2025年臨床醫(yī)師定期考核試題中醫(yī)知識(shí)復(fù)習(xí)題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.下列哪項(xiàng)是陰陽(yáng)互根互用的典型表現(xiàn)A.動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽(yáng)B.陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也C.寒極生熱，熱極生寒D.陽(yáng)勝則陰病，陰勝則陽(yáng)病答案：B解析：陰陽(yáng)互根指陰陽(yáng)雙方相互依存，互用指相互促進(jìn)。B項(xiàng)體現(xiàn)陰為陽(yáng)之守，陽(yáng)為陰之使的依存促進(jìn)關(guān)系，符合互根互用；A為對(duì)立制約，C為轉(zhuǎn)化，D為消長(zhǎng)。2.按五行生克規(guī)律，“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾”屬于A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮答案：C解析：肝屬木，脾屬土，木克土為正常制約。肝病傳脾是木過(guò)度克土，屬相乘（過(guò)度克制），非子病犯母（反向克制）。3.下列哪項(xiàng)符合“肺主治節(jié)”的生理功能A.主通調(diào)水道B.朝百脈，主治節(jié)C.主宣發(fā)肅降D.主一身之氣答案：B解析：“治節(jié)”指治理調(diào)節(jié)，肺通過(guò)朝百脈（輔助心行血）和調(diào)節(jié)呼吸、氣機(jī)，實(shí)現(xiàn)對(duì)全身氣血運(yùn)行的治理調(diào)節(jié)，是肺的最高功能概括。4.患者自汗、易感冒，伴神疲乏力，其病機(jī)多為A.氣陷B.氣脫C.氣虛D.氣滯答案：C解析：氣虛則固攝無(wú)力（自汗）、防御功能減退（易感冒）、推動(dòng)無(wú)力（神疲），符合氣虛表現(xiàn)；氣陷以?xún)?nèi)臟下垂為主，氣脫為氣驟失，氣滯為運(yùn)行不暢。5.下列哪項(xiàng)是風(fēng)邪的致病特點(diǎn)A.黏滯重濁B.易傷陽(yáng)氣C.善行而數(shù)變D.易致腫瘍答案：C解析：風(fēng)性善行（病位游走）、數(shù)變（癥狀多變）；黏滯為濕邪，傷陽(yáng)為寒邪，腫瘍?yōu)榛鹦啊?.患者情志抑郁，胸悶太息，脅肋脹痛，舌苔薄白，脈弦，其病機(jī)為A.肝氣郁結(jié)B.肝火上炎C.肝陽(yáng)上亢D.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)答案：A解析：情志抑郁、胸悶太息、脅脹、脈弦均為肝氣郁結(jié)的典型表現(xiàn)；肝火以實(shí)熱（口苦、尿黃）為主，肝陽(yáng)以頭暈脹痛、面紅為主，肝風(fēng)以動(dòng)風(fēng)（震顫）為主。7.下列哪項(xiàng)屬于“假神”的表現(xiàn)A.兩顴潮紅如妝B.突然食欲大增C.神識(shí)朦朧D.循衣摸床答案：B解析：假神是垂危患者突然出現(xiàn)短暫“好轉(zhuǎn)”，如突然食欲大增（除中）、突然言語(yǔ)清亮，是陰陽(yáng)即將離決的危象；兩顴潮紅如妝屬戴陽(yáng)證（真寒假熱），神識(shí)朦朧、循衣摸床屬失神。8.患者咳嗽聲重，痰白清稀，鼻塞流清涕，惡寒無(wú)汗，舌苔薄白，脈浮緊，其證型為A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.燥邪犯肺D.