臨床心電監(jiān)護(hù)儀作用、構(gòu)成及指標(biāo)解讀心電監(jiān)護(hù)儀的作用及構(gòu)成這個形似小電視的儀器，俗稱“心監(jiān)”，全稱一般是“心電監(jiān)護(hù)儀”或“多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀”，是醫(yī)院常用的實(shí)用型精密醫(yī)學(xué)儀器之一。它能同時監(jiān)護(hù)患者的動態(tài)血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等指標(biāo)，還具有智能分析和預(yù)警的功能，被廣泛應(yīng)用于冠心病、高血壓、心肌梗死、心律失常、過度肥胖、年老體衰及危重患者。當(dāng)前大部分心電監(jiān)護(hù)儀能連續(xù)24小時動態(tài)監(jiān)測患者的生理參數(shù)，檢出變化趨勢、預(yù)警危險值；且操作簡單便捷，醫(yī)生可根據(jù)患者的病情設(shè)定安全值，為應(yīng)急處理和治療提供有效輔助。心電監(jiān)護(hù)儀一般為臺式或移動式，由主機(jī)、顯示器、心電、腦電、無創(chuàng)血壓、血氧飽和度、體溫、呼吸、脈搏等監(jiān)護(hù)單元和各類電極、傳感器組成，醫(yī)生可根據(jù)需要設(shè)定監(jiān)測內(nèi)容和參數(shù)指標(biāo)。根據(jù)結(jié)構(gòu)又可將其分為：便攜式監(jiān)護(hù)儀、插件式監(jiān)護(hù)儀、遙測監(jiān)護(hù)儀及HOLTER（24小時動態(tài)心電圖）心電監(jiān)護(hù)儀等。什么時候需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)?1、病情危重，需密切觀察生命體征時（血氧、血壓、心率、呼吸）。2、各種手術(shù)操作術(shù)后需進(jìn)行監(jiān)護(hù)，觀察手術(shù)有無不良反應(yīng)，生命體征是否平穩(wěn)。3、進(jìn)行特殊用藥時，如所用藥物對血壓、心率影響較大時，需進(jìn)行監(jiān)護(hù)調(diào)整藥物劑量。4、輔助明確診斷：實(shí)時監(jiān)護(hù)可獲得患者發(fā)作時的信息，輔助完成診斷，如遙控心電監(jiān)護(hù)時可發(fā)現(xiàn)心律失常，明確診斷。心電監(jiān)護(hù)儀上的指標(biāo)應(yīng)該怎么看？心電監(jiān)護(hù)儀屏幕上又是數(shù)值又是波形圖的，看起來感覺很復(fù)雜。其實(shí)只要仔細(xì)觀察找到屏幕上的英文縮寫標(biāo)識，對應(yīng)了解它們所代表的是哪項指標(biāo)，就能輕松讀懂啦。心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測的主要參數(shù)通常包括心率、血壓、血氧飽和度和呼吸頻律。心率正常心率在60-100次/分鐘，一般在心電圖在右邊顯示，有的寫著英文RCG。這個數(shù)值隨時會有上下波動，一般只要波動幅度不太大，都是正?，F(xiàn)象。血壓在心電監(jiān)護(hù)上，血壓旁邊的英文字母是NIBP，護(hù)士在抄錄或者寫護(hù)理記錄的時候一般會簡寫成BP，它是由兩個數(shù)值組成的，中間用“/”隔開，前邊數(shù)值大的是收縮壓，正常大概在90-140mmHg;后邊數(shù)值小的是舒張壓,正常一般是60-90mmHg。血氧飽和度血氧飽和度的英文是SPO2，正常數(shù)值在95-100%之間。