2025年老年醫(yī)學(xué)老年多發(fā)病診療技能考核答案及解析一、單項選題1.老年高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議是多少？A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg2.老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)一般建議是多少？A.空腹血糖<100mg/dL，HbA1c<7%B.空腹血糖<120mg/dL，HbA1c<8%C.空腹血糖<140mg/dL，HbA1c<9%D.空腹血糖<160mg/dL，HbA1c<10%3.老年骨質(zhì)疏松癥患者首選的藥物治療是什么？A.沙利度胺B.阿侖膦酸鈉C.碳酸鈣D.骨化三醇4.老年癡呆癥患者最常見的類型是什么？A.血管性癡呆B.阿爾茨海默病C.額顳葉癡呆D.路易體癡呆5.老年心力衰竭患者治療中最重要的藥物是什么？A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C.β受體阻滯劑D.地高辛6.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者急性加重最常見的原因是什么？A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.空氣污染D.肺部腫瘤7.老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的類型是什么？A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.甲狀腺炎C.甲狀腺結(jié)節(jié)D.甲狀腺腺瘤8.老年尿路感染患者最常見的致病菌是什么？A.大腸桿菌B.變形桿菌C.肺炎克雷伯菌D.綠膿桿菌9.老年抑郁癥患者治療中首選的藥物是什么？A.三環(huán)類抗抑郁藥B.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）C.單胺氧化酶抑制劑（MAOI）D.舒必利10.老年患者跌倒風(fēng)險評估中最重要的因素是什么？A.年齡B.視力C.肌力D.藥物使用11.老年患者營養(yǎng)不良最常見的風(fēng)險因素是什么？A.攝入不足B.消化吸收障礙C.代謝增加D.活動減少12.老年患者認(rèn)知功能障礙最常見的病因是什么？A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.腦外傷D.腦腫瘤13.老年患者骨折后康復(fù)治療中最重要的環(huán)節(jié)是什么？A.物理治療B.藥物治療C.手術(shù)治療D.心理治療14.老年患者慢性疼痛管理中最重要的原則是什么？A.盡快止痛B.長期用藥C.多種藥物聯(lián)合使用D.定期評估15.老年患者睡眠障礙最常見的類型是什么？A.失眠B.睡眠呼吸暫停C.嗜睡D.夜驚二、多項選題1.老年高血壓患者治療中需要考慮的因素有哪些？A.血壓水平B.合并癥C.年齡D.依從性2.老年糖尿病患者并發(fā)癥有哪些？A.心血管疾病B.腎病C.糖尿病足D.眼病3.老年骨質(zhì)疏松癥患者治療中需要考慮的因素有哪些？A.骨密度B.年齡C.患者活動能力D.藥物副作用4.老年癡呆癥患者常見的行為問題有哪些？A.焦慮B.幻覺C.抑郁D.沖動5.老年心力衰竭患者治療中需要考慮的因素有哪些？A.血壓水平B.心功能分級C.合并癥D.依從性6.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者急性加重時需要考慮的因素有哪些？A.癥狀嚴(yán)重程度B.合并癥C.藥物使用D.氧氣治療7.老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常見的癥狀有哪些？A.心悸B.多汗C.體重減輕D.焦慮8.老年尿路感染患者治療中需要考慮的因素有哪些？A.致病菌B.藥物敏感性C.患者腎功能D.合并癥9.老年抑郁癥患者常見的癥狀有哪些？A.情緒低落B.失眠C.食欲減退D.自殺傾向10.老年患者跌倒風(fēng)險評估中需要考慮的因素有哪些？A.年齡B.視力C.藥物使用D.環(huán)境因素三、填空題1.老年高血壓患者治療中，首選的藥物類別是_____2.老年糖尿病患者最常見的并發(fā)癥是_____3.老年骨質(zhì)疏松癥患者治療中，首選的藥物類別是_____4.老年癡呆癥患者最常見的類型是_____5.老年心力衰竭患者治療中，最重要的藥物類別是_____6.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者急性加重時，最常見的致病菌是_____7.老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的癥狀是_____8.老年尿路感染患者治療中，首選的藥物類別是_____9.老年抑郁癥患者最常見的癥狀是_____10.老年患者跌倒風(fēng)險評估中，最重要的因素是_____四、判斷題（√/×）1.老年高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議低于140/90mmHg。2.老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)一般建議空腹血糖低于100mg/dL，HbA1c低于7%。3.老年骨質(zhì)疏松癥患者首選的藥物治療是雙膦酸鹽類藥物。4.老年癡呆癥患者最常見的類型是血管性癡呆。5.老年心力衰竭患者治療中最重要的藥物是β受體阻滯劑。6.老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者急性加重最常見的原因是細(xì)菌感染。7.老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的類型是彌漫性毒性甲狀腺腫。8.老年尿路感染患者最常見的致病菌是大腸桿菌。9.老年抑郁癥患者治療中首選的藥物是三環(huán)類抗抑郁藥。10.老年患者跌倒風(fēng)險評估中最重要的因素是年齡。五、案例分析1.患者主訴：老年女性，78歲，主訴近6個月記憶力逐漸下降，近期出現(xiàn)日常生活能力下降?，F(xiàn)病史：患者近期記憶力明顯下降，經(jīng)常忘記剛做過的事情，日常生活能力下降，需要他人協(xié)助完成日?；顒印ｓw征：認(rèn)知功能評估顯示記憶力明顯下降，日常生活能力評估顯示輕度失能。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：認(rèn)知功能評估量表評分顯著降低，頭顱MRI未見明顯異常。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？2.患者主訴：老年男性，75歲，主訴近1個月出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，伴咳嗽、咳痰。現(xiàn)病史：患者近期呼吸困難逐漸加重，咳嗽、咳痰，尤其在活動后明顯。體征：呼吸音減弱，雙肺底可聞及濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：肺功能檢查顯示限制性通氣功能障礙，胸部X光片顯示雙肺紋理增粗。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？六、簡答題1.簡述老年高血壓患者治療的原則。2.簡述老年糖尿病患者并發(fā)癥的預(yù)防措施。3.簡述老年骨質(zhì)疏松癥患者康復(fù)治療的原則。七、論述題1.論述老年心力衰竭患者綜合管理的重要性。2.論述老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者急性加重期的管理策略。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：老年高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般建議低于130/80mmHg。2.答案：A解析：老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)一般建議空腹血糖低于100mg/dL，HbA1c低于7%。3.答案：B解析：老年骨質(zhì)疏松癥患者首選的藥物治療是雙膦酸鹽類藥物。4.答案：B解析：老年癡呆癥患者最常見的類型是阿爾茨海默病。5.答案：B解析：老年心力衰竭患者治療中最重要的藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）。6.答案：A解析：老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重最常見的原因是病毒感染。7.答案：A解析：老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的類型是彌漫性毒性甲狀腺腫。8.答案：A解析：老年尿路感染患者最常見的致病菌是大腸桿菌。9.答案：B解析：老年抑郁癥患者治療中首選的藥物是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）。10.答案：A解析：老年患者跌倒風(fēng)險評估中最重要的因素是年齡。11.答案：A解析：老年患者營養(yǎng)不良最常見的風(fēng)險因素是攝入不足。12.答案：A解析：老年患者認(rèn)知功能障礙最常見的病因是阿爾茨海默病。13.答案：A解析：老年患者骨折后康復(fù)治療中最重要的環(huán)節(jié)是物理治療。14.答案：A解析：老年患者慢性疼痛管理中最重要的原則是盡快止痛。15.答案：A解析：老年患者睡眠障礙最常見的類型是失眠。二、多項選擇題（答