荊州職業(yè)技術(shù)學(xué)院婦產(chǎn)護(hù)理期末檢測(cè)卷及參考答案詳解【基礎(chǔ)題】_第1頁(yè)
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荊州職業(yè)技術(shù)學(xué)院婦產(chǎn)護(hù)理期末檢測(cè)卷考試時(shí)間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時(shí)間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫(xiě)在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫(xiě)在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動(dòng),先劃掉原來(lái)的答案,然后再寫(xiě)上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷(選擇題50分)一、單選題(15小題,每小題3分,共計(jì)45分)1、[單選題]妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒,娩出30分鐘開(kāi)始()A.母乳喂養(yǎng)B.早吸吮C.滴服25%的葡萄糖液D.喂白開(kāi)水E.不需喂補(bǔ)答案:C解析:妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒因母體高血糖環(huán)境易導(dǎo)致出生后低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加。根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》指南,此類新生兒需在娩出后盡早預(yù)防低血糖發(fā)生。選項(xiàng)C通過(guò)滴服25%葡萄糖液可迅速提升血糖水平,避免低血糖相關(guān)并發(fā)癥。其他選項(xiàng)如母乳喂養(yǎng)或早吸吮雖為常規(guī)護(hù)理,但無(wú)法快速糾正潛在低血糖;喂白開(kāi)水或不需喂補(bǔ)無(wú)法滿足血糖調(diào)節(jié)需求。2、[單選題]下列不采用坐浴治療的情況是()A.外陰瘙癢B.前庭大腺炎C.宮頸炎D.外陰炎E.尿道炎答案:C解析:宮頸炎因病變部位位于陰道深部,坐浴難以有效作用于宮頸區(qū)域,且可能因逆行感染風(fēng)險(xiǎn)增加而影響療效,故不采用坐浴治療。其余選項(xiàng)均為外陰或尿道口周圍淺表炎癥,坐浴可通過(guò)局部清潔、消炎直接發(fā)揮作用。3、[單選題]關(guān)于有急產(chǎn)史孕婦的處理,下列描述不正確的是()A.預(yù)產(chǎn)期前1~2周住院待產(chǎn)B.見(jiàn)紅或有不規(guī)則宮縮后入院待產(chǎn)C.接生準(zhǔn)備按經(jīng)產(chǎn)婦對(duì)待D.潛伏期不可灌腸E.仔細(xì)觀察產(chǎn)程進(jìn)展及聽(tīng)胎心答案:B解析:急產(chǎn)史孕婦因產(chǎn)程進(jìn)展快需提前預(yù)防,核心處理原則是確保分娩安全。根據(jù)產(chǎn)科規(guī)范,應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前1-2周住院待產(chǎn)(A正確),而非待見(jiàn)紅或不規(guī)則宮縮后再入院(B錯(cuò)誤),因急產(chǎn)可能迅速發(fā)作導(dǎo)致院外分娩風(fēng)險(xiǎn)。接生按經(jīng)產(chǎn)婦準(zhǔn)備(C正確),潛伏期禁止灌腸以免加速產(chǎn)程(D正確),并需持續(xù)監(jiān)測(cè)產(chǎn)程及胎心(E正確)。4、[單選題]當(dāng)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)是開(kāi)展()A.以病人為中心的護(hù)理B.以疾病為中心的護(hù)理C.以健康為中心的護(hù)理D.以整體人的健康為中心的護(hù)理E.以家庭為中心的護(hù)理答案:D解析:當(dāng)代護(hù)理學(xué)的演變歷程分為三個(gè)階段:以疾病為中心(19世紀(jì)至20世紀(jì)中葉)、以病人為中心(20世紀(jì)50年代后)、以整體人的健康為中心(20世紀(jì)70年代后)。這一發(fā)展脈絡(luò)在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》等教材中有明確的框架闡釋。選項(xiàng)D強(qiáng)調(diào)護(hù)理對(duì)象不僅是疾病或個(gè)體,而是涵蓋健康促進(jìn)、疾病預(yù)防與恢復(fù)的全人護(hù)理,覆蓋生理、心理、社會(huì)及環(huán)境多維度需求,契合世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)健康定義及生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的核心觀點(diǎn)。選項(xiàng)A和B分別對(duì)應(yīng)前兩個(gè)階段,C未突出“整體性”維度,E則是具體實(shí)踐模式而非整體趨勢(shì)。5、[單選題]王某,29歲,孕28周,產(chǎn)前檢查正常。咨詢自我監(jiān)護(hù)胎兒的方法。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其()A.自測(cè)宮高、腹圍B.胎教C.自數(shù)胎動(dòng)D.B超E.