石家莊市中醫(yī)院輸血安全管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.石家莊市中醫(yī)院輸血科應(yīng)定期進(jìn)行輸血安全培訓(xùn)，培訓(xùn)對(duì)象不包括以下哪類(lèi)人員？A.臨床醫(yī)生B.輸血科工作人員C.患者家屬D.檢驗(yàn)科血型鑒定人員2.以下哪種情況不屬于輸血不良反應(yīng)的范疇？A.輸血后發(fā)熱B.過(guò)敏反應(yīng)C.患者原有疾病加重D.出血時(shí)間延長(zhǎng)3.石家莊市中醫(yī)院規(guī)定，緊急輸血時(shí)，若無(wú)法及時(shí)進(jìn)行血型鑒定和交叉配血，應(yīng)優(yōu)先使用哪種血制品？A.O型血B.同型血C.配型相合的O型血D.自身血4.輸血前，患者血樣采集錯(cuò)誤可能導(dǎo)致哪種后果？A.輸血時(shí)間延長(zhǎng)B.血型鑒定結(jié)果不準(zhǔn)確C.輸血費(fèi)用增加D.以上都是5.石家莊市中醫(yī)院輸血科應(yīng)建立血庫(kù)管理制度，以下哪項(xiàng)不屬于血庫(kù)管理內(nèi)容？A.血液出入庫(kù)記錄B.血液儲(chǔ)存溫度監(jiān)控C.輸血申請(qǐng)審核D.醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算6.輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng)，應(yīng)立即采取什么措施？A.繼續(xù)輸注原血液B.減慢輸血速度C.停止輸血并報(bào)告D.給予抗過(guò)敏藥物7.石家莊市中醫(yī)院規(guī)定，庫(kù)存血保存時(shí)間為多少天？A.7天B.14天C.21天D.35天8.輸血科工作人員應(yīng)具備哪些資質(zhì)？A.醫(yī)師資格證B.護(hù)士資格證C.輸血專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)證書(shū)D.以上都是9.輸血前交叉配血不合，應(yīng)如何處理？A.強(qiáng)行輸注B.更換患者C.聯(lián)系輸血科會(huì)診D.使用免疫抑制劑10.石家莊市中醫(yī)院輸血科應(yīng)建立輸血不良反應(yīng)報(bào)告制度，報(bào)告時(shí)限為多少？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周二、多選題（每題3分，共10題）1.石家莊市中醫(yī)院輸血安全管理中，以下哪些屬于輸血前準(zhǔn)備內(nèi)容？A.患者血型鑒定B.輸血申請(qǐng)審核C.輸血器材準(zhǔn)備D.輸血后觀察記錄2.輸血科應(yīng)建立哪些文件記錄？A.血液出入庫(kù)記錄B.輸血申請(qǐng)單C.輸血不良反應(yīng)報(bào)告D.醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表3.輸血后可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)胞因子釋放綜合征4.石家莊市中醫(yī)院輸血科應(yīng)定期進(jìn)行哪些安全檢查？A.血液儲(chǔ)存溫度B.輸血設(shè)備功能C.血液有效期D.醫(yī)院消防設(shè)施5.輸血科應(yīng)配備哪些應(yīng)急設(shè)備？A.輸血反應(yīng)搶救箱B.冷藏設(shè)備C.血液檢測(cè)儀器D.消毒用品6.輸血申請(qǐng)單應(yīng)包含哪些信息？A.患者基本信息B.輸血適應(yīng)癥C.血液種類(lèi)及劑量D.醫(yī)生簽名7.輸血科應(yīng)與哪些科室協(xié)作？A.檢驗(yàn)科B.臨床科室C.藥學(xué)部D.患者家屬8.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可能的原因包括哪些？A.細(xì)菌污染B.輸血速度過(guò)快C.免疫反應(yīng)D.患者原有感染9.石家莊市中醫(yī)院輸血科應(yīng)建立哪些應(yīng)急預(yù)案？A.輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案B.血液短缺應(yīng)急預(yù)案C.輸血設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案D.醫(yī)院停電應(yīng)急預(yù)案10.輸血科工作人員應(yīng)具備哪些安全意識(shí)？A.血液感染防控意識(shí)B.輸血不良反應(yīng)識(shí)別能力C.法律法規(guī)知識(shí)D.醫(yī)患溝通能力三、判斷題（每題1分，共20題）1.石家莊市中醫(yī)院規(guī)定，所有輸血必須經(jīng)過(guò)輸血科審核。2.輸血科工作人員可以擅自更改患者血型信息。3.輸血前必須進(jìn)行交叉配血，緊急情況下可以省略。4.