選項B:白(膿)細(xì)胞5~15個/HP選項C:球菌(一)選項D:桿菌(一)選項E:上皮細(xì)胞(++)40.外觀呈乳白色渾濁,蘇丹Ⅲ染色為陽性的尿液稱為()選項A:肉眼血尿選項B:膽紅素尿選項C:鏡下血尿選項D:血紅蛋白尿選項E:乳糜尿41.不存在ABH血型物質(zhì)的體液是()選項A:精液選項B:腦脊液選項C:羊水選項D:胃液選項E:血清42.正常人24h排尿量為()。選項A:500~1000ml選項B:多于2500ml選項C:1000~2000ml選項D:300~500ml選項E:2000~2500ml43.正常人腦脊液(CSF)中氯化物的濃度的參考值為()。選項A:110~120mrnol/L選項B:130~135mmol/L選項C:130~140mmol/L選項D:120~135mmol/L選項E:120~130mmol/L44.屬于紅細(xì)胞壽命縮短的疾病是()選項A:慢性疾病(炎癥性)貧血選項B:再生障礙性貧血選項C:急性失血后貧血選項D:遺傳性球形細(xì)胞增多癥選項E:缺鐵性貧血45.尿試帶模塊中破壞維生素C等干擾物質(zhì)的是()選項A:尼龍膜選項B:塑料底層選項C:吸水層選項D:試劑層選項E:碘酸鹽層46.不會引起相對性紅細(xì)胞增多的原因是()。選項A:肺心病選項B:長期嘔吐選項C:嚴(yán)重腹瀉選項D:大面積燒傷選項E:多汗47.MCH以皮克(pg)為單位,1pg等于()。選項A:10-12g選項B:10-9g選項C:10-8g選項D:10-15g選項E:10-6g48.不屬于功能性蛋白尿的情況是()。選項A:寒冷刺激選項B:精神緊張選項C:月經(jīng)周期選項D:劇烈運動選項E:發(fā)熱49.滴蟲前列腺炎()選項A:發(fā)現(xiàn)滴蟲選項B:淀粉樣小體選項C:前列腺顆粒細(xì)胞增加選項D:精子選項E:紅細(xì)胞增加50.乙酸纖維素膜電泳法檢測尿本一周蛋白時,如果其濃度較低,應(yīng)預(yù)先將尿液濃縮()。選項A:5~10倍選項B:150~200倍選項C:100~150倍選項D:50~100倍選項E:10~50倍51.關(guān)于中性粒細(xì)胞核象的敘述,正確的是()。選項A:指核質(zhì)比例選項B:指胞核的位置選項C:指胞核是否處于分裂狀態(tài)選項D:指胞核的分葉狀況選項E:指胞核的染色致密程度52.適用于尿液白細(xì)胞排泄率檢查的標(biāo)本是()選項A:隨機尿選項B:24h尿選項C:晨尿選項D:餐后尿選項E:3h尿53.腦脊液第1管標(biāo)本適合于()選項A:寄生蟲檢查選項B:化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查選項C:病原生物學(xué)檢查選項D:理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查選項E:顱內(nèi)壓測定54.陰道清潔度檢查結(jié)果為Ⅳ度時,可見()。選項A:白(膿)細(xì)胞15~30個/HP選項B:上皮細(xì)胞(++++)選項C:雜菌(++)選項D:吞噬細(xì)胞選項E:桿菌(一)55.懷疑胎兒為神經(jīng)管缺陷,首選試驗是()選項A:甲胎蛋白(AFP)測定選項B:X染色質(zhì)檢查選項C:甲苯胺藍定性試驗選項D:ALP測定選項E:7一GT測定56.Ehrlich法檢測尿膽原采用的試劑是()。選項A:飽和硫酸銨選項B:對二甲氨基苯甲醛選項C:碘液選項D:硝普鈉選項E:聯(lián)苯胺57.尿沉渣染色鏡檢可明顯提高哪種成分的檢出率和準(zhǔn)確性()。選項A:黏液絲選項B:紅細(xì)胞選項C:結(jié)晶選項D:管型選項E:白細(xì)胞58.關(guān)于尿8z一微球蛋白檢測的敘述,錯誤的是()。