國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布藥事管理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)(2025年版)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的藥事管理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2025年版）是我國(guó)醫(yī)療藥事管理領(lǐng)域的一項(xiàng)重要舉措，旨在進(jìn)一步規(guī)范和提升藥事管理水平，保障患者用藥安全和合理用藥，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療質(zhì)量的整體提升。以下是該指標(biāo)（2025年版）的詳細(xì)內(nèi)容。一、藥品供應(yīng)管理指標(biāo)（一）藥品采購(gòu)計(jì)劃準(zhǔn)確率1.定義：實(shí)際采購(gòu)藥品數(shù)量與采購(gòu)計(jì)劃數(shù)量相符的藥品品種數(shù)占總采購(gòu)計(jì)劃藥品品種數(shù)的比例。2.計(jì)算公式：藥品采購(gòu)計(jì)劃準(zhǔn)確率=（實(shí)際采購(gòu)數(shù)量與計(jì)劃數(shù)量相符的藥品品種數(shù)÷總采購(gòu)計(jì)劃藥品品種數(shù)）×100%3.意義：該指標(biāo)反映了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)計(jì)劃的科學(xué)性和合理性。準(zhǔn)確的采購(gòu)計(jì)劃有助于避免藥品短缺或積壓，保障臨床用藥需求，同時(shí)降低藥品庫(kù)存成本。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的藥品采購(gòu)記錄系統(tǒng)，每月統(tǒng)計(jì)采購(gòu)計(jì)劃和實(shí)際采購(gòu)情況，計(jì)算該指標(biāo)。（二）藥品庫(kù)存周轉(zhuǎn)率1.定義：一定時(shí)期內(nèi)藥品出庫(kù)總金額與該時(shí)期平均藥品庫(kù)存金額的比值。2.計(jì)算公式：藥品庫(kù)存周轉(zhuǎn)率=藥品出庫(kù)總金額÷平均藥品庫(kù)存金額3.意義：藥品庫(kù)存周轉(zhuǎn)率反映了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品庫(kù)存的管理效率。較高的庫(kù)存周轉(zhuǎn)率表明藥品流轉(zhuǎn)速度快，庫(kù)存管理合理，能夠有效減少藥品過(guò)期、變質(zhì)等損失。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期統(tǒng)計(jì)藥品出庫(kù)金額和庫(kù)存金額，一般按季度或年度計(jì)算該指標(biāo)。（三）急救藥品完好率1.定義：急救藥品中功能完好、數(shù)量充足、在有效期內(nèi)的藥品品種數(shù)占急救藥品總品種數(shù)的比例。2.計(jì)算公式：急救藥品完好率=（功能完好、數(shù)量充足、在有效期內(nèi)的急救藥品品種數(shù)÷急救藥品總品種數(shù)）×100%3.意義：急救藥品的完好率直接關(guān)系到患者在緊急情況下的用藥需求和生命安全。確保急救藥品的完好狀態(tài)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的重要任務(wù)之一。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)急救藥品進(jìn)行檢查和盤(pán)點(diǎn)，每月統(tǒng)計(jì)急救藥品的完好情況，計(jì)算該指標(biāo)。二、藥品調(diào)劑管理指標(biāo)（一）處方審核通過(guò)率1.定義：經(jīng)藥師審核通過(guò)的處方數(shù)量占總處方數(shù)量的比例。2.計(jì)算公式：處方審核通過(guò)率=（審核通過(guò)的處方數(shù)量÷總處方數(shù)量）×100%3.意義：處方審核是保障患者用藥安全的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)提高處方審核通過(guò)率，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正處方中的不合理用藥問(wèn)題，減少用藥差錯(cuò)和不良反應(yīng)的發(fā)生。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立處方審核記錄系統(tǒng)，每日統(tǒng)計(jì)處方審核情況，計(jì)算該指標(biāo)。（二）調(diào)配差錯(cuò)率1.定義：調(diào)配錯(cuò)誤的處方數(shù)量占總調(diào)配處方數(shù)量的比例。2.計(jì)算公式：調(diào)配差錯(cuò)率=（調(diào)配錯(cuò)誤的處方數(shù)量÷總調(diào)配處方數(shù)量）×100%3.意義：調(diào)配差錯(cuò)直接影響患者的用藥安全。降低調(diào)配差錯(cuò)率是藥品調(diào)劑管理的核心目標(biāo)之一，需要通過(guò)加強(qiáng)人員培訓(xùn)、優(yōu)化調(diào)配流程、引入信息化管理等措施來(lái)實(shí)現(xiàn)。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立調(diào)配差錯(cuò)登記制度，及時(shí)記錄和分析調(diào)配差錯(cuò)情況，每月統(tǒng)計(jì)調(diào)配差錯(cuò)率。（三）藥品發(fā)放交代執(zhí)行率1.定義：藥師在發(fā)放藥品時(shí)向患者或家屬進(jìn)行用藥交代的處方數(shù)量占總發(fā)放處方數(shù)量的比例。