庫(kù)存血出現(xiàn)沉淀或變色時(shí)，可以繼續(xù)使用。5.輸血后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停輸并給予抗過(guò)敏藥物。6.輸血科應(yīng)建立血液追溯系統(tǒng)，確保血液來(lái)源合法。7.輸血申請(qǐng)單由患者本人填寫(xiě)。8.輸血科應(yīng)定期進(jìn)行血液檢測(cè)，確保血液安全。9.輸血不良反應(yīng)報(bào)告必須及時(shí)、準(zhǔn)確。10.輸血科工作人員可以穿著個(gè)人衣物接觸血液。11.石家莊市中醫(yī)院規(guī)定，輸血科必須配備24小時(shí)值班人員。12.輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng)，應(yīng)立即輸注同型血。13.輸血科應(yīng)建立血液報(bào)廢制度，過(guò)期血液必須銷(xiāo)毀。14.輸血科應(yīng)與檢驗(yàn)科定期進(jìn)行血型鑒定比對(duì)。15.輸血科工作人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，持證上崗。16.輸血申請(qǐng)單必須由主治醫(yī)師以上簽名。17.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)首先考慮細(xì)菌污染。18.輸血科應(yīng)建立輸血安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。19.輸血科應(yīng)與臨床科室定期召開(kāi)輸血安全會(huì)議。20.輸血科應(yīng)建立患者輸血檔案，長(zhǎng)期保存。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述石家莊市中醫(yī)院輸血科的安全管理職責(zé)。2.輸血前需要哪些準(zhǔn)備工作？3.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)應(yīng)如何處理？4.輸血科應(yīng)建立哪些應(yīng)急預(yù)案？5.輸血科如何確保血液安全？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合石家莊市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述輸血安全管理的重要性。2.如何提高輸血科工作人員的安全意識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能？答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：患者家屬不屬于輸血安全培訓(xùn)對(duì)象，培訓(xùn)對(duì)象主要為臨床醫(yī)生、輸血科工作人員及檢驗(yàn)科相關(guān)人員。2.C解析：患者原有疾病加重不屬于輸血不良反應(yīng)，而是疾病本身進(jìn)展。3.C解析：緊急輸血時(shí)，若無(wú)法及時(shí)配血，應(yīng)優(yōu)先使用配型相合的O型血。4.B解析：血樣采集錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致血型鑒定結(jié)果不準(zhǔn)確，影響輸血安全。5.D解析：醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算不屬于血庫(kù)管理范疇，其余選項(xiàng)均屬于血庫(kù)管理內(nèi)容。6.C解析：溶血反應(yīng)需立即停止輸血并報(bào)告，其余措施不正確。7.B解析：庫(kù)存血保存時(shí)間為14天，超過(guò)期限不得使用。8.D解析：輸血科工作人員需具備醫(yī)師、護(hù)士及輸血專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)證書(shū)。9.C解析：交叉配血不合應(yīng)聯(lián)系輸血科會(huì)診，不得強(qiáng)行輸注。10.A解析：輸血不良反應(yīng)報(bào)告時(shí)限為24小時(shí)，其余時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：輸血前準(zhǔn)備包括血型鑒定、申請(qǐng)審核、器材準(zhǔn)備及輸后觀察。2.A,B,C解析：血液出入庫(kù)記錄、輸血申請(qǐng)單、輸血不良反應(yīng)報(bào)告屬于輸血科文件記錄，財(cái)務(wù)報(bào)表不屬于。3.A,B,C,D解析：輸血后可能出現(xiàn)發(fā)熱、過(guò)敏、溶血及細(xì)胞因子釋放綜合征。4.A,B,C解析：血液儲(chǔ)存溫度、輸血設(shè)備功能、血液有效期屬于輸血科安全檢查內(nèi)容，消防設(shè)施不屬于。5.A,B,C,D解析：輸血科應(yīng)配備搶救箱、冷藏設(shè)備、檢測(cè)儀器及消毒用品。