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文檔簡介
2025年護理人文關(guān)懷實踐知識測試題及答案一、單項選擇題(共15題,每題2分,共30分)1.護理人文關(guān)懷的核心價值在于:A.提高護理操作準確性B.滿足患者生理需求C.尊重患者個體尊嚴與情感需求D.降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率2.某患者因癌癥晚期情緒低落,護士在溝通中說:“我能感受到您現(xiàn)在很痛苦,這種痛苦不僅是身體的,更是對未來的擔憂?!边@體現(xiàn)了人文關(guān)懷中的哪種溝通技巧?A.信息傳遞B.共情表達C.問題解決D.權(quán)威指導(dǎo)3.針對聽力障礙患者,護士在溝通時最應(yīng)優(yōu)先采取的措施是:A.提高說話音量B.借助文字或圖片輔助交流C.要求家屬代為翻譯D.縮短溝通時間4.倫理原則中“尊重患者自主權(quán)”的前提是:A.患者具備完全民事行為能力B.護士認同患者的選擇C.患者選擇不違背醫(yī)療原則D.家屬簽署知情同意書5.某少數(shù)民族患者因宗教信仰拒絕輸血,護士的最佳應(yīng)對措施是:A.強調(diào)輸血的必要性,說服患者接受B.聯(lián)系家屬共同勸說C.尊重患者意愿,同時提供替代治療方案D.上報醫(yī)生后暫停護理操作6.臨終患者提出“想再看一眼家鄉(xiāng)的山”,護士的合理回應(yīng)是:A.“您現(xiàn)在需要休息,別想這些了?!盉.“我?guī)湍?lián)系家屬,看能否安排視頻通話或照片。”C.“等您病情穩(wěn)定了,我們一起想辦法。”D.“這可能不太現(xiàn)實,您先調(diào)整心態(tài)?!?.新生兒科護士在接觸患兒時,除常規(guī)護理外,額外進行輕拍、哼唱等安撫動作,主要體現(xiàn)了人文關(guān)懷的哪一維度?A.生理支持B.情感聯(lián)結(jié)C.環(huán)境適應(yīng)D.認知引導(dǎo)8.某老年患者因多次住院產(chǎn)生“被社會拋棄”的心理,護士最應(yīng)關(guān)注其:A.經(jīng)濟負擔B.社交需求C.用藥依從性D.疼痛管理9.護理人文關(guān)懷的“全周期”特征指的是:A.覆蓋患者從入院到出院的所有階段B.關(guān)注患者治療、康復(fù)及終末階段的需求C.包括患者、家屬及照護者的全程支持D.融合生理、心理、社會多維度的持續(xù)干預(yù)10.針對語言障礙的失語癥患者,護士進行溝通時錯誤的做法是:A.使用簡單短句,配合手勢B.急于糾正患者表達錯誤C.觀察患者表情和肢體反應(yīng)D.準備溝通卡片輔助交流11.某患者因隱私部位暴露產(chǎn)生羞恥感,護士的正確處理是:A.快速完成操作,減少暴露時間B.操作前解釋必要性,遮擋非操作區(qū)域C.告知“這是常規(guī)檢查,沒必要害羞”D.讓實習護士單獨完成操作以降低壓力12.人文關(guān)懷中“文化敏感性”的核心是:A.學(xué)習所有文化習俗B.避免對特定文化群體的刻板印象C.要求患者適應(yīng)醫(yī)院文化D.優(yōu)先滿足主流文化患者需求13.某青少年患者因痤瘡自卑,拒絕與護士交流,護士的最佳策略是:A.強調(diào)“治療后會好轉(zhuǎn),現(xiàn)在配合最重要”B.“我理解長痘痘可能讓你覺得尷尬,很多年輕人都經(jīng)歷過?!盋.“你這樣不配合會影響恢復(fù),要為自己負責。”D.聯(lián)系家長督促其配合14.護理人文關(guān)懷實踐中,“敘事護理”的關(guān)鍵步驟是:A.記錄患者治療過程B.引導(dǎo)患者講述自身故事并給予回應(yīng)C.總結(jié)患者護理問題D.制定標準化護理計劃15.針對阿爾茨海默病患者的人文關(guān)懷,最需關(guān)注的是:A.記憶訓(xùn)練B.維持其身份認同與尊嚴C.控制行為異常D.提高生活自理能力二、多項選擇題(共10題,每題3分,共30分,錯選、漏選均不得分)1.護理人文關(guān)懷的實施維度包括:A.