痰濕阻肺答案：A解析：咳嗽聲重（寒主收引）、痰白清稀（寒不傷津）、鼻塞清涕、惡寒無(wú)汗、脈浮緊（風(fēng)寒表證），符合風(fēng)寒犯肺；風(fēng)熱有痰黃、咽痛，燥邪有干咳少痰，痰濕有痰多易咳。9.下列哪項(xiàng)屬于弦脈的主病A.氣血兩虛B.痰飲C.食積D.虛熱答案：B解析：弦脈主肝膽病、疼痛、痰飲、瘧疾；氣血兩虛為細(xì)脈，食積為滑脈，虛熱為細(xì)數(shù)脈。10.患者午后潮熱，五心煩熱，顴紅盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其證型為A.陽(yáng)明潮熱B.濕溫潮熱C.陰虛潮熱D.氣虛發(fā)熱答案：C解析：午后或夜間低熱（陰虛陽(yáng)亢）、五心煩熱、顴紅盜汗（虛熱迫津）、舌紅少苔脈細(xì)數(shù)（陰虛內(nèi)熱），屬陰虛潮熱；陽(yáng)明潮熱為日晡熱甚（胃腸實(shí)熱），濕溫為身熱不揚(yáng)（頭身困重），氣虛發(fā)熱為長(zhǎng)期低熱（勞累加重）。11.具有“升陽(yáng)舉陷”功效的藥物是A.柴胡B.葛根C.升麻D.以上均是答案：D解析：柴胡、升麻、葛根均能升陽(yáng)，其中柴胡升肝膽之氣，升麻升脾胃清陽(yáng)，葛根升脾胃清陽(yáng)以止瀉，三者均可用于中氣下陷證（如脫肛、子宮脫垂）。12.下列哪味藥物需先煎A.薄荷B.阿膠C.附子D.鉤藤答案：C解析：附子含烏頭堿，有毒，需先煎1~2小時(shí)降低毒性；薄荷（后下）、鉤藤（后下，久煎失效）、阿膠（烊化）。13.既能清熱涼血，又能活血散瘀的藥物是A.生地黃B.玄參C.牡丹皮D.赤芍答案：C解析：牡丹皮清熱涼血（治溫病熱入血分）、活血散瘀（治瘀血閉經(jīng)）；生地黃涼血滋陰，玄參涼血解毒，赤芍涼血祛瘀（側(cè)重止痛）。14.小柴胡湯的君藥是A.柴胡B.黃芩C.人參D.半夏答案：A解析：小柴胡湯主治少陽(yáng)證（寒熱往來(lái)、胸脅苦滿(mǎn)），柴胡透解少陽(yáng)半表之邪，疏泄氣機(jī)，為君藥；黃芩清泄半里之熱為臣藥。15.四君子湯加陳皮組成的方劑是A.六君子湯B.香砂六君湯C.異功散D.參苓白術(shù)散答案：C解析：四君子湯（人參、白術(shù)、茯苓、甘草）加陳皮為異功散，增強(qiáng)理氣和胃；加陳皮、半夏為六君子湯（燥濕化痰），加木香、砂仁為香砂六君湯（溫中行氣）。16.治療風(fēng)寒表實(shí)證的代表方劑是A.桂枝湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.九味羌活湯答案：B解析：麻黃湯（麻黃、桂枝、杏仁、甘草）發(fā)汗解表、宣肺平喘，主治風(fēng)寒表實(shí)（惡寒重、無(wú)汗、脈浮緊）；桂枝湯主治表虛（有汗），小青龍湯主治外寒內(nèi)飲（咳嗽痰多）。17.患者胃脘隱痛，饑不欲食，口燥咽干，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)，其證型為A.胃陰虛證B.胃熱熾盛證C.寒飲停胃證D.食滯胃脘證答案：A解析：胃陰虛失濡（隱痛、饑不欲食）、虛熱內(nèi)生（口燥咽干、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)）；胃熱有灼痛、消谷善饑，寒飲有脘痞、嘔吐清水，食滯有脘脹、噯腐吞酸。18.下列哪項(xiàng)是中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的主要區(qū)別A.有無(wú)半身不遂B.有無(wú)神識(shí)昏蒙C.有無(wú)言語(yǔ)謇澀D.有無(wú)口眼歪斜答案：B解析：中經(jīng)絡(luò)無(wú)神識(shí)障礙（僅半身不遂、口歪語(yǔ)謇），中臟腑有神志昏迷（閉證或脫證），是二者根本區(qū)別。19.