PAGE醫(yī)院飲用水衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)院飲用水衛(wèi)生管理，確保醫(yī)院飲用水安全，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他人員的身體健康，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有提供飲用水的場(chǎng)所，包括病房、門(mén)診科室、辦公區(qū)域、食堂、供應(yīng)室、檢驗(yàn)科、藥劑科等使用的各類飲用水，如市政供水、自備水源、桶裝水、直飲水設(shè)備供應(yīng)的水等。3.職責(zé)分工醫(yī)院感染管理部門(mén)：負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)院飲用水衛(wèi)生管理工作，指導(dǎo)相關(guān)部門(mén)落實(shí)飲用水衛(wèi)生管理制度，對(duì)飲用水污染事件進(jìn)行調(diào)查、分析和處理，提出改進(jìn)措施和建議。后勤管理部門(mén)：負(fù)責(zé)醫(yī)院飲用水供應(yīng)設(shè)施設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)和更新，確保飲用水供應(yīng)系統(tǒng)正常運(yùn)行；負(fù)責(zé)采購(gòu)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水及相關(guān)水處理材料、設(shè)備等；負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)與供水單位的關(guān)系，保障市政供水的正常供應(yīng)。各使用科室：負(fù)責(zé)本科室飲用水設(shè)施設(shè)備的日常清潔和維護(hù)，做好飲用水使用過(guò)程中的衛(wèi)生管理工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告后勤管理部門(mén)。質(zhì)量控制部門(mén)：負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院飲用水進(jìn)行定期水質(zhì)檢測(cè)，確保水質(zhì)符合國(guó)家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)護(hù)人員：負(fù)責(zé)向患者及家屬宣傳飲用水衛(wèi)生知識(shí)，提醒其注意飲用水安全，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)與飲用水相關(guān)的異常情況及時(shí)報(bào)告。二、飲用水衛(wèi)生管理要求（一）水源管理1.市政供水與市政供水單位簽訂供水合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，確保供水質(zhì)量符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。了解市政供水的水源情況，掌握供水單位的水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告，定期索取并保存相關(guān)資料。檢查醫(yī)院內(nèi)市政供水的引入管道，防止管道老化、破損等導(dǎo)致水質(zhì)污染，如有問(wèn)題及時(shí)通知供水單位進(jìn)行維修。2.自備水源自備水源必須取得衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的衛(wèi)生許可證，方可作為醫(yī)院飲用水水源。建立自備水源衛(wèi)生管理制度，配備必要的水質(zhì)凈化消毒設(shè)備，確保水質(zhì)符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。定期對(duì)自備水源進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)，檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)包括渾濁度、色度、臭和味、肉眼可見(jiàn)物、pH值（不小于6.5且不大于8.5）、細(xì)菌總數(shù)、總大腸菌群、耐熱大腸菌群、大腸埃希氏菌、余氯等常規(guī)指標(biāo)以及根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r增加的特殊指標(biāo)。加強(qiáng)對(duì)自備水源取水口的防護(hù)，設(shè)置明顯的警示標(biāo)志，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入取水區(qū)域。做好自備水源的運(yùn)行記錄，包括取水時(shí)間、水量、水質(zhì)檢測(cè)結(jié)果等，記錄應(yīng)保存至少一年。（二）供水設(shè)施設(shè)備管理1.設(shè)計(jì)與安裝醫(yī)院飲用水供水設(shè)施設(shè)備的設(shè)計(jì)和安裝應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求，確保飲用水在輸送過(guò)程中不受污染。供水管道應(yīng)采用無(wú)毒、無(wú)害、耐腐蝕的材料，不得與排水管道及其他可能污染飲用水的管道交叉鋪設(shè)。儲(chǔ)水設(shè)備（如水箱、蓄水池等）應(yīng)安裝在通風(fēng)良好、便于清洗消毒的位置，并有防護(hù)措施，防止蚊蟲(chóng)、鼠類等進(jìn)入。2.維護(hù)與保養(yǎng)后勤管理部門(mén)應(yīng)制定供水設(shè)施設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，定期對(duì)供水管道、儲(chǔ)水設(shè)備、水泵、水處理設(shè)備等進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。對(duì)供水管道進(jìn)行定期沖洗和消毒，防止管道內(nèi)滋生微生物和污垢。