2025年資格鑒定藥劑師練習題與答案一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.以下哪種藥物屬于氨基糖苷類抗生素？A.青霉素B.鏈霉素C.紅霉素D.氯霉素答案：B。氨基糖苷類抗生素主要包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等。青霉素屬于β-內酰胺類抗生素；紅霉素是大環(huán)內酯類抗生素；氯霉素為酰胺醇類抗生素。2.藥物的首過效應發(fā)生于哪種給藥途徑？A.靜脈注射B.口服給藥C.肌肉注射D.舌下含服答案：B。首過效應是指某些藥物經胃腸道給藥，在尚未吸收進入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。靜脈注射藥物直接進入血液循環(huán)，無首過效應；肌肉注射藥物經肌內吸收進入血液循環(huán)，也無首過效應；舌下含服藥物可經舌下黏膜直接吸收入血，可避免首過效應。3.阿司匹林預防血栓形成的機制是：A.抑制血小板的TXA?合成B.抑制凝血酶原的形成C.激活血漿中抗凝血酶ⅢD.抑制纖溶酶原的激活答案：A。阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的環(huán)氧化酶-1（COX-1）的活性，從而抑制血小板合成血栓素A?（TXA?），起到抗血小板聚集和預防血栓形成的作用。抑制凝血酶原形成的是香豆素類抗凝藥；激活血漿中抗凝血酶Ⅲ的是肝素；抑制纖溶酶原激活的是氨甲苯酸等抗纖溶藥。4.治療高血壓伴變異型心絞痛的最佳藥物是：A.硝苯地平B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.卡托普利答案：A。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，對變異型心絞痛效果好，同時也有降壓作用。普萘洛爾為β受體阻滯劑，可抑制心肌收縮力、減慢心率，變異型心絞痛患者冠狀動脈痙攣時，使用普萘洛爾可使α受體相對占優(yōu)勢，加重冠狀動脈痙攣，不宜使用；氫氯噻嗪是利尿降壓藥，對心絞痛無治療作用；卡托普利為血管緊張素轉換酶抑制劑，主要用于治療高血壓和心力衰竭，對變異型心絞痛效果不如硝苯地平。5.糖皮質激素治療嚴重感染時必須合用的藥物是：A.抗菌藥物B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.抗組胺藥D.抗癲癇藥答案：A。糖皮質激素具有強大的抗炎、抗免疫等作用，但同時也會降低機體的防御功能，可誘發(fā)或加重感染。在治療嚴重感染時，必須合用足量有效的抗菌藥物，以控制感染，防止感染擴散。解熱鎮(zhèn)痛藥主要用于緩解發(fā)熱和疼痛；抗組胺藥主要用于治療過敏反應；抗癲癇藥用于治療癲癇發(fā)作，均與糖皮質激素治療嚴重感染的聯(lián)合用藥無關。6.下列哪種藥物可用于治療陣發(fā)性室上性心動過速？A.利多卡因B.苯妥英鈉C.維拉帕米D.美西律答案：C。維拉帕米為鈣通道阻滯劑，可減慢房室結的傳導速度，延長有效不應期，是治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥物之一。利多卡因、美西律主要用于治療室性心律失常；苯妥英鈉主要用于治療強心苷中毒所致的心律失常和癲癇大發(fā)作。7.治療有機磷農藥中毒的特效解毒藥是：A.阿托品和碘解磷定B.腎上腺素C.多巴胺D.山莨菪堿答案：A。有機磷農藥中毒時，乙酰膽堿在體內大量堆積，引起毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經系統(tǒng)癥狀。阿托品能阻斷M膽堿受體，迅速解除毒蕈堿樣癥狀；碘解磷定能與磷酰化膽堿酯酶中的磷?；Y合，使膽堿酯酶游離，恢復其水解乙酰膽堿的活性，從而解除煙堿樣癥狀。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救；多巴胺主要用于抗休克；山莨菪堿主要用于解除平滑肌痙攣、改善微循環(huán)等，均不是有機磷農藥中毒的特效解毒藥。8.以下不屬于抗心律失常藥分類的是：A.鈉通道阻滯劑B.鈣通道阻滯劑C.鉀通道阻滯劑D.鎂通道阻滯劑答案：D?？剐穆墒СＫ幙煞譃樗念悾孩耦愨c通道阻滯劑（又分為ⅠA、ⅠB、ⅠC三個亞類）；Ⅱ類β受體阻滯劑；Ⅲ類鉀通道阻滯劑；Ⅳ類鈣通道阻滯劑。