門診候診病人應急預案范文（共13篇）

門診候診病人應急預案范文第1篇

一、總則

為加強門診突發(fā)事件醫(yī)療保障應急處理機制建立和醫(yī)療保

障應急救治管理體系建設，提高醫(yī)務人員對門診突發(fā)事件的應

急救治能力，以保證突發(fā)事件發(fā)生時，能夠及時啟動醫(yī)療俁障、

應急救治等各項措施，將突發(fā)事件可能造成的損失降至最低程

度，保障醫(yī)院職工及人民群眾身體健康與生命安全，維護正常

診療秩序，特制定本預案。

（一）目的。

為確保門診樓安全、有序、高效的運行，及時應對和妥善

處理門診區(qū)域內(nèi)的突發(fā)事件，保護患者、醫(yī)院及醫(yī)務人員的合

法權益，特制定本應急預案。

（二）工作原則。

1.統(tǒng)一領導，分級負責。在門診突發(fā)事件應急領導小組的

統(tǒng)一指揮下，各個部門負責本部門的突發(fā)事件的應急處置工作,

各科室負責人積極配合，按照分級響應、分級管理的要求，落

實應急處置的'責任制。

2.嚴格規(guī)范，處置有力。按照“建章科學化、工作制度化、

行為規(guī)范化、辦事程序化、監(jiān)督過程化”的要求，嚴格執(zhí)行各

類應急預案，不斷提高處置突發(fā)事件的能力。

3.加強協(xié)調(diào)配合，確保信息渠道暢通，反應迅速。在處置

突發(fā)事件時，涉及醫(yī)院各科室、各職能部門、有關單位的，要

主動配合，密切協(xié)同，形成合力，保證突發(fā)事件信息的及時準

確傳遞，處置果斷有力。

4.堅持平時工作和應急工作相結合，充分利用現(xiàn)有資源。

要將事前預警與事后應急結合好，按照應對突發(fā)事件的要求，

將應急處置的各項工作落實在日常管理中，做好經(jīng)常性的應對

突發(fā)事件的思想準備、機制準備。加強宣傳和培訓教育工作，

提高職工自救、互救和應對各類突發(fā)事件的綜合素質(zhì)。

（三）編制依據(jù)。

《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《醫(yī)療糾紛預防和處理

條例》

（四）預案適用范圍

1.突發(fā)事件適用范圍

本預案所指門診突發(fā)事件是指門診工作中突然發(fā)生的.、影

響或可能影響門診正常診療秩序，危及或可能危及患者生命的

事件。主要包括以下幾方面：

L突發(fā)公共衛(wèi)生事件。指患者在門診就診期間，突然出現(xiàn)

危及或可能危及患者生命的事件，主要包括昏厥、休克、猝死、

嚴重輸液反應等。

2.突發(fā)門診運行保障事件。主要包括停電、停水、火警、

電梯運行、網(wǎng)絡故障等意外。

3.突發(fā)醫(yī)療投訴、糾紛事件。是指患者及其家屬在門診就

診期間，因醫(yī)療爭議在院內(nèi)突然實施的影響醫(yī)療秩序、危及人

身安全以及可能造成公私財物損壞行為的事件。主要包括對醫(yī)

務人員進行侮辱、威脅、毆打醫(yī)務人員、損害醫(yī)院財物等行為。

2.突發(fā)事件分級。

各類突發(fā)事件按照其性質(zhì)、嚴重程度、可控性和影響范圍

等因素，一般分為四級：I級（特別重大）、II級（重大）、

in級（較大）和w級（一般）。

（1）特別重大突發(fā)事件（I級）：是指突然發(fā)生，事態(tài)非

常復雜，對門診整體公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序帶來嚴重

危害或威脅，已經(jīng)或可能造成人員傷亡、特別重大財產(chǎn)損失或

重大生態(tài)環(huán)境破壞，需要調(diào)度醫(yī)院各方面資源和力量進行應急

處置的緊急事件。

（2）重大突發(fā)事件（II級）；指突然發(fā)生，事態(tài)復雜，對

門診一定區(qū)域內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成嚴重危

害或威脅，已經(jīng)或可能造成重大財產(chǎn)損失或嚴重生態(tài)環(huán)境破壞,

需要調(diào)度醫(yī)院多個部門力量和資源進行聯(lián)合處置的緊急事件。

（3）較大突發(fā)事件（in級）：指突然發(fā)生，事態(tài)較為復雜,

對門診一定區(qū)域內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成一定

危害或威脅，已經(jīng)或可能造成較大財產(chǎn)損失或生態(tài)環(huán)境破壞，

需要調(diào)度本部門及醫(yī)院個別部門力量和資源進行處置的事件。

（4）一般突發(fā)事件（W級）：指突然發(fā)生，事態(tài)比較簡單,

僅對門診較小范圍內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成嚴

重危害或威脅，已經(jīng)或可能造成財產(chǎn)損失或生態(tài)環(huán)境破壞，只

需要調(diào)度本部門或醫(yī)院個別部門力量和資源能夠處置的事件。

二、醫(yī)院突發(fā)事件應急事件組織機構及其職責

（一）成立醫(yī)院門診突發(fā)事件應急領導小組。

組長：

組員：

（二）領導小組職責

1.負責應急預案的制定、培訓和演練。

2.做好日常安全工作，防范突發(fā)事件的發(fā)生。

3.根據(jù)突發(fā)事件的嚴重程度，決定啟動和終止應急預案。

接到突發(fā)事件的報告，在組長的統(tǒng)一指揮下，各成員根據(jù)各自

分工，履行各自職責，采取邊調(diào)查，邊處理，邊搶救，邊核實

的方式，注意分析事件發(fā)展趨勢，有效控制事態(tài)發(fā)展。

（二）門診突發(fā)事件應急辦事機構

門診突發(fā)事件應急辦公室設在門診辦公室，負責日常突發(fā)

事件的管理工作。

三、預警機制

（一）預測與預警。

門診辦要針對各種可能發(fā)生的突發(fā)事件，完善預測預警機

制，建立預測預警系統(tǒng)，開展風險分析，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、

早處置。

（二）預警級別和發(fā)布。

根據(jù)預測分析結果，對可能發(fā)生和可以預警的突發(fā)事件進

行預警。預警級別依據(jù)突發(fā)事件可能造成的危害程度、緊急程

度和發(fā)展勢態(tài)，一般劃分為四級：【級（特別嚴重）、II級

（嚴重）、III級（較大）和IV級（一般）。

預警信息包括：突發(fā)事件的類別、預警級別、起始時間、

可能影響范圍、警示事項、應采取的措施和報告人、科室等。

預警信息的發(fā)布、調(diào)整和解除可通過廣播、短信、微信、

警報器或組織人員逐科通知等方式進行。

四、應急處置

（一）信息報送與處理。

1.報送的主要內(nèi)容。

（1）突發(fā)事件發(fā)生的時間、地點、性質(zhì)及初步統(tǒng)計出人員

傷亡和財產(chǎn)損失情況；

（2）報送科室采取的應急措施及實施情況；

（3）需要門診辦協(xié)調(diào)的有關事宜；

（4）事件現(xiàn)場的即時狀態(tài)；

（5）事件的后續(xù)報告即搶救或處理的情況（直到處理完

畢）。

2.信息報送的方式。

（1）醫(yī)院各單位發(fā)生突發(fā)事件后，各科室應在第一時間內(nèi)

