2025年骨科護理考試題目及答案

一、單項選擇題1.骨折現(xiàn)場急救，錯誤的是A.重點檢查有無內(nèi)臟損傷B.開放性骨折應現(xiàn)場復位C.取清潔布類包扎傷口D.就地取材，固定傷肢E.平托法搬移脊柱骨折病人答案：B2.下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎B.缺血性骨壞死C.關節(jié)僵硬D.脂肪栓塞E.墜積性肺炎答案：D3.最易引起股骨頭壞死的是A.股骨干骨折B.股骨頭下骨折C.股骨頸基底骨折D.股骨轉子間骨折E.股骨開放性骨折答案：B4.脊柱骨折病人急救運送方法，正確的是A.用軟擔架搬運B.三人平托放于硬板搬運C.二人抱持搬運D.一人抱持搬運E.一人背負搬運答案：B5.牽引術后護理錯誤的是A.保持反牽引力量B.骨牽引穿孔部位的血痂應去除C.牽引錘重量不能隨意改變D.皮膚牽引時注意膠布有無松弛、滑脫E.鼓勵功能鍛煉答案：B6.骨折病人功能鍛煉的原則正確的是A.傷后1-2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮運動為主B.傷后1-2周內(nèi)以骨折處遠近側關節(jié)運動為主C.傷后2-3周后以重點關節(jié)為主的全身活動D.傷后2-3周后以患肢肌肉的舒縮運動為主E.傷后6-8周后以骨折處遠近側關節(jié)運動為主答案：A7.下列哪種情況不是石膏固定的適應證A.骨折復位后的固定B.關節(jié)損傷或脫位復位后的固定C.周圍神經(jīng)、血管斷裂修復術后D.急慢性骨與關節(jié)炎癥的局部制動E.骨腫瘤行手術切除后答案：E8.關于骨折的愈合，下列哪項不正確A.多次手法復位，不利于骨折愈合B.手術比手法復位，更能增加愈合機會C.骨牽引過度可造成延遲愈合或不愈合D.內(nèi)固定和外固定不充分不利愈合E.適當功能鍛煉有利于愈合答案：B9.以下哪項不是骨折愈合的標準A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無反?；顒覥.X線顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線D.拆除外固定后上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達1分鐘E.骨折部位已完全恢復正常解剖結構答案：E10.關節(jié)脫位的特有體征是A.疼痛與壓痛B.反常活動C.運動消失D.彈性固定E.關節(jié)腫脹答案：D二、多項選擇題1.骨折的專有體征包括A.畸形B.反常活動C.骨擦音D.疼痛E.腫脹答案：ABC2.影響骨折愈合的因素有A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.骨折部位的血液供應D.感染E.治療方法不當答案：ABCDE3.牽引的目的和作用包括A.骨折、脫位的復位和固定B.矯形治療C.緩解肌肉痙攣D.防止畸形和病理性骨折E.減輕疼痛答案：ABCDE4.石膏固定的并發(fā)癥有A.壓瘡B.骨筋膜室綜合征C.關節(jié)僵硬D.化膿性皮炎E.石膏綜合征答案：ABCDE5.骨折病人的心理特點包括A.焦慮B.恐懼C.自卑D.依賴E.孤獨答案：ABCDE6.關節(jié)脫位按原因可分為A.外傷性脫位B.先天性脫位C.病理性脫位D.習慣性脫位E.開放性脫位答案：ABCD7.骨折病人功能鍛煉的目的是A.促進骨折愈合B.預防肌肉萎縮C.預防關節(jié)僵硬D.恢復肢體正常功能E.減少并發(fā)癥的發(fā)生答案：ABCDE8.脊柱骨折病人的護理措施包括A.保持脊柱中立位B.觀察生命體征變化C.預防壓瘡D.指導功能鍛煉E.做好心理護理答案：ABCDE9.人工關節(jié)置換術后的并發(fā)癥有A.感染B.脫位C.深靜脈血栓形成D.假體松動E.關節(jié)僵硬答案：ABCDE10.骨與軟組織腫瘤病人的護理要點包括A.心理支持B.疼痛護理C.觀察病情變化D.指導功能鍛煉E.做好放療、化療的護理答案：ABCDE三、判斷題1.骨折現(xiàn)場急救時，對開放性骨折應盡早復位，以減少感染機會。（×）2.骨牽引時，牽引針孔處應每日滴75%乙醇1-2次，以預防感染。（√）3.骨折病人功能鍛煉應遵循動靜結合、循序漸進的原則。（√）4.關節(jié)脫位復位后應固定2-3周，以利于關節(jié)囊和韌帶的修復。（√）5.石膏固定期間，若出現(xiàn)肢體疼痛加劇、麻木、蒼白等，應及時處理。（√）6.股骨頸骨折病人患肢應保持外展中立位，防止髖關節(jié)內(nèi)收、外旋。（√）7.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要4-8周。（√）8.脊柱骨折病人搬運時應采用一人抬頭、一人抬腳的方法。（×）9.人工關節(jié)置換術后早期應避免關節(jié)過度屈曲、內(nèi)收、外旋等動作。（√）10.骨腫瘤病人術后功能鍛煉應根據(jù)腫瘤性質、手術方式等綜合考慮。（√）四、簡答題1.簡述骨折的急救原則。骨折急救的目的是用最為簡單而有效的方法搶救生命、保護患肢、迅速轉運，以便盡快得到妥善處理。