2025年消化內科疾病影像診斷技術評估考試答案及解析一、單項選擇題1.肝臟最常見的良性占位性病變是（）A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝膿腫2.患者出現(xiàn)上腹部疼痛，超聲檢查顯示肝內多發(fā)低回聲結節(jié)，邊界清晰，后壁回聲增強，最可能的診斷是（）A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝膿腫3.患者出現(xiàn)黃疸，超聲檢查顯示膽管擴張，最可能的診斷是（）A.膽囊炎B.膽管結石C.胰頭癌D.膽囊癌4.患者出現(xiàn)上腹部疼痛，CT檢查顯示胰腺腫大，邊緣模糊，最可能的診斷是（）A.胰腺炎B.胰腺癌C.胰腺囊腫D.胰腺假性囊腫5.患者出現(xiàn)黃疸，CT檢查顯示肝內低密度灶，邊界清晰，最可能的診斷是（）A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝膿腫6.患者出現(xiàn)上腹部疼痛，MRI檢查顯示肝臟多發(fā)結節(jié)，T1加權像呈低信號，T2加權像呈高信號，最可能的診斷是（）A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝膿腫7.患者出現(xiàn)黃疸，MRI檢查顯示膽管擴張，最可能的診斷是（）A.膽囊炎B.膽管結石C.胰頭癌D.膽囊癌8.患者出現(xiàn)上腹部疼痛，MRI檢查顯示胰腺腫大，邊緣模糊，最可能的診斷是（）A.胰腺炎B.胰腺癌C.胰腺囊腫D.胰腺假性囊腫9.患者出現(xiàn)黃疸，超聲檢查顯示膽囊壁增厚，最可能的診斷是（）A.膽囊炎B.膽管結石C.胰頭癌D.膽囊癌10.患者出現(xiàn)上腹部疼痛，超聲檢查顯示胰腺腫大，邊緣模糊，最可能的診斷是（）A.胰腺炎B.胰腺癌C.胰腺囊腫D.胰腺假性囊腫11.患者出現(xiàn)黃疸，CT檢查顯示肝內低密度灶，邊界清晰，最可能的診斷是（）A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝膿腫12.患者出現(xiàn)上腹部疼痛，MRI檢查顯示肝臟多發(fā)結節(jié)，T1加權像呈低信號，T2加權像呈高信號，最可能的診斷是（）A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝膿腫13.患者出現(xiàn)黃疸，MRI檢查顯示膽管擴張，最可能的診斷是（）A.膽囊炎B.膽管結石C.胰頭癌D.膽囊癌14.患者出現(xiàn)上腹部疼痛，MRI檢查顯示胰腺腫大，邊緣模糊，最可能的診斷是（）A.胰腺炎B.胰腺癌C.胰腺囊腫D.胰腺假性囊腫15.患者出現(xiàn)黃疸，超聲檢查顯示膽囊壁增厚，最可能的診斷是（）A.膽囊炎B.膽管結石C.胰頭癌D.膽囊癌二、多項選擇題1.肝臟占位性病變的影像學表現(xiàn)包括（）A.肝臟形態(tài)增大B.邊界清晰C.回聲或密度均勻D.后方聲影或衰減2.膽管結石的影像學表現(xiàn)包括（）A.膽管擴張B.結石強回聲C.后方聲影D.膽囊壁增厚3.胰腺炎的影像學表現(xiàn)包括（）A.胰腺腫大B.邊緣模糊C.胰周滲出D.胰腺假性囊腫4.肝癌的影像學表現(xiàn)包括（）A.肝臟形態(tài)增大B.邊界模糊C.回聲或密度不均勻D.門靜脈癌栓5.膽囊炎的影像學表現(xiàn)包括（）A.膽囊壁增厚B.膽囊收縮功能不良C.膽囊內泥沙樣沉積D.胰腺腫大6.肝血管瘤的影像學表現(xiàn)包括（）A.肝臟形態(tài)增大B.邊界清晰C.回聲或密度均勻D.后方聲影或衰減7.胰腺癌的影像學表現(xiàn)包括（）A.胰腺腫大B.