選項A:試帶法篩檢為陰性選項B:為腎小球性蛋白尿選項C:特定蛋白檢測儀法采用速率散射比濁法原理選項D:是HLA輕鏈蛋白組分選項E:酶聯(lián)免疫吸附法的靈敏度和特異性均高59.陰道清潔度檢查結(jié)果III度時,可見()。選項A:雜菌(++++)選項B:脂肪細(xì)胞選項C:上皮細(xì)胞(一)選項D:桿菌(++)選項E:白(膿)細(xì)胞5~15個/HP60.男性病人,有血尿,做尿液脫落細(xì)胞學(xué)檢查。涂片中可見細(xì)胞體積較大,是紅細(xì)胞的7~20倍,呈多邊形,胞膜光滑;多個胞核,呈圓形、卵圓形,染色質(zhì)細(xì)粒狀,分布均勻,核仁不明顯,提示可為()。選項A:變移上皮細(xì)胞選項B:移行細(xì)胞癌選項C:腎小管上皮細(xì)胞選項D:鱗狀上皮細(xì)胞選項E:鱗癌二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.關(guān)于試帶法尿亞硝酸鹽檢測原理和注意事項的敘述,正確的是()。選項A:尿亞硝酸鹽試驗陽性程度與感染的細(xì)菌數(shù)呈正比選項B:尿亞硝酸鹽檢測原理為偶氮法反應(yīng)原理選項C:尿液中的致病菌應(yīng)含有亞硝酸還原酶尿液應(yīng)在膀胱內(nèi)停留4h以上選項D:尿亞硝酸鹽試驗是快速診斷尿液細(xì)菌感染的指標(biāo)2.支氣管擴張病人,痰液為()。選項A:膿性渾濁痰選項B:漿液性痰選項C:紅色泡沫樣血痰選項D:黏液膿性痰選項E:灰色黏稠痰3.正常精液為()。選項A:pH為6.2~7.4選項B:60min內(nèi)完全液化選項C:清澈透明選項D:量2~6毫升選項E:粘絲長度不超過2cm4.影響尿中紅細(xì)胞形態(tài)的因素有()。選項A:尿液滲透壓選項B:環(huán)境溫度選項C:尿液在體外放置的時間選項D:尿液酸堿度選項E:紅細(xì)胞的多少5.尿肌紅蛋白陽性可見于()。選項A:陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿選項B:擠壓綜合征選項C:陣發(fā)性肌紅蛋白尿選項D:原發(fā)性肌肉疾病選項E:蠶豆病6.SDS-Hb法測定血紅蛋白的優(yōu)點是()。選項A:呈色穩(wěn)定選項B:操作簡便選項C:準(zhǔn)確度高選項D:沒有公害選項E:試劑價廉7.關(guān)于皮膚采血注意事項的敘述,正確的是()。選項A:多項檢查時應(yīng)考慮采血順序選項B:嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作選項C:采血部位不能有凍瘡、水腫選項D:出血困難時可用力擠壓選項E:采血針刺人深度以2~3mm為宜8.關(guān)于尿液hCG檢測的敘述,正確的是()。選項A:LH水平增高可引起假陰性選項B:不宜使用嚴(yán)重的血尿、菌尿選項C:宜采用首次晨尿離心取上清液檢查選項D:原濃度和倍量稀釋后的尿液同時檢測選項E:只設(shè)立陽性對照9.用蘇丹Ⅲ染色可將糞便中的脂肪區(qū)分為選項A:不飽和脂肪酸選項B:中性脂肪選項C:飽和脂肪酸選項D:結(jié)合脂肪酸選項E:非酯化脂肪酸10.用于尿沉淀物保存的防腐劑為()。選項A:冰乙酸選項B:碳酸鈉選項C:甲醛選項D:濃鹽酸選項E:戊二醛答案與解析一、單選題答案1.參考答案：【A】答案說明：墨汁染色可用于檢測腦脊液新型隱球菌，新型隱球菌可在墨汁負(fù)染后鏡下觀察到圓形或橢圓形的菌體，外周有一層肥厚的莢膜。Pandy實驗用于檢測腦脊液中的蛋白質(zhì)；比濁法一般不用于新型隱球菌檢查；Rivalta實驗用于檢測漿膜腔積液中的蛋白質(zhì)；電泳法主要用于蛋白質(zhì)等成分的分析，均不是檢測新型隱球菌的方法。2.參考答案：【E】答案說明：折射計法具有操作簡便、快速、準(zhǔn)確性高的特點，是尿比重測定的參考方法。