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文檔簡(jiǎn)介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁三基護(hù)理題庫單選題及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi))
1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符,應(yīng)采取的首要措施是()
A.立即執(zhí)行醫(yī)囑并記錄
B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑準(zhǔn)確性
C.暫停執(zhí)行醫(yī)囑并向上級(jí)匯報(bào)
D.詢問患者是否同意執(zhí)行醫(yī)囑
2.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,首先應(yīng)考慮的原因是()
A.輸液速度過快
B.針頭堵塞
C.患者過敏反應(yīng)
D.輸液器未定期消毒
3.以下哪種情況下需要立即進(jìn)行無菌操作準(zhǔn)備?()
A.為患者測(cè)量體溫
B.為患者更換床單
C.為患者進(jìn)行肌肉注射
D.為患者擦洗身體
4.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí),應(yīng)遵循的順序是()
A.采血針→采血管→止血貼
B.采血管→采血針→止血貼
C.止血貼→采血針→采血管
D.采血針→止血貼→采血管
5.患者因疼痛無法入睡,護(hù)士應(yīng)采取的合理措施是()
A.給予止痛藥并觀察反應(yīng)
B.播放輕音樂幫助患者放松
C.提醒患者疼痛是正常的
D.讓患者自行調(diào)整睡姿
6.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意()
A.只需一人操作即可
B.翻身前需松開患者衣領(lǐng)
C.翻身后無需再次檢查皮膚情況
D.翻身時(shí)需用力推拉患者身體
7.患者因呼吸困難需要吸氧,護(hù)士應(yīng)選擇的吸氧裝置是()
A.氧氣瓶
B.氧氣袋
C.鼻導(dǎo)管
D.面罩
8.護(hù)士在執(zhí)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)避免()
A.使用溫水漱口
B.清潔舌苔
C.使用酒精棉球消毒
D.協(xié)助患者吐出口水
9.患者因進(jìn)食困難需要鼻飼,護(hù)士在插管時(shí)應(yīng)注意()
A.插入深度約15厘米
B.先將患者頭部抬高
C.插管過程中無需潤滑
D.插入后立即連接喂食管
10.護(hù)士在記錄患者病情時(shí),應(yīng)遵循的原則是()
A.詳細(xì)記錄個(gè)人感受
B.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述
C.按時(shí)間順序記錄
D.只記錄陽性體征
11.患者因跌倒導(dǎo)致骨折,護(hù)士在搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意()
A.直接抱起患者移動(dòng)
B.用枕頭墊在患者腰部
C.讓患者自行行走
D.先固定骨折部位
12.護(hù)士在給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的注射部位是()
A.三角肌
B.肱二頭肌
C.股外側(cè)肌
D.以上均可
13.患者因發(fā)熱需要物理降溫,護(hù)士應(yīng)采取的措施是()
A.用冷水擦拭患者身體
B.使用退熱貼
C.降低室內(nèi)溫度
D.以上均可
14.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即采取的措施是()
A.減慢輸液速度
B.給予抗過敏藥物
C.停止輸液并報(bào)告醫(yī)生
D.密切觀察患者反應(yīng)
15.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用的工具是()
A.氯己定漱口水
B.生理鹽水
C.醫(yī)用棉球
D.以上均可
16.患者因疼痛需要止痛,護(hù)士應(yīng)選擇的藥物是()
A.阿司匹林
B.芬必得
C.氯胺酮
D.以上均可
17.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意()
A.先消毒尿道口
B.用力插入導(dǎo)尿管
C.導(dǎo)尿后無需沖洗
D.以上均可
18.患者因呼吸困難需要吸氧,護(hù)士應(yīng)選擇的吸氧流量是()
A.1-2升/分鐘
B.3-4升/分鐘
C.5-6升/分鐘
D.以上均可
19.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)避免()
A.使用1毫升注射器
B.將針頭與皮膚呈45度角
C.先回抽針頭檢查有無回血
D.注射后用干棉球按壓針眼
20.患者因進(jìn)食困難需要鼻飼,護(hù)士在喂食時(shí)應(yīng)注意()
A.每次喂食量不超過100毫升
B.喂食速度不宜過快
C.喂食后無需觀察患者反應(yīng)
D.以上均可
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)
(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi))
21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循的原則包括()
A.嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容
B.及時(shí)與醫(yī)生溝通異常情況
C.按照醫(yī)囑要求執(zhí)行操作
D.記錄執(zhí)行時(shí)間及患者反應(yīng)
22.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí),應(yīng)注意()
A.選擇合適的采血管
B.避免采血管破損
C.采集前無需消毒針頭
D.采集后立即分離血清
23.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意()
A.翻身前需松開患者衣領(lǐng)
B.翻身后需檢查皮膚情況
C.翻身時(shí)需用力推拉患者身體
D.翻身后無需再次調(diào)整姿勢(shì)
24.護(hù)士在執(zhí)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用的工具包括()
A.溫水
B.氯己定漱口水
C.醫(yī)用棉球
D.吸水管
25.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)遵循的步驟包括()
A.選擇合適的注射部位
