醫(yī)學(xué)三基礎(chǔ)試題及答案1.患者男性，45歲，因急性心肌梗死入院，心電圖顯示ST段抬高，心肌酶譜顯著升高，此時患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。A.心律失常B.心源性休克C.心臟破裂D.室壁瘤形成E.栓塞答案：（A）2.女性，28歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天就診，體溫38.5℃，白細胞計數(shù)12×10^9/L，中性粒細胞比例80%，胸部X線片示右下肺片狀陰影，最可能的診斷是（）。A.支氣管炎B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺癌E.肺膿腫答案：（B）3.某患者血壓160/100mmHg，屬于哪一級高血壓（）。A.正常血壓

B.正常高值

C.1級高血壓

D.2級高血壓

E.3級高血壓

答案：（D）4.糖尿病患者空腹血糖正常值應(yīng)低于（）。A.6.1mmol/LB.7.0mmol/LC.7.8mmol/LD.8.5mmol/LE.11.1mmol/L答案：（A）5.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間是發(fā)病后（）。A.1-2小時B.2-4小時C.4-6小時D.6-12小時E.12-24小時答案：（D）6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能檢查中，F(xiàn)EV1/FVC小于多少提示存在氣流受限（）。A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%答案：（C）7.某患者心電圖顯示P波規(guī)律出現(xiàn)，PR間期0.16秒，QRS波群形態(tài)正常，心率75次/分，該心電圖診斷為（）。A.竇性心律不齊B.竇性心動過速C.竇性心動過緩D.正常心電圖E.一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：（D）8.急性腎小球腎炎患者尿沉渣中常見（）。A.紅細胞管型B.白細胞管型C.上皮細胞管型D.顆粒管型E.蠟樣管型答案：（A）9.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括（）。A.黃疸B.肝掌C.蜘蛛痣D.腹壁靜脈曲張E.男性乳房發(fā)育答案：（D）10.某患者因車禍導(dǎo)致脾破裂，入院時血壓80/50mmHg，心率120次/分，應(yīng)首先采取的措施是（）。A.立即輸血B.立即手術(shù)C.快速補液D.應(yīng)用升壓藥E.診斷性腹腔穿刺答案：（C）11.慢性心力衰竭患者長期服用地高辛，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊等癥狀，最可能的原因是（）。A.心衰加重B.電解質(zhì)紊亂C.地高辛中毒D.胃腸道感染E.腦供血不足答案：（C）12.某患者血清總膽固醇6.8mmol/L，甘油三酯2.5mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇4.2mmol/L，該患者血脂異常的類型是（）。A.高膽固醇血癥B.高甘油三酯血癥C.混合型高脂血癥D.低高密度脂蛋白血癥E.正常血脂答案：（A）13.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理生理改變是（）。A.肺順應(yīng)性降低B.肺內(nèi)分流增加C.彌散功能障礙D.肺泡通氣/血流比例失調(diào)E.以上都是答案：（E）14.某患者因消化性潰瘍?nèi)朐海哥R檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一0.8cm×0.8cm潰瘍，邊緣整齊，底部覆有白苔，該潰瘍最可能的類型是（）。A.急性潰瘍B.慢性淺表性潰瘍C.慢性深部潰瘍D.惡性潰瘍E.應(yīng)激性潰瘍答案：（B）15.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸特點為（）。A.呼吸淺快B.呼吸深快C.呼吸淺慢D.呼吸深慢E.呼吸節(jié)律不規(guī)則答案：（B）16.某患者因急性闌尾炎入院，術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白80g/L，該患者屬于（）。A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血E.無貧血答案：（B）17.慢性腎衰竭患者血肌酐清除率下降至正常值的多少時，開始出現(xiàn)氮質(zhì)血癥（）。A.10%以下B.20%以下C.30%以下D.50%以下E.70%以下答案：（D）18.某患者因腦出血入院，入院時意識清楚，2小時后出現(xiàn)意識障礙，最可能的原因是（）。A.腦水腫加重B.顱內(nèi)壓增高C.再次出血D.腦疝形成E.電解質(zhì)紊亂答案：（A）19.急性心肌梗死患者心電圖中，病理性Q波的出現(xiàn)提示（）。A.心肌缺血B.心肌損傷C.心肌壞死D.心肌肥厚E.心肌炎答案：（C）20.某患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，血氣分析顯示pH7.30，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，該患者酸堿平衡紊亂的類型是（）。A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸堿平衡紊亂答案：（B）21.肝硬化患者腹水形成的主要機制不包括（）。A.門靜脈高壓B.低白蛋白血癥C.淋巴液生成過多D.繼發(fā)性醛固酮增多E.腎小球濾過率增加答案：（E）22.某患者因急性胰腺炎入院，血清淀粉酶升高至正常值的多少倍時具有診斷意義（）。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍答案：（C）23.慢性心力衰竭患者應(yīng)用利尿劑的主要目的是（）。A.增強心肌收縮力B.減慢心率C.減輕心臟負荷D.改善心肌供氧E.降低血壓答案：（C）24.某患者因支氣管哮喘急性發(fā)作入院，動脈血氣分析顯示PaO255mmHg，PaCO245mmHg，該患者缺氧類型為（）。A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.混合性缺氧答案：（A）25.急性腎盂腎炎患者最常見的癥狀是（）。A.尿頻、尿急、尿痛B.腰痛C.發(fā)熱D.血尿E.蛋白尿答案：（A）26.某患者因心律失常入院，心電圖顯示P波消失，代之以大小、形態(tài)、間隔不一的f波，心室率不規(guī)則，該心律失常類型是（）。A.房性早搏B.室性早搏C.房顫D.室顫E.房室傳導(dǎo)阻滯答案：（C）27.糖尿病患者在飲食控制中，每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的（）。A.20%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%D.50%-60%