首先向科室領導和門診突發(fā)事件應急領導小組

報告，非工作時間同時報告總值班。

（2）報告采用電話口述上報信息，并以書面形式做好記錄。

（3）發(fā)現(xiàn)有隱報、瞞報、緩報的，將按有關規(guī)定追究責任。

3.信息處理。

發(fā)生突發(fā)事件，各部門及時進行受理、記錄（登記）、報

告，做好聯(lián)系溝通等信息處理相關工作。

（一）門診突發(fā)公共衛(wèi)生事件

L處理及上報

（1）最先發(fā)現(xiàn)病情變化及意外事件的醫(yī)務人員（包括導診

及分診人員）為第一責任人，一旦發(fā)現(xiàn)病人病情變化或發(fā)生意

外事件，立即呼叫就近科室的醫(yī)護人員，同時迅速做出判斷。

如病情允許搬動，立即將病人送至急診科搶救。如病情不克許

搬動，應立刻進行就地搶救，如患者心跳停止，需立即行心肺

復蘇。

（2）就近科室的醫(yī)護人員為第二責任人，接到報告后立即

通知急診科（內(nèi)線電話610,外線電話xxxxxxxx）,并與第一

責任人配合搶救。

（3）急診科接到報告后，應立即攜帶急救物品到現(xiàn)場進行

搶救。

（4）如遇重大搶救或需多學科協(xié)作，及時請相關科室會診,

并報告門診辦公室（非工作時間報告總值班）。

（5）門診辦公室（總值班）應到現(xiàn)場指揮搶救，根據(jù)情況

及時上報醫(yī)務處和主管院長，必要時上報院長。

（6）經(jīng)緊急處理后，根據(jù)病情辦理住院、留觀或離院。

（7）患者經(jīng)搶救無效死亡，門診辦公室向醫(yī)務處、主管院

長匯報搶救經(jīng)過，相關科室人員完成病歷并填寫死亡證，行政

保衛(wèi)處協(xié)助家屬將尸體運走。

2.工作要求

（1）門診工作人員應嚴格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，

堅守崗位，盡早發(fā)現(xiàn)患者病情變化，及時采取搶救措施。

（2）急救物品做到定時清點，保持狀態(tài)完好，可隨時投入

使用。

（3）醫(yī)務人員應熟練掌握心肺復蘇流程，常用急救儀器性

能、使用方法及注意事項。

（4）參加搶救人員按照病歷書寫規(guī)范詳實、準確地記錄搶

救過程，并做好患者家屬的解釋工作。

（5）如患者無家屬陪同，應及時聯(lián)系家屬并保管好患者的

隨時物品。

（二）突發(fā)醫(yī)療投訴、糾紛事件

L風險分級

一級風險：

患方投訴醫(yī)務人員的服務態(tài)度，質(zhì)疑醫(yī)務人員診療行為的

正確性和有效性。以上情況經(jīng)耐心解釋及簡單處理，未造成嚴

重后果。

二級風險：

（1）患方來門診投訴人數(shù)少于10人，占據(jù)門診診療、辦

公場所，干擾正常醫(yī)療秩序，對醫(yī)務人員人身安全構成威脅。

（2）患方對門診科室的診療過程提出質(zhì)疑，經(jīng)解釋無效，

影響其他病人診療的行為。

三級風險：

（1）患方來院投訴人數(shù)超過10人，聚眾占據(jù)門診診療、

辦公場所，嚴重干擾醫(yī)院工作。

（2）侮辱、啡謗、威脅、毆打醫(yī)務人員或者侵犯醫(yī)務人員

人身自由、干擾醫(yī)務人員正常生活。

（3）停尸鬧喪，拒絕將尸體移送太平間或殯儀館，在門診

大廳設靈堂、擺花圈，拉橫幅等行為。

2.處置及報告

（1）發(fā)生一級風險的突發(fā)事件由當事人報告科室主任，科

室不能自行處理時報告門診辦公室（非工作時間報總值班），

門診辦公室（總值班）派人負責協(xié)調(diào)溝通，必要時請保安人員

協(xié)同處理。

（2）發(fā)生二級風險的突發(fā)事件，科室立即報告門診辦公室

和行保處（非工作時間報總值班，總值班人員立即趕往現(xiàn)場并

通知門診辦公室和行保處）。屬醫(yī)療糾紛方面的以門診辦公室、

醫(yī)務處工作人員為主負責與患方溝通協(xié)調(diào)，治安方面則由行保

處協(xié)調(diào)處理，其他科室及職能部門配合。如門診辦公室不能協(xié)

調(diào)處理可以移交醫(yī)務處處理，必要時主管院長出面處置。

（3）發(fā)生或可能發(fā)生三級風險的突發(fā)事件，門診辦公室和

行保處立即趕赴現(xiàn)場處理，迅速組織足夠保安人員，采取有力

措施，維護現(xiàn)場秩序，保護醫(yī)務人員及門診其他患者的人身安

全和醫(yī)院公共財物的安全。在向主管院長報告的同時，向110

或云崗派出所報警（情況緊急時，醫(yī)務人員直接報警），并隨

時向醫(yī)院主要領導報告事件動態(tài)。

（4）發(fā)生突發(fā)事件后，當事人或科室負責人應積極處理，

職能科室立即趕往現(xiàn)場進行初步調(diào)查、核實，向患者及家屬做

好解釋工作，防止事態(tài)進一步擴大。

（5）當患方有攻擊傾向時，當事科室和個人應立即采取必

要的自我保護手段，發(fā)生沖突的醫(yī)務人員應盡量避免與患方直

接接觸。

（6）向警方提供有關患方人員違法鬧事的證據(jù)，與民警共

同做好患方的教育疏導工作，引導患方依法處理突發(fā)事件。

（7）收集和保全相關證據(jù)，包括病歷資料、有異議的藥品、

事發(fā)過程中的影音資料等。

（8）科室應做好其他患者的診療和解釋工作。

（三）突發(fā)門診運行保障事件

1.門診突然停電應急預案

（1）局部小范圍或單個樓層停電，由各科室負責人直接電

話聯(lián)系電工班處理。

（2）門診樓全樓停電，門診辦公室（非工作時間總值班）

立即電話聯(lián)系電工班和后勤保障中心主任。電工班應盡快查明

原因，門診辦公室（總值班）派專人現(xiàn)場與相關部門（電工班

和后勤保障中心）協(xié)調(diào)處理。

（3）如短時間內(nèi)無法供電，應作好以下工作：

①后勤保障中心立即將情況通告門診辦公室（總值班）。

②門診各科室醫(yī)護人員做好患者解釋工作，門診辦公室

（總值班）與行政保衛(wèi)處共同維持正常秩序，及時疏散病人。

③需低溫保存的試劑、各種標本、藥品，妥善安置轉移到

有電區(qū)存放。一旦供電恢復，應盡快完成各種標本的化驗。

④手工掛號、劃價、收費，手工開具各類檢查單、治療單

及處方，病情相對較重患者，引導去急診科，啟動綠色通道，

確?；颊甙踩?/p>

⑤正在進行的門診手術，在確保安全、有效的情況下完成。

⑥正在搶救病人，醫(yī)護人員應沉著、冷靜，采取有效措施

保證患者的安全，必要時立即轉入病房。

⑦各科室增派醫(yī)護人員，做好患者的安撫工作，同時加強

巡視，注意防火、防盜。

⑧恢復供電后，電話通知患者來院完成相關檢查、治療，

領取門診收費收捱。

（4）各科室應備有應急燈、電筒等照明用物，定期檢查，

保證完好狀態(tài)，放置在固定地點。各種可充電的搶救儀器應保

證有電。

2.門診電梯運行意外應急預案

（1）電梯運行中發(fā)生意外情況（摔倒、夾手等），電梯安

全管理員應立即欠理，做好安撫工作，必要時報告行政保衛(wèi)處。

（2）如果導致人員受傷，行政保衛(wèi)處應及時通知門診辦公

室（夜間總值班），安排傷者就醫(yī)，保留就診資料。

（3）如電梯內(nèi)有人員被困，立即報告門診辦公室和行保處

（夜間報總值班），派人現(xiàn)場協(xié)調(diào)處理。

（4）預期會出現(xiàn)較嚴重后果，門診辦公室上報醫(yī)務處和主

管領導，同時通知相關科室做好應急準備。

（5）做好患者及家屬的情緒穩(wěn)定二作，避免事態(tài)的擴大。

（6）定期對電梯進行保養(yǎng)維護，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。電梯

因故障停止運行時，應關閉電梯，并在各電梯口安放停用標識。

（7）重癥患者轉運需有醫(yī)護人員陪同。

3.門診火警應急預案

(1)小的火情立即使用滅火器撲滅火焰，防止火情擴散。

同時報告科室主任和行政保衛(wèi)處，以查明起火原因，防止類似

的事情再次發(fā)生。

(2)一旦發(fā)生大火，應立即采取以下措施：

①首先發(fā)現(xiàn)起火者立即告知周圍人員，如遇到電起火，立

即斷開電源。

②同時報告119、行政保衛(wèi)處組織滅火。報告時應講清楚

自已的姓名、單位和起火點的地址、樓層。

③接到報告后，行保處、門診辦公室要明確火災方位，迅

速趕到現(xiàn)場，察看火勢，指揮火災撲救工作。

④有易燃易爆物品要立即搬出。

⑤工作人員組織患者、家屬按就近原則從安全出口疏散、

撤離。先疏散危重和不能行走的病人，同時引導能行走的病人

自行撤離。疏散時告知病人抓住樓梯扶手，不要擁擠爭先，防

止擠倒踩壓。

⑥安撫患者及家屬情緒，切忌慌亂、相互擁擠。

(二)響應指揮調(diào)度程序。

1.突發(fā)事件發(fā)生，由門診突發(fā)事件應急領導小組

決定相關應急預案的啟動，并組織應急處置工作。

2.門診突發(fā)事件應急領導小組應立即到崗開展工作，落實

醫(yī)院赴現(xiàn)場指導外置工作及人員，根據(jù)處置工作的進展情況協(xié)