治療眩暈肝陽(yáng)上亢證的代表方劑是A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯答案：A解析：肝陽(yáng)上亢眩暈（頭暈脹痛、面紅目赤、急躁易怒）治宜平肝潛陽(yáng)，天麻鉤藤飲（天麻、鉤藤、石決明）為代表方；歸脾湯治氣血虧虛，左歸丸治腎精不足，半夏白術(shù)天麻湯治痰濕中阻。20.患者咳嗽氣粗，痰多黃稠，煩熱口干，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，其證型為A.痰濕蘊(yùn)肺B.痰熱郁肺C.肝火犯肺D.肺陰虧耗答案：B解析：痰熱郁肺（痰黃稠、煩熱、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)）；痰濕為痰白量多易咳（苔白膩），肝火犯肺為咳逆陣作（胸脅脹痛、面紅目赤），肺陰虧耗為干咳少痰（舌紅少苔）。21.下列哪項(xiàng)是足三里穴的定位A.犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指B.外踝尖上3寸，脛骨后緣C.內(nèi)踝尖上3寸，脛骨后緣D.肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線(xiàn)中點(diǎn)答案：A解析：足三里屬胃經(jīng)，定位為犢鼻（膝眼）下3寸，脛骨前嵴外1橫指（一夫法）；外踝上3寸為懸鐘（膽經(jīng)），內(nèi)踝上3寸為三陰交（脾經(jīng)），肘橫紋中點(diǎn)為曲池（大腸經(jīng)）。22.下列哪組穴位可用于治療中風(fēng)失語(yǔ)A.廉泉、金津、玉液B.天樞、上巨虛C.合谷、太沖D.關(guān)元、氣海答案：A解析：廉泉（任脈，近咽喉）、金津玉液（經(jīng)外奇穴，舌系帶兩側(cè)）均為治療舌強(qiáng)不語(yǔ)、失語(yǔ)的常用穴；天樞（大腸募）治便秘，合谷太沖（四關(guān)穴）治肝陽(yáng)上亢，關(guān)元?dú)夂＃ㄑa(bǔ)元?dú)猓?3.下列哪項(xiàng)屬于足太陰脾經(jīng)的穴位A.太沖B.太白C.太溪D.太淵答案：B解析：太白為脾經(jīng)輸穴、原穴；太沖（肝經(jīng)），太溪（腎經(jīng)），太淵（肺經(jīng)）。24.患者哮喘發(fā)作，喉中哮鳴如吼，氣粗息涌，胸高脅脹，咳嗆陣作，痰黃黏稠，口渴喜飲，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，其治法為A.溫肺散寒，化痰平喘B.清熱宣肺，化痰定喘C.補(bǔ)肺固衛(wèi)，降氣平喘D.補(bǔ)腎納氣，固本平喘答案：B解析：哮病熱哮（喉中哮鳴如吼、痰黃稠、口渴、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)）治宜清熱宣肺、化痰定喘；溫肺散寒為冷哮（痰白?。a(bǔ)肺固衛(wèi)為肺虛，補(bǔ)腎納氣為腎虛。25.治療濕熱痢的代表方劑是A.白頭翁湯B.芍藥湯C.胃苓湯D.桃花湯答案：B解析：濕熱痢（腹痛、里急后重、痢下赤白膿血、肛門(mén)灼熱、苔黃膩）治宜清腸化濕、調(diào)氣和血，芍藥湯（黃芩、黃連、大黃、木香、檳榔）為代表方；白頭翁湯治疫毒痢（高熱神昏），胃苓湯治寒濕痢（痢下白多赤少），桃花湯治虛寒?。ɑ摬唤?。26.下列哪項(xiàng)是氣滯血瘀型痛經(jīng)的特點(diǎn)A.經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按B.經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱痛喜按C.經(jīng)行小腹冷痛，得熱痛減D.經(jīng)行小腹灼痛，伴腰骶脹痛答案：A解析：氣滯血瘀（氣血不暢）痛經(jīng)表現(xiàn)為經(jīng)前/經(jīng)期小腹脹痛拒按（脹甚于痛）、經(jīng)行不暢、色紫暗有塊；隱痛喜按為氣血虛弱，冷痛得熱減為寒凝血瘀，灼痛為濕熱瘀阻。