尿比重計法準(zhǔn)確性較差；尿干化學(xué)試帶法結(jié)果受多種因素影響；超聲波法一般不用于尿比重測定；稱量法繁瑣且不常用。3.參考答案：【A】4.參考答案：【B】答案說明：夏科-萊登結(jié)晶是兩端銳利的無色菱形結(jié)晶體，折光性強，在支氣管哮喘和肺吸蟲病病人痰中常見，在阿米巴痢疾及過敏性腸炎的糞便中也容易發(fā)現(xiàn)，而在新鮮咳出的痰液中不易發(fā)現(xiàn)。5.參考答案：【D】6.參考答案：【A】答案說明：網(wǎng)織紅細(xì)胞增多最明顯的是溶血性貧血。溶血性貧血時，紅細(xì)胞破壞增加，骨髓造血功能代償性增強，網(wǎng)織紅細(xì)胞大量釋放進入血液循環(huán)，使其明顯增多。慢性失血、缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血時網(wǎng)織紅細(xì)胞可輕度增多。再生障礙性貧血時網(wǎng)織紅細(xì)胞常減少。7.參考答案：【E】答案說明：D?hle小體是中性粒細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)中出現(xiàn)的一塊云霧狀、界限不清、染成灰藍色、直徑1～2μm的物質(zhì)。豪焦小體是位于成熟紅細(xì)胞或幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的暗紫紅色圓形小體；卡波環(huán)是在嗜多色性或堿性點彩紅細(xì)胞的胞質(zhì)中出現(xiàn)的紫紅色細(xì)線圈狀結(jié)構(gòu)；棒狀小體是在急性白血病時，尤其是急性粒細(xì)胞白血病時，在白血病細(xì)胞漿中出現(xiàn)的紅色細(xì)桿狀物質(zhì)；Russell小體是漿細(xì)胞內(nèi)蓄積的免疫球蛋白形成的，呈圓形，大小不一，染成肉紅色。8.參考答案：【C】9.參考答案：【B】10.參考答案：【A】答案說明：復(fù)層鱗狀上皮內(nèi)底層細(xì)胞呈圓形，直徑12～15μm，細(xì)胞體積小，核相對較大，核染色質(zhì)呈均勻細(xì)顆粒狀，核仁不明顯。所以復(fù)層鱗狀上皮內(nèi)底層細(xì)胞的大小為>12～15μm。11.參考答案：【B】答案說明：尾形上皮細(xì)胞多來自于腎盂、輸尿管及膀胱頸部。腎小管上皮細(xì)胞來自腎小管；小圓上皮細(xì)胞來自腎小管、腎盂、輸尿管下部和膀胱；鱗狀上皮細(xì)胞主要來自尿道前段；大圓上皮細(xì)胞意義不大，多為膀胱上皮中層細(xì)胞退變而來。12.參考答案：【C】答案說明：血紅蛋白測定的原理是：血液中血紅蛋白可被某些氧化劑氧化為高鐵血紅蛋白，再與氰化鉀結(jié)合生成穩(wěn)定的氰化高鐵血紅蛋白，其在特定波長（530～550nm）下有吸收峰，吸光度變化與稀釋液中Hb含量成正比，儀器通過檢測吸光度并根據(jù)校準(zhǔn)曲線計算出血紅蛋白濃度。而溶血劑中常含氰化鉀，是為了與血紅蛋白作用形成氰化高鐵血紅蛋白。但實際是血紅蛋白被氧化為高鐵血紅蛋白后直接與氰化鉀反應(yīng)形成氰化高鐵血紅蛋白的說法不準(zhǔn)確，應(yīng)該是先氧化為高鐵血紅蛋白后再與氰化鉀結(jié)合。13.參考答案：【B】答案說明：內(nèi)痔或混合痔的主要表現(xiàn)為便血，便血的特點是鮮紅色，不與糞便相混，可為滴血、射血或手紙帶血。外痔通常表現(xiàn)為疼痛、腫塊等，一般不會出現(xiàn)便血。而溏便常見于消化不良等情況；膿血便多見于痢疾等腸道感染性疾??；柏油樣便常見于上消化道出血；米泔樣便常見于霍亂等。所以痔瘡病人大便性狀常為鮮血便。14.參考答案：【A】15.