調(diào)相關支援事項，跟蹤事件處置工作進展情況。

3.門診辦公室始終與事件發(fā)生科室保持聯(lián)系，根據(jù)處置工

作進展情況,，及時向門診突發(fā)事件應急領導小組報告。

4.門診辦公室要做好突發(fā)事件處置過程的詳細記錄，由門

診突發(fā)事件應急領導小組定期檢查。

（三）應急響應終結。

突發(fā)事件應急處置工作完成，由門診突發(fā)事件應急領導小

組宣布應急響應結束，必要時由門診突發(fā)事件應急領導小組向

上級單位報告。

（四）調(diào)查與評估。

1、事件完成之后，調(diào)查、分析在突發(fā)事件應急處理工作中,

有關科室和個人未依照本預案的規(guī)定履行報告職責，隱瞞、緩

報或者謊報，阻礙突發(fā)事件應急處理工作人員執(zhí)行職務，不配

合調(diào)查、采樣、技術分析和檢驗，對有關責任人員依據(jù)《醫(yī)院

領導干部責任追究規(guī)定》和醫(yī)院的其他有關規(guī)定給予行政處分

或者紀律處分；觸犯《一治安管理處罰條例》，構成違反治安管

理行為的，由公安機關依法予以處罰；構成犯罪的，依法追究

刑事責任。

2、在突發(fā)事件應急處理工作中，對表現(xiàn)突出的科室和個人

進行物質(zhì)和精神獎勵。

3、提交工作表告，在院辦公會審議。

門診候診病人應急預案范文第2篇

1.總則

編制目的

為有效預防和控制重大傳染病疫情（以下簡稱重大疫情），

保護人民群眾生命與健康，維護社會穩(wěn)定，特制定本預案。

編制依據(jù)

《一突發(fā)事件應對法》、《一傳染病防治法》、《突發(fā)公共

衛(wèi)生事件應急條例》、《傳染病防治舊實施辦法》、《全國救

災防病預案》、《隴南市突發(fā)事件總體應急預案》、《隴南市

重大傳染病疫情應急預案》和《西和縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體

應急預案》等。

疫情分級

根據(jù)傳染病疫情性質(zhì)、危害程度、涉及范圍等因素，將傳

染病疫情劃分為I級

（特別重大）、II級

（重大）、in級

（較大）、w級

（一般）等四個級別：

I級（特別重大疫情）

L肺鼠疫、肺炭疽疫情波及我縣，并有進一步擴散趨勢；

2.發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，

疫情有擴散趨勢；

3.發(fā)生波及我縣在內(nèi)的多個地區(qū)的群體性不明原因疾病，

并有擴散趨勢；

4.發(fā)生新傳染??；我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入我縣，

并有擴散趨勢；發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新在我縣流行；

5.—衛(wèi)生健康委認定的其它特別重天突發(fā)傳染病事件。

II級（重大疫情）

L在我縣區(qū)范圍內(nèi)，1個平均潛伏期內(nèi)發(fā)生5例以上肺鼠

疫、肺炭疽病例：相關聯(lián)的疫情波及我縣;

2.腺鼠疫發(fā)生流行，在我縣范圍內(nèi)，1個平均潛伏期內(nèi)發(fā)

病20例以上；

3.發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病

例；

4.霍亂在我縣范圍內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病30例以上；

5.乙類、丙類傳染病疫情波及我縣，1周內(nèi)發(fā)病水平超過

前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上；

6.我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入我縣，尚未造成擴散；

7._衛(wèi)生健康委、自治區(qū)衛(wèi)生健康委認定的其它重大突發(fā)傳

染病疫情。

III級（較大疫情）

1.肺鼠疫、胴炭疽病例在我縣發(fā)生流行，1個平均潛伏期

內(nèi)病例數(shù)未超過5例；

2.腺鼠疫在我縣發(fā)生流行，

1個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10例以上；

3.霍亂在我縣范圍內(nèi)發(fā)生流行，1周內(nèi)發(fā)病10—29例；

4.一周內(nèi)在我縣范圍內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前

5年同期平均發(fā)病水平1倍以上；

5.—衛(wèi)生健康委、自治區(qū)衛(wèi)生健康委認定的其它較大突發(fā)傳

染病疫情。

W級（一般疫情）

1.腺鼠疫在我縣范圍內(nèi)發(fā)生流行，1個平均潛伏期內(nèi)病例

數(shù)未超過10例；

2.霍亂在我縣范圍內(nèi)發(fā)生流行，1周內(nèi)發(fā)病9例以下;

3.自治區(qū)衛(wèi)生健康委、百色市人民政府衛(wèi)生主管部門認定

的其它一般突發(fā)傳染病疫情。

適用范圍

本預案適用于我縣范圍內(nèi)發(fā)生甲、乙、丙類傳染病疫情時

的應急處置工作；我縣周邊地區(qū)發(fā)生傳染病疫情時的緊急防控工

作；我縣或周邊地區(qū)出現(xiàn)群體性不明原因疾病時的緊急應對工作。

工作原則

統(tǒng)一領導、分級負責；預防為主、常備不懈；快速有效、減

少損失;依靠科學、規(guī)范處置。

2.組織體系及職責

應急指揮機構

縣重大疫情應急指揮部組成

成立xx縣重大疫情應急指揮部，縣政府分管衛(wèi)健工作的副

縣長擔任組長，縣政府辦公室主任和縣衛(wèi)健局局長擔任副組長,

縣衛(wèi)健局、縣財政局、縣發(fā)改局、縣教育局、縣公安局、縣交

通運輸局、縣商務局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣民政局、縣人力資源

和社會保障局、縣住房和規(guī)劃建設局局、縣科技局、縣生態(tài)環(huán)

保局、縣市場監(jiān)督管理局、縣文化體育廣電和旅游局、等部門

領導為成員。

縣重大疫情應急指揮部辦公室設在縣衛(wèi)健局，縣衛(wèi)健局主

管業(yè)務的副局長兼任辦公室主任，負責重大傳染病疫情日常工

作。

發(fā)生I級（特別重大）、II級（重大）傳染病疫情時，縣應急

指揮部指揮場所原則上設在縣應急指揮中心，縣應急指揮部成

員實行集中辦公，統(tǒng)一和指揮處置工作。

縣重大疫情應急指揮部及辦公室、成員單位職責

縣重大疫情應急指揮部職責：研究部署全縣重大疫情預防

控制工作，指導有關單位制定與組織實施各類傳染病疫情應急

預案;指揮、組織和協(xié)調(diào)全縣的重大疫情應急工作，決定和組織

實施本預案。

縣重大疫情應急指揮部辦公室職責：負責突發(fā)重特大傳染

病預防控制工作的銜接和協(xié)調(diào)，制訂和修訂《XX縣重大傳染病

疫情應急預案》。

成員單位職責：

縣衛(wèi)健局：負責制定預防和控制重大疫情的各項技術方案;

負責確定監(jiān)測點及監(jiān)測網(wǎng)絡，及時掌握事件動態(tài)；負責組建專家

組；組建培訓應急隊伍和醫(yī)療急救隊伍，做好患者的調(diào)查和救治

工作；對現(xiàn)場進行衛(wèi)生處置，提出并落實控制措施；開展健康教

育，保護易感人群；必要時，提請縣政府對疫區(qū)采取疫情緊急控

制措施；負責組織全社會開展愛國衛(wèi)生運動。

縣發(fā)改局：負責組織應急疫苗、藥品、醫(yī)療設備和器械、

防護用品以及生活必需品的生產(chǎn)、儲備和調(diào)度，保證供應，維

護市場秩序，保持物價穩(wěn)定。

縣教育局：協(xié)助做好全縣教育系統(tǒng)重大疫情的處置，做好

學校、托幼機構的健康教育工作；負責落實學校內(nèi)重大疫情的預

防控制措施。

縣公安局：及時封鎖指揮部指定區(qū)域，負責做好疫點、疫

區(qū)現(xiàn)場的治安管理工作；搞好交通疏導，保障疫情處理車輛、人

員迅速抵達疫區(qū)；對病人隔離治療、密切接觸者醫(yī)學觀察不予配

合的，協(xié)助采取強制隔離治療措施。嚴格互聯(lián)網(wǎng)信息管理，實行

24小時網(wǎng)上監(jiān)控，及時封堵、刪除有關謠言和歪曲報道，并依

法打擊和處理謠言制造和傳播者。

縣交通運輸局：配合做好對乘坐公路交通工具的人員進行

交通檢疫、查驗工作，防止傳染病通過交通工具傳播；承擔全縣

處置重大疫情所需醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急

處理物資的緊急運輸任務-，確保運送應急處理物資的車輛及時到

位。

縣商務局：負責全縣處置重大傳染病疫情應急物資的儲備

和供應；配合有關部門抓好市場秩序的整頓。

縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局：負責動物疫病的防治工作，開展與人類接

觸密切的動物相關疾病的監(jiān)測和管理工作。

縣民政局：組織做好疫區(qū)群眾的緊急轉移、安置工作，負

責對特困群眾進行生活救助和醫(yī)療救助。

縣人力資源和社會保障局：按相關政策做好參保群眾的醫(yī)