27.患者產(chǎn)后惡露過(guò)期不止，量多色淡質(zhì)稀，神疲乏力，氣短懶言，舌淡苔薄，脈細(xì)弱，其證型為A.氣虛證B.血熱證C.血瘀證D.感染邪毒證答案：A解析：產(chǎn)后惡露不絕氣虛證（氣不攝血）：量多色淡質(zhì)稀、神疲乏力、氣短懶言、舌淡脈弱；血熱為量多色紅質(zhì)稠（面赤口渴），血瘀為量少色暗有塊（小腹疼痛拒按）。28.下列哪項(xiàng)是小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的治法A.辛溫宣肺，化痰止咳B.辛涼宣肺，清熱化痰C.清熱滌痰，開(kāi)肺定喘D.養(yǎng)陰清肺，潤(rùn)肺止咳答案：C解析：痰熱閉肺（發(fā)熱、咳嗽痰壅、氣急鼻煽、喉中痰鳴、舌紅苔黃膩）治宜清熱滌痰、開(kāi)肺定喘；辛溫為風(fēng)寒閉肺，辛涼為風(fēng)熱閉肺，養(yǎng)陰為陰虛肺熱。29.治療消渴病胃熱熾盛證的代表方劑是A.玉女煎B.七味白術(shù)散C.六味地黃丸D.金匱腎氣丸答案：A解析：胃熱熾盛（多食易饑、口渴多飲、大便干燥、苔黃脈滑實(shí)）治宜清胃瀉火、養(yǎng)陰增液，玉女煎（石膏、知母、生地黃、麥冬）為代表方；七味白術(shù)散治氣陰兩虛，六味地黃丸治腎陰虧虛，金匱腎氣丸治陰陽(yáng)兩虛。30.下列哪項(xiàng)是針灸治療面癱的主穴A.攢竹、魚(yú)腰、絲竹空B.陽(yáng)白、四白、顴髎、頰車(chē)、地倉(cāng)、合谷C.風(fēng)池、天柱、大椎D.曲池、外關(guān)、手三里答案：B解析：面癱（周?chē)裕┲餮ㄈ【植浚?yáng)白、四白、顴髎、頰車(chē)、地倉(cāng)）和遠(yuǎn)端（合谷，循經(jīng)取穴）；攢竹等為配穴，風(fēng)池等治項(xiàng)強(qiáng)，曲池等治上肢癱。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.下列屬于“金元四大家”的醫(yī)家有A.劉完素（河間）B.張從正（子和）C.李杲（東垣）D.朱震亨（丹溪）答案：ABCD解析：金元四大家指劉完素（寒涼派）、張從正（攻邪派）、李杲（補(bǔ)土派）、朱震亨（滋陰派）。2.下列哪些屬于肝的生理特性A.肝主疏泄B.肝為剛臟C.肝體陰而用陽(yáng)D.肝喜條達(dá)而惡抑郁答案：BCD解析：肝的生理特性包括剛臟（體陰用陽(yáng)）、喜條達(dá)惡抑郁；主疏泄是生理功能，非特性。3.下列哪些屬于望舌的內(nèi)容A.舌神B.舌色C.舌形D.舌苔答案：ABCD解析：望舌包括望舌質(zhì)（神、色、形、態(tài)）和舌苔（質(zhì)、色）。4.下列藥物中，具有安胎作用的有A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.白術(shù)答案：ABCD解析：紫蘇（理氣安胎）、黃芩（清熱安胎）、桑寄生（補(bǔ)肝腎安胎）、白術(shù)（補(bǔ)氣安胎）均為常用安胎藥。5.下列方劑中，以“透熱轉(zhuǎn)氣”為配伍特點(diǎn)的有A.清營(yíng)湯B.犀角地黃湯C.青蒿鱉甲湯D.黃連解毒湯答案：AC解析：清營(yíng)湯（銀花、連翹透熱轉(zhuǎn)氣）、青蒿鱉甲湯（青蒿透陰分伏熱）體現(xiàn)透熱；犀角地黃湯涼血散血，黃連解毒湯瀉火解毒。6.下列哪些屬于中風(fēng)中臟腑閉證的表現(xiàn)A.神昏B.牙關(guān)緊閉C.兩手握固D.二便自遺答案：ABC解析：閉證（實(shí)證）表現(xiàn)為神昏、牙關(guān)緊閉、兩手握固、肢體強(qiáng)痙；二便自遺為脫證（虛證，陽(yáng)氣外脫）。7.下列哪些是眩暈痰濕中阻證的臨床表現(xiàn)A.