目前沒有鎂通道阻滯劑作為抗心律失常藥的分類。9.治療巨幼細胞貧血宜選用的藥物是：A.維生素B??和葉酸B.鐵劑C.維生素CD.促紅細胞生成素答案：A。巨幼細胞貧血是由于缺乏葉酸或維生素B??引起的DNA合成障礙所致的貧血，治療時應補充維生素B??和葉酸。鐵劑用于治療缺鐵性貧血；維生素C可促進鐵的吸收，但不是治療巨幼細胞貧血的主要藥物；促紅細胞生成素主要用于腎性貧血等的治療。10.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：A。毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小，虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網及鞏膜靜脈竇而進入血液循環(huán)，使眼壓降低，可用于治療青光眼。阿托品可阻斷M受體，使瞳孔散大，虹膜退向周邊，前房角間隙變窄，房水回流受阻，眼壓升高，禁用于青光眼；新斯的明主要用于治療重癥肌無力等；腎上腺素可使瞳孔散大，也會使眼壓升高，不宜用于青光眼治療。11.藥物的半衰期是指：A.藥物在血漿中濃度下降一半所需的時間B.藥物被機體吸收一半所需的時間C.藥物被機體代謝一半所需的時間D.藥物與血漿蛋白結合率下降一半所需的時間答案：A。藥物的半衰期是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時間，是反映藥物在體內消除速度的重要參數(shù)。它與藥物的吸收、代謝、排泄等過程有關，但不是指藥物被機體吸收、代謝或與血漿蛋白結合率下降一半所需的時間。12.以下屬于第三代頭孢菌素的是：A.頭孢氨芐B.頭孢呋辛C.頭孢他啶D.頭孢唑啉答案：C。頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素，對革蘭陰性菌有強大的抗菌活性，尤其是對銅綠假單胞菌有較強的作用。頭孢氨芐、頭孢唑啉屬于第一代頭孢菌素；頭孢呋辛屬于第二代頭孢菌素。13.巴比妥類藥物急性中毒時，為加速其從腎臟排泄，應采取的措施是：A.堿化尿液B.酸化尿液C.增加尿量D.減少尿量答案：A。巴比妥類藥物為弱酸性藥物，在堿性尿液中，其解離度增大，脂溶性降低，不易被腎小管重吸收，而隨尿液排出增多。堿化尿液可加速巴比妥類藥物從腎臟排泄。酸化尿液會使巴比妥類藥物解離度減小，脂溶性增加，重吸收增多，排泄減少；增加尿量雖可促進藥物排泄，但不如堿化尿液效果明顯；減少尿量會使藥物在體內停留時間延長，不利于排泄。14.治療癲癇大發(fā)作的首選藥物是：A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.乙琥胺答案：A。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物，它能穩(wěn)定細胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴散?？R西平也是治療癲癇的常用藥物，對精神運動性發(fā)作效果較好；丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，對各種類型的癲癇發(fā)作都有一定療效，但不作為癲癇大發(fā)作的首選；乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作。15.下列哪種藥物可用于治療帕金森??？A.左旋多巴B.氯丙嗪C.阿司匹林D.苯巴比妥答案：A。左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物，它可以補充紋狀體中多巴胺的不足，改善帕金森病的癥狀。氯丙嗪為抗精神病藥，可阻斷多巴胺受體，加重帕金森病癥狀；阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，與帕金森病治療無關；苯巴比妥是鎮(zhèn)靜催眠藥，也不能用于治療帕金森病。16.胰島素的給藥途徑是：A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.靜脈注射答案：B。胰島素是一種蛋白質類激素，口服易被消化酶破壞而失效，一般采用皮下注射給藥，吸收較穩(wěn)定。