B.消毒針頭及皮膚
C.回抽針頭檢查有無回血
D.注射后用干棉球按壓針眼
26.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意()
A.先消毒尿道口
B.用力插入導(dǎo)尿管
C.導(dǎo)尿后無需沖洗
D.記錄導(dǎo)尿時(shí)間及患者反應(yīng)
27.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),應(yīng)注意()
A.插入深度約15厘米
B.先將患者頭部抬高
C.插管過程中無需潤滑
D.喂食后無需觀察患者反應(yīng)
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
(請(qǐng)將正確選項(xiàng)填入括號(hào)內(nèi),√表示正確,×表示錯(cuò)誤)
28.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符,可以自行修改。()
29.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí),應(yīng)避免采血管破損。()
30.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),只需一人操作即可。()
31.護(hù)士在執(zhí)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用酒精棉球消毒。()
32.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇合適的注射部位。()
33.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)先消毒尿道口。()
34.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),插入深度約15厘米。()
35.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。()
36.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用氯己定漱口水。()
37.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)先回抽針頭檢查有無回血。()
38.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿后無需沖洗。()
39.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),喂食后無需觀察患者反應(yīng)。()
40.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)避免輸液速度過快。()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
(請(qǐng)將答案填入橫線內(nèi))
41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循的原則是__________和__________。
42.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí),應(yīng)選擇的注射部位是__________。
43.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí),應(yīng)注意__________。
44.護(hù)士在執(zhí)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用的工具包括__________和__________。
45.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇的注射部位是__________。
46.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)注意__________。
47.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),插入深度約__________厘米。
48.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)避免__________。
49.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用__________漱口水。
50.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)先__________針頭檢查有無回血。
五、簡(jiǎn)答題(共15分,每題5分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循的原則。
52.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。
53.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。
54.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。
六、案例分析題(共20分)
55.患者因發(fā)熱需要物理降溫,護(hù)士為其進(jìn)行了溫水擦浴?;颊卟猎『蟪霈F(xiàn)寒戰(zhàn),護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析。
參考答案及解析
一、單選題
1.B
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符,應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑準(zhǔn)確性,避免錯(cuò)誤執(zhí)行。
2.C
解析:靜脈輸液時(shí)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,首先應(yīng)考慮的原因是患者過敏反應(yīng),需立即停藥并報(bào)告醫(yī)生。
3.C
解析:為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)需要嚴(yán)格無菌操作,避免感染。
4.B
解析:采集血液樣本時(shí),應(yīng)先選擇采血管,再使用采血針,最后貼止血貼,避免污染樣本。
5.A
解析:患者因疼痛無法入睡,應(yīng)給予止痛藥并觀察反應(yīng),緩解疼痛。
6.B
解析:協(xié)助患者翻身時(shí)需松開患者衣領(lǐng),避免壓迫氣管。
7.C
解析:患者因呼吸困難需要吸氧,鼻導(dǎo)管是常用的吸氧裝置。
8.C