頭重如裹B.胸悶惡心C.嘔吐痰涎D.舌苔白膩答案：ABCD解析：痰濕中阻（清陽(yáng)不升）眩暈：頭重如裹、胸悶惡心、嘔吐痰涎、苔白膩、脈滑。8.下列哪些穴位屬于特定穴中的“募穴”A.中脘（胃募）B.天樞（大腸募）C.關(guān)元（小腸募）D.期門(mén)（肝募）答案：ABD解析：中脘（胃募）、天樞（大腸募）、期門(mén)（肝募）；關(guān)元是小腸募（正確），但選項(xiàng)中C是否正確？需確認(rèn)：小腸募為關(guān)元，正確，故ABCD均正確？原題可能設(shè)置ABD，需核實(shí)。實(shí)際中脘（胃）、天樞（大腸）、關(guān)元（小腸）、期門(mén)（肝）、章門(mén)（脾）、京門(mén)（腎）、膻中（心包）、巨闕（心）、中府（肺）均為募穴，故本題正確答案應(yīng)為ABCD。9.下列哪些屬于小兒疳積的臨床表現(xiàn)A.形體消瘦B.飲食異常C.精神萎靡D.毛發(fā)稀疏答案：ABCD解析：疳積（脾胃受損、氣液耗傷）表現(xiàn)為形體消瘦、飲食異常（厭食或嗜異）、精神萎靡、毛發(fā)稀疏枯焦、肚腹脹大等。10.下列哪些是針灸治療頭痛的配穴原則A.陽(yáng)明頭痛配內(nèi)庭、豐隆B.少陽(yáng)頭痛配外關(guān)、足臨泣C.太陽(yáng)頭痛配后溪、昆侖D.厥陰頭痛配太沖、內(nèi)關(guān)答案：ABCD解析：頭痛按經(jīng)絡(luò)配穴：陽(yáng)明（前額）→內(nèi)庭（胃經(jīng)滎穴）、豐隆（胃經(jīng)絡(luò)穴）；少陽(yáng)（側(cè)頭）→外關(guān)（三焦經(jīng)）、足臨泣（膽經(jīng)）；太陽(yáng)（后枕）→后溪（小腸經(jīng)）、昆侖（膀胱經(jīng)）；厥陰（巔頂）→太沖（肝經(jīng)）、內(nèi)關(guān)（心包經(jīng)）。三、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男，52歲，反復(fù)胃脘疼痛3年，加重1周?，F(xiàn)癥：胃脘隱痛，饑不欲食，口燥咽干，五心煩熱，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。（1）請(qǐng)寫(xiě)出中醫(yī)病名、證型。（2）治法及代表方劑。（3）簡(jiǎn)述方劑組成及配伍意義。答案：（1）病名：胃痛；證型：胃陰虧虛證。（2）治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛；代表方劑：益胃湯合芍藥甘草湯。（3）益胃湯組成：沙參、麥冬、生地、玉竹、冰糖；芍藥甘草湯組成：白芍、甘草。沙參、麥冬、玉竹滋養(yǎng)胃陰；生地清熱涼血，滋陰生津；冰糖甘潤(rùn)和中；白芍柔肝緩急止痛，甘草調(diào)和諸藥，緩急止痛。全方共奏養(yǎng)陰益胃、緩急止痛之效。2.患者，女，38歲，咳嗽1周。現(xiàn)癥：咳嗽頻劇，氣粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠色黃，咳時(shí)汗出，鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。（1）中醫(yī)病名、證型。（2）治法及代表方劑。（3）若患者痰黃如膿，加用何藥？答案：（1）病名：咳嗽；證型：風(fēng)熱犯肺證。（2）治法：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳；代表方劑：桑菊飲。（3）痰黃如膿（熱盛痰瘀）加魚(yú)腥草、金蕎麥、薏苡仁清肺解毒排膿。3.患者，男，65歲，突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)。有高血