在某些緊急情況下，如糖尿病酮癥酸中毒等，可采用靜脈注射胰島素。肌肉注射胰島素吸收較快，但不是常用的給藥途徑。17.治療軍團菌病的首選藥物是：A.紅霉素B.青霉素C.鏈霉素D.四環(huán)素答案：A。紅霉素等大環(huán)內酯類抗生素是治療軍團菌病的首選藥物，軍團菌對大環(huán)內酯類抗生素高度敏感。青霉素主要用于治療革蘭陽性菌感染；鏈霉素主要用于治療結核病等；四環(huán)素對軍團菌病的療效不如紅霉素。18.藥物的不良反應不包括：A.副作用B.療效C.毒性反應D.變態(tài)反應答案：B。藥物的不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應，包括副作用、毒性反應、變態(tài)反應、后遺效應、繼發(fā)反應等。療效是藥物達到的治療效果，不屬于不良反應。19.以下哪種藥物可用于預防暈動??？A.苯海拉明B.氯雷他定C.西咪替丁D.雷尼替丁答案：A。苯海拉明為第一代抗組胺藥，具有中樞抑制作用和抗膽堿作用，可用于預防暈動病。氯雷他定為第二代抗組胺藥，主要用于治療過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等，對暈動病效果不佳；西咪替丁和雷尼替丁為H?受體阻滯劑，主要用于治療消化性潰瘍等疾病，與暈動病治療無關。20.治療強心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳藥物是：A.苯妥英鈉B.阿托品C.地高辛D.腎上腺素答案：A。苯妥英鈉能與強心苷競爭Na?-K?-ATP酶，抑制強心苷中毒所致的遲后除極及觸發(fā)活動，是治療強心苷中毒引起的快速型心律失常的首選藥物。阿托品主要用于治療強心苷中毒引起的緩慢型心律失常；地高辛本身就是強心苷類藥物，中毒時不能再用；腎上腺素可興奮心臟，加重強心苷中毒時的心律失常，不宜使用。21.下列哪種藥物具有抗利尿作用？A.氫氯噻嗪B.螺內酯C.氨苯蝶啶D.加壓素答案：D。加壓素即抗利尿激素，它可以作用于腎臟遠曲小管和集合管，增加對水的重吸收，減少尿量，具有抗利尿作用。氫氯噻嗪為利尿藥，可促進尿液排出；螺內酯和氨苯蝶啶為保鉀利尿藥，也有促進尿液排泄的作用，不具有抗利尿作用。22.治療支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物是：A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.色甘酸鈉D.倍氯米松答案：A。沙丁胺醇為選擇性β?受體激動劑，能迅速舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣，是治療支氣管哮喘急性發(fā)作的首選藥物。氨茶堿也有舒張支氣管平滑肌的作用，但起效相對較慢；色甘酸鈉主要用于預防支氣管哮喘發(fā)作，對急性發(fā)作無效；倍氯米松為糖皮質激素類藥物，主要用于長期控制支氣管哮喘癥狀，不適用于急性發(fā)作的治療。23.以下屬于質子泵抑制劑的藥物是：A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀答案：C。奧美拉唑為質子泵抑制劑，它能特異性地作用于胃壁細胞質子泵（H?-K?-ATP酶），抑制胃酸分泌，作用強大而持久。西咪替丁和雷尼替丁為H?受體阻滯劑，可抑制胃酸分泌，但作用機制與質子泵抑制劑不同；枸櫞酸鉍鉀為胃黏膜保護劑，主要通過在胃黏膜表面形成一層保護膜來發(fā)揮作用，不抑制胃酸分泌。24.藥物的生物利用度是指：A.藥物經胃腸道進入門脈循環(huán)的量B.藥物能被吸收進入體循環(huán)的相對量和速度C.藥物吸收后達到作用部位的量D.藥物吸收后進入體內的總藥量答案：B。生物利用度是指藥物經血管外給藥后，能被吸收進入體循環(huán)的相對量和速度，它反映了藥物制劑的質量和藥物進入體循環(huán)的程度。藥物經胃腸道進入門脈循環(huán)的量并不等同于進入體循環(huán)的量；藥物吸收后達到作用部位的量與生物利用度有關，但不是生物利用度的定義；藥物吸收后進入體內的總藥量沒有考慮吸收的速度和相對量，也不是生物利用度的準確表述。25.治療血吸蟲病的首選藥物是：A.吡喹酮B.氯喹C.甲硝唑D.乙胺嘧啶答案：A。