結(jié)核管理培訓(xùn)試卷及答案

一、單項選擇題1.以下哪種是我國最常見的肺結(jié)核類型？A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.繼發(fā)型肺結(jié)核D.結(jié)核性胸膜炎答案：C2.肺結(jié)核的主要傳播途徑是？A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：B3.控制肺結(jié)核病傳播的最主要措施是？A.發(fā)現(xiàn)并治愈傳染性肺結(jié)核病人B.給未感染的人群接種卡介苗C.加強宣傳力度D.對病人進行隔離答案：A4.抗結(jié)核治療必須遵循的原則是？A.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程B.早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程C.早期、聯(lián)合、適量、隨意、全程D.早期、單獨、適量、規(guī)律、全程答案：A5.初治肺結(jié)核病人治療期間一般需要復(fù)查幾次痰？A.2次B.3次C.4次D.5次答案：D6.卡介苗的接種對象主要是？A.老年人B.青少年C.新生兒D.成年人答案：C7.以下哪項不是肺結(jié)核的常見癥狀？A.咳嗽、咳痰B.發(fā)熱、盜汗C.腹痛、腹瀉D.咯血答案：C8.肺結(jié)核病人的密切接觸者需要做什么？A.不需要特殊處理B.立即接種卡介苗C.進行結(jié)核菌素試驗等檢查D.預(yù)防性服藥答案：C9.診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)是？A.胸部X光檢查B.結(jié)核菌素試驗C.痰結(jié)核菌檢查D.血液檢查答案：C10.復(fù)治肺結(jié)核是指？A.初治失敗的病人B.不規(guī)則化療超過1個月的病人C.慢性排菌病人D.以上都是答案：D二、多項選擇題1.肺結(jié)核的易感人群包括？A.免疫力低下者B.糖尿病患者C.艾滋病患者D.老年人答案：ABCD2.以下哪些屬于抗結(jié)核藥物？A.異煙肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇答案：ABCD3.肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)可能有？A.滲出性病變B.增殖性病變C.纖維化病變D.空洞形成答案：ABCD4.結(jié)核菌素試驗陽性可能提示？A.曾感染過結(jié)核菌B.接種卡介苗成功C.體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶D.對結(jié)核菌有免疫力答案：ABCD5.肺結(jié)核病人治療管理方式有？A.全程督導(dǎo)化療B.強化期督導(dǎo)化療C.全程管理D.自服藥答案：ABC6.預(yù)防肺結(jié)核傳播的措施有？A.保持室內(nèi)通風(fēng)B.咳嗽、打噴嚏時掩口鼻C.避免與肺結(jié)核病人密切接觸D.加強鍛煉，增強免疫力答案：ABCD7.肺結(jié)核合并糖尿病的患者，治療時需要注意？A.控制血糖B.調(diào)整抗結(jié)核藥物劑量C.監(jiān)測藥物不良反應(yīng)D.加強營養(yǎng)支持答案：ABCD8.以下哪些情況可能導(dǎo)致肺結(jié)核治療失??？A.不規(guī)律服藥B.藥物耐藥C.患者免疫力低下D.治療方案不合理答案：ABCD9.肺結(jié)核病人的飲食應(yīng)注意？A.高蛋白B.高維生素C.高熱量D.低脂肪答案：ABC10.對肺結(jié)核病人進行健康宣教的內(nèi)容包括？A.疾病知識B.治療方案C.藥物不良反應(yīng)D.預(yù)防措施答案：ABCD三、判斷題1.肺結(jié)核是一種慢性傳染病。（）答案：對2.所有肺結(jié)核病人都具有傳染性。（）答案：錯3.結(jié)核菌素試驗陰性就可以排除肺結(jié)核。（）答案：錯4.抗結(jié)核藥物可以隨意增減劑量。（）答案：錯5.肺結(jié)核病人治愈后不會復(fù)發(fā)。（）答案：錯6.痰涂片陰性的肺結(jié)核病人不需要隔離。（）答案：錯7.卡介苗能預(yù)防所有類型的肺結(jié)核。（）答案：錯8.肺結(jié)核病人治療期間可以正常工作和學(xué)習(xí)。（）答案：根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定，一般傳染性強時不建議，穩(wěn)定期可適當(dāng)進行，整體答案為錯9.