E.60%-70%答案：（D）28.某患者因慢性腎衰竭入院，血鉀6.8mmol/L，心電圖顯示T波高尖，該患者最危險的情況是（）。A.心律失常B.心搏驟停C.肌無力D.麻痹性腸梗阻E.酸中毒答案：（B）29.急性心肌梗死患者溶栓治療的最佳時間窗是發(fā)病后（）。A.1小時內(nèi)B.3小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)E.24小時內(nèi)答案：（C）30.某患者因消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血入院，出血量約500ml，該患者可能出現(xiàn)（）。A.嘔血B.黑便C.周圍循環(huán)衰竭D.發(fā)熱E.氮質(zhì)血癥答案：（B）31.慢性阻塞性肺疾病患者長期家庭氧療的指征是（）。A.PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%B.PaO2≤60mmHg或SaO2≤90%C.PaO2≤65mmHg或SaO2≤92%D.PaO2≤70mmHg或SaO2≤94%E.PaO2≤75mmHg或SaO2≤96%答案：（A）32.某患者因肝硬化腹水入院，給予利尿劑治療后出現(xiàn)意識障礙，血鉀2.8mmol/L，該患者意識障礙的原因最可能是（）。A.肝性腦病B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.酸中毒E.堿中毒答案：（A）33.急性呼吸窘迫綜合征患者機械通氣的策略是（）。A.小潮氣量通氣B.大潮氣量通氣C.高壓通氣D.低壓通氣E.常規(guī)潮氣量通氣答案：（A）34.某患者因糖尿病腎病入院，血肌酐200μmol/L，估算的腎小球濾過率（eGFR）約為（）。A.90ml/min/1.73m2

B.60ml/min/1.73m2

C.30ml/min/1.73m2

D.15ml/min/1.73m2

E.5ml/min/1.73m2答案：（C）35.慢性心力衰竭患者應(yīng)用β受體阻滯劑的主要目的是（）。A.增強心肌收縮力B.減慢心率，降低心肌耗氧量C.擴張血管D.利尿E.改善心肌供氧答案：（B）36.某患者因急性闌尾炎穿孔入院，術(shù)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，傷口紅腫、疼痛，該患者最可能的并發(fā)癥是（）。A.切口感染B.腹腔膿腫C.盆腔膿腫D.腸間膿腫E.膈下膿腫答案：（A）37.急性心肌梗死患者心電圖中，ST段弓背向上抬高提示（）。A.心肌缺血B.心肌損傷C.心肌壞死D.心肌肥厚E.心肌炎答案：（B）38.某患者因慢性腎衰竭入院，血鈣1.8mmol/L，血磷2.5mmol/L，該患者最可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A.皮膚瘙癢B.骨痛C.抽搐D.軟組織鈣化E.以上都是答案：（E）39.肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選治療方法是（）。A.內(nèi)鏡治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.三腔二囊管壓迫止血E.介入治療答案：（A）40.某患者因支氣管擴張癥入院，咳大量膿痰，該患者排痰最有效的方法是（）。A.霧化吸入B.體位引流C.口服祛痰藥D.機械吸痰E.咳嗽訓(xùn)練答案：（B）41.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是（）。A.減輕胃腸道負擔(dān)B.減少胰液分泌C.防止嘔吐D.預(yù)防感染E.改善營養(yǎng)狀況答案：（B）42.某患者因心律失常入院，心電圖顯示PR間期逐漸延長，直至一個P波后無QRS波群，該心律失常類型是（）。A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.房性早搏答案：（B）43.糖尿病患者在運動治療中，運動強度應(yīng)根據(jù)（）來確定。A.年齡B.性別C.心肺功能D.血糖水平E.以上都是答案：（E）44.某患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，動脈血氣分析顯示PaO250mmHg，PaCO270mmHg，該患者是否需要機械通氣（）。A.需要B.不需要C.可觀察D.依賴患者意愿E.依賴家屬意見答案：（A）45.急性腎盂腎炎患者抗生素治療的療程通常是（）。A.3天B.7天C.14天D.21天E.28天答案：（C）46.某患者因消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻入院，嘔吐頻繁，該患者最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）。A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥E.低鈣血癥答案：（A）47.慢性心力衰竭患者應(yīng)用洋地黃類藥物的主要不良反應(yīng)是（）。A.胃腸道反應(yīng)B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.心臟毒性反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.血液系統(tǒng)反應(yīng)答案：（C）48.某患者因腦梗死入院，左側(cè)肢體偏癱，肌力2級，該患者進行康復(fù)訓(xùn)練的主要目的是（）。A.恢復(fù)肢體功能B.預(yù)防并發(fā)癥C.提高生活質(zhì)量D.促進神經(jīng)功能恢