吡喹酮是治療血吸蟲病的首選藥物，它對血吸蟲有強大的殺滅作用，具有高效、低毒、療程短等優(yōu)點。氯喹主要用于治療瘧疾；甲硝唑主要用于治療厭氧菌感染和滴蟲病等；乙胺嘧啶主要用于預防瘧疾。26.下列哪種藥物可用于治療急性肺水腫？A.呋塞米B.甘露醇C.高滲葡萄糖D.山梨醇答案：A。呋塞米為強效利尿藥，靜脈注射后能迅速增加尿量，減輕心臟前負荷，同時還能擴張小靜脈，降低外周血管阻力，減輕心臟后負荷，是治療急性肺水腫的常用藥物。甘露醇和山梨醇為脫水藥，主要用于降低顱內壓和眼內壓，對急性肺水腫的治療效果不如呋塞米；高滲葡萄糖雖有一定的脫水作用，但作用較弱，也不是治療急性肺水腫的首選藥物。27.治療梅毒的首選藥物是：A.青霉素B.紅霉素C.四環(huán)素D.氯霉素答案：A。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，青霉素對梅毒螺旋體有強大的殺滅作用，是治療梅毒的首選藥物。紅霉素、四環(huán)素和氯霉素等也可用于治療梅毒，但療效不如青霉素，且可能存在耐藥等問題。28.下列哪種藥物可用于治療高尿酸血癥和痛風？A.別嘌醇B.阿司匹林C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案：A。別嘌醇能抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸的生成，可用于治療高尿酸血癥和痛風。阿司匹林、布洛芬和對乙酰氨基酚均為解熱鎮(zhèn)痛藥，雖可緩解痛風發(fā)作時的疼痛，但不能降低血尿酸水平，且大劑量阿司匹林還可能影響尿酸的排泄，加重高尿酸血癥。29.藥物與受體結合后，激動或阻斷受體取決于：A.藥物的內在活性B.藥物的親和力C.藥物的脂溶性D.藥物的解離度答案：A。藥物的內在活性是指藥物與受體結合后產生效應的能力，具有內在活性的藥物與受體結合后可激動受體，產生藥理效應；無內在活性的藥物與受體結合后可阻斷受體，拮抗激動藥的作用。藥物的親和力是指藥物與受體結合的能力，它決定藥物與受體結合的牢固程度；藥物的脂溶性和解離度主要影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄等過程，與藥物激動或阻斷受體無關。30.治療小兒蛔蟲病的常用藥物是：A.甲苯咪唑B.甲硝唑C.氯喹D.乙胺嗪答案：A。甲苯咪唑為廣譜驅蟲藥，對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲等腸道寄生蟲均有較好的驅蟲作用，是治療小兒蛔蟲病的常用藥物。甲硝唑主要用于治療厭氧菌感染和滴蟲病等；氯喹主要用于治療瘧疾；乙胺嗪主要用于治療絲蟲病。31.下列哪種藥物可用于局部麻醉？A.普魯卡因B.嗎啡C.地西泮D.氯丙嗪答案：A。普魯卡因為局部麻醉藥，它可以阻斷神經沖動的傳導，產生局部麻醉作用。嗎啡為鎮(zhèn)痛藥，主要用于緩解劇痛；地西泮為鎮(zhèn)靜催眠藥，有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠等作用；氯丙嗪為抗精神病藥，主要用于治療精神分裂癥等精神疾病，均不是局部麻醉藥。32.糖皮質激素的不良反應不包括：A.向心性肥胖B.骨質疏松C.低血糖D.消化性潰瘍答案：C。糖皮質激素的不良反應較多，長期大量使用可引起向心性肥胖、骨質疏松、消化性潰瘍等。此外，還可導致血糖升高，而不是低血糖。糖皮質激素可促進糖原異生，減少外周組織對葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高。33.治療惡性貧血宜選用的藥物是：A.維生素B??B.葉酸C.鐵劑D.維生素C答案：A。惡性貧血是由于胃黏膜萎縮，內因子缺乏，導致維生素B??吸收障礙而引起的巨幼細胞貧血，同時還伴有神經系統(tǒng)癥狀。治療惡性貧血必須補充維生素B??，因為維生素B??不僅參與DNA合成，還對神經系統(tǒng)的正常功能維持有重要作用。葉酸可用于治療葉酸缺乏引起的巨幼細胞貧血，但不能改善惡性貧血的神經系統(tǒng)癥狀；鐵劑用于治療缺鐵性貧血；維生素C可促進鐵的吸收，但對惡性貧血無治療作用。34.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭？A.地高辛B.硝苯地平C.普萘洛爾D.氫氯噻嗪答案：A。