6.A,B,C,D解析：輸血申請(qǐng)單需包含患者信息、適應(yīng)癥、血液種類(lèi)及醫(yī)生簽名。7.A,B,C解析：輸血科與檢驗(yàn)科、臨床科室、藥學(xué)部協(xié)作，患者家屬不屬于。8.A,C,D解析：發(fā)熱反應(yīng)可能由細(xì)菌污染、免疫反應(yīng)或患者原有感染引起，輸血速度過(guò)快一般導(dǎo)致寒戰(zhàn)。9.A,B,C解析：輸血科應(yīng)建立輸血反應(yīng)、血液短缺、設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案，停電不屬于。10.A,B,C,D解析：輸血科工作人員需具備感染防控意識(shí)、不良反應(yīng)識(shí)別能力、法律法規(guī)知識(shí)及溝通能力。三、判斷題答案與解析1.正確解析：所有輸血必須經(jīng)過(guò)輸血科審核，確保安全。2.錯(cuò)誤解析：輸血科工作人員不得擅自更改患者血型信息。3.錯(cuò)誤解析：緊急情況下可先輸注O型血，但必須盡快完成配血。4.錯(cuò)誤解析：庫(kù)存血出現(xiàn)沉淀或變色不得使用。5.正確解析：過(guò)敏反應(yīng)需立即停輸并抗過(guò)敏處理。6.正確解析：血液追溯系統(tǒng)確保來(lái)源合法。7.錯(cuò)誤解析：輸血申請(qǐng)單由醫(yī)生填寫(xiě)。8.正確解析：輸血科需定期檢測(cè)血液安全。9.正確解析：輸血不良反應(yīng)報(bào)告必須及時(shí)準(zhǔn)確。10.錯(cuò)誤解析：接觸血液必須穿戴防護(hù)用品。11.正確解析：輸血科需配備24小時(shí)值班人員。12.錯(cuò)誤解析：溶血反應(yīng)需查明原因，不得盲目輸血。13.正確解析：過(guò)期血液必須銷(xiāo)毀。14.正確解析：輸血科與檢驗(yàn)科需定期比對(duì)血型鑒定結(jié)果。15.正確解析：輸血科工作人員需持證上崗。16.正確解析：輸血申請(qǐng)單需主治醫(yī)師以上簽名。17.正確解析：發(fā)熱反應(yīng)需首先考慮細(xì)菌污染。18.正確解析：輸血科需建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度。19.正確解析：輸血科應(yīng)定期與臨床科室開(kāi)會(huì)。20.正確解析：患者輸血檔案需長(zhǎng)期保存。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.石家莊市中醫(yī)院輸血科的安全管理職責(zé)-負(fù)責(zé)輸血申請(qǐng)審核，確保輸血適應(yīng)癥；-建立血液出入庫(kù)管理制度，確保血液安全；-定期進(jìn)行輸血安全培訓(xùn)，提高工作人員意識(shí)；-建立輸血不良反應(yīng)報(bào)告制度，及時(shí)處理問(wèn)題；-與臨床科室協(xié)作，確保輸血規(guī)范。2.輸血前的準(zhǔn)備工作-患者血型鑒定及交叉配血；-審核輸血申請(qǐng)單，確保適應(yīng)癥；-準(zhǔn)備輸血器材，檢查設(shè)備功能；-通知臨床科室做好輸血準(zhǔn)備。3.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的處理-立即停止輸血，觀察生命體征；-給予物理降溫或藥物降溫；-查明原因，必要時(shí)復(fù)查血型；-及時(shí)報(bào)告并記錄。4.輸血科應(yīng)建立的應(yīng)急預(yù)案-輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案；-血液短缺應(yīng)急預(yù)案；-輸血設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案。5.輸血科如何確保血液安全-嚴(yán)格血液出入庫(kù)管理；-定期檢測(cè)血液質(zhì)量；-建立輸血不良反應(yīng)報(bào)告制度；-加強(qiáng)工作人員培訓(xùn)。五、論述題答案與解析1.結(jié)合石家莊市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述輸血安全管理的重要性輸血安全管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要保障。石家莊市中醫(yī)院作為區(qū)域性大型醫(yī)院，輸血量較大，若管理不當(dāng)可能導(dǎo)致輸血感染、過(guò)敏、溶血等嚴(yán)重后果。因此，輸血科需建立完善的管理制度，包括：-嚴(yán)格審核輸血申請(qǐng)，避免不必要的輸血；-加強(qiáng)血液出入庫(kù)管理，確保血液質(zhì)量；-定期培訓(xùn)工作人員，提高安全意識(shí)；-建立不良反應(yīng)報(bào)告制度，及時(shí)處理問(wèn)題。通過(guò)這些措施，可有效降低輸血風(fēng)險(xiǎn)，保障患者安全。2.如何提高輸血科工作人員的