參考答案：【B】答案說明：濃鹽酸可用于定量測定17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇、兒茶酚胺等激素時的尿標(biāo)本防腐，能防止尿中激素被氧化。16.參考答案：【B】答案說明：輕型珠蛋白生成障礙性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血，MCV、MCH、MCHC均降低，紅細(xì)胞體積大小較為均一，所以常表現(xiàn)為小細(xì)胞均一性貧血。17.參考答案：【C】18.參考答案：【E】答案說明：淋巴細(xì)胞各亞群在普通顯微鏡下形態(tài)相似，難以區(qū)分，需借助流式細(xì)胞儀等特殊檢測技術(shù)才能鑒別，所以選項D敘述錯誤。選項A，淋巴細(xì)胞正常比例為20%～40%，可占白細(xì)胞的1/4左右，該敘述正確；選項B，淋巴細(xì)胞是人體主要免疫活性細(xì)胞，正確；選項C，淋巴細(xì)胞含T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞等，正確；選項E，淋巴細(xì)胞數(shù)量變化有助于了解機體免疫功能，正確。19.參考答案：【D】答案說明：ACD保存液是目前常用的血液保存液之一，在4℃條件下可保存全血21天左右，紅細(xì)胞在其中保存時間也大致相同，所以答案選B。20.參考答案：【C】21.參考答案：【B】答案說明：嗜堿性粒細(xì)胞增多常見于：①過敏性疾病，如蕁麻疹、過敏性休克等；②寄生蟲感染；③某些血液系統(tǒng)疾病，如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、嗜堿性粒細(xì)胞白血病等；④其他，如潰瘍性結(jié)腸炎等。急性淋巴結(jié)炎一般不會引起嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多。22.參考答案：【E】答案說明：中性粒細(xì)胞增多常見于急性感染，尤其是化膿性球菌感染，如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等感染。心肌梗死時可出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增多。傷寒、副傷寒時中性粒細(xì)胞減少；瘧疾時單核細(xì)胞增多；過敏性休克時嗜酸性粒細(xì)胞增多。23.參考答案：【C】24.參考答案：【D】25.參考答案：【E】答案說明：正常外周血中性粒細(xì)胞以3葉核為主，分葉多為>3葉。26.參考答案：【C】答案說明：尿毒癥引起的心包積液多呈草黃色，所以答案選D。27.參考答案：【D】答案說明：細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，主要病變部位在直腸和乙狀結(jié)腸，以大量纖維素滲出形成假膜為特征，假膜脫落伴有不規(guī)則淺表潰瘍形成，導(dǎo)致病人出現(xiàn)膿血便。溏便常見于消化不良等情況；鮮血便多見于痔瘡、肛裂等下消化道出血；柏油樣便常見于上消化道出血；米泔樣便常見于霍亂。28.參考答案：【D】答案說明：硝普鈉可與丙酮、乙酰乙酸等酮體發(fā)生反應(yīng)，產(chǎn)生紫色化合物。葡萄糖和β-羥丁酸不與硝普鈉發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。所以答案選[B]。29.參考答案：【D】答案說明：正常精子形狀似蝌蚪，可分為頭、體、尾三部分。頭部正面呈橢圓形，側(cè)面呈梨形，體部輪廓直而規(guī)則，細(xì)長，彎而不卷曲。體部短粗描述錯誤。30.參考答案：【E】答案說明：膽紅素尿的尿液外觀深黃，振蕩后產(chǎn)生的泡沫也呈黃色。肉眼血尿外觀常呈洗肉水樣；血紅蛋白尿外觀呈濃茶色、醬油色；鏡下血尿外觀可正常；乳糜尿外觀呈乳白色。