地高辛為強心苷類藥物，它可以增強心肌收縮力，增加心輸出量，改善心力衰竭患者的癥狀，是治療心力衰竭的常用藥物。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可擴張血管，降低血壓，但對心肌收縮力有一定的抑制作用，一般不用于心力衰竭的治療；普萘洛爾為β受體阻滯劑，可抑制心肌收縮力，心力衰竭患者使用時需謹慎，且一般不作為初始治療藥物；氫氯噻嗪為利尿藥，可減輕心臟前負荷，輔助治療心力衰竭，但單獨使用效果有限，常與其他藥物聯(lián)合應用。35.治療過敏性休克的首選藥物是：A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A。腎上腺素能激動α和β受體，具有興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管平滑肌等作用，能迅速緩解過敏性休克的癥狀，是治療過敏性休克的首選藥物。去甲腎上腺素主要激動α受體，收縮血管作用強，但對心臟的興奮作用較弱，且可使外周阻力明顯升高，不利于改善微循環(huán)；異丙腎上腺素主要激動β受體，對α受體作用較弱，對過敏性休克的治療效果不如腎上腺素；多巴胺主要用于抗休克，但對過敏性休克的緊急治療不是首選。36.以下屬于大環(huán)內酯類抗生素的是：A.克林霉素B.阿奇霉素C.林可霉素D.多黏菌素答案：B。阿奇霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素，它對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌及支原體、衣原體等均有抗菌作用?？肆置顾睾土挚擅顾貙儆诹挚擅顾仡惪股?；多黏菌素屬于多肽類抗生素。37.藥物的效價強度是指：A.引起等效反應的相對劑量B.藥物所能產生的最大效應C.藥物的治療指數(shù)D.藥物的安全范圍答案：A。效價強度是指能引起等效反應（一般采用50%效應量）的相對劑量或濃度，其值越小則強度越大。藥物所能產生的最大效應稱為效能；治療指數(shù)是指藥物的半數(shù)致死量（LD??）與半數(shù)有效量（ED??）的比值，用于評價藥物的安全性；安全范圍是指最小有效量和最小中毒量之間的距離，也反映藥物的安全性。38.治療甲狀腺功能亢進癥的藥物不包括：A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.甲狀腺素答案：D。甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶為硫脲類抗甲狀腺藥物，它們可以抑制甲狀腺過氧化物酶，阻止甲狀腺激素的合成，用于治療甲狀腺功能亢進癥。放射性碘可被甲狀腺攝取，釋放出β射線，破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的產生，也可用于治療甲亢。甲狀腺素是補充甲狀腺激素的藥物，用于治療甲狀腺功能減退癥，不能用于治療甲狀腺功能亢進癥。39.下列哪種藥物可用于緩解膽絞痛？A.阿托品B.新斯的明C.腎上腺素D.多巴胺答案：A。阿托品為M膽堿受體阻斷劑，能松弛內臟平滑肌，對胃腸道、膽道、輸尿管等平滑肌痙攣引起的絞痛有較好的緩解作用，可用于緩解膽絞痛。新斯的明為膽堿酯酶抑制劑，可興奮胃腸道和膀胱等平滑肌，會加重膽絞痛；腎上腺素和多巴胺主要用于抗休克、興奮心臟等，對膽絞痛無緩解作用。40.治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥物是：A.利多卡因B.苯妥英鈉C.普羅帕酮D.維拉帕米答案：A。利多卡因是治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥物，它可以降低心肌自律性，提高室顫閾值，對室性早搏、室性心動過速和心室顫動等有較好的療效。苯妥英鈉主要用于治療強心苷中毒引起的心律失常；普羅帕酮為廣譜抗心律失常藥，但不是急性心肌梗死室性心律失常的首選；維拉帕米主要用于治療室上性心律失常，對室性心律失常效果不佳。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于β-內酰胺類抗生素的有：A.青霉素類B.頭孢菌素類C.碳青霉烯類D.單環(huán)β-內酰胺類答案：ABCD。