沖洗和消毒頻率應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定，一般每半年至少進(jìn)行一次。檢查儲(chǔ)水設(shè)備的水位控制裝置、進(jìn)水口、出水口、溢流口等是否正常，定期清洗儲(chǔ)水設(shè)備內(nèi)部，清除污垢和沉淀物。清洗后應(yīng)進(jìn)行消毒處理，消毒方法可采用含氯消毒劑浸泡或噴灑，消毒時(shí)間不少于30分鐘，然后用清水沖洗干凈。對(duì)水泵進(jìn)行定期檢查，確保水泵正常運(yùn)轉(zhuǎn)，如有故障及時(shí)維修或更換。水處理設(shè)備應(yīng)按照操作規(guī)程進(jìn)行運(yùn)行和維護(hù)，定期更換濾芯、活性炭等過(guò)濾材料，保證水質(zhì)凈化效果。3.清洗消毒記錄每次對(duì)供水設(shè)施設(shè)備進(jìn)行清洗消毒后，應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括清洗消毒時(shí)間、地點(diǎn)、人員、使用的消毒劑名稱及濃度、消毒方式、清洗消毒效果檢測(cè)結(jié)果等。記錄應(yīng)保存至少一年。（三）飲用水儲(chǔ)存與供應(yīng)管理1.儲(chǔ)存管理醫(yī)院內(nèi)各類飲用水儲(chǔ)存容器應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，定期進(jìn)行清洗消毒。桶裝水應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開(kāi)封后應(yīng)盡快飲用完畢，不得長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)存。儲(chǔ)水設(shè)備應(yīng)加蓋密封，防止外界污染。儲(chǔ)水設(shè)備周圍環(huán)境應(yīng)保持整潔，不得堆放雜物。對(duì)儲(chǔ)存的飲用水應(yīng)定期進(jìn)行感官檢查，如發(fā)現(xiàn)水質(zhì)渾濁、有異味、變色等異常情況，應(yīng)立即停止使用，并進(jìn)行檢測(cè)和處理。2.供應(yīng)管理直接供應(yīng)患者飲用的飲用水應(yīng)使用一次性水杯或經(jīng)過(guò)消毒的水杯，不得重復(fù)使用未經(jīng)消毒的水杯。供應(yīng)飲用水的設(shè)備（如直飲水設(shè)備）應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和消毒，確保出水水質(zhì)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。食堂、供應(yīng)室、檢驗(yàn)科、藥劑科等科室使用的飲用水應(yīng)符合相應(yīng)的衛(wèi)生要求，不得將飲用水用于其他非飲用用途。加強(qiáng)對(duì)飲用水供應(yīng)過(guò)程的管理，防止飲用水在供應(yīng)過(guò)程中受到污染。如發(fā)現(xiàn)供水管道破裂、漏水等情況，應(yīng)及時(shí)維修，同時(shí)采取臨時(shí)供水措施，確保正常供水。（四）水質(zhì)檢測(cè)管理1.檢測(cè)計(jì)劃質(zhì)量控制部門(mén)應(yīng)制定醫(yī)院飲用水水質(zhì)檢測(cè)計(jì)劃，明確檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)頻率和檢測(cè)方法。檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)涵蓋國(guó)家規(guī)定的生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中的所有指標(biāo)，檢測(cè)頻率應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定，一般每月至少進(jìn)行一次常規(guī)檢測(cè)，每半年進(jìn)行一次全分析檢測(cè)。對(duì)于新安裝的供水設(shè)施設(shè)備或經(jīng)維修改造后的供水系統(tǒng)，在投入使用前應(yīng)進(jìn)行全面的水質(zhì)檢測(cè)，檢測(cè)合格后方可供水。在夏季高溫季節(jié)、暴雨后等特殊時(shí)期，應(yīng)適當(dāng)增加水質(zhì)檢測(cè)頻率。2.檢測(cè)方法水質(zhì)檢測(cè)應(yīng)采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的檢測(cè)方法進(jìn)行，確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。檢測(cè)人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，具備相應(yīng)的檢測(cè)資質(zhì)。質(zhì)量控制部門(mén)應(yīng)配備必要的水質(zhì)檢測(cè)設(shè)備和儀器，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)，保證設(shè)備正常運(yùn)行。3.檢測(cè)報(bào)告每次水質(zhì)檢測(cè)后，質(zhì)量控制部門(mén)應(yīng)出具詳細(xì)的檢測(cè)報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)結(jié)果、檢測(cè)日期、檢測(cè)人員等信息。檢測(cè)報(bào)告應(yīng)加蓋醫(yī)院質(zhì)量控制部門(mén)公章，并及時(shí)反饋給后勤管理部門(mén)和醫(yī)院感染管理部門(mén)。如發(fā)現(xiàn)水質(zhì)檢測(cè)結(jié)果不符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理，并及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。同時(shí)，對(duì)不合格飲用水的來(lái)源、污染原因進(jìn)行調(diào)查分析，采取有效的整改措施，防止類似問(wèn)題再次發(fā)生。