療救助工作。

縣住建局：負責城鎮(zhèn)垃圾、糞便的清運處理，配合愛國衛(wèi)

生運動，提高環(huán)境衛(wèi)生水平；指導組織全縣環(huán)衛(wèi)系統(tǒng)強化環(huán)衛(wèi)設

施、裝備的消毒預防工作。

縣科技局：支持開展重大疫情應急相關科學技術研究，根

據(jù)實際情況需要組織科研力量開展應急防治技術科研攻關。

縣生態(tài)環(huán)保局：負責全縣范圍內(nèi)醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物安全

處理監(jiān)督管理工作；依法對全縣范圍內(nèi)放射性同位素、射線裝置

的安全和防護工作實施監(jiān)督管理。

縣文化體育廣電和旅游局：負責制訂全縣旅游行業(yè)處置重

大疫情工作標準和措施，防止傳染病疫情通過旅游途徑擴散；督

促涉外賓館、飯店等落實有關工作措施。

縣市場監(jiān)督管理局：在職責范圍內(nèi)組織開展食品重大事故

的調(diào)查；負責全縣處置重大疫情所需醫(yī)療救治藥品、醫(yī)療器械的

質(zhì)量監(jiān)督，維護藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營正常秩序，依法打擊

各種違法行為，確保醫(yī)療救治藥品、醫(yī)療器械安全有效。依法開

展對處置重大疫情所需物資的市場監(jiān)管，把好市場準入關，維

護正常的市場流通秩序。對藥品、醫(yī)療器械以外的其他應急物

資的產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢查，保證產(chǎn)品質(zhì)量。

縣財政局：確保本級財政預算中安排必需的重大疫情防、

控、治專項經(jīng)費，籌集重大疫情防控工作經(jīng)費。

日常管理機構

縣衛(wèi)健局負責全縣重大傳染病疫情防控的日常管理工作。

專家咨詢機構

縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急專家組負責對重大疫情和應急措

施進行綜合評估，為領導小組提供決策咨詢、工作建議和參與

應急指揮。

疫情處理專業(yè)技術機構

縣疾病預防控制中心：根據(jù)縣衛(wèi)健局和上級疾控中心的要

求，做好重大傳染病日常監(jiān)測與管理工作：督促落實縣內(nèi)監(jiān)測點

醫(yī)療機構做好疫情監(jiān)測工作，及時上報監(jiān)測信息；做好病人流行

病學調(diào)查、樣品采集工作，及時報告病例動態(tài)情況；承擔疫情現(xiàn)

場處置工作；確定密切接觸者，指導落實密切接觸者的醫(yī)學觀察

工作;確保生物安全的情況下做好樣本的運送，以及開展防病培

訓工作和宣傳教育。

各級各類醫(yī)療機構：建立由主要領導直接負責的防治工作

小組，健全院內(nèi)工作流程，將各項工作落實到人。加強院內(nèi)消

毒等預防工作，做好醫(yī)務人員的自身防護，防止醫(yī)源性感染。

做好病例監(jiān)測報告，對有可疑癥狀的病人在尚未明確診斷前要

采取相應的臨時隔離措施，預防疾病的傳播，醫(yī)院門診根據(jù)疾

病主要病癥開展預檢分診工作。

定點收治醫(yī)院：縣人民醫(yī)院為傳染病定點收治醫(yī)院，要成

立專家組，負責重大傳染病留院觀察病例、疑似病例、臨床診

斷病例的會診、收治，積極救治病人；按時報告收治病人的動態(tài)

情況；不斷完善治療方案，開展業(yè)務培訓和指導。必要時，做好

病人轉診和會診工作。

衛(wèi)生監(jiān)督機構：主要負責對醫(yī)院、公共場所的消毒隔離、

傳染病報告的監(jiān)督檢查。

3.疫情監(jiān)測、預警

疫情監(jiān)測

全縣建立統(tǒng)一的重大疫情監(jiān)測、預警與報告體系。包括法

定傳染病疫情報告、衛(wèi)生監(jiān)督、實驗室監(jiān)測、哨點監(jiān)測和群眾

舉報電話網(wǎng)絡。各級醫(yī)療、疾病預防控制、衛(wèi)生計生監(jiān)督所負

責開展重大疫情的日常監(jiān)測工作。

縣衛(wèi)健局要按照省市統(tǒng)一規(guī)定和要求，結合實際，組織開

展重點傳染病的主動監(jiān)測，包括自然疫源性疾病疫情監(jiān)測、自

然災害發(fā)生地區(qū)的重點傳染病監(jiān)測、主要癥狀和重點疾病的醫(yī)

院哨點監(jiān)測等，并加強監(jiān)測工作的管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測質(zhì)量。

縣衛(wèi)健局、疾控中心和衛(wèi)生計生監(jiān)督所要向社會公布重大疫情

報告電話，實行24小時值班。

疫情預警

縣衛(wèi)健局要根據(jù)醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生計生

監(jiān)督所報告的監(jiān)測信息，按照重大疫情的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特

點，迅速組織本級專家咨詢委員會認真分析，及時向縣應急指

揮部和縣政府報告或提出建議，由縣政府審定公布。預警級別

依據(jù)重大疫情可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢態(tài)，劃

分為特別嚴重(I級)、嚴重(H級)、較重(in級)和一般(iv級)

四個級別，依次用紅色、橙色、黃色、藍色表示。

疫情報告

責任報告單位和責任報告人

責任報告單位。

(1)縣級以上各級人民政府衛(wèi)健部門指定的重大疫情監(jiān)測機

構。

(2)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構。

(3)各級衛(wèi)健部門。

(4)其他有關單位，主要包括重大疫情發(fā)生單位、與群眾健

康和衛(wèi)生保健工作有密切關系的機構，食品藥品監(jiān)督管理機構、

環(huán)境保護監(jiān)測機構、教育機構等。

責任報告人。

執(zhí)行職務的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體

開業(yè)醫(yī)生。

報告時限和程序

重大疫情監(jiān)測報告機構、醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位發(fā)現(xiàn)重

