2025年腦疝護(hù)理題庫及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腦疝形成的主要原因是（）A.腦組織水腫B.腦脊液生理調(diào)節(jié)障礙C.腦血流突然增加D.顱內(nèi)各分腔壓力不均衡答案：D2.小腦幕切跡疝時(shí)瞳孔變化特點(diǎn)是（）A.傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔大小多變D.一側(cè)瞳孔先縮小后散大答案：D3.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是（）A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.意識障礙D.呼吸驟停出現(xiàn)早答案：D4.觀察顱腦損傷患者病情時(shí)，為避免患者躁動影響準(zhǔn)確性，宜首先觀察（）A.瞳孔B.呼吸C.脈搏D.血壓答案：B5.腦疝急救處理中，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.快速靜脈滴注甘露醇B.緊急手術(shù)去除病因C.保持呼吸道通暢D.腰椎穿刺引流腦脊液答案：D6.急性腦疝患者首要的治療措施是（）A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.低溫冬眠C.靜脈輸入高滲脫水劑D.高壓大量灌腸答案：C7.護(hù)理腦疝患者時(shí)，其肢體活動的觀察重點(diǎn)是（）A.有無自主活動B.活動的協(xié)調(diào)性C.肌力情況D.有無偏癱答案：D8.腦疝前驅(qū)癥狀不包括（）A.體溫升高B.頻繁嘔吐C.煩躁不安D.意識障礙加深答案：A9.為降低顱內(nèi)壓，首選的藥物是（）A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.地塞米松答案：B10.腦疝患者禁用的藥物是（）A.地西泮B.苯巴比妥鈉C.嗎啡D.氯丙嗪答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.腦疝的常見類型有（）A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝C.大腦鐮下疝D(zhuǎn).蝶骨嵴疝答案：ABC2.小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)包括（）A.進(jìn)行性意識障礙B.患側(cè)瞳孔先縮小后散大C.對側(cè)肢體偏癱D.生命體征紊亂答案：ABCD3.枕骨大孔疝的特點(diǎn)有（）A.劇烈頭痛B.反復(fù)嘔吐C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.早期可突發(fā)呼吸驟停答案：ABCD4.腦疝患者病情觀察的內(nèi)容包括（）A.意識B.瞳孔C.生命體征D.肢體活動答案：ABCD5.降低顱內(nèi)壓的措施有（）A.床頭抬高15°-30°B.限制液體入量C.應(yīng)用脫水劑D.保持大便通暢答案：ABCD6.腦疝患者急救護(hù)理措施正確的是（）A.快速靜脈輸入脫水劑B.保持呼吸道通暢C.密切觀察病情變化D.做好術(shù)前準(zhǔn)備答案：ABCD7.腦疝患者護(hù)理中預(yù)防并發(fā)癥的措施有（）A.預(yù)防壓瘡B.預(yù)防肺部感染C.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染D.預(yù)防深靜脈血栓答案：ABCD8.下列哪些藥物可用于腦疝患者（）A.甘露醇B.呋塞米C.地塞米松D.山莨菪堿答案：ABC9.腦疝患者出現(xiàn)躁動時(shí)，正確的處理方法有（）A.查找原因并處理B.適當(dāng)約束C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.專人守護(hù)答案：ABD10.腦疝患者術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察生命體征B.切口護(hù)理C.引流管護(hù)理D.康復(fù)指導(dǎo)答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.腦疝是由于顱內(nèi)壓急劇升高，超過了機(jī)體的代償能力所致。（）答案：對2.小腦幕切跡疝時(shí)，病變對側(cè)瞳孔先縮小后散大。（）答案：錯3.枕骨大孔疝患者意識障礙出現(xiàn)較晚。（）答案：對4.腦疝患者應(yīng)快速大量補(bǔ)液，以維持有效循環(huán)血量。（）答案：錯5.應(yīng)用甘露醇脫水治療時(shí)，應(yīng)快速靜脈滴注。（）答案：對6.腦疝患者出現(xiàn)呼吸驟停時(shí)，應(yīng)立即行氣管切開。（）答案：錯7.觀察腦疝患者病情時(shí)，瞳孔變化是最重要的指標(biāo)之一。（）答案：對8.腦疝患者禁用嗎啡等抑制呼吸的藥物。（）答案：對9.腦疝患者病情穩(wěn)定后可盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（）答案：對10.腦疝患者術(shù)后引流管一般在24-48小時(shí)內(nèi)拔除。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述腦疝的急救原則。答案：快速靜脈輸注高滲脫水劑降低顱內(nèi)壓；保持呼吸道通暢，給氧；密切觀察生命體征、意識、瞳孔變化；做好術(shù)前準(zhǔn)備，盡快手術(shù)去除病因。2.小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝在臨床表現(xiàn)上有哪些主要區(qū)別？答案：小腦幕切跡疝先出現(xiàn)進(jìn)行性意識障礙，患側(cè)瞳孔先縮小后散大，對側(cè)肢體偏癱；枕骨大孔疝劇烈頭痛、嘔吐明顯，頸項(xiàng)強(qiáng)直，早期可突發(fā)呼吸驟停，意識障礙出現(xiàn)較晚。3.簡述腦疝患者應(yīng)用脫水劑的注意事項(xiàng)。答案：按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，快速靜脈滴注以保證療效；觀察尿量及脫水效果；注意水電解質(zhì)平衡，防止低鉀、低鈉等；觀察有無藥物不良反應(yīng)，如腎功能損害等。4.腦疝患者術(shù)后如何進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理？答案：保持患者皮膚清潔干燥，定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡；做好口腔護(hù)理，防止感染；保持尿管通暢，定期更換尿袋，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染；保持呼吸道通暢，定時(shí)拍背促進(jìn)排痰，預(yù)防肺部感染。討論題（每題5分，共4題）1.討論腦疝患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中需要注意哪些問題？答案：轉(zhuǎn)運(yùn)前確保氣道通暢、生命體征平穩(wěn)，快速給予脫水劑。轉(zhuǎn)運(yùn)中要有專人守護(hù)，密切觀察病情。保持頭部固定，避免顛簸。攜帶必要的急救設(shè)備和藥品，如簡易呼吸器、心電監(jiān)護(hù)儀等，以便隨時(shí)應(yīng)對突發(fā)狀況。2.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勅绾螌δX疝患者家屬進(jìn)行心理支持？答案：主動與家屬溝通，耐心講解病情及治療方案，讓他們了解患者的狀況。傾聽家屬的擔(dān)憂和疑問，給予安慰和鼓勵。介紹成功案例增強(qiáng)其信心。安排家屬適當(dāng)參與護(hù)理，使其感到能為患者做些事情，減輕焦慮。3.討論腦疝患者康復(fù)期護(hù)理的重點(diǎn)。答案：康復(fù)期護(hù)理重點(diǎn)在功能鍛煉，根據(jù)患者情況制定個性化方案，包括肢體、語言等訓(xùn)練。做好生活護(hù)理，保證營養(yǎng)供給。關(guān)注患者心理狀態(tài)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整護(hù)理和康復(fù)計(jì)劃。