2025年助產(chǎn)護理考試試題及答案

一、單項選擇題1.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A2.枕先露分娩機制中，胎頭銜接時的徑線是（）A.雙頂徑B.枕額徑C.枕下前囟徑D.枕頦徑答案：B3.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進入活躍期后，宮頸口不再擴張超過（）A.1小時B.1.5小時C.2小時D.2.5小時答案：C4.正常分娩胎膜自然破裂多在（）A.潛伏期B.活躍期C.宮口近開全時D.第二產(chǎn)程答案：C5.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度答案：C6.產(chǎn)褥期是指（）A.從胎兒娩出到生殖器官恢復(fù)正常B.從胎盤娩出到生殖器官完全恢復(fù)正常的一段時間C.從第二產(chǎn)程到生殖器官恢復(fù)正常D.從胎兒娩出到全身恢復(fù)正常答案：B7.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A8.母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是（）A.喂哺前消毒乳頭B.喂哺后清洗乳頭C.保持正確吸乳姿勢D.讓新生兒多吸吮答案：C9.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點是（）A.子宮收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇時間長B.子宮收縮極性倒置C.宮縮間歇期子宮壁不能完全松弛D.容易發(fā)生胎兒窘迫答案：A10.臀先露妊娠期矯正胎位可采用（）A.截石位B.膝胸臥位C.頭低腳高位D.半臥位答案：B二、多項選擇題1.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.孕婦年齡答案：ABCD2.下列屬于第一產(chǎn)程臨床表現(xiàn)的有（）A.規(guī)律宮縮B.宮口擴張C.胎頭下降D.胎膜破裂E.撥露答案：ABCD3.產(chǎn)褥期母體生理變化正確的有（）A.子宮體肌纖維縮復(fù)B.子宮內(nèi)膜再生C.產(chǎn)后1周血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)D.產(chǎn)后呼吸深慢E.產(chǎn)后2周宮頸恢復(fù)至未孕形態(tài)答案：ABD4.下列哪些情況易發(fā)生胎膜早破（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營養(yǎng)素缺乏E.創(chuàng)傷答案：ABCDE5.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點包括（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.增強嬰兒免疫力C.增進母嬰感情D.方便經(jīng)濟E.有利于子宮復(fù)舊答案：ABCDE6.子宮收縮乏力對母兒的影響有（）A.產(chǎn)婦疲勞B.產(chǎn)傷C.產(chǎn)后出血D.胎兒窘迫E.新生兒窒息答案：ABCDE7.下列屬于異常分娩的有（）A.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力C.持續(xù)性枕后位D.臀先露E.巨大胎兒答案：ABCDE8.產(chǎn)程觀察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.子宮收縮C.胎心D.宮口擴張E.胎頭下降答案：ABCDE9.預(yù)防產(chǎn)后出血的措施正確的有（）A.加強孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.產(chǎn)后嚴密觀察D.及時糾正宮縮乏力E.做好輸血準(zhǔn)備答案：ABCDE10.關(guān)于新生兒護理正確的有（）A.保暖B.清理呼吸道C.臍帶護理D.預(yù)防感染E.早開奶答案：ABCDE三、判斷題1.分娩時，胎頭以枕下前囟徑通過產(chǎn)道。（）答案：對2.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時為第二產(chǎn)程延長。（）答案：對3.產(chǎn)褥期一般為6周。（）答案：對4.產(chǎn)后2小時內(nèi)是產(chǎn)后出血的高發(fā)時段。（）答案：對5.母乳喂養(yǎng)時，母親應(yīng)先吸空一側(cè)乳房，再吸另一側(cè)。（）答案：對6.