大疫情，應當在2小時內(nèi)向縣衛(wèi)計局報告。

縣衛(wèi)健局接到重大疫情信息報告后應當在2小時內(nèi)向縣政

府報告，同時以電話、短信、書面專報三種形式向上級衛(wèi)健行

政部門報告，并立即組織現(xiàn)場調(diào)查確認，及時采取措施，隨時

報告事態(tài)進展情況。

縣政府應在接到報告后2小時內(nèi)向上一級人民政府報告。

報告內(nèi)容

重大疫情報告分為首次報告、進程報告和結案報告，要根

據(jù)事件的嚴重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時報告事件進展。

首次報告未經(jīng)調(diào)查確認的重大疫情或存在隱患的相關信息,

應說明信息來源、危害范圍、事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的

措施。

經(jīng)調(diào)查確認的重大疫情報告應包括事件性質(zhì)、涉及范圍、

危害程度、流行病學分布、事態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。事件

處理結束后要及時寫出結案報告，并按程序上報。報告的具體

要求按照—衛(wèi)生健康委的有關規(guī)定執(zhí)行。

網(wǎng)絡直報

各級醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生機構）可直接通過互

聯(lián)網(wǎng)上的專用系統(tǒng)報告重大疫情。縣疾病預防控制中心接收到

報告信息后，應及時審核、確保信息的準確性，并匯總統(tǒng)計、

分析，按規(guī)定報告縣衛(wèi)健局。

5.應急響應

疫情報告

重大傳染病疫情發(fā)生后，各醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員必

須按照疫情報告規(guī)定的時限和程序報告。縣衛(wèi)健局接到重大傳

染病疫情報告后應迅速組織有關人員進行調(diào)查核實，并按規(guī)定

向縣政府和市衛(wèi)健委報告。

疫情評估

縣衛(wèi)健局組織相關專業(yè)技術人員成立重大疫情專家評估委

員會，對重大疫情調(diào)查結果進行評估，初步判定重大疫情的級

別，并將有關情況及時報告縣政府和市衛(wèi)健委。

疫情信息監(jiān)測和處理

各級醫(yī)療機構及縣疾病預防控制中心要積極開展重大疫情

的監(jiān)測和報告工作，及時對重大疫情醫(yī)學觀察病例數(shù)、疑似病

例數(shù)、臨床診斷病例數(shù)、實驗室確診病例數(shù)、疑似轉為臨床診

斷病例數(shù)、死亡病例數(shù)、治愈病例數(shù)、仍隔離治療數(shù)、排除病

例數(shù)、排除疑似病例數(shù)有關信息進行收集、匯總、分析、評估,

實行日報告和零報告制度。

流行病學調(diào)查

流行病學調(diào)查工作由縣疾病預防控制中心負責，必要時請

求上級疾病預防控制中心技術支持，流調(diào)工作原則上要由兩名

流調(diào)專業(yè)人員共同完成。流調(diào)信息要及時向收治病人醫(yī)院反饋,

為臨床診斷和治療提供參考。

調(diào)查時，要追蹤調(diào)查該病例的所有密切接觸者，掌握密切

接觸者與病人的關系、與病人接觸的時間、地點、接觸方式等,

并做好記錄，同時報請縣政府實施隔離醫(yī)學觀察。

流行病學調(diào)查的質(zhì)量控制和評價由縣衛(wèi)生計生監(jiān)督所和縣

疾病預防控制中心負責。

隔離治療和醫(yī)學觀察

各級醫(yī)療機構對留院觀察病例要就地隔離治療，疑似病例

及臨床診斷病例由定點收治醫(yī)療機構進行隔離治療。對疑似病

例、臨床診斷病例、實驗室確診病例的密切接觸者，要實行隔

離醫(yī)學觀察。

消毒處理

醫(yī)院門診、急診、病房和放射科、轉運病人的專用救護車、

病人住所、公共場所等的消毒處理工作按照有關消毒規(guī)定執(zhí)行。

疫點、疫區(qū)確定及控制措施

疫點、疫區(qū)的確定及采取的控制措施按照《傳染病防治法》

等有關法律法規(guī)執(zhí)行。

醫(yī)療救治

在重大疫情發(fā)生時，應當立即開展醫(yī)療救治工作。建立醫(yī)

療救治調(diào)度指揮中心和專門醫(yī)療救治網(wǎng)絡，確保病人及時得到

接診、收治和轉運，全力救治重癥病人，提高治愈率，降低病

死率。

定點收治醫(yī)院

縣人民醫(yī)院主要收治重大疫情的疑似病例、臨床診斷病例

和實驗室確診病例。同時參與組成專家組負責全縣重大疫情的

會診工作。

根據(jù)疫情的發(fā)展，縣衛(wèi)健局可隨時指定有條件的醫(yī)療機構

為擴充的定點收治醫(yī)療機構，被指定的定點醫(yī)療機構必須按要

求設置床位及其它必備設施。

診治及出院標準

對重大疫病的臨床診斷標準、推薦治療方案和出院標準，

應當按照—衛(wèi)生健康委制定的有關規(guī)定執(zhí)行；若國家尚未出臺，

由縣衛(wèi)健局組織有關專家制定本縣的相關標準。

病情動態(tài)報告

定點醫(yī)療機構收治重大疫情疑似病例、臨床診斷病例和實

驗室確診病例后，病人救治情況要向縣疾病預防控制中心進行

日報告，縣疾病預防控制中心匯總后要報縣衛(wèi)健局和市疾病預

防控制中心，縣衛(wèi)健局匯總后報縣政府和市衛(wèi)健委；病人病情發(fā)