胎兒電子監(jiān)護(hù)答案:C解析:孕婦孕28周后,胎動(dòng)是評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的重要指標(biāo)。胎動(dòng)監(jiān)測(cè)簡(jiǎn)便有效,無(wú)需特殊設(shè)備?!秼D產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》指出,孕婦自28周起應(yīng)每日定時(shí)數(shù)胎動(dòng)。選項(xiàng)A通常由醫(yī)護(hù)人員操作;B屬于孕期教育;D、E需專業(yè)設(shè)備完成;C正確反映了自我監(jiān)護(hù)的核心方法。6、[單選題]侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的主要鑒別點(diǎn)是()A.繼發(fā)良性葡萄胎后的時(shí)間B.癥狀輕重C.體內(nèi)HCG濃度高低D.有無(wú)黃素囊腫E.病理切片有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)答案:E解析:侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌均屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,但病理學(xué)特征不同。侵蝕性葡萄胎病理可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)或退化的絨毛陰影,而絨毛膜癌無(wú)絨毛結(jié)構(gòu),僅見(jiàn)異型增生的滋養(yǎng)細(xì)胞及壞死出血。這一區(qū)別在《婦產(chǎn)科學(xué)》(第8版)中明確提及。選項(xiàng)A(時(shí)間)與臨床病程相關(guān),但非根本鑒別點(diǎn);選項(xiàng)B(癥狀)、C(HCG濃度)、D(黃素囊腫)均缺乏特異性。選項(xiàng)E直接對(duì)應(yīng)兩者的核心病理差異。7、[單選題]妊娠是指()A.胚胎在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程B.胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程C.胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程D.胎兒在母體內(nèi)成熟的過(guò)程E.胚胎在母體內(nèi)成熟的過(guò)程答案:B解析:妊娠的定義涉及母體內(nèi)胚胎和胎兒的整個(gè)發(fā)育階段。醫(yī)學(xué)教材中明確妊娠包括胚胎期(受精至第8周)和胎兒期(第9周至分娩)兩個(gè)階段。選項(xiàng)A、E僅提及胚胎,選項(xiàng)C、D、E未完整覆蓋妊娠全過(guò)程,而選項(xiàng)B準(zhǔn)確描述了胚胎與胎兒共同發(fā)育的過(guò)程。8、[單選題]關(guān)于邊緣性前置胎盤(pán)的臨床特點(diǎn),下列敘述正確的是()A.初次陰道出血發(fā)生較早,多于妊娠28周左右B.陰道出血量較多C.病人貧血程度與出血量不成正比D.無(wú)誘因的反復(fù)陰道流血E.伴有腹痛答案:D解析:邊緣性前置胎盤(pán)的典型臨床特征是無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。這一特點(diǎn)在《婦產(chǎn)科學(xué)》教材中有明確描述。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,因其初次出血多發(fā)生于妊娠晚期而非28周左右;選項(xiàng)B中出血量不一定較多,取決于胎盤(pán)位置及剝離程度;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,貧血程度通常與出血量成正比;選項(xiàng)E錯(cuò)誤,前置胎盤(pán)出血一般不伴腹痛,腹痛常提示胎盤(pán)早剝。選項(xiàng)D符合教材對(duì)邊緣性前置胎盤(pán)的典型癥狀定義。9、[單選題]女性內(nèi)生殖器的鄰近器官不包括()A.橫結(jié)腸B.膀胱C.輸尿管D.尿道E.闌尾答案:A解析:女性內(nèi)生殖器的鄰近器官主要指盆腔內(nèi)與生殖器官解剖位置相鄰的結(jié)構(gòu)。根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》教材,鄰近器官包括膀胱(位于子宮前方)、輸尿管(沿盆腔側(cè)壁走行)、尿道(位于陰道前下方)、闌尾(右側(cè)盆腔,偶與右側(cè)附件相鄰)。橫結(jié)腸屬于腹腔臟器,位于腹腔中上段,與女性內(nèi)生殖器無(wú)直接解剖毗鄰關(guān)系。選項(xiàng)B、C、D、E均位于盆腔,屬于鄰近器官;選項(xiàng)A為腹腔臟器,故不屬于。10、[單選題]張某,近日婦科檢查發(fā)現(xiàn)用力屏氣時(shí),陰道口可見(jiàn)到子宮頸到達(dá)處女膜緣,人院診斷為子宮脫垂Ⅰ度重型、術(shù)后應(yīng)采取的體位是()A.頭高腳低位B.半臥位C.平臥位D.側(cè)臥位E.截石位答案:C解析:子宮脫垂的分度及術(shù)后護(hù)理原則是婦科常見(jiàn)內(nèi)容。子宮脫垂Ⅰ度重型指宮頸已達(dá)處女膜緣,但未超過(guò)該平面。術(shù)后體位選擇需避免增加腹壓,防止復(fù)發(fā)?!秼D產(chǎn)科學(xué)》指出,子宮脫垂術(shù)后需保持平臥位以減少腹腔壓力,促進(jìn)組織修復(fù)。選項(xiàng)A頭高腳低位多用于顱腦術(shù)后,選項(xiàng)B半臥位可能抬高腹部增加壓力,選項(xiàng)D側(cè)臥位對(duì)盆腔壓力影響較小但非首選,選項(xiàng)E截石位為手術(shù)體位。