生理舒適維護B.情感需求回應(yīng)C.文化差異尊重D.社會支持聯(lián)結(jié)2.護患溝通中“有效傾聽”的表現(xiàn)包括:A.保持目光接觸B.適時點頭或簡短回應(yīng)C.打斷患者以確認重點D.觀察患者非語言信號3.臨終關(guān)懷的人文關(guān)懷重點包括:A.控制疼痛與不適B.滿足患者未了心愿C.指導(dǎo)家屬適應(yīng)喪親D.強調(diào)延長生命的重要性4.針對兒童患者的人文關(guān)懷措施包括:A.使用游戲化方式解釋操作B.允許家長全程陪伴C.用恐嚇方式提高依從性D.尊重患兒對玩具的依賴5.護士在人文關(guān)懷中需避免的行為有:A.對患者隱私過度好奇B.用專業(yè)術(shù)語替代通俗解釋C.忽視患者家屬的情緒需求D.根據(jù)個人經(jīng)驗評價患者選擇6.文化敏感護理的具體策略包括:A.主動詢問患者文化習俗B.調(diào)整護理措施以適應(yīng)文化需求C.批判不符合醫(yī)療原則的文化行為D.為少數(shù)民族患者提供翻譯服務(wù)7.心理支持型人文關(guān)懷的核心技巧有:A.共情表達(“我能理解您的感受”)B.問題聚焦(“我們一起想解決辦法”)C.情感否定(“別難過了,會好起來的”)D.積極關(guān)注(“您之前做得很好,這次也可以”)8.老年患者常見的人文關(guān)懷需求包括:A.避免被當作“無行為能力者”對待B.保留原有生活習慣(如飲食、作息)C.減少因聽力/視力障礙導(dǎo)致的溝通障礙D.子女全程陪同以增強安全感9.護理人文關(guān)懷的“以患者為中心”原則體現(xiàn)在:A.護理計劃根據(jù)患者個體需求調(diào)整B.操作前解釋目的并獲得患者同意C.優(yōu)先滿足患者所有要求(包括不合理需求)D.關(guān)注患者對護理服務(wù)的主觀體驗10.護士自身人文素養(yǎng)提升的途徑包括:A.參加敘事護理、溝通技巧培訓(xùn)B.閱讀文學(xué)、哲學(xué)類書籍以培養(yǎng)共情能力C.僅關(guān)注專業(yè)技能提升,忽視人文知識學(xué)習D.反思護理實踐中的人文缺失案例三、案例分析題(共3題,每題20分,共60分)案例1:78歲男性患者,診斷為“前列腺癌晚期”,子女因工作繁忙僅周末探視,患者近日頻繁詢問“我是不是快死了”“是不是拖累家人了”,夜間失眠,拒絕進食。問題1:分析該患者的核心人文關(guān)懷需求。(8分)問題2:設(shè)計針對性的人文關(guān)懷干預(yù)措施。(12分)案例2:25歲維吾爾族女性患者,因“急性闌尾炎”入院,術(shù)前需禁食禁飲,但患者因宗教信仰(當日為齋月)堅持“日出至日落不進食”。問題1:護士應(yīng)如何評估患者的文化需求與醫(yī)療需求的沖突?(7分)問題2:提出協(xié)調(diào)二者的具體護理措施。(13分)案例3:14歲女性患者,診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”,因長期服用激素導(dǎo)致面部水腫、痤瘡,拒絕照鏡子,不愿與同學(xué)聯(lián)系,情緒低落,常說“活著沒意思”。問題1:分析患者心理危機的主要誘因。(6分)問題2:設(shè)計包含人文關(guān)懷的心理干預(yù)方案。(14分)答案一、單項選擇題1.C2.B3.B4.A5.C6.B7.B8.B9.D10.B11.B12.B13.B14.B15.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABD3.ABC4.ABD5.ABCD6.ABD7.ABD8.ABC9.ABD10.ABD三、案例分析題案例1答案問題1:核心需求包括:①死亡焦慮與存在性需求(對生命意義的困惑、對死亡的恐懼);②情感聯(lián)結(jié)需求(渴望與子女、醫(yī)護的情感互動);③尊嚴需求(避免被視為“負擔”);④生理舒適需求(失眠、拒食導(dǎo)致的身體不適)。