31.參考答案：【D】答案說明：真菌性陰道炎的典型表現(xiàn)是白帶呈豆腐渣樣。黃色泡沫狀膿性白帶常見于滴蟲性陰道炎；血性白帶可能與多種情況有關(guān)，如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等；黃色水樣白帶可能與輸卵管癌等有關(guān)；奶油狀白帶可見于細(xì)菌性陰道病等，但均不符合真菌性陰道炎的典型白帶特征。32.參考答案：【C】答案說明：腎盂上皮細(xì)胞又稱為移行上皮細(xì)胞，正常情況下，腎盂、輸尿管、膀胱和尿道近膀胱段的上皮細(xì)胞均為移行上皮細(xì)胞，其形態(tài)隨器官的充盈狀態(tài)而改變，可呈尾形、圓形或多邊形等，其中尾形上皮細(xì)胞較多見，故腎盂上皮細(xì)胞也叫做尾形上皮細(xì)胞。33.參考答案：【C】答案說明：乳糜尿是指尿中含有淋巴液，外觀呈乳白色。其渾濁主要是因為淋巴液混入尿液中，所以導(dǎo)致乳糜尿渾濁的主要原因是淋巴液。白細(xì)胞、細(xì)菌、核蛋白、黏蛋白等一般不是乳糜尿渾濁的主要原因。34.參考答案：【B】答案說明：脂肪管型內(nèi)含有大小不等的脂肪滴，常見于腎病綜合征、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作及其他腎小管損傷性疾病，提示腎實質(zhì)損傷、腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性。顆粒管型提示有腎臟實質(zhì)性病變；紅細(xì)胞管型多見于急性腎小球腎炎等；白細(xì)胞管型提示腎實質(zhì)有細(xì)菌感染性病變；寬大管型多見于重癥腎病、急性腎衰竭多尿期等。35.參考答案：【E】答案說明：傷寒患者白細(xì)胞計數(shù)一般會減少，而流行性出血熱、狂犬病、百日咳、急性心肌梗死等疾病?？梢鸢准?xì)胞數(shù)量增多。36.參考答案：【D】答案說明：血紅蛋白尿是指尿液游離血紅蛋白量異常，尿隱血陽性。肉眼血尿是指肉眼能看到尿液中有血液；鏡下血尿是指尿液經(jīng)離心沉淀鏡檢時發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多；膽紅素尿是指尿液中含有膽紅素；乳糜尿是指尿液中含有淋巴液，呈乳白色。所以答案選B。37.參考答案：【E】答案說明：胃泌素瘤是一種胃腸胰神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，腫瘤細(xì)胞可分泌大量胃泌素，刺激胃壁細(xì)胞分泌胃酸，導(dǎo)致基礎(chǔ)酸排量（BAO）顯著升高。胃潰瘍恢復(fù)期、胃癌、萎縮性胃炎一般不會出現(xiàn)BAO顯著升高；胃潰瘍發(fā)作期BAO也不會顯著升高。38.參考答案：【D】答案說明：放射線損傷后淋巴細(xì)胞會出現(xiàn)數(shù)量減少、核固縮、核破碎、雙核或衛(wèi)星核等變化，而棒狀小體是幼稚細(xì)胞特有的，不是放射線損傷后淋巴細(xì)胞的變化特點。39.參考答案：【C】40.參考答案：【E】答案說明：乳糜尿是指外觀呈乳白色渾濁，蘇丹Ⅲ染色為陽性的尿液。肉眼血尿外觀常為洗肉水樣、血樣或有血凝塊；血紅蛋白尿外觀呈濃茶色、醬油色；鏡下血尿外觀可正常，離心沉淀后鏡檢紅細(xì)胞增多；膽紅素尿外觀呈深黃色，振蕩后泡沫亦呈黃色。41.參考答案：【B】答案說明：ABH血型特異物質(zhì)存在于唾液、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液。腦脊液中未檢出ABH血型物質(zhì)，可能是由于腦脊液在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)，與外周組織相對隔離，不具備ABH血型物質(zhì)產(chǎn)生或存在的條件。