2025年血液科血液常規(guī)檢驗(yàn)操作規(guī)范答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常參考范圍是（）A.3-9×10^9/LB.4-11×10^9/LC.10-20×10^9/LD.1-5×10^9/L2.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，紅細(xì)胞比容的正常參考范圍是（）A.30%-40%B.35%-45%C.40%-50%D.45%-55%3.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，血小板計(jì)數(shù)的正常參考范圍是（）A.100-300×10^9/LB.150-450×10^9/LC.200-600×10^9/LD.250-400×10^9/L4.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，血紅蛋白的正常參考范圍是（）A.100-150g/LB.110-170g/LC.120-180g/LD.130-180g/L5.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，紅細(xì)胞分布寬度（RDW）的正常參考范圍是（）A.11%-14%B.12%-15%C.13%-16%D.14%-17%6.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中，中性粒細(xì)胞占（）A.40%-60%B.50%-70%C.60%-80%D.70%-90%7.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，淋巴細(xì)胞占（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%8.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，單核細(xì)胞占（）A.2%-8%B.3%-10%C.4%-12%D.5%-15%9.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，嗜酸性粒細(xì)胞占（）A.0.5%-5%B.1%-6%C.1.5%-7%D.2%-8%10.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，嗜堿性粒細(xì)胞占（）A.0%-1%B.0%-2%C.0%-3%D.0%-4%11.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，平均紅細(xì)胞體積（MCV）的正常參考范圍是（）A.80-100flB.85-95flC.90-100flD.95-105fl12.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，平均紅細(xì)胞血紅蛋白（MCH）的正常參考范圍是（）A.26-32pgB.27-33pgC.28-34pgD.29-35pg13.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）的正常參考范圍是（）A.300-360g/LB.310-370g/LC.320-380g/LD.330-390g/L14.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，紅細(xì)胞分布寬度（RDW-CV）的正常參考范圍是（）A.11%-14%B.12%-15%C.13%-16%D.14%-17%15.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，血小板分布寬度（PDW）的正常參考范圍是（）A.15%-18%B.16%-19%C.17%-20%D.18%-21%二、多項(xiàng)選題1.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，白細(xì)胞分類包括哪些細(xì)胞（）A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞2.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，紅細(xì)胞參數(shù)包括哪些（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白C.紅細(xì)胞壓積D.平均紅細(xì)胞體積E.平均紅細(xì)胞血紅蛋白3.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，血小板參數(shù)包括哪些（）A.血小板計(jì)數(shù)B.血小板分布寬度C.平均血小板體積D.血小板聚集率E.血小板活化率4.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，哪些指標(biāo)可以反映貧血（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白C.紅細(xì)胞壓積D.平均紅細(xì)胞體積E.紅細(xì)胞分布寬度5.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，哪些指標(biāo)可以反映感染（）A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.中性粒細(xì)胞比例C.淋巴細(xì)胞比例D.嗜酸性粒細(xì)胞比例E.嗜堿性粒細(xì)胞比例三、填空題1.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常參考范圍是________×10^12/L。2.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，血紅蛋白的正常參考范圍是________g/L。3.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常參考范圍是________×10^9/L。4.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，血小板計(jì)數(shù)的正常參考范圍是________×10^9/L。5.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，紅細(xì)胞分布寬度（RDW）的正常參考范圍是________%。四、判斷題（√/×）1.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，血紅蛋白濃度越高，貧血越嚴(yán)重。2.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)越高，感染越嚴(yán)重。3.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，紅細(xì)胞分布寬度（RDW）越高，紅細(xì)胞大小越均勻。4.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，血小板計(jì)數(shù)越高，出血風(fēng)險(xiǎn)越高。