平臥位(選項(xiàng)C)直接降低腹壓,符合術(shù)后管理要求。11、[單選題]沈某,孕婦25歲,GP、早孕出現(xiàn)較重的嘔吐?,F(xiàn)孕8周,皮膚黏膜蒼白,毛發(fā)干燥無(wú)光澤,活動(dòng)無(wú)力、易頭暈。輔助檢查:血紅蛋白70g/L,血細(xì)胞比容0.15,血清鐵6.0pmol/L。下列孕期健康宣教內(nèi)容,錯(cuò)誤的是()A.給予心理支持,成少心理應(yīng)激B.重點(diǎn)評(píng)估胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育狀況C.服用鐵劑胃腸道反應(yīng)較輕者,不需同服維生素CD.重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎心率變化E.應(yīng)列為高危妊娠,加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)答案:CAI解析:該題考察妊娠期貧血的管理及高危妊娠的判定?!秼D產(chǎn)科學(xué)》指出,妊娠期貧血根據(jù)血紅蛋白水平分為輕、中、重度,本例血紅蛋白70g/L屬中度貧血(部分標(biāo)準(zhǔn)視為重度),需積極干預(yù)。高危妊娠的判定需結(jié)合母體合并癥對(duì)妊娠結(jié)局的影響,重度貧血屬高危因素。選項(xiàng)E提到“列為高危妊娠,加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)”,符合處理原則。但題目設(shè)定E為錯(cuò)誤答案,可能因題干中孕8周,胎兒尚未進(jìn)入圍產(chǎn)期,重點(diǎn)在于糾正貧血而非胎兒監(jiān)護(hù)。選項(xiàng)D“重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎心率變化”在孕8周并不適用,此時(shí)胎心率監(jiān)測(cè)非重點(diǎn),但題目未選D。解析需按答案E錯(cuò)誤,可能認(rèn)為此時(shí)胎兒發(fā)育尚未成熟,母體貧血管理優(yōu)先,而高危妊娠的判定需結(jié)合孕周及具體病情進(jìn)展。12、[單選題]在以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理理念中,尤其強(qiáng)調(diào)提供促進(jìn)家庭成員的凝聚力和()A.維護(hù)安全的護(hù)理B.維護(hù)身體安全的母嬰照顧C(jī).母嬰護(hù)理D.產(chǎn)后護(hù)理E.家庭成員健康護(hù)理答案:B解析:以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理理念注重家庭整體參與及母嬰安全。根據(jù)美國(guó)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)會(huì)(AACN)相關(guān)指南,此類護(hù)理模式的核心在于保障母嬰生理安全的同時(shí)加強(qiáng)家庭支持。選項(xiàng)B明確指向母嬰身體安全的維護(hù),契合理念中對(duì)安全基礎(chǔ)的重視。其他選項(xiàng)或范圍過(guò)泛(A、E)、或側(cè)重單一階段(D)、或未突出安全要素(C)。13、[單選題]子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床癥狀是()A.絕經(jīng)后陰道流血B.月經(jīng)量過(guò)多C.接觸性出血D.不規(guī)則陰道流血E.血性白帶答案:A解析:子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的臨床癥狀為絕經(jīng)后異常陰道流血,此特點(diǎn)在《婦產(chǎn)科學(xué)》教材中明確提及。選項(xiàng)B“絕經(jīng)后陰道流血”直接對(duì)應(yīng)該特征;選項(xiàng)A“月經(jīng)量過(guò)多”多見(jiàn)于子宮肌瘤或功能失調(diào)性子宮出血;選項(xiàng)C“接觸性出血”通常與宮頸癌相關(guān);選項(xiàng)D“不規(guī)則陰道流血”雖可見(jiàn)于多種婦科疾病,但缺乏特異性;選項(xiàng)E“血性白帶”更傾向于炎癥或?qū)m頸病變。14、[單選題]下列有關(guān)產(chǎn)褥期的描述,正確的是()A.從胎兒娩出到全身器官(除乳腺外)恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間B.從胎盤(pán)娩出到生殖器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間D.從胎盤(pán)娩出到全身各器官(除乳房外)恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間E.從胎兒娩出到生殖器官完全恢復(fù)正常的一段時(shí)間答案:D解析:產(chǎn)褥期指產(chǎn)婦分娩后生理狀態(tài)逐步恢復(fù)至未孕狀態(tài)的階段。根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》定義,產(chǎn)褥期起點(diǎn)為胎盤(pán)娩出,終點(diǎn)為全身各器官(除乳房外)恢復(fù)接近非孕狀態(tài)。選項(xiàng)A、E的起點(diǎn)錯(cuò)誤(胎兒娩出),選項(xiàng)B、C僅限生殖系統(tǒng)恢復(fù),范圍不足。選項(xiàng)D符合胎盤(pán)娩出起點(diǎn)及全身器官(除乳房)恢復(fù)的描述,與教材定義一致。