42.參考答案：【C】答案說明：正常人24小時排尿量一般為1000～2000ml。當(dāng)24小時尿量超過2500ml為多尿，24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml為少尿，24小時尿量少于100ml為無尿。選項A、B尿量范圍不符合正常情況，選項D、E分別為多尿的范圍。43.參考答案：【E】44.參考答案：【D】答案說明：遺傳性球形細(xì)胞增多癥是一種紅細(xì)胞膜先天性缺陷所致的溶血性貧血，其紅細(xì)胞壽命縮短。再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭，紅細(xì)胞生成減少；缺鐵性貧血是由于缺鐵導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙；慢性疾?。ㄑ装Y性）貧血是因慢性炎癥等因素影響鐵代謝等導(dǎo)致貧血；急性失血后貧血是急性失血引起的貧血，這些疾病一般不是紅細(xì)胞壽命縮短導(dǎo)致的。45.參考答案：【E】答案說明：碘酸鹽層可破壞維生素C等干擾物質(zhì)，以消除其對檢測結(jié)果的影響。46.參考答案：【A】答案說明：相對性紅細(xì)胞增多是因血漿容量減少，使紅細(xì)胞容量相對增加。嚴(yán)重腹瀉、長期嘔吐、大面積燒傷、多汗等均可導(dǎo)致血漿容量減少，引起相對性紅細(xì)胞增多。而肺心病是由于各種原因引起的肺循環(huán)阻力增加，導(dǎo)致肺動脈高壓，進而引起右心室肥厚、擴大，最終導(dǎo)致心力衰竭，其引起的紅細(xì)胞增多是繼發(fā)性紅細(xì)胞增多，是由于組織缺氧，促使紅細(xì)胞生成素分泌增加，骨髓造血增強所致，不屬于相對性紅細(xì)胞增多。47.參考答案：【A】答案說明：1pg等于10?12g，題目中問1pg等于多少，1pg就是10?12g，大于10?12g，所以選D。48.參考答案：【C】答案說明：功能性蛋白尿是指機體在劇烈運動、發(fā)熱、低溫刺激、精神緊張、交感神經(jīng)興奮等情況下，導(dǎo)致暫時性、輕度的蛋白尿。月經(jīng)周期不屬于導(dǎo)致功能性蛋白尿的情況。49.參考答案：【A】答案說明：滴蟲前列腺炎主要是通過檢查發(fā)現(xiàn)滴蟲來確診。選項A紅細(xì)胞增加常見于多種情況但不是滴蟲前列腺炎特征性表現(xiàn)；選項C前列腺顆粒細(xì)胞增加可見于一些前列腺炎等情況但不具特異性；選項D精子在正常前列腺液中也可能出現(xiàn)；選項E淀粉樣小體正常前列腺液中也可存在。50.參考答案：【E】51.參考答案：【D】答案說明：中性粒細(xì)胞核象是指中性粒細(xì)胞胞核的分葉狀況，如桿狀核粒細(xì)胞增多或出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞稱為核左移；分葉超過5葉以上的粒細(xì)胞超過3%則稱為核右移。52.參考答案：【E】答案說明：3h尿便于準(zhǔn)確計數(shù)單位時間內(nèi)的白細(xì)胞排泄率，能更準(zhǔn)確地反映泌尿系統(tǒng)的情況，適用于尿液白細(xì)胞排泄率檢查。隨機尿受多種因素影響，結(jié)果不穩(wěn)定；晨尿偏濃縮，不能很好反映單位時間排泄情況；餐后尿主要用于某些病理成分的檢測；24h尿多用于檢測代謝產(chǎn)物等，均不適合白細(xì)胞排泄率檢查。53.參考答案：【C】答案說明：第1管標(biāo)本適合于病原生物學(xué)檢查，因為采集腦脊液時一般第1管留作細(xì)菌學(xué)檢查，即病原生物學(xué)檢查。54.參考答案：【E】答案說明：陰道清潔度Ⅳ度時，桿菌（-），上皮細(xì)胞（+），