（五）人員衛(wèi)生管理1.健康檢查直接從事飲用水供應(yīng)、清洗消毒等工作的人員必須取得健康證明后方可上崗。健康證明應(yīng)每年進(jìn)行一次體檢，體檢項(xiàng)目包括肝功能、糞便細(xì)菌學(xué)檢查等，確保從業(yè)人員身體健康，無(wú)傳染病。如發(fā)現(xiàn)從業(yè)人員患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙飲用水衛(wèi)生的疾病，應(yīng)立即調(diào)離飲用水供應(yīng)崗位，并及時(shí)治療。2.衛(wèi)生培訓(xùn)后勤管理部門(mén)應(yīng)定期組織飲用水供應(yīng)、清洗消毒等從業(yè)人員進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括飲用水衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程、消毒方法、個(gè)人衛(wèi)生要求以及突發(fā)水污染事件的應(yīng)急處理等。培訓(xùn)應(yīng)每年至少進(jìn)行一次，培訓(xùn)后應(yīng)對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行考核，考核合格后方可繼續(xù)上崗。通過(guò)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員的衛(wèi)生意識(shí)和業(yè)務(wù)水平，確保飲用水衛(wèi)生管理工作的順利開(kāi)展。三、飲用水污染事件應(yīng)急處置1.應(yīng)急預(yù)案制定醫(yī)院應(yīng)制定飲用水污染事件應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置的組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急響應(yīng)程序、處置措施、后期處置等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練和修訂，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。2.應(yīng)急響應(yīng)程序當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院飲用水出現(xiàn)污染跡象或接到飲用水污染報(bào)告后，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)迅速組織人員對(duì)污染事件進(jìn)行調(diào)查，了解污染發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、范圍、可能的污染源等情況，并及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。后勤管理部門(mén)應(yīng)立即停止受污染區(qū)域的飲用水供應(yīng)，采取臨時(shí)供水措施，確保醫(yī)院正常用水需求。同時(shí)，對(duì)受污染的供水設(shè)施設(shè)備進(jìn)行緊急處理，防止污染進(jìn)一步擴(kuò)散。質(zhì)量控制部門(mén)應(yīng)迅速對(duì)受污染的飲用水進(jìn)行采樣檢測(cè)，確定污染程度和污染物種類，為應(yīng)急處置提供科學(xué)依據(jù)。3.處置措施根據(jù)污染事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的處置措施。如污染較輕，可對(duì)受污染的供水設(shè)施設(shè)備進(jìn)行清洗消毒，檢測(cè)合格后恢復(fù)供水；如污染較重，應(yīng)及時(shí)通知供水單位停止供水，并對(duì)整個(gè)供水系統(tǒng)進(jìn)行全面清洗消毒，經(jīng)檢測(cè)合格后方可恢復(fù)供水。對(duì)受污染的飲用水進(jìn)行封存和處理，防止其繼續(xù)使用。同時(shí)，對(duì)可能接觸受污染飲用水的人員進(jìn)行密切觀察，如有不適癥狀及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。配合相關(guān)部門(mén)對(duì)污染事件進(jìn)行調(diào)查，查明污染原因，采取有效的整改措施，防止類似事件再次發(fā)生。4.后期處置飲用水污染事件處置完畢后，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。對(duì)因飲用水污染導(dǎo)致患者或其他人員身體損害的，按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理，做好賠償和安撫工作。向全體醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬通報(bào)飲用水污染事件的處置情況，消除恐慌心理，維護(hù)醫(yī)院正常秩序。四、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院飲用水衛(wèi)生管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括水源管理、供水設(shè)施設(shè)備管理、飲用水儲(chǔ)存與供應(yīng)管理、水質(zhì)檢測(cè)管理、人員衛(wèi)生管理等方面。監(jiān)督檢查可采用現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱資料、抽樣檢測(cè)等方式進(jìn)行，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，責(zé)令相關(guān)部門(mén)限期整改。2.考核評(píng)價(jià)后勤管理部門(mén)應(yīng)將醫(yī)院飲用水衛(wèi)生管理工作納入部門(mén)績(jī)效考核內(nèi)容，對(duì)各使用科室的飲用水衛(wèi)生管理工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)?？己嗽u(píng)