生明顯變化時，要隨時報告。

監(jiān)測點醫(yī)療機構收治重大傳染病疫情留院觀察病例后，也

要按上述方式向疾病預防控制機構進行日報告和隨時報告。

應急結束

如重大疫情的末例病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新發(fā)病例

出現(xiàn)，可以終止應急反應。符合特大和重大的傳染病疫情報請

自治區(qū)衛(wèi)健委組織專家進行分析論證，提出終止應急反應的建

議，報自治區(qū)人民政府或省重大疫情防控指揮部批準后實施，

并向衛(wèi)生健康委報告。

符合較大的傳染病疫情報請市衛(wèi)健委組織專家進行分析論

證，提出終止應急反應的建議，報市人民政府或市重大疫情防

控指揮部批準后實施，并向自治區(qū)衛(wèi)健委報告。

符合一般的傳染病疫情，由縣衛(wèi)健局組織專家進行分析論

證，提出終止應急反應的建議，報請縣政府或縣突發(fā)公共衛(wèi)生

事件應急指揮部批準后實施，并向市衛(wèi)健委報告。

后期總結：當本期疫情應急響應終止后，組織對本次疫情

的應急處理情況進行評估，完成調(diào)查報告。調(diào)查報告內(nèi)容主要

包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、患者救治情況、所采取措

施及經(jīng)濟損失情況的效果評價、應急處理過程中存在的問題和

取得的經(jīng)驗及改進建議。調(diào)查報告上報上一級衛(wèi)健委和疾病預

防控制中心。

6.應急保障

應急隊伍保障

縣衛(wèi)健局應建立各自的預防重大疫情應急處置隊伍，當重

大疫情發(fā)生時，第一時間趕赴現(xiàn)場。各醫(yī)療機構建立相應的疫

情監(jiān)測與報告、流行病學調(diào)查、消毒、物資供應、醫(yī)療救治等

突發(fā)重大疫情處置分隊。

物資保障

縣政府和有關部門要做好物資儲備、調(diào)運和調(diào)劑余缺工作,

暢通疫區(qū)物資供給渠道，嚴格執(zhí)行急需物品供應流程，保障疫

區(qū)居民食品和生活用品的正常供應。所有防治物資、人力、財

力由指揮部統(tǒng)一調(diào)動。

宣傳保障

對各級醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員開展重大疫情處置相關知識、

技能的培訓I;對公眾開展重大傳染病知識的宣傳，增強全社會對

重大疫情的防范意識和應對能力。

維穩(wěn)保障

各政府組織要通過各種渠道做好群眾的思想工作，消除恐

慌，安定人心。黨、政、軍所有公職人員要堅守崗位，服從命

令，聽從指揮，對有推諉扯皮、玩忽職守、拒絕調(diào)動、臨陣逃

脫等行為者要追究其行政、刑事責任。

7.附

重大傳染病疫情概念

重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生、波及范

圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，其發(fā)病率遠遠超過常年

的發(fā)病率水平。

預案解釋、修訂

本預案由縣衛(wèi)健局負責解釋與修訂。

門診候診病人應急預案范文第3篇

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理是急診科的重要工作任務之

一。突發(fā)事件具有突發(fā)性強、傷病員數(shù)量不確定性、病情的不

穩(wěn)定性，以及可能存在的病因不明確性等特點，這是與日常急診

工作不同的特殊情況，其診治流程有別于日常急危重癥的搶救。

本文總結了2002年12月至2004年10月我院急診科處理的兩

起10人以上群體不明原因感染性疾病的急診救治管理經(jīng)驗，分

析得失，供以借鑒。

1臨床資料

1?1一般資料案例1:2002年12月19日15時，某運動集

訓基地43名教練員、運動員先后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、畏寒、發(fā)熱、

惡心、嘔吐、全身酸痛等癥狀，嘔吐出胃內(nèi)容物，解稀爛便或水

樣便「5次，無黏液、膿血，均有午餐飲用同一品牌酸乳制品史，

短時間內(nèi)先后到我院急診科就診。體查:丁38。（2~39七，心肺無異

常，腹軟，部分病人有輕壓痛，腸鳴音亢進。

案例2:2004年10月17日21時25分~18日11時，陸續(xù)接

診本市某職高29名學生，共同主訴為發(fā)熱、乏力，半數(shù)患者伴腹

痛、腹瀉，解水樣便『6次/d,少數(shù)伴頭暈、頭痛，個別伴咽干不

適，均無呼吸道癥狀；雖為同校學生，倡住宿分散，無共餐史；體

查:T37?3℃、40℃,兩肺正常，心率偏快，腹平軟，肝脾未觸及，劍

突下或臍周深壓痛，無反跳痛，腸鳴音增強，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。

血常規(guī)：中性粒細胞比例均明顯升高，絕大部分患者WBC總

?10X109/Lo

1-2急診救治處理過程

1-2-1成立急救指揮部群體患者同時就診，接診醫(yī)護人

員立刻意識到是一起突發(fā)公共衛(wèi)生事件，立即將這組病人安排在

同一區(qū)域便于管理，組織人員進行分診分類，同時向科室領導、

醫(yī)務部、預防保健科匯報；醫(yī)院領導和醫(yī)務部成立臨時急救指揮

部，及時調(diào)派醫(yī)護人員支援急診科。醫(yī)院還調(diào)配了車床和輪椅支

援，方便及時轉運病人。

1-2-2報告疫情預防保健科在接到報告后，立即電話報

告市疾病控制中心，同時派出人員到搶救現(xiàn)場進行流行病學調(diào)查。

市疾病控制中心亦快速派人分別到事發(fā)現(xiàn)場和搶救現(xiàn)場進行流

行病學調(diào)查。

1?2?3分診分類方法由當班醫(yī)生和護士共同進行，簡要

詢問病史和體格檢查、測量生命體征，按病情輕重掛以不同顏色

（紅、黃、綠、黑）、不同序號的標識牌；病人還要經(jīng)過第二次分

診:經(jīng)過初次分診后，再細檢，以決定下一步的分流。

1-2-4轉運案例1的43名病人經(jīng)2?5h檢查治療后全

部分流住院。案例2的29名病人也在就診后迅速分流到指定的

病區(qū)住院治療。

2結果

案例1的43名病人經(jīng)病原學檢查，診斷消化道沙門氏菌感

染，治療9?15d,均痊愈出院。案例2的29名病人經(jīng)病原學檢

查，診斷鼠傷寒沙門氏菌感染，治療12~17d,均痊愈出院。

3討論

由于我國的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系正在構建并逐步完

善當中，目前仍缺乏同一、規(guī)范的管理制度和運作流程，所以，不

斷在實踐中總結和改進,對我國的應急救援工作意義重大。

公共衛(wèi)生事件的突發(fā)性和群體性打破了急診科的日常診療

程序，當就診病例量超出急診科的承受能力時，單靠急診科的力

量處理是很困難的。所以醫(yī)院應該有危機管理意識，以便在突發(fā)

事件發(fā)生時能沉著應對。危機管理是一種非程序化決策，其包括

危機的預警、防范、處理，以避免或?qū)⑽C所產(chǎn)生的危害和損失

減少到最低（1）。在發(fā)生突發(fā)事件時醫(yī)院應成立應急救援指揮

部，負責協(xié)調(diào)調(diào)配醫(yī)院的醫(yī)療資源.包括人力、物力.給急救現(xiàn)場

以最大的支援；負責重大問題的決策，并監(jiān)督落實。應急救援指

揮部成員可以由主管院長以及醫(yī)務部、護理部的主要領導等組

成。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件時急診科的運作中要抓好以下幾個關鍵

環(huán)節(jié)：首先是分診分類。要區(qū)分好哪些是災難事件造成的傷病員,

哪些是日常急診病人，并劃分出病人監(jiān)護管理區(qū)域，傷病員集中

安排，方便管理和觀察。建立專門的突發(fā)事件登記本（登記表），

在檢傷分類時完成登記工作?？茖W地將病人分診分類，以保證危

重傷病員得到優(yōu)先處置，指派廣2名有經(jīng)驗的醫(yī)生攜同護士長、

分診護士、輔助人員共同完成。在院內(nèi)搶救中運用災難事件現(xiàn)

場急救檢傷分類識別標記方法，有助于提高工作效率，避免混亂。

在案例1中，我們只對病人進行了編號排序，未采用顏色標識，結

果造成治療和轉運工作的一些混亂，之后我們借鑒國際通用的方

法，制作了規(guī)范顏色、不同序號的標識牌（①紅色：有生命或肢體

威脅者，必須立即處理;②黃色：不處理病情有可能惡化者，要在

30min內(nèi)給予處理；③綠色：病情不會惡化者；④黑色：已死亡

者），使以后的這類急救工作井然有序。標識牌的另一個作用是：

不重復的序號可以暫時作為病人的“名字”。在案例1中，因病

人口音眾多，使記錄的名字有出入，最終導致5份化驗結果無法

歸檔。在之后的突發(fā)事件應急救治中，我們在每個病人的化驗單、

檢查單上均標明病人的分診序號，再無差錯發(fā)生。

其次是情況匯報。第一時間向科室領導及有關部門匯報，有

利于迅速組織搶救隊伍。同時，預防保健部門的及時參與，在治

療前或同時完成流調(diào)采樣工作,為病因診斷提供可靠的依據(jù)。案

例2中，市防疫部門在第二天即報告了病原學檢查結果，為診斷

和治療提供了積極的幫助。

第三是組織管理。制定突發(fā)事件應急預案能實現(xiàn)應急救援

的程序化、規(guī)范化，避免處理過程的混亂和差錯。在制定預案之

前，應該進行脆弱性評估（風險分析）（2）,還應了解本急診科的

資源儲備和醫(yī)院的資源儲備，以便最大限度地滿足應急救援的需

要。應急預案中應規(guī)定預案的啟動條件、事件處理后的評估等

內(nèi)容。突發(fā)事件的應急救治體系涉及信息、指揮、支援、通訊、

轉運、救治單元的協(xié)作等方面，運作難度大；制定的預案是否合

理，并具有可操作性，需要實踐的檢驗，也需要在實施前讓急診科

的醫(yī)護人員均熟悉預案的流程，所以必須通過演習和訓練才能到

達運作的統(tǒng)一協(xié)調(diào)（3）。在案例1發(fā)生后，我們針對運作中出

現(xiàn)的問題，制定了突發(fā)事件應急行動預案，并進行了演練，使以后

多起突發(fā)事件的處理均有條不紊，取得了很好的效果。通過對處

理突發(fā)事件的經(jīng)驗總結，不斷修訂、完善預案，有利于提高救援

工作的效率。

參考文獻

1CaoErcheng.Crisismanagementand

Countermeasuresforcomprehensivehospital[J].China

Journalofemergencymedicine,2005,17（3）：131~132.

門診候診病人應急預案范文第4篇

醫(yī)療門診突發(fā)事件應急處置預案

醫(yī)療門診突發(fā)事件應急處置預案

第一部分

醫(yī)院門急診在日常醫(yī)療活動過程中會遇到各種各樣的突發(fā)

事件如突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災害（地震、臺風、洪水等）、

人為災害（火災等）、醫(yī)療事故爭議或醫(yī)療意外、網(wǎng)絡故障、電

梯

故障、中心供氧故障等。為了進一步提高門急診在面臨突

發(fā)事件

時的應急反應和處置能力和生命

安全特制定中心醫(yī)療集團門診突發(fā)事件應急處理預案。

一、工作目標

通過本預案的實施有

關科室及工作人員的職責和任務治能，維護正常醫(yī)療秩序。

二、工作任務

提高應急處置和醫(yī)療救

明確在門急診發(fā)生突發(fā)事件時醫(yī)院各

有效保障人民群眾的身體健康模

三、適用范圍

本預案適用于所有在門急診的科室。

第二部分

應急準備

一、健全組織的床組

1、組成人員

2、職責

123工作的關系。4門的配合。5加后勤、保衛(wèi)等部門的

支持。6

醫(yī)療救治臨床組由內(nèi)科、外科、麻醉科、醫(yī)院感染管理等

專業(yè)人員組成。

1、成員名單

2、職

123能。45預案。

24小時暢通。

后勤保障組由后勤保障部、保衛(wèi)科、財務科、信息中心、

藥劑科、醫(yī)技科、檢驗科等部門的相關人員組成。

1、成員名單

2、職

1外援支持。23通工作，4安全。

二、制定方案

1,做好危機發(fā)生后的傳播溝傳染病疫情、群體性不明原因

疾病、重大食物中毒、放射事故事

2、急重危病人搶救

3、故障

4三、規(guī)范管理

5、網(wǎng)絡故障。

領導報告。

1、遇有嚴重工傷、大批中毒、甲類傳染病、腸道傳染病及

必須動員全院力量搶救的病員時。

2術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床應用時。

3、緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時。

4、發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭議或嚴重差錯時。

5、丟失或損壞貴重器材、藥品和劇毒藥品時。

6、發(fā)現(xiàn)成批藥品失效或變質(zhì)時。

7、收治涉及法律和政治問題及存在爭議或不能確診的病人

時。

8、發(fā)生病人逃跑、傷人、自殺以及有自殺跡象的病員07。

9、丟失重要磯密文件時。

10、職工發(fā)生打架斗毆或與社會上發(fā)生沖突時。

11、遇到停電、地震、火災時。

員工必須嚴格按照程序作業(yè)。促使員工養(yǎng)成依章辦事的習

慣

時也可以消除一些事故隱患。

23高者擔任指揮。

領導以及上級主管部門報告。

四、培訓演練

練的主要內(nèi)容為統(tǒng)一指揮、調(diào)度和協(xié)調(diào)機制以及應急反應

能

廢物的五、督查落實

醫(yī)院各職能部門應不定期對各類突發(fā)事件的應急準備狀況

六、善后總結

形成新的預案。

七、獎勵和責任追究

1、按照醫(yī)院有關獎懲條例進行處罰。

2的獎勵。

第三部分

應急反應

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急預案

1、所在科室的工作人員要立即向科主任、護士長及有關職

能科室匯報。

2求醫(yī)療救治臨床組參加搶救。外理預案按市衛(wèi)生局下發(fā)