邊緣模糊C.胰周滲出D.胰腺假性囊腫8.膽管擴張的影像學表現(xiàn)包括（）A.膽管形態(tài)增大B.膽管壁增厚C.膽管內結石D.胰腺腫大9.肝囊腫的影像學表現(xiàn)包括（）A.肝臟形態(tài)增大B.邊界清晰C.回聲或密度均勻D.后方聲影或衰減10.肝膿腫的影像學表現(xiàn)包括（）A.肝臟形態(tài)增大B.邊界模糊C.回聲或密度不均勻D.門靜脈癌栓三、填空題1.肝臟最常見的良性占位性病變是________。2.膽管結石的典型影像學表現(xiàn)是________。3.胰腺炎的典型影像學表現(xiàn)是________。4.肝癌的典型影像學表現(xiàn)是________。5.膽囊炎的典型影像學表現(xiàn)是________。6.肝血管瘤的典型影像學表現(xiàn)是________。7.胰腺癌的典型影像學表現(xiàn)是________。8.膽管擴張的典型影像學表現(xiàn)是________。9.肝囊腫的典型影像學表現(xiàn)是________。10.肝膿腫的典型影像學表現(xiàn)是________。四、判斷題（√/×）1.肝血管瘤是肝臟最常見的惡性腫瘤。2.膽管結石通常會引起黃疸。3.胰腺炎通常不會引起胰腺腫大。4.肝癌的典型影像學表現(xiàn)是肝臟形態(tài)增大，邊界模糊，回聲或密度不均勻。5.膽囊炎通常不會引起膽囊壁增厚。6.肝血管瘤的典型影像學表現(xiàn)是肝臟形態(tài)增大，邊界清晰，回聲或密度均勻。7.胰腺癌的典型影像學表現(xiàn)是胰腺腫大，邊緣模糊，胰周滲出。8.膽管擴張的典型影像學表現(xiàn)是膽管形態(tài)增大，膽管壁增厚。9.肝囊腫的典型影像學表現(xiàn)是肝臟形態(tài)增大，邊界清晰，回聲或密度均勻。10.肝膿腫的典型影像學表現(xiàn)是肝臟形態(tài)增大，邊界模糊，回聲或密度不均勻。五、簡答題1.簡述肝癌的影像學表現(xiàn)。2.簡述膽管結石的影像學表現(xiàn)。六、案例分析1.患者女性，45歲，出現(xiàn)上腹部疼痛，超聲檢查顯示肝臟多發(fā)低回聲結節(jié)，邊界清晰，后壁回聲增強。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查建議是什么？2.患者男性，50歲，出現(xiàn)黃疸，CT檢查顯示膽管擴張，最可能的診斷是什么？問題1：鑒別診斷是什么？問題2：治療原則是什么？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.B2.B3.B4.A5.A6.A7.B8.A9.A10.A11.A12.A13.B14.A15.A二、多項選擇題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.肝血管瘤2.膽管擴張，結石強回聲，后方聲影3.胰腺腫大，邊緣模糊，胰周滲出4.肝臟形態(tài)增大，邊界模糊，回聲或密度不均勻5.膽囊壁增厚6.肝臟形態(tài)增大，邊界清晰，回聲或密度均勻7.胰腺腫大，邊緣模糊，胰周滲出8.膽管形態(tài)增大，膽管壁增厚9.肝臟形態(tài)增大，邊界清晰，回聲或密度均勻10.肝臟形態(tài)增大，邊界模糊，回聲或密度不均勻四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.肝癌的影像學表現(xiàn)：-肝臟形態(tài)增大，邊界模糊-回聲或密度不均勻-門靜脈癌栓-脾臟腫大-腹水2.膽管結石的影像學表現(xiàn)：-膽管擴張-結石強回聲-后方聲影-膽囊壁增厚-黃疸六、案例分析（答案）1.患者女性，45歲，出現(xiàn)上腹部疼痛，超聲檢查顯