β-內酰胺類抗生素是指化學結構中含有β-內酰胺環(huán)的一類抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類、碳青霉烯類和單環(huán)β-內酰胺類等。它們的作用機制主要是抑制細菌細胞壁的合成。2.抗高血壓藥的分類包括：A.利尿藥B.鈣通道阻滯劑C.血管緊張素轉換酶抑制劑D.β受體阻滯劑答案：ABCD。抗高血壓藥主要分為以下幾類：利尿藥如氫氯噻嗪等，通過減少血容量降低血壓；鈣通道阻滯劑如硝苯地平、氨氯地平等，可擴張血管，降低外周阻力；血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等，抑制血管緊張素轉換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成；β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等，可減慢心率、降低心肌收縮力，從而降低血壓。3.下列哪些藥物可用于治療消化性潰瘍？A.西咪替丁B.奧美拉唑C.枸櫞酸鉍鉀D.阿莫西林答案：ABCD。西咪替丁為H?受體阻滯劑，可抑制胃酸分泌，減少胃酸對胃黏膜的刺激；奧美拉唑為質子泵抑制劑，能更有效地抑制胃酸分泌；枸櫞酸鉍鉀為胃黏膜保護劑，可在胃黏膜表面形成保護膜，促進潰瘍愈合；阿莫西林為抗生素，當消化性潰瘍由幽門螺桿菌感染引起時，阿莫西林可與其他藥物聯(lián)合用于根除幽門螺桿菌，從而促進潰瘍的愈合。4.糖皮質激素的藥理作用包括：A.抗炎B.抗免疫C.抗休克D.退熱答案：ABCD。糖皮質激素具有強大的藥理作用，抗炎作用可抑制炎癥介質的產生和釋放，減輕炎癥反應；抗免疫作用可抑制免疫細胞的活性和功能，用于治療自身免疫性疾病等；抗休克作用可通過穩(wěn)定溶酶體膜、增強心肌收縮力、改善微循環(huán)等機制，用于各種休克的治療；退熱作用可抑制體溫調節(jié)中樞對致熱原的反應，降低體溫，用于嚴重感染等引起的發(fā)熱。5.下列屬于抗心律失常藥的有：A.奎尼丁B.胺碘酮C.維拉帕米D.美托洛爾答案：ABCD。奎尼丁為ⅠA類鈉通道阻滯劑，可抑制心肌細胞膜的鈉通道，延長動作電位時程和有效不應期，用于治療各種心律失常；胺碘酮為Ⅲ類鉀通道阻滯劑，能延長心肌細胞的動作電位時程和有效不應期，對多種心律失常有效；維拉帕米為Ⅳ類鈣通道阻滯劑，可減慢房室結的傳導速度，用于治療室上性心律失常；美托洛爾為Ⅱ類β受體阻滯劑，可降低心肌自律性，減慢心率，用于治療心律失常。6.治療糖尿病的藥物有：A.胰島素B.二甲雙胍C.格列本脲D.阿卡波糖答案：ABCD。胰島素是治療糖尿病最有效的藥物之一，可補充體內胰島素的不足，降低血糖；二甲雙胍為雙胍類降糖藥，主要通過抑制肝糖原輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用來降低血糖；格列本脲為磺酰脲類降糖藥，可刺激胰島β細胞分泌胰島素，降低血糖；阿卡波糖為α-葡萄糖苷酶抑制劑，能延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。7.下列哪些藥物可用于鎮(zhèn)咳？A.可待因B.右美沙芬C.氨溴索D.氯化銨答案：AB?？纱驗橹袠行枣?zhèn)咳藥，能直接抑制延髓咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強而迅速；右美沙芬也是中樞性鎮(zhèn)咳藥，鎮(zhèn)咳作用與可待因相似，但無成癮性。氨溴索為祛痰藥，能促進呼吸道黏液排出，減少黏液滯留，從而減輕咳嗽癥狀，但不是直接的鎮(zhèn)咳藥；氯化銨為惡心性祛痰藥，通過刺激胃黏膜，反射性地引起呼吸道腺體分泌增加，使痰液變稀，易于咳出，也不是鎮(zhèn)咳藥。8.藥物的不良反應包括：A.副作用B.毒性反應C.變態(tài)反應D.后遺效應答案：ABCD。藥物的不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害反應，包括副作用（藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用）、毒性反應（藥物劑量過大或用藥時間過長引起的機體損害性反應）、變態(tài)反應（機體受藥物刺激后產生的異常免疫反應）和后遺效應（停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應）等。