解析:口腔護(hù)理時(shí)避免使用酒精棉球消毒,以免刺激患者黏膜。
9.B
解析:插管前應(yīng)先將患者頭部抬高,避免誤入氣管。
10.C
解析:記錄患者病情時(shí)應(yīng)按時(shí)間順序記錄,確保信息準(zhǔn)確。
11.B
解析:搬運(yùn)骨折患者時(shí)需用枕頭墊在腰部,避免二次損傷。
12.A
解析:肌肉注射時(shí)選擇三角肌,避免損傷神經(jīng)血管。
13.D
解析:物理降溫可選擇冷水擦拭、退熱貼或降低室內(nèi)溫度,根據(jù)患者情況選擇。
14.C
解析:患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。
15.D
解析:口腔護(hù)理時(shí)可使用氯己定漱口水、生理鹽水或醫(yī)用棉球,根據(jù)患者情況選擇。
16.A
解析:阿司匹林是常用的止痛藥,芬必得和氯胺酮需根據(jù)患者情況選擇。
17.A
解析:導(dǎo)尿前需消毒尿道口,避免感染。
18.A
解析:患者因呼吸困難需要吸氧,吸氧流量應(yīng)控制在1-2升/分鐘。
19.B
解析:肌肉注射時(shí)針頭與皮膚呈45度角,避免損傷深層組織。
20.B
解析:鼻飼時(shí)喂食速度不宜過快,避免引起嘔吐。
二、多選題
21.ABCD
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容、及時(shí)與醫(yī)生溝通異常情況、按照醫(yī)囑要求執(zhí)行操作、記錄執(zhí)行時(shí)間及患者反應(yīng)。
22.AB
解析:采集血液樣本時(shí),應(yīng)選擇合適的采血管、避免采血管破損,確保樣本質(zhì)量。
23.AB
解析:協(xié)助患者翻身時(shí)需松開患者衣領(lǐng)、檢查皮膚情況,避免不適。
24.ABC
解析:口腔護(hù)理時(shí)可使用溫水、氯己定漱口水、醫(yī)用棉球,根據(jù)患者情況選擇。
25.ABCD
解析:肌肉注射時(shí)應(yīng)選擇合適的注射部位、消毒針頭及皮膚、回抽針頭檢查有無回血、注射后用干棉球按壓針眼。
26.AD
解析:導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)先消毒尿道口、記錄導(dǎo)尿時(shí)間及患者反應(yīng),確保操作規(guī)范。
27.AB
解析:鼻飼時(shí)插入深度約15厘米、先將患者頭部抬高,避免誤入氣管。
三、判斷題
28.×
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符,應(yīng)立即與醫(yī)生溝通,不得自行修改。
29.√
解析:采集血液樣本時(shí),應(yīng)避免采血管破損,確保樣本質(zhì)量。
30.×
解析:協(xié)助患者翻身時(shí)需至少兩人操作,避免損傷患者。
31.√
解析:口腔護(hù)理時(shí)使用酒精棉球消毒,需注意濃度,避免刺激。
32.√
解析:肌肉注射時(shí)應(yīng)選擇合適的注射部位,避免損傷神經(jīng)血管。
33.√
解析:導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)先消毒尿道口,避免感染。
34.√
解析:鼻飼時(shí)插入深度約15厘米,避免誤入氣管。
35.√
解析:靜脈輸液時(shí)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。
36.√
解析:口腔護(hù)理時(shí)可使用氯己定漱口水,具有殺菌作用。
37.√
解析:肌肉注射時(shí)應(yīng)先回抽針頭檢查有無回血,避免損傷血管。
38.×
解析:導(dǎo)尿后需沖洗,避免感染。
39.×
解析:鼻飼后需觀察患者反應(yīng),避免嘔吐。
40.√
解析:靜脈輸液時(shí)避免輸液速度過快,防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。
四、填空題
41.嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容;及時(shí)與醫(yī)生溝通異常情況
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容,確保無誤;及時(shí)與醫(yī)生溝通異常情況,避免錯(cuò)誤執(zhí)行。
42.三角肌
解析:采集血液樣本時(shí),應(yīng)選擇三角肌,避免損傷神經(jīng)血管。
43.松開患者衣領(lǐng)
解析:協(xié)助患者翻身時(shí)需松開患者衣領(lǐng),避免壓迫氣管。
44.溫水;氯己定漱口水
解析:口腔護(hù)理時(shí)可使用溫水或氯己定漱口水,根據(jù)患者情況選擇。
45.三角肌
解析:肌肉注射時(shí)應(yīng)選擇三角肌,避免損傷神經(jīng)血管。
46.先消毒尿道口
解析:導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)先消毒尿道口,避免感染。
47.15
解析:鼻飼時(shí)插入深度約15厘米,避免誤入氣管。
48.輸液速度過快
解析:靜脈輸液時(shí)避免輸液速度過快,防止患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。
49.氯己定
解析:口腔護(hù)理時(shí)可使用氯己定漱口水,具有殺菌作用。
50.回抽
解析:肌肉注射時(shí)應(yīng)先回抽針頭檢查有無回血,避免損傷血管。
五、簡(jiǎn)答題
51.答:①嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容;②及時(shí)與醫(yī)生溝通異常情況;③按照醫(yī)囑要求執(zhí)行操作;④記錄執(zhí)行時(shí)間及患者反應(yīng)。
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容,確保無誤;及時(shí)與醫(yī)生溝通異常情況,避免錯(cuò)誤執(zhí)行;按照醫(yī)囑要求執(zhí)行操作,確保患者安全;記錄執(zhí)行時(shí)間及患者反應(yīng),便于后續(xù)觀察。
52.答:①選擇合適的注射部位;②消毒針頭及皮膚;③回抽針頭檢查有無回血;④注射后用干棉球按壓針眼。
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇合適的注射部位,避免損傷神經(jīng)血管;消毒針頭及皮膚,避免感染;回抽針頭檢查有無回血,避免損傷血管;注射后用干棉球按壓針眼,避免出血。
53.答:①先消毒尿道口;②避免采血管破損;③記錄導(dǎo)尿時(shí)間及患者反應(yīng)。
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)先消毒尿道口,避免感染;避免采血管
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