糖尿病患者患肺結(jié)核的風(fēng)險比正常人高。（）答案：對10.肺結(jié)核病人治療期間不需要定期復(fù)查。（）答案：錯四、簡答題1.簡述肺結(jié)核的常見癥狀。答案：肺結(jié)核常見癥狀包括全身癥狀和呼吸系統(tǒng)癥狀。全身癥狀有發(fā)熱，多為午后低熱，可伴有盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕等。呼吸系統(tǒng)癥狀主要有咳嗽、咳痰，一般持續(xù)2周以上，部分患者會出現(xiàn)咯血，可為痰中帶血或少量咯血，嚴(yán)重時可大量咯血。還可能有胸痛，多為隱痛，隨呼吸或咳嗽加重。2.簡述抗結(jié)核治療原則及意義。答案：抗結(jié)核治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。早期治療能快速殺滅結(jié)核菌，減少傳播；聯(lián)合用藥可防止結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥；適量用藥確保療效同時避免不良反應(yīng)；規(guī)律用藥保證藥物持續(xù)作用于結(jié)核菌；全程治療能徹底治愈疾病，防止復(fù)發(fā)。遵循這些原則是提高治愈率、降低復(fù)發(fā)率和耐藥率的關(guān)鍵。3.簡述肺結(jié)核的診斷方法。答案：主要診斷方法有：痰結(jié)核菌檢查，是確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)，通過涂片或培養(yǎng)查找結(jié)核菌。胸部影像學(xué)檢查，如X光、CT等，可發(fā)現(xiàn)肺部病變特征。結(jié)核菌素試驗，對判斷是否感染結(jié)核菌有一定參考價值。此外，還可進行結(jié)核感染T細胞檢測、纖維支氣管鏡檢查等，結(jié)合患者癥狀、體征及病史綜合診斷。4.簡述肺結(jié)核病人的護理要點。答案：護理要點包括：首先要做好呼吸道隔離，避免傳染他人。關(guān)注患者癥狀，如發(fā)熱、咳嗽等給予相應(yīng)護理。飲食上提供高熱量、高蛋白、高維生素食物，增強抵抗力。督促患者規(guī)律服藥，觀察藥物不良反應(yīng)。心理上給予支持，減輕患者心理負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療和護理方案。五、討論題1.討論如何提高肺結(jié)核病人的治療依從性。答案：提高肺結(jié)核病人治療依從性可從多方面入手。加強健康教育，讓患者充分了解疾病和治療的重要性、長期性及不規(guī)律治療的危害。建立良好的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)生耐心解答患者疑問，增強患者信任。簡化治療方案，減少服藥種類和次數(shù)，降低服藥難度。提供便捷的取藥途徑，如社區(qū)送藥等。同時，家屬要給予關(guān)心和監(jiān)督，營造良好的支持環(huán)境。還可建立隨訪制度，及時了解患者情況并給予指導(dǎo)。2.討論肺結(jié)核與艾滋病的關(guān)系及應(yīng)對策略。答案：肺結(jié)核與艾滋病關(guān)系密切。艾滋病患者免疫力低下，易感染結(jié)核菌且感染后進展為活動性肺結(jié)核的風(fēng)險高。同時，肺結(jié)核也會加速艾滋病病情進展。應(yīng)對策略上，要加強對艾滋病患者的結(jié)核菌篩查，盡早發(fā)現(xiàn)并治療。對于合并感染的患者，制定合理的抗結(jié)核和抗艾滋病治療方案，注意藥物相互作用。加強宣傳教育，提高患者及公眾對兩者關(guān)系的認(rèn)識，做好防護和治療管理。3.討論在社區(qū)中如何開展肺結(jié)核的預(yù)防工作。答案：在社區(qū)開展肺結(jié)核預(yù)防工作，要加強宣傳教育，通過多種渠道如講座、海報等普及肺結(jié)核防治知識，提高居民認(rèn)知。對社區(qū)高危人群進行篩查，如老年人、糖尿病患者等。做好環(huán)境衛(wèi)生管理，保持室內(nèi)通風(fēng)良好。加強學(xué)校、養(yǎng)老院等人員密集場所的防控，定期檢查。推廣卡介苗接種，尤其是對新生兒。鼓勵居民加強鍛煉，增強體質(zhì)，提高免疫力，共同營造健康的社區(qū)環(huán)境。4.討論耐藥肺結(jié)核產(chǎn)生的原因及應(yīng)對措施。答案：耐藥肺結(jié)核產(chǎn)生原因包括患者不規(guī)律服藥，未完成全