2.計(jì)算公式：藥品發(fā)放交代執(zhí)行率=（進(jìn)行用藥交代的處方數(shù)量÷總發(fā)放處方數(shù)量）×100%3.意義：用藥交代可以幫助患者正確使用藥品，提高用藥依從性，減少用藥風(fēng)險(xiǎn)。提高藥品發(fā)放交代執(zhí)行率有助于保障患者的用藥安全和治療效果。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)觀察、問(wèn)卷調(diào)查等方式收集藥品發(fā)放交代情況，每月統(tǒng)計(jì)該指標(biāo)。三、臨床藥學(xué)服務(wù)指標(biāo)（一）臨床藥師參與臨床藥物治療比例1.定義：臨床藥師參與臨床藥物治療的患者例數(shù)占同期使用抗菌藥物、抗腫瘤藥物等重點(diǎn)藥物治療患者總例數(shù)的比例。2.計(jì)算公式：臨床藥師參與臨床藥物治療比例=（臨床藥師參與臨床藥物治療的患者例數(shù)÷同期使用重點(diǎn)藥物治療患者總例數(shù)）×100%3.意義：臨床藥師參與臨床藥物治療可以為臨床提供專業(yè)的藥學(xué)技術(shù)支持，促進(jìn)合理用藥，提高藥物治療效果。該指標(biāo)反映了醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥學(xué)服務(wù)的開(kāi)展程度。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立臨床藥師參與臨床藥物治療的記錄制度，定期統(tǒng)計(jì)參與治療的患者例數(shù)和使用重點(diǎn)藥物治療的患者總例數(shù)，計(jì)算該指標(biāo)。（二）藥物治療監(jiān)測(cè)（TDM）開(kāi)展率1.定義：實(shí)際開(kāi)展藥物治療監(jiān)測(cè)的患者例數(shù)占需要進(jìn)行藥物治療監(jiān)測(cè)患者總例數(shù)的比例。2.計(jì)算公式：藥物治療監(jiān)測(cè)開(kāi)展率=（實(shí)際開(kāi)展TDM的患者例數(shù)÷需要進(jìn)行TDM患者總例數(shù)）×100%3.意義：藥物治療監(jiān)測(cè)可以根據(jù)患者的個(gè)體情況調(diào)整藥物劑量，提高藥物治療的安全性和有效性。提高TDM開(kāi)展率有助于實(shí)現(xiàn)個(gè)體化藥物治療。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立TDM登記制度，統(tǒng)計(jì)需要進(jìn)行TDM的患者數(shù)量和實(shí)際開(kāi)展TDM的患者數(shù)量，每月計(jì)算該指標(biāo)。（三）藥學(xué)查房覆蓋率1.定義：臨床藥師進(jìn)行藥學(xué)查房的病房數(shù)占醫(yī)院總病房數(shù)的比例。2.計(jì)算公式：藥學(xué)查房覆蓋率=（臨床藥師進(jìn)行藥學(xué)查房的病房數(shù)÷醫(yī)院總病房數(shù)）×100%3.意義：藥學(xué)查房可以及時(shí)了解患者的用藥情況，發(fā)現(xiàn)和解決用藥問(wèn)題，促進(jìn)合理用藥。提高藥學(xué)查房覆蓋率有助于提升臨床藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量和效果。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立藥學(xué)查房記錄制度，定期統(tǒng)計(jì)藥學(xué)查房的病房數(shù)量和醫(yī)院總病房數(shù)量，計(jì)算該指標(biāo)。四、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告指標(biāo)（一）藥品不良反應(yīng)報(bào)告率1.定義：醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際報(bào)告的藥品不良反應(yīng)病例數(shù)占同期臨床使用藥品患者總例數(shù)的比例。2.計(jì)算公式：藥品不良反應(yīng)報(bào)告率=（實(shí)際報(bào)告的藥品不良反應(yīng)病例數(shù)÷同期臨床使用藥品患者總例數(shù)）×100%3.意義：藥品不良反應(yīng)報(bào)告是發(fā)現(xiàn)藥品安全性問(wèn)題的重要途徑。提高藥品不良反應(yīng)報(bào)告率有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和評(píng)估藥品的不良反應(yīng)，保障公眾用藥安全。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員及時(shí)報(bào)告藥品不良反應(yīng)病例，每月統(tǒng)計(jì)報(bào)告情況，計(jì)算該指標(biāo)。（二）嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報(bào)告及時(shí)率1.定義：在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告的嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)病例數(shù)占同期發(fā)生嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)病例總數(shù)的比例。2.計(jì)算公式：嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報(bào)告及時(shí)率=（在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告的嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)病例數(shù)÷同期發(fā)生嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)病例總數(shù)）×100%3.