的《金華

市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案》有關規(guī)定處理。

3、對現(xiàn)場的有關物品進行封存。

4、對疑似傳染病患者進行隔離治療。

5、對有關場所、器械及排泄物進行消毒。

7、醫(yī)務科將有關疫情在規(guī)定時間內(nèi)上報市疾控中心及衛(wèi)生

局。

8二、自然災害應急預案

當發(fā)生火警、臺風、洪澇、地震等災害事故或災害事故嚴

重

1必要時與醫(yī)務人員一起幫助其他患者的疏散、轉移。對

于不能自

要的防護措施1電

119

者及陪

梯。并

及時清點轉移出來的人員。

2好門窗。

3所有

空隙。最好在門檻外側放上沙袋。

4如樓梯

全帽、2、救治與病員安置

安全區(qū)域和搶救區(qū)域。將疏散、轉移出的一般情況好的患

者安置

定的或者病情嚴重的患者安置在搶救

3、設立現(xiàn)場應急處置指揮部

置由在場職稱最高的人員擔任指揮。

4、專家組活動

組件評估工作。

5、疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作

現(xiàn)場指揮部應立即上報疾病預防

6、組織安撫

止事態(tài)擴大和矛盾激化。

三、醫(yī)療事故或醫(yī)療事故爭議應急預案

1、當發(fā)生醫(yī)療事故時所在科室應及時向醫(yī)務部、護理部、

治療措

2、相應職能科室組織人員對醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭議或醫(yī)

腦中刻

錄出當時監(jiān)控到的事發(fā)圖像。

3、協(xié)調(diào)保衛(wèi)科組織力量維護醫(yī)療秩序及保證工作人員的安

4并告知有關事件進展情況。

5局匯報。

6及時要求醫(yī)院法律顧問介入整個事件的解決。

7、相應職能部門對醫(yī)療事故或醫(yī)療過失行為應及時進行處

理并做好各項善后工作。

8、必要時醫(yī)院辦公室要做好新聞媒體的解釋工作。

9家屬方面的工作。

四、門急診突發(fā)群體外傷應急預案

12小時內(nèi)向市衛(wèi)生

1、所在門診區(qū)域的科室工作人員應立即門診部匯報。門診

部調(diào)動全院醫(yī)護人員參與搶救。若發(fā)生在節(jié)假日或夜在科

系需要

施救。

2知情同意工作

3、如有需要及時請院外專家會診或轉院。

4、搶救工作結束后6鐘。

五、食物中毒突發(fā)事件應急預案

2時向領導

3、認真做好調(diào)查處理工作。工作結束后及時做好工作小結

及調(diào)查報告。

1定奪并

及時向衛(wèi)生行政部門報告發(fā)生食物中毒事故的單位、地址、

時間、2、中毒人數(shù)超過30

6小時內(nèi)報告同級人民政

3、中毒人數(shù)超過100人或者死亡1人以上的應當在6小時

內(nèi)上報_并及時報告同級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部

門。

1、立即救治病人。

2、保留造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原

料、工具、設備和現(xiàn)場。

3如實提供有關材料和樣品。

4、落實衛(wèi)生行政部門要求采取的其他措施。

六、治安突發(fā)性特重大案件應急預案

最快的速度

110指揮中心求

3及對人

身危害的及時向110

4、保衛(wèi)科人員2

七、醫(yī)療廢物意外事件應急處理預案

1、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、影響

3要時封鎖污染區(qū)域

4過的工

5、工作人員應當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。

6、若導致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有

7、在48小時內(nèi)向市衛(wèi)生局、市疾控中心報告。的防范措

施預防類似事件的發(fā)生。并向上一級衛(wèi)生主管部門匯報

調(diào)查處理結果。

八、電梯緊急援救處理預案

1XX緊急呼叫號碼報警。通知質(zhì)檢部門及電梯值班人員檢

查、認定、維修。

4、及時對傷者進行搶救。

九、停電應急預案

1、23停電時間。

4、及時給各科室配備應急燈。

十、門急診信息系統(tǒng)故障應急預案

門急診工作人員發(fā)現(xiàn)當各工作站發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速

度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡、

應

主任。

信息科工作人員到現(xiàn)場核實并盡快修復。如故障原因不明、

情況嚴重、或不不能

運轉的情況下由院領導協(xié)調(diào)全院各部門采取應急措施。

1、門診部、藥劑科、財務科、醫(yī)技部、安?？频炔块T負責

轉入手工操作。21小時內(nèi)不能恢復一一

1、門診掛號員手工填寫掛號票據(jù)、包括科室、金額、掛

30分鐘內(nèi)不能恢復一一門診掛號、收款、藥房等部

2、為病

3、人更換正常收據(jù)。

4、25、押金

6、條給病人調(diào)配藥品。待恢復正常后收款處將押金條更換

為正常收

7、據(jù)。

8、3、急診病人其他檢查治療等項目參照先收押金或先檢

查治

9、療后付款等措施“三無”病人以及開通

10、11、12、診。

13、1

14、住院號、15、16、17、報告。

18、片出應

19、人系統(tǒng)恢復20、21、22、出正式報告。

3請單對好送閱片室出

22

3、十一、門診候診病人突發(fā)意外應急預案

24、25、26、27、2持備用

28、狀態(tài)。

29、就診或

30、送急診科就診。

31、3務人員

32、門診部、急

33、診科。

34、4、就近醫(yī)師主動參與搶救工作。

35、5、門診、急診配合現(xiàn)場搶救。

36、6轉入病區(qū)繼續(xù)治療。

門診候診病人應急預案范文第5篇

面對就診壓力，我院門急診部積極應對，先后走訪臨床科

室考察實際情況，召集兒內(nèi)科、急診內(nèi)科、財務部、藥學部、

信息管理部等相關科室召開門急診冬季就診高峰工作會議，對

目前就診過程中存在的問題和科室采取的措施進行全面了解，

對需進一步解決的問題集思廣益，進行探討。

各臨床科室和窗口部門也積極應對，針對高峰時期制定了

詳細的應急預案，采取多項措施保證就診秩序和就診安全。

兒內(nèi)科動員全科室力量，合理調(diào)配醫(yī)生，動員門急診和觀

察室的醫(yī)生周末門診加班，病房醫(yī)生每天派人支援門診，充實

平時和周末門診醫(yī)療力量；夜門診每天派人加班，并有專家輪

流坐診，確保病人得到及時救治。

急診醫(yī)學科強化候診評估環(huán)節(jié)，嚴格評估候診病人生命體

征及就診緊急級別，保障急診患者就診安全。

門急診收費窗口門診高峰時段和急診日班在保證開足窗口

的基礎上增加急診中班，充實收費力量，緩解病人付費等待時

間。

急診兒科藥房實行彈性管理，適當延長日班時間，替換中

班的藥劑人員輪換吃飯，保證日、中班的交接高峰患者及時取

到藥品；在十六至二十四時加派夜班工作人員，減少高峰期窗

口排長隊的現(xiàn)象。

除以上措施外，信息管理部也積極配合臨床工作，擬在急

診預檢處增加信息提示屏，告知患者候診隊伍長度，幫助預檢

工作人員做好患者告知工作。

門診候診病人應急預案范文第6篇

一、科室消防應急救救援組

科室負責（明白）人：主任

科室管理人：科室護士長

疏散救援組：2名

滅火求援組：（科室人員的30%是科室義務消防員）

二、職責

(1)科室負責人、管理人職責：

1、貫徹執(zhí)行消防法規(guī)、保障科室消防消防安全符合規(guī)定，

掌握本科室消防安全情況。

2、督促病房工作人員遵守消防安全制度，落實對病員的入

院安全教育和經(jīng)常性防火巡查工作任務。

3、發(fā)生火災時，及時組織在場工作人員開展滅火自救和組

織傷病員安全疏散,確保病員生命和財產(chǎn)安全。

4、科室消防安全明白人就是科室懂的消防管理、消防知識

的、熟悉本科室情況、會操作消防設備器材，了解消防檢查和

隱患整改、火災撲救、消防宣傳等程序。

(2)疏散引導員職責：

1、熟知安全出口，疏散通道及走向、本樓層疏散預案。

2、發(fā)生火災時，組織人員就近疏散，始終堅守崗位。

3、防止疏散過程中病員及家屬出現(xiàn)驚恐和騷亂，確?？焖?/p>

安全疏散。

4、提醒被困人員，利用毛巾、衣物等捂口鼻低姿快行。

(3)滅火救援職責：

1、熟悉掌握本單位的消防路、消防設施、器材的位置并達

到熟練使用。

2、加強平時的滅火技術訓練，掌握滅火方法，

3、在較短時間內(nèi)到達火警地點，迅速有效撲滅火災或援助

消防隊控制火勢和撲滅火災以減少火災的損失。

(4)疏散救援組職責:

1、針對樓層的人員情況對人員、物資進行疏散。

2、明確安全出口位置、疏散標志，根據(jù)火災發(fā)生的不同部

位組織不同的疏散路線。

3、疏散引導人員要明確任務，合理分工落實具體的疏散措

施（先生命后物資）。

三、發(fā)生火災具體處理辦法：

1、護士發(fā)現(xiàn)或接到患者及家屬報告有火情時，應立即按下

手動報警按鈕，通知消防監(jiān)控人員，迅速匯報科主任或科室護

士長，同時用就近的.滅火器器材可能撲滅初期火災。

2、科主任或科室護士長接到報告后，立即調(diào)動全科人員到

現(xiàn)場，組織滅火組人員滅火及疏散病員，疏散組進行疏散工作,

派專人對起火房間進行搜索。并將情況向上級部門反映，同時

負責全科指揮工作，

3、在保衛(wèi)科人員（即義務消防隊人員）到達火災地點后，

科主任或科室護士長介紹火災現(xiàn)場情況，并安排滅火組人員把

滅火工作交給保衛(wèi)科人員，全力疏散病員。

4、火災撲滅后：

（1）應保護火災現(xiàn)場。公安消防機構劃定的警戒線范圍是

火災現(xiàn)場保護范圍；尚未劃定時，應將火災過火范圍以及與發(fā)

生火災有關的部位劃定為火災現(xiàn)場保護范圍；

（2）未經(jīng)公安消防機構允許，任何人不得擅自進入火災現(xiàn)

場保護范圍內(nèi)，不得擅自移動火場中的任何物品；

（3）未經(jīng)公安消防機構同意，任何人不得擅自清理火災現(xiàn)

場;

（4）接受事故調(diào)查，如實提供火災事故情況，查找有關人

員，協(xié)助火災調(diào)查；

（5）做好火災傷亡人員及其親屬的安排、善后事宜；

（6）火災調(diào)查結束后，總結火災事故教訓，改進消防安全

管理。

5、注意事項：疏散患者或家屬時，應把危重病人或特別行

動不便的病人通過消防電梯進行疏散（僅限于著火層），其他

病人和家屬往消防樓梯進行疏散。

門診候診病人應急預案范文第7篇

**市熱力公司突發(fā)事件（事故）應急預案

1總則編制目的最大限度地預防和減少供熱突發(fā)事件及其

造成的損害，保障公眾的生命財產(chǎn)安全，維護國家安全和社會

穩(wěn)定，促進經(jīng)濟社會全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)的發(fā)展，保證全市人民

生活生產(chǎn)正常運行和供熱事業(yè)的健康發(fā)展。編制依據(jù)

依據(jù)國家、省、市相關方面的法律、法規(guī)、行政規(guī)章制定。

分類分級

根據(jù)全市城區(qū)供熱行業(yè)突發(fā)的供熱事件（事故），按其嚴

重性、緊急程度和可能波及的范圍，分為I級（特別重大）、

II級（重大）、III級（較大）、IV級（一般）。適用范圍

本預案適用于市熱力公司供熱突發(fā)事件（事故）。工作原

則

預先準備、快速反應；分工負責、各司其責；統(tǒng)一指揮、

密切配合；服從指揮、逐級追究；上下聯(lián)動、協(xié)調(diào)配合的原貝L

2組織體系

領導機構

市熱力公司供熱突發(fā)事件（事故）應急指揮部負責所轄區(qū)

域突發(fā)事件（事故）的組織、指揮、調(diào)度和處理工作。由熱力

公司經(jīng)理任總指揮，由負責安全技術的副經(jīng)理任副總指揮。成

員由安全技術科、生產(chǎn)科、工程科、一工區(qū)、二工區(qū)、三工區(qū)、

四工區(qū)、管線所及各相關部門組成。市熱力公司供熱突發(fā)事件

（事故）應急指揮部構成。

指揮部下設10個工作組。

（1）搶險救諼組。組長由負責安全運行的副經(jīng)理擔任，副

組長由安技科、工程科、生產(chǎn)科、管線所、各工區(qū)負責人以及

事故單位主要負責人擔任。其主要職責是準確判斷事故性質(zhì)，

根據(jù)事故性質(zhì)迅速研究制定搶險救援的實施方案和防止搶險救

援過程中事故擴大的措施；根據(jù)搶險救援中遇到的新情況、新

問題及時修改實施方案及措施；準確及時向熱力公司供熱突發(fā)

事件（事故）應急指揮部匯報搶險救援進展情況；調(diào)集并組織

突擊隊、救護隊及有關人員進行事故現(xiàn)場搶救工作。

（2）物資保障組。組長由分管物資采購供應的副經(jīng)理擔任,

副組長由生產(chǎn)科科長擔任。其主要職責是負責熱力公司供熱突

發(fā)事件協(xié)調(diào)、處理，應急救援物資的調(diào)集和準備工作，保障事

故搶險救援工作所需物資的供應。

（3）群眾工作組。組長由分管服務，與用戶溝通的副經(jīng)理

擔任，成員由經(jīng)營科、收費所及事故發(fā)生地的有關部門主要領

導擔任。其主要職責是事故發(fā)生后，負責安撫遇險者家屬以及

群眾的情緒穩(wěn)定，確保應急搶險工作順利進行。

(4)綜合接待組。組長由負責后勤工作的書記擔任，副組

長由熱力公司辦公室主任擔任，成員由涉事單位的負責人組成。

其主要職責是為搶險救援、新聞媒體、事故調(diào)查人員提供食宿

和所需交通工具等。

(5)安全保衛(wèi)組。組長由負責安全保障工作的副經(jīng)理擔任,

副組長由安全技術科科長、辦公室主任擔任。其主要職責是調(diào)

集警力，組織事故現(xiàn)場人員疏散和警戒工作；維護現(xiàn)場治安，

防止事故現(xiàn)場人為破壞；協(xié)助救援工作、維護事故現(xiàn)場秩序。

(6)醫(yī)療救護組。組長由負責后勤保障工作的書記擔任，

副組長由公司辦公室以及財務科負責人擔任。主要職責是，現(xiàn)

場急救、傷員轉運、醫(yī)療救治。

(7)通訊保障組。組長由負責生產(chǎn)運行的副經(jīng)理擔任，成

員由生產(chǎn)科、各工區(qū)、管線所、辦公室以及相關單位主要負責

人組成。其主要職責是保障事故現(xiàn)場指揮系統(tǒng)通訊的暢通。

(8)信息發(fā)布組。組長由熱力公司經(jīng)理指定，副組長由熱

力公司書記擔任，成員由事故發(fā)生地的單位負責人以及各主管

部門的主要領導組成。其主要職責是提出對內(nèi)、對外報道工作

意見，組織指導對內(nèi)、對外新聞發(fā)布工作；協(xié)調(diào)解決新聞發(fā)布、

報道中出現(xiàn)的問題；收集輿情，組織輿論引導，負責市內(nèi)外記

者的采訪管理工作。

門診候診病人應急預案范文第8篇

.門診突發(fā)事件應急預案

一、目的為保證門診診療工作安全、有序、連續(xù)的運行，

減少突發(fā)事件對醫(yī)院門診工作可能造成的影響及損害，保護患

者、醫(yī)院及醫(yī)護人員的合法權益，保障醫(yī)療安全，制定本預案。

二、編制依據(jù)

依據(jù)《民法通則》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、

《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應急預案》、《醫(yī)療事故處理條

例》、《治安管理處罰法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》

等編寫。三、風險評估

根據(jù)對本醫(yī)院門診部環(huán)境、功能加運行特點的分析評估，

判斷對門診診療工作影響重大而自身存在較易遭受傷害和損失

因素的情況是計算機網(wǎng)絡故障、停電和火災，病人摔倒和停水

等情況對門診診療工作影響相對較小。四、組織架構

在醫(yī)院分管副院長的統(tǒng)一領導下，成立門診突發(fā)事件應急

處置領導小組，具體人員如下：組長：莫碧文(副院長)副組

長：馮智英(院長助理)

,杜云鵬、李靜峰、李興靈、王群、李啟慶、易華領導小

組下設辦公室：I二診部辦公室

秘書：王群(兼)

門診突發(fā)事件應急處置領導小組的主要職責是領導和組織、

協(xié)調(diào)應急處置工作，必要時向—門、衛(wèi)生行政部門報告。五、預

案啟動條件

突發(fā)事件導致門診某一層樓或更大范圍不能正常工作時，

即可啟動本預案。六、具體應急處置預案1、停電爭電

(1)任何人發(fā)現(xiàn)停電情況立即通知醫(yī)院設備科值班

(***),派工作人員到場處理。同時通知門診部或醫(yī)院總值班.

(2)突然停電后，門診導診護士及