原則如下：一是搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的情況，如休克、呼吸困難等；二是包扎傷口，開放性骨折傷口用清潔布類包扎，減少感染；三是妥善固定，就地取材固定傷肢，減輕疼痛，避免進一步損傷；四是迅速轉運，盡快將病人送往醫(yī)院進行進一步治療。2.簡述牽引病人的護理要點。牽引病人護理要點：保持有效牽引，注意牽引繩、滑輪及牽引錘的位置，牽引重量不能隨意增減；觀察牽引肢體血液循環(huán)，包括皮膚顏色、溫度、感覺等；做好皮膚護理，預防壓瘡，尤其是骨隆突處；鼓勵病人進行功能鍛煉，防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬；保持牽引針孔清潔、干燥，防止感染；心理護理，關心病人，緩解其焦慮情緒。3.簡述石膏固定病人的護理措施。石膏固定病人護理措施：首先要觀察患肢血液循環(huán)，如有無疼痛、麻木、蒼白、腫脹等異常；保持石膏清潔，避免污染；注意石膏邊緣皮膚護理，防止壓瘡；指導病人進行未固定關節(jié)的功能鍛煉，促進血液循環(huán)；告知病人避免碰撞石膏，防止斷裂；若石膏內(nèi)有異常氣味、疼痛加劇等情況，及時通知醫(yī)生處理；做好心理護理，消除病人因石膏固定帶來的不便和焦慮。4.簡述骨折病人常見的并發(fā)癥。骨折病人常見并發(fā)癥分早期和晚期。早期有休克，多因嚴重創(chuàng)傷、大出血等引起；脂肪栓塞綜合征，骨折處骨髓腔內(nèi)脂肪滴進入破裂血管引起；重要內(nèi)臟器官損傷，如肋骨骨折可致肺損傷等；重要周圍組織損傷，包括血管、神經(jīng)損傷；骨筋膜室綜合征，因骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致。晚期有墜積性肺炎，長期臥床導致；壓瘡，局部長期受壓引起；下肢深靜脈血栓形成，血流緩慢等因素導致；感染，開放性骨折易并發(fā)；創(chuàng)傷性關節(jié)炎，關節(jié)內(nèi)骨折處理不當引起；關節(jié)僵硬，常見；缺血性骨壞死、缺血性肌攣縮等。五、討論題1.討論骨折病人功能鍛煉的重要性及不同階段的鍛煉方法。骨折病人功能鍛煉非常重要?？纱龠M血液循環(huán)，有利于骨折愈合；能防止肌肉萎縮，增強肌肉力量；可預防關節(jié)僵硬，恢復關節(jié)活動度；還能減少并發(fā)癥，提高生活質量。早期（傷后1-2周），以患肢肌肉的舒縮運動為主，如握拳、屈伸手指、踝關節(jié)背伸和跖屈等，目的是促進血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮。中期（傷后2-3周），在繼續(xù)早期鍛煉基礎上，逐步增加骨折部位遠近側關節(jié)活動，如膝關節(jié)骨折可進行膝關節(jié)屈伸活動，促進骨痂生長，防止關節(jié)粘連。晚期（傷后6-8周后），以重點關節(jié)為主的全面功能鍛煉，可進行負重行走、關節(jié)旋轉等活動，恢復肢體正常功能。2.談談如何對脊柱骨折病人進行整體護理。對脊柱骨折病人的整體護理包括多方面。首先是心理護理，病人因突發(fā)創(chuàng)傷及對預后擔憂，易產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒，要耐心安慰，講解治療和康復知識，增強其信心。病情觀察，密切監(jiān)測生命體征，尤其是呼吸和血壓，警惕脊髓損傷并發(fā)癥。體位護理，保持脊柱中立位，搬運和翻身時采用軸式翻身，防止脊柱扭曲加重損傷。皮膚護理，定時翻身，預防壓瘡，骨突處墊軟枕等?？祻妥o理，指導早期進行肢體的主動和被動活動，防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬；后期根據(jù)恢復情況，循序漸進進行功能鍛煉，如坐起、站立、行走訓練等。飲食護理，給予高蛋白、高維生素、易消化飲食，促進恢復。3.分析關節(jié)脫位病人復位后護理的重點內(nèi)容。關節(jié)脫位復位后護理重點如下：一是固定護理，按要求固定關節(jié)2-3周，保證關節(jié)穩(wěn)定，促進關節(jié)囊和韌帶修復，注意固定的松緊度，防止過緊影響血液循環(huán)，過松起不到固定作用。二是病情觀察，密切觀察患肢血運、感覺、活動情況，若出現(xiàn)疼痛加劇、麻木、蒼白等異常，及時處理，警惕血管、神經(jīng)損傷。三是功能鍛煉，在固定期間進行未固定關節(jié)的活動，防止肌肉萎縮；拆除固定后，逐漸增加脫位關節(jié)的活動度和力量訓練，但要避免暴力活動，循序漸進恢復關節(jié)功能。四是并發(fā)癥預防，預防壓瘡，定期翻身；預防感染，保持傷口清潔；指導病人合理飲食，增強營養(yǎng)，促進恢復。4.探討人工關節(jié)置換術后如何預防并發(fā)癥的發(fā)生。預防人工關節(jié)置換術后并發(fā)癥需多方面措施。預防感染方面，嚴格手術室無菌操作，術后保持傷口清潔干燥，合理使用抗生素，監(jiān)測體溫等感染指標。預防脫位，術后保持患肢正確體位，如髖關節(jié)置換術后避免髖關節(jié)過度屈曲、內(nèi)收、外旋；