9.下列屬于抗寄生蟲藥的有：A.氯喹B.甲硝唑C.吡喹酮D.阿苯達唑答案：ABCD。氯喹主要用于治療瘧疾；甲硝唑可用于治療滴蟲病、阿米巴病等寄生蟲感染；吡喹酮是治療血吸蟲病、絳蟲病等的有效藥物；阿苯達唑為廣譜驅蟲藥，對蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、鞭蟲等腸道寄生蟲均有驅蟲作用。10.影響藥物吸收的因素有：A.藥物的理化性質B.給藥途徑C.吸收環(huán)境D.藥物的劑型答案：ABCD。藥物的理化性質如脂溶性、解離度等會影響藥物的吸收；不同的給藥途徑，藥物的吸收速度和程度不同，如靜脈注射藥物直接進入血液循環(huán)，無吸收過程，口服給藥則需經過胃腸道吸收；吸收環(huán)境如胃腸道的pH值、胃腸蠕動等會影響藥物的吸收；藥物的劑型如片劑、膠囊劑、注射劑等，其崩解、溶解速度等不同，也會影響藥物的吸收。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述青霉素的抗菌機制、不良反應及防治措施。答：（1）抗菌機制：青霉素類藥物的化學結構中含有β-內酰胺環(huán)，它能與細菌細胞膜上的青霉素結合蛋白（PBPs）結合，抑制轉肽酶的活性，阻礙細菌細胞壁黏肽的合成，使細菌細胞壁缺損，導致細菌細胞腫脹、破裂而死亡。同時，青霉素還可激活細菌的自溶酶，促進細菌的溶解。（2）不良反應：-過敏反應：是青霉素最常見的不良反應，可表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、藥熱、血管神經性水腫等，嚴重者可發(fā)生過敏性休克，如不及時搶救可導致死亡。-赫氏反應：應用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時，可出現(xiàn)癥狀加劇的現(xiàn)象，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咽痛、肌痛、心跳加快等，可能是大量病原體被殺死后釋放的物質引起的。-其他：大劑量應用青霉素可引起中樞神經系統(tǒng)毒性反應，如肌肉痙攣、抽搐、昏迷等；還可能導致二重感染。（3）防治措施：-詳細詢問過敏史，對青霉素過敏者禁用。-用藥前必須做皮試，皮試陽性者禁用。-注射青霉素時應做好急救準備，一旦發(fā)生過敏性休克，應立即皮下或肌內注射腎上腺素，同時給予吸氧、輸液、使用糖皮質激素等治療措施。-嚴格掌握適應證，避免濫用，以減少赫氏反應和二重感染的發(fā)生。-控制青霉素的劑量和滴注速度，避免大劑量快速給藥，以減少中樞神經系統(tǒng)毒性反應的發(fā)生。2.簡述糖皮質激素的臨床應用及禁忌證。答：（1）臨床應用：-替代療法：用于急、慢性腎上腺皮質功能減退癥，腦垂體前葉功能減退癥及腎上腺次全切除術后的補充替代治療。-嚴重感染或炎癥：①嚴重急性感染，如中毒性菌痢、暴發(fā)型流行性腦膜炎等，在應用足量有效的抗菌藥物的同時，可加用糖皮質激素，以減輕炎癥反應和中毒癥狀；②防止某些炎癥后遺癥，如結核性腦膜炎、心包炎等，早期應用糖皮質激素可防止粘連和瘢痕形成。-自身免疫性疾病和過敏性疾?。孩僮陨砻庖咝约膊?，如風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可緩解癥狀；②過敏性疾病，如支氣管哮喘、過敏性休克等，可作為輔助治療。-抗休克治療：對感染性休克、過敏性休克、心源性休克等有一定的治療作用，可通過穩(wěn)定溶酶體膜、增強心肌收縮力、改善微循環(huán)等機制，提高機體的抗休克能力。-血液系統(tǒng)疾?。嚎捎糜谥委熂毙粤馨图毎园籽　⒃偕系K性貧血、血小板減少性紫癜等。-局部應用：如皮膚濕疹、接觸性皮炎等，可外用糖皮質激素類藥物。（2）禁忌證：-嚴重的精神病和癲癇。-活動性消化性潰瘍。-新近胃腸吻合術。-骨折、創(chuàng)傷修復期。-角膜潰瘍。-腎上腺皮質功能亢進癥。-嚴重高血壓、糖尿病。-孕婦。-抗菌藥物不能控制的感染，如真菌感染等。3.簡述抗心律失常藥的分類及代表藥物。答：抗心律失常藥主要分為以下四類：（1）Ⅰ類鈉通道阻滯劑：-ⅠA類：適度阻滯鈉通道，降低動作電位0相上升速率，延長動作電位時程和有效不應期。代表藥物有奎尼丁、普魯卡因胺等。-ⅠB類：輕度阻滯鈉通道，輕度降低動作電位