5.血液常規(guī)檢驗(yàn)中，平均紅細(xì)胞體積（MCV）越大，貧血越嚴(yán)重。五、案例分析1.患者主訴：乏力、面色蒼白，持續(xù)1個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)乏力、面色蒼白，無(wú)發(fā)熱、盜汗等不適。體征：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。鞏膜無(wú)黃染，皮膚無(wú)出血點(diǎn)，肝脾肋下未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血紅蛋白110g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5×10^12/L，紅細(xì)胞壓積35%，平均紅細(xì)胞體積90fl，平均紅細(xì)胞血紅蛋白32pg，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度360g/L，紅細(xì)胞分布寬度14%。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：發(fā)熱、咳嗽，持續(xù)3天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，體溫最高達(dá)38.5℃，無(wú)寒戰(zhàn)，咳嗽為干咳。體征：體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸22次/分，血壓115/75mmHg。咽部充血，肺部呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音，肝脾肋下未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%，淋巴細(xì)胞比例15%，單核細(xì)胞比例5%，嗜酸性粒細(xì)胞比例2%，嗜堿性粒細(xì)胞比例1%。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述血液常規(guī)檢驗(yàn)中紅細(xì)胞參數(shù)的臨床意義。2.簡(jiǎn)述血液常規(guī)檢驗(yàn)中白細(xì)胞參數(shù)的臨床意義。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常參考范圍是4-11×10^9/L。2.答案：B解析：紅細(xì)胞比容的正常參考范圍是35%-45%。3.答案：A解析：血小板計(jì)數(shù)的正常參考范圍是100-300×10^9/L。4.答案：D解析：血紅蛋白的正常參考范圍是130-180g/L。5.答案：A解析：紅細(xì)胞分布寬度（RDW）的正常參考范圍是11%-14%。6.答案：D解析：中性粒細(xì)胞占70%-90%。7.答案：A解析：淋巴細(xì)胞占20%-30%。8.答案：A解析：?jiǎn)魏思?xì)胞占2%-8%。9.答案：A解析：嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%-5%。10.答案：A解析：嗜堿性粒細(xì)胞占0%-1%。11.答案：C解析：平均紅細(xì)胞體積（MCV）的正常參考范圍是90-100fl。12.答案：C解析：平均紅細(xì)胞血紅蛋白（MCH）的正常參考范圍是28-34pg。13.答案：C解析：平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）的正常參考范圍是320-380g/L。14.答案：A解析：紅細(xì)胞分布寬度（RDW-CV）的正常參考范圍是11%-14%。15.答案：D解析：血小板分布寬度（PDW）的正常參考范圍是18%-21%。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D,E解析：白細(xì)胞分類包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。2.答案：A,B,C,D,E解析：紅細(xì)胞參數(shù)包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、平均紅細(xì)胞體積和平均紅細(xì)胞血紅蛋白。3.答案：A,B,C解析：血小板參數(shù)包括血小板計(jì)數(shù)、血小板分布寬度和平均血小板體積。4.答案：A,B,C,D,E解析：反映貧血的指標(biāo)包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、平均紅細(xì)胞體積和紅細(xì)胞分布寬度。5.答案：A,B,C,D,E解析：反映感染的指標(biāo)包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例、淋巴細(xì)胞比例、嗜酸性粒細(xì)胞比例和嗜堿性粒細(xì)胞比例。三、填空題（答案）1.答案：4.0-6.0解析：血液常規(guī)檢驗(yàn)中，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常參考范圍是4.0-6.0×10^12/L。2.答案：110-180解析：血液常規(guī)檢驗(yàn)中，血紅蛋白的正常參考范圍是110-180g/L。3.答案：4.0-10.0解析：血液常規(guī)檢驗(yàn)中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常參考范圍是4.0-10.0×10^9/L。4.答案：100-300解析：血液常規(guī)檢驗(yàn)中，血小板計(jì)數(shù)的正常參考范圍是100-300×10^9/L。5.答案：11-14解析：血液常規(guī)檢驗(yàn)中，紅細(xì)胞分布寬度（RDW）的正常參考范圍是11-14%。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：血紅蛋白濃度越高，貧血越輕。2.答案：×解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)越高，感染不一定越嚴(yán)重，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。3.答案：×解析：紅細(xì)胞分布寬度（RDW）越高，紅細(xì)胞大小越不均勻。4.答案：×解析：血小板計(jì)數(shù)越高，出血風(fēng)險(xiǎn)越低。5.答案：×解析：平均紅細(xì)胞體積（MCV）越大，貧血不一定越嚴(yán)重，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。五、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷：貧血。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：鐵蛋白、維生素B12、葉酸等。2.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷：感染。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：病原學(xué)檢查（如血培養(yǎng)、