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文檔簡介
護(hù)師考試試題附答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)1.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,錯誤的是?A.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置B.無菌包受潮后需重新滅菌C.取無菌物品時可用無菌持物鉗直接夾取D.無菌區(qū)的邊緣2cm以內(nèi)為非無菌區(qū)域答案:D
解析:無菌區(qū)的邊緣3cm以內(nèi)為非無菌區(qū)域,2cm描述錯誤。2.測量口腔溫度時,體溫計應(yīng)放置的位置是____。答案:舌下熱窩處
解析:舌下熱窩是口腔中溫度最高且最穩(wěn)定的部位,利于準(zhǔn)確測量。3.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后仍不消退。()答案:√
解析:淤血紅潤期為壓瘡早期,特征是皮膚完整性未破壞但出現(xiàn)不可逆的充血,解除壓力后無法恢復(fù)。4.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的急救措施。(1).立即停止輸液,通知醫(yī)生
(2).讓患者取左側(cè)頭低足高位,使空氣進(jìn)入右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口
(3).給予高流量氧氣吸入,提高血氧濃度
(4).嚴(yán)密觀察患者生命體征,必要時進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管抽氣二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)5.患者男性,68歲,診斷為高血壓3級(極高危組),護(hù)士對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時,錯誤的是?A.每日食鹽攝入量≤5g
B.多食用新鮮蔬菜和水果
C.可適量飲用紅酒(≤50ml/日)
D.增加動物內(nèi)臟和蛋黃的攝入答案:D
解析:高血壓患者需限制膽固醇攝入,動物內(nèi)臟和蛋黃含高膽固醇,應(yīng)減少食用。6.糖尿病患者最易發(fā)生的急性并發(fā)癥是____。答案:糖尿病酮癥酸中毒(DKA)
解析:DKA常見于1型糖尿病或2型糖尿病血糖控制極差時,是胰島素嚴(yán)重不足的表現(xiàn)。7.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧療時,應(yīng)采用高濃度、高流量吸氧以糾正缺氧。()答案:×
解析:COPD患者因長期高碳酸血癥,呼吸中樞對CO?刺激不敏感,主要依賴低氧刺激呼吸,高濃度吸氧會抑制呼吸,應(yīng)采用低流量(1-2L/min)、低濃度(25%-29%)持續(xù)吸氧。8.簡述心力衰竭患者的護(hù)理要點。(1).休息與活動:根據(jù)心功能分級安排,心功能Ⅳ級需絕對臥床
(2).飲食護(hù)理:限制鈉鹽(<5g/日),少量多餐,避免飽脹
(3).病情觀察:監(jiān)測生命體征、尿量、體重及水腫變化
(4).用藥護(hù)理:觀察利尿劑(防電解質(zhì)紊亂)、洋地黃(防中毒)等藥物反應(yīng)
(5).氧療:給予2-4L/min氧氣吸入,急性左心衰時高流量(6-8L/min)加20%-30%乙醇濕化三、外科護(hù)理學(xué)9.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染,最可能的致病菌是?A.金黃色葡萄球菌
B.銅綠假單胞菌
C.大腸埃希菌
D.溶血性鏈球菌答案:A
解析:金黃色葡萄球菌是切口感染最常見的致病菌,多因皮膚消毒不徹底或術(shù)中污染導(dǎo)致。10.骨折患者現(xiàn)場急救時,首要的處理措施是____。答案:固定骨折部位
解析:固定可防止骨折端移動損傷周圍組織,減輕疼痛,便于轉(zhuǎn)運。11.甲狀腺大部切除術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,提示損傷了喉上神經(jīng)。()答案:×
解析:喉返神經(jīng)損傷會導(dǎo)致聲音嘶啞,喉上神經(jīng)外支損傷表現(xiàn)為音調(diào)降低,內(nèi)支損傷表現(xiàn)為飲水嗆咳。12.簡述腹部手術(shù)后早期下床活動的意義。(1).促進(jìn)腸蠕動恢復(fù),預(yù)防腸粘連
(2).增加肺活量,減少肺部并發(fā)癥(如肺炎、肺不張)
(3).促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓形成
(4).減輕腹脹和切口疼痛,利于康復(fù)信心建立四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)13.正常分娩時,第一產(chǎn)程的主要標(biāo)志是?A.規(guī)律宮縮伴宮頸管消失
B.胎頭撥露
C.宮口開全
D.胎盤娩出答案:A
解析:第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)的標(biāo)志是規(guī)律宮縮(間隔5-6分鐘,持續(xù)30秒以上)伴宮頸管逐漸縮短直至消失、宮口擴(kuò)張。14.產(chǎn)后出血的定義是胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過____ml。答案:500
解析:產(chǎn)后出血是我國產(chǎn)婦死亡的首要原因,24小時內(nèi)出血量≥500ml即可診斷。15.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)取平臥位,以增加胎盤血流灌注。()答案:×
解析:妊娠期高血壓患者應(yīng)取左側(cè)臥位,可減輕子宮對腹主動脈和下腔靜脈的壓迫,增加回心血量及胎盤血流。16.簡述新生兒Apgar評分的內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)。(1).內(nèi)容:心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色
(2).評分標(biāo)準(zhǔn):每項0-2分,總分8-10分為正常,4-7分為輕度窒息,0-3分為重度窒息五、兒科護(hù)理學(xué)17.6個月嬰兒添加輔食時,首選的食物是?A.蛋黃
B.米粉
C.菜泥
D.肉泥答案:B
解析:嬰兒輔食添加原則為從少到多、從稀到稠,首選強(qiáng)化鐵的米粉,避免過敏且易消化。18.小兒中度脫水時,失水量占體重的百分比是____。答案:5%-10%
解析:輕度脫水(<5%)、中度(5%-10%)、重度(>10%),需根據(jù)臨床表現(xiàn)和體重變化判斷。19.麻疹患兒出疹期應(yīng)避免使用退熱藥物,以免影響出疹。()答案:√
解析:麻疹出疹需一定體溫支持,過早使用退熱藥可能導(dǎo)致皮疹透發(fā)不暢,加重病情。20.簡述維生素D缺乏性佝僂病激期的臨床表現(xiàn)。(1).骨骼改變:顱骨軟化(3-6個月)、方顱(7-8個月)、雞胸/漏斗胸(1歲左右)、O型或X型腿(1歲后)
(2).肌肉松弛:肌張力低下,坐、立、行延遲
(3).神經(jīng)精神癥狀:易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭六、綜合應(yīng)用題21.患者女性,55歲,因“突發(fā)胸痛2小時”入院,心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,肌鈣蛋白升高,診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”。(1)列出該患者首要的護(hù)理診斷。
(2)簡述急性期的護(hù)理措施。答案:
(1)首要護(hù)理診斷:疼痛(胸痛)與心肌缺血壞死有關(guān)。
(2)急性期護(hù)理措施:
-(1).絕對臥床休息,減少心肌耗氧
-(2).持續(xù)心電監(jiān)護(hù),觀察心律失常及ST段變化
-(3).吸氧(4-6L/min),改善心肌缺氧
-(4).遵醫(yī)囑給予嗎啡鎮(zhèn)痛、硝酸酯類擴(kuò)張冠脈、抗血小板藥物(如阿司匹林)
-(5
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