當(dāng)患者的心率比較快，血氧飽和度也比較好的時候，這兩個數(shù)值就可能會比較接近。但不同的是，血氧飽和度最大值就是100，如果超過100，就肯定是心率。呼吸儀器上的標(biāo)識是RESP，一般頻率在12-24次每分鐘。值得注意的是，大多數(shù)心電監(jiān)護(hù)測量的呼吸并不太準(zhǔn)，如果是因?yàn)楹粑鼣?shù)值引起的警報要以實(shí)際為準(zhǔn)，不用太過焦慮。哪些情況下心電監(jiān)護(hù)會報警危險情況：當(dāng)患者心率突然大幅度變化、或者某一項數(shù)值出現(xiàn)嚴(yán)重異常的時候，心電監(jiān)護(hù)發(fā)出警報，這時需要提高警惕。連接故障導(dǎo)致報警：當(dāng)電極片脫落、測量血壓時袖帶沒有戴好，或者血氧夾子脫落時，儀器就會發(fā)出“嘀嘀嘀”的報警聲，引起人們的注意，方便醫(yī)護(hù)人員及時發(fā)現(xiàn)情況。為什么同樣數(shù)值，有的儀器會報警，有的不會？當(dāng)護(hù)士為患者連接上心電監(jiān)護(hù)時，通常會第一時間為患者量身定制一套報警數(shù)值的上限和下限。當(dāng)儀器檢測到某項指標(biāo)超出設(shè)定數(shù)值一定范圍的時候，儀器才會報警。這也就是為什么同樣的心率，有的就會報警，有的沒事。是因?yàn)槊總€人的心率本來就不一樣，所以護(hù)士設(shè)置的安全范圍也不一樣。需要注意哪些以照護(hù)心電監(jiān)護(hù)病人1、保持心電監(jiān)護(hù)儀連接通暢：確保心電監(jiān)護(hù)儀的連接線沒有被擠壓或折疊，以免影響監(jiān)測結(jié)果。2、避免干擾：避免在心電監(jiān)護(hù)儀周圍使用手機(jī)或其他電子設(shè)備，以免干擾監(jiān)測結(jié)果。3、患者和家屬不要隨意調(diào)節(jié)監(jiān)護(hù)儀，以免影響病情觀察。不要觸摸心電監(jiān)護(hù)儀的連接線和電極片，以免影響監(jiān)測結(jié)果。4、如果心電監(jiān)護(hù)儀器出現(xiàn)報警，請及時按鈴呼叫醫(yī)護(hù)人員查看并給予處理。此外，當(dāng)患者側(cè)翻、起臥、運(yùn)動時都會影響心電圖的波形，無需過度緊張。5、患者的指甲不宜過長，避免涂抹指甲油，避免影響血氧監(jiān)測結(jié)果的準(zhǔn)確性。6、注意皮膚狀況：電極片需要緊貼病人皮膚，如果病人皮膚出現(xiàn)過敏或破損，應(yīng)及時通知醫(yī)務(wù)人員給與更換電極片。7、觀察病人狀態(tài)：注意觀察病人的狀態(tài)，如果病人出現(xiàn)不適，應(yīng)及時通知醫(yī)生。8、記錄監(jiān)測結(jié)果：記錄心電監(jiān)護(hù)儀上的監(jiān)測結(jié)果，包括心率、血壓、血氧飽和度等，以備醫(yī)生參考。9、遵循醫(yī)生指導(dǎo)：醫(yī)生會根據(jù)病人的情況制定相應(yīng)的護(hù)理計劃，應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，確保病人得到正確的護(hù)理。什么時候可停止使用?使用心電監(jiān)護(hù)儀時會限制患者的活動，帶來一些不適，因此病情稍有好轉(zhuǎn)就想急于摘掉心電監(jiān)護(hù)，到底什么時候才能摘掉心電監(jiān)護(hù)呢?大家看到的疾病好轉(zhuǎn)，只是癥狀好轉(zhuǎn)或者表面上的好轉(zhuǎn)，醫(yī)生評估病情好轉(zhuǎn)會依據(jù)疾病