口腔主治醫(yī)師考試輔導《口腔修復學》試題及答案解析一、A1型題1.下列哪種情況適合采用平均倒凹法確定就位道A.后牙游離缺失B.前牙缺失C.一側(cè)后牙非游離缺失D.前、后牙同時缺失E.缺牙間隙多，倒凹大答案：E解析：平均倒凹法適用于缺牙間隙多、倒凹大的病例。后牙游離缺失、前牙缺失、一側(cè)后牙非游離缺失等情況，根據(jù)具體情況可能采用調(diào)節(jié)倒凹法等確定就位道，而缺牙間隙多、倒凹大時采用平均倒凹法可使義齒就位更順利，故答案為E。2.固定義齒修復中，若前磨牙缺隙大于對側(cè)同名牙，制作固定橋時應A.設(shè)計雙端固定橋B.設(shè)計單端固定橋C.加大橋體唇面突度D.橋體頰面制作橫向發(fā)育溝E.橋體近遠中向都與鄰牙協(xié)調(diào)一致答案：C解析：當前磨牙缺隙大于對側(cè)同名牙時，加大橋體唇面突度可以在一定程度上恢復牙弓的外形和美觀，同時避免橋體過寬而影響鄰牙及咬合關(guān)系。設(shè)計雙端或單端固定橋是根據(jù)基牙等情況決定，而不是根據(jù)缺隙大?。粯蝮w頰面制作橫向發(fā)育溝主要是為了增加美觀和自潔作用；橋體近遠中向應與鄰牙協(xié)調(diào)，但缺隙大時單純協(xié)調(diào)近遠中向不能解決美觀問題，故答案為C。3.全口義齒修復時，對于前伸平衡的要求，哪一項是錯誤的A.前牙切緣接觸B.后牙有2點以上接觸C.髁導斜度越大，補償曲線曲度越大D.髁導斜度越大，定位平面斜度越小E.前伸髁道斜度與切道斜度成反比答案：D解析：髁導斜度越大，定位平面斜度也應越大，而不是越小。前伸平衡要求前牙切緣接觸，后牙有2點以上接觸；髁導斜度與補償曲線曲度呈正相關(guān)，髁導斜度越大，補償曲線曲度越大；前伸髁道斜度與切道斜度成反比，故答案為D。二、A2型題1.患者，男，55歲。右上6缺失，右上7向缺隙側(cè)輕度傾斜，右上5穩(wěn)固。擬行可摘局部義齒修復，為取得就位道，最佳的辦法是A.拔除傾斜牙B.正畸治療C.少量調(diào)磨右上7近中倒凹D.設(shè)計RPI卡環(huán)E.設(shè)計回力卡環(huán)答案：C解析：該患者右上7向缺隙側(cè)輕度傾斜，對于輕度傾斜的基牙，可少量調(diào)磨近中倒凹以取得就位道，無需拔除傾斜牙或進行正畸治療，操作相對簡單且能保留基牙。RPI卡環(huán)和回力卡環(huán)主要是用于減輕基牙負擔等情況，而不是解決就位道問題，故答案為C。2.患者，女，40歲。左上1缺失，左上2近中切角缺損，牙冠變色，已做根管治療，無松動，X線片顯示根管治療完善。擬行固定義齒修復，最佳的設(shè)計方案是A.左上2樁核冠、左上3單端固定橋B.左上2樁核冠、左上3及右上1雙端固定橋C.左上2樁核冠、左上3及左上4雙端固定橋D.左上2直接全冠修復、左上3單端固定橋E.左上2直接全冠修復、左上3及右上1雙端固定橋答案：C解析：左上1缺失，左上2做過根管治療需做樁核冠，為了保證固定橋的穩(wěn)定性和支持力，應選擇雙端固定橋。以左上3和左上4作為基牙的雙端固定橋能更好地承擔咬合力，單端固定橋一般適用于缺牙間隙小、基牙條件好等特定情況，而該病例選擇雙端固定橋更為合適，故答案為C。三、B1型題（1～3題共用備選答案）A.半解剖式牙B.解剖式牙C.非解剖式牙D.瓷牙E.塑料牙1.牙尖斜度為33°或30°的人工牙是答案：B解析：解剖式牙的牙尖斜度為33°或30°，能較好地恢復咀嚼功能，故答案為B。2.牙尖斜度為0°的人工牙是答案：C解析：非解剖式牙的牙尖斜度為0°，咀嚼效率相對較低，但側(cè)向力小，適用于牙槽嵴條件差等情況，故答案為C。3.與天然牙大小、形態(tài)、色澤相似，美觀效果好，但脆性大，易磨損的人工牙是答案：D解析：瓷牙與天然牙大小、形態(tài)、色澤相似，美觀效果好，但脆性大，易磨損，故答案為D。四、X型題1.影響全口義齒固位的因素有A.頜骨的解剖形態(tài)B.黏膜的性質(zhì)C.基托的邊緣伸展D.唾液的質(zhì)和量E.人工牙的排列答案：ABCD解析：頜骨的解剖形態(tài)如牙槽嵴的高度、寬度等會影響全口義齒的固位；黏膜的性質(zhì)，如彈性、厚度等也與固位有關(guān)；基托的邊緣伸展合適能增加義齒的固位力；唾液的質(zhì)和量對義齒與黏膜之間的吸附力有影響。而人工牙的排列主要影響咀嚼功能和美觀，對固位影響較小，故答案為ABCD。2.可摘局部義齒中，間接固位體的作用有A.防止義齒向脫位B.平衡作用C.防止義齒擺動D.分散力E.增加義齒的固位答案：BCDE解析：間接固位