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是恢復(fù)子宮收縮的協(xié)調(diào)性。（）答案：對7.臀先露剖宮產(chǎn)的指征包括胎兒體重≥3500g。（）答案：對8.胎膜早破孕婦應(yīng)采取頭高足低位。（）答案：錯，應(yīng)采取頭低足高位9.新生兒Apgar評分8～10分為正常新生兒。（）答案：對10.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護正常胎心率為110～160次/分。（）答案：對四、簡答題1.簡述分娩的臨床經(jīng)過。答案：分娩臨床經(jīng)過分三個產(chǎn)程。第一產(chǎn)程（宮頸擴張期），從規(guī)律宮縮到宮口開全，初產(chǎn)婦約需11-12小時，經(jīng)產(chǎn)婦約需6-8小時。第二產(chǎn)程（胎兒娩出期），從宮口開全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦不超2小時，經(jīng)產(chǎn)婦數(shù)分鐘至1小時。第三產(chǎn)程（胎盤娩出期），從胎兒娩出到胎盤胎膜娩出，約需5-15分鐘，不超30分鐘。2.簡述母乳喂養(yǎng)的注意事項。答案：母乳喂養(yǎng)要注意保持正確喂奶姿勢，讓嬰兒含住乳頭和大部分乳暈，防止乳頭皸裂。按需哺乳，不要嚴格限制時間。喂奶前后清潔乳頭，母親注意飲食營養(yǎng)均衡，保持良好心情和充足睡眠。同時要注意觀察嬰兒吃奶情況和大小便等，確保嬰兒吃飽、健康。3.簡述產(chǎn)后出血的原因及防治措施。答案：原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。防治措施：孕期加強保健，正確處理產(chǎn)程，預(yù)防宮縮乏力；仔細檢查胎盤胎膜完整性；及時縫合軟產(chǎn)道裂傷；有凝血障礙者做好輸血準(zhǔn)備。產(chǎn)后嚴密觀察生命體征、宮縮和陰道流血情況，及時處理異常。4.簡述產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護理要點。答案：護理要點包括：觀察生命體征、子宮復(fù)舊、惡露情況，保持會陰清潔，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳，做好乳房護理，預(yù)防乳腺炎。協(xié)助產(chǎn)婦進行身體清潔，提供營養(yǎng)豐富易消化飲食，促進體力恢復(fù)。鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動，進行適當(dāng)康復(fù)鍛煉，同時關(guān)注產(chǎn)婦心理狀態(tài)，預(yù)防產(chǎn)后抑郁。五、討論題1.討論如何對協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的產(chǎn)婦進行產(chǎn)程護理。答案：首先要密切觀察產(chǎn)婦生命體征、子宮收縮、胎心及產(chǎn)程進展情況。對產(chǎn)婦進行心理支持，緩解其緊張焦慮情緒。加強宮縮，可通過人工破膜、靜脈滴注縮宮素等方法，嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證，并專人守護。做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備，若經(jīng)處理產(chǎn)程仍無進展或出現(xiàn)胎兒窘迫等異常，及時協(xié)助醫(yī)生行剖宮產(chǎn)。2.討論臀先露分娩時的處理原則及護理要點。答案：處理原則：根據(jù)產(chǎn)婦及胎兒情況決定分娩方式。單臀先露、胎兒體重<3500g、無其他剖宮產(chǎn)指征可經(jīng)陰道分娩；若有胎兒窘迫、巨大兒等情況應(yīng)剖宮產(chǎn)。護理要點：產(chǎn)前指導(dǎo)產(chǎn)婦矯正胎位，臨產(chǎn)后嚴密觀察胎心、宮縮及產(chǎn)程進展，做好搶救新生兒準(zhǔn)備，若陰道分娩要指導(dǎo)產(chǎn)婦配合，按分娩機轉(zhuǎn)協(xié)助胎兒娩出。3.討論如何預(yù)防胎膜早破的發(fā)生。答案：應(yīng)加強孕期保健，定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)和治療生殖道感染。避免腹部受撞擊，減少創(chuàng)傷。對多胎妊娠、羊水過多等導(dǎo)致羊膜腔壓力升高的情況密切觀察。孕婦要注意休息，避免勞累，保持大便通暢，防止增加腹壓。補充足夠營養(yǎng)，尤其是維生素C、鋅等營養(yǎng)素，增強胎膜韌性，降低胎膜早破風(fēng)險。4.討論產(chǎn)褥期如何