問題2:干預(yù)措施:(1)情感支持:每日固定時間與患者獨處10-15分鐘,使用開放式提問(如“您今天最想和誰聊聊?”),鼓勵其表達對死亡的感受;用共情回應(yīng)(如“您擔心自己成為家人的負擔,這種心情一定很難受”)。(2)促進家庭聯(lián)結(jié):與患者子女溝通,建議其每日視頻通話5分鐘(如早餐時分享日常),或錄制“想說的話”音頻;指導(dǎo)子女探視時關(guān)注患者情感(如傾聽回憶,而非僅詢問病情)。(3)尊嚴維護:避免在患者面前討論“治療無效”“浪費資源”等話題;操作時充分解釋(如“現(xiàn)在幫您調(diào)整體位,會更舒服些”),尊重其對護理細節(jié)的選擇(如偏好的被褥顏色)。(4)改善生理不適:評估失眠原因(疼痛/焦慮),遵醫(yī)囑使用助眠藥物或非藥物干預(yù)(如輕音樂、背部按摩);針對拒食,提供小份、高營養(yǎng)的流質(zhì)食物(如患者既往喜歡的粥品),用“您嘗一口,就當幫我確認味道”等方式鼓勵進食。案例2答案問題1:沖突評估要點:①文化需求:患者的宗教信仰(齋月禁食)是其身份認同的重要部分,違背可能導(dǎo)致心理痛苦;②醫(yī)療需求:急性闌尾炎需盡快手術(shù),術(shù)前禁食禁飲是避免麻醉風險的必要措施;③患者認知:需評估患者對“臨時中斷齋月禁食”的接受度(部分穆斯林認為疾病可豁免齋月義務(wù));④家屬態(tài)度:是否支持患者兼顧信仰與治療。問題2:協(xié)調(diào)措施:(1)文化敏感性溝通:主動詢問患者:“我了解到今天是齋月,您堅持禁食對您很重要,但手術(shù)需要您暫時不吃不喝,我們可以一起想辦法減少沖突,您愿意和我聊聊您的顧慮嗎?”(2)獲取宗教支持:聯(lián)系醫(yī)院倫理委員會或當?shù)刈诮倘耸浚ㄈ绨①辏?,確認“因健康原因暫停齋月禁食”是否符合教義(通常伊斯蘭教允許患者治療期間豁免),將權(quán)威解釋反饋給患者。(3)調(diào)整治療時間:與醫(yī)生協(xié)商,盡可能安排手術(shù)在日落前完成(如上午手術(shù)),術(shù)后當日日落即可恢復(fù)進食;若需急診手術(shù),向患者解釋“手術(shù)是為了更長久地遵守信仰”。(4)心理支持:術(shù)后向患者強調(diào)“您為健康做出的努力也是對信仰的負責”,提供清真餐食(如無油粥、清真湯品),滿足其飲食文化需求。案例3答案問題1:心理危機誘因:①體象改變(激素導(dǎo)致的面部水腫、痤瘡)引發(fā)自我認同危機,青少年階段對外觀敏感,易產(chǎn)生自卑;②社會隔離(不愿與同學(xué)聯(lián)系)導(dǎo)致支持系統(tǒng)弱化;③疾病慢性化帶來的絕望感(“活著沒意思”反映生存意義缺失)。問題2:心理干預(yù)方案:(1)體象認知重構(gòu):-用“正?;奔夹g(shù):分享同類患者治療后體象改善的案例(如“很多患者激素減量后面部會逐漸恢復(fù)”),展示治療前后對比照片(經(jīng)患者同意);-藝術(shù)治療:引導(dǎo)患者用繪畫或文字描述“現(xiàn)在的自己”和“希望中的自己”,討論兩者的聯(lián)系(如“雖然現(xiàn)在臉腫了,但你依然是那個喜歡畫畫的女孩”);-外貌修飾支持:提供溫和的護膚品(如醫(yī)院藥房的無刺激面霜),指導(dǎo)用輕薄粉底遮蓋痤瘡(需醫(yī)生評估是否影響皮膚),提升其外在控制感。(2)社會支持重建:-同伴教育:聯(lián)系康復(fù)期的同齡紅斑狼瘡患者(經(jīng)雙方同意),通過視頻分享“我曾經(jīng)也不敢見人,但現(xiàn)在……”的經(jīng)歷,減少孤獨感;-家庭干預(yù):指導(dǎo)家長避免過度關(guān)注外貌(如不說“臉怎么又腫了”),轉(zhuǎn)而肯定患者其他優(yōu)點(如“你今天按時吃藥,真的很堅強”);-學(xué)校聯(lián)結(jié):與患者協(xié)商后,聯(lián)系班主任安排“云班會”(如同學(xué)錄制鼓勵視頻),或由護士陪同患者與要好同學(xué)通電話(如“大家都很想你,等你好了一起去
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