意義：嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)可能對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅，及時(shí)報(bào)告有助于采取有效的救治措施和風(fēng)險(xiǎn)控制措施。提高嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)報(bào)告及時(shí)率對(duì)于保障患者安全至關(guān)重要。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的報(bào)告時(shí)限，建立報(bào)告記錄制度，每月統(tǒng)計(jì)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)的報(bào)告情況，計(jì)算該指標(biāo)。五、藥事管理信息化指標(biāo)（一）電子處方系統(tǒng)使用率1.定義：使用電子處方系統(tǒng)開(kāi)具的處方數(shù)量占總處方數(shù)量的比例。2.計(jì)算公式：電子處方系統(tǒng)使用率=（使用電子處方系統(tǒng)開(kāi)具的處方數(shù)量÷總處方數(shù)量）×100%3.意義：電子處方系統(tǒng)可以提高處方開(kāi)具的準(zhǔn)確性和效率，減少處方書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤，同時(shí)便于處方的管理和統(tǒng)計(jì)分析。提高電子處方系統(tǒng)使用率有助于提升藥事管理的信息化水平。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)統(tǒng)計(jì)電子處方和紙質(zhì)處方的開(kāi)具數(shù)量，每月計(jì)算電子處方系統(tǒng)使用率。（二）藥品管理信息系統(tǒng)覆蓋率1.定義：使用藥品管理信息系統(tǒng)進(jìn)行藥品采購(gòu)、庫(kù)存、調(diào)配等管理的藥品品種數(shù)占醫(yī)院藥品總品種數(shù)的比例。2.計(jì)算公式：藥品管理信息系統(tǒng)覆蓋率=（使用藥品管理信息系統(tǒng)管理的藥品品種數(shù)÷醫(yī)院藥品總品種數(shù)）×100%3.意義：藥品管理信息系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)藥品管理的信息化、自動(dòng)化和精細(xì)化，提高管理效率和準(zhǔn)確性。提高藥品管理信息系統(tǒng)覆蓋率有助于優(yōu)化藥品管理流程，降低管理成本。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)統(tǒng)計(jì)使用藥品管理信息系統(tǒng)管理的藥品品種數(shù)量和醫(yī)院藥品總品種數(shù)量，每年計(jì)算該指標(biāo)。六、藥事管理培訓(xùn)與教育指標(biāo)（一）藥師參加繼續(xù)教育培訓(xùn)率1.定義：參加繼續(xù)教育培訓(xùn)的藥師人數(shù)占藥師總?cè)藬?shù)的比例。2.計(jì)算公式：藥師參加繼續(xù)教育培訓(xùn)率=（參加繼續(xù)教育培訓(xùn)的藥師人數(shù)÷藥師總?cè)藬?shù)）×100%3.意義：繼續(xù)教育培訓(xùn)可以不斷更新藥師的知識(shí)和技能，提高藥師的專業(yè)水平和服務(wù)能力。提高藥師參加繼續(xù)教育培訓(xùn)率有助于提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的整體水平。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立藥師繼續(xù)教育培訓(xùn)記錄制度，每年統(tǒng)計(jì)藥師參加繼續(xù)教育培訓(xùn)的情況，計(jì)算該指標(biāo)。（二）藥事管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)覆蓋率1.定義：接受藥事管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員人數(shù)占醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員總?cè)藬?shù)的比例。2.計(jì)算公式：藥事管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)覆蓋率=（接受藥事管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員人數(shù)÷醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員總?cè)藬?shù)）×100%3.意義：藥事管理涉及到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各個(gè)環(huán)節(jié)，醫(yī)護(hù)人員了解藥事管理相關(guān)知識(shí)有助于促進(jìn)合理用藥和保障患者用藥安全。提高藥事管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)覆蓋率可以增強(qiáng)全體醫(yī)護(hù)人員的藥事管理意識(shí)和能力。4.數(shù)據(jù)收集與統(tǒng)計(jì)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立藥事管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)記