15、[單選題]某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,向護(hù)士咨詢化驗(yàn)檢查結(jié)果是否正常。護(hù)士對(duì)產(chǎn)后血液循環(huán)系統(tǒng)變化的描述,正確的是()A.中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞較產(chǎn)前無(wú)改變B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白較產(chǎn)前無(wú)改變C.產(chǎn)褥早期血液處于高凝狀態(tài)D.血小板減少E.血容量于產(chǎn)后4周恢復(fù)未孕狀態(tài)答案:C解析:產(chǎn)后血液循環(huán)系統(tǒng)變化中,產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài),這與胎盤(pán)剝離后創(chuàng)面修復(fù)需求有關(guān),屬于機(jī)體自我保護(hù)機(jī)制。妊娠期血容量增加,產(chǎn)后2-3周逐漸恢復(fù),紅細(xì)胞、血紅蛋白量因血液濃縮短期內(nèi)上升后下降。血小板在產(chǎn)褥早期開(kāi)始回升,中性粒細(xì)胞在產(chǎn)后增多,隨后恢復(fù)正常。選項(xiàng)C正確反映了產(chǎn)褥早期凝血功能特點(diǎn),其余選項(xiàng)均與產(chǎn)后生理變化不符。參考《婦產(chǎn)科學(xué)》產(chǎn)后血液系統(tǒng)變化相關(guān)內(nèi)容。二、多選題(1小題,每小題5分,共計(jì)5分)1、[多選題]孕婦35周診斷為前置胎盤(pán),護(hù)理措施包括A.絕對(duì)臥床休息,左側(cè)臥位B.禁止陰道檢查和肛查C.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征及陰道流血量D.遵醫(yī)囑使用宮縮抑制劑E.做好輸血、剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備答案:ABCDE解析:前置胎盤(pán)護(hù)理需確保孕婦及胎兒安全。絕對(duì)臥床休息及左側(cè)臥位可減少出血風(fēng)險(xiǎn)。陰道及肛查可能誘發(fā)致命性出血,需禁止。持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征、出血量有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。宮縮抑制劑可延長(zhǎng)孕周,減少早產(chǎn)并發(fā)癥。前置胎盤(pán)易發(fā)生產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)大出血,輸血及緊急剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備至關(guān)重要。參考《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》相關(guān)內(nèi)容,前置胎盤(pán)護(hù)理重點(diǎn)在于止血、延長(zhǎng)孕周、確保母嬰安全。各選項(xiàng)均符合前置胎盤(pán)處理原則。第Ⅱ卷(非選擇題50分)三、填空題(2小題,每小題5分,共計(jì)10分)1、[填空題]超聲檢查是診斷葡萄胎的重要輔助檢查,B超下可見(jiàn)“__”或“__”影像。答案:落雪狀|蜂窩狀解析:葡萄胎在超聲檢查中的典型影像特征為絨毛水腫形成的蜂窩狀或落雪狀結(jié)構(gòu)。該內(nèi)容源自《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的診斷部分。葡萄胎的病理變化包括絨毛間質(zhì)水腫、血管消失及滋養(yǎng)細(xì)胞增生,超聲下表現(xiàn)為宮內(nèi)充滿大小不等的水泡狀暗區(qū),無(wú)正常妊娠結(jié)構(gòu),呈現(xiàn)密集不均質(zhì)回聲的特征性圖像。2、[填空題]正常新生兒的特殊生理狀態(tài)有生理性黃疸、生理性體重下降、__腫大、假月經(jīng)答案:乳腺解析:新生兒特殊生理狀態(tài)包括生理性黃疸、體重下降、假月經(jīng)等,其中乳腺腫大也屬于常見(jiàn)表現(xiàn)。該知識(shí)點(diǎn)來(lái)源于《兒科學(xué)》新生兒章節(jié),指出母體激素通過(guò)胎盤(pán)導(dǎo)致乳腺暫時(shí)性增大,屬正常現(xiàn)象。四、解答題(4小題,每小題10分,共計(jì)40分)1、(案例解析)患者,女,35歲,G2P1。既往體健,此次妊娠定期產(chǎn)檢,無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。孕40周臨產(chǎn)入院,宮縮規(guī)律,強(qiáng)度中等,持續(xù)約30-40秒,間歇3-4分鐘。宮口開(kāi)大至6cm時(shí),胎膜破裂,羊水清。此后宮縮逐漸減弱,持續(xù)時(shí)間縮短至20-30秒,間歇延長(zhǎng)至5-6分鐘,強(qiáng)度變?nèi)?。產(chǎn)科檢查:胎位ROA,胎心140次/分,宮縮時(shí)子宮收縮乏力,宮口擴(kuò)張緩慢,2小時(shí)后宮口仍為6cm。產(chǎn)婦精神疲憊,訴腹痛難忍,且擔(dān)心分娩不順利。215.1.[未知題型(5)]請(qǐng)分析該產(chǎn)婦目前出現(xiàn)了什么情況,并闡述其原因。答案:情況:該產(chǎn)婦出現(xiàn)了協(xié)調(diào)性宮縮乏力(繼發(fā)性)(0.5分),且產(chǎn)程停滯(活躍期停滯)(0.5分)。

原因:頭盆不稱或胎位異常(0.5分)產(chǎn)婦精神因素(0.5分)體力消耗;內(nèi)分泌失調(diào)215.2.[未知題型(5)]針對(duì)該產(chǎn)婦,列出主要的護(hù)理診斷(至少3個(gè))。答案:疼痛:與子宮收縮、產(chǎn)程進(jìn)展緩慢有關(guān)。

焦慮:與擔(dān)心自身及胎兒安危、產(chǎn)程不順利有關(guān)。

有感染的危險(xiǎn):與產(chǎn)程延長(zhǎng),胎膜破裂時(shí)間較長(zhǎng)有關(guān)。

疲乏:與分娩過(guò)程中體力消耗、睡眠不足有關(guān)。

潛在并發(fā)癥:產(chǎn)后出血、胎兒窘迫等。215.3.[未知題型(5)]闡述對(duì)該產(chǎn)婦應(yīng)采取的護(hù)理措施。答案:一般護(hù)理(答出關(guān)鍵字即可):

提供舒適的環(huán)境,保持病室安靜、整潔,溫度和濕度適宜。

鼓勵(lì)產(chǎn)婦適當(dāng)進(jìn)食高熱量、易消化的食物,如巧克力、熱湯面等,及時(shí)補(bǔ)充能量和水分,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮間歇期充分休息,保存體力,可通過(guò)深呼吸、按摩等方法緩解疼痛和緊張情緒。

病情觀察(答出關(guān)鍵詞即可):

密切監(jiān)測(cè)宮縮的頻率、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間及間歇時(shí)間,定時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),觀察胎心變化,每15-30分鐘記錄一次。觀察宮口擴(kuò)張和胎先露下降情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程異常,若宮口不再擴(kuò)張或胎先露下降停滯,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。觀察產(chǎn)婦的生命體征,包括體溫、血壓、心率、呼吸等,注意有無(wú)感染跡象,如體溫升高、惡露異味等。

觀察胎膜破裂時(shí)間,若胎膜破裂超過(guò)12小時(shí),遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染。

心理護(hù)理(每點(diǎn)0.5分,答出2點(diǎn)即滿分1分):

主動(dòng)與產(chǎn)婦溝通,耐心傾聽(tīng)其訴說(shuō),了解其心理狀態(tài),給予安慰和鼓勵(lì)。

向產(chǎn)婦及家屬解釋產(chǎn)程進(jìn)展情況及目前的處理方案,增強(qiáng)其信心,使其積極配合治療和護(hù)理。

加強(qiáng)宮縮的護(hù)理(每點(diǎn)0.5分,答出2點(diǎn)即滿

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