2025年營養(yǎng)師考試沖刺指南：營養(yǎng)配餐與健康管理實操技能試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)中國居民膳食指南，成年人每天應(yīng)攝入多少克大豆及制品以獲取足夠植物性雌激素及其他營養(yǎng)素？A.25克B.50克C.75克D.100克2.對于需要進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持的患者，其膳食模式主要是？A.普通家庭膳食B.流質(zhì)或半流質(zhì)膳食C.軟食膳食D.營養(yǎng)補充劑3.評估兒童生長發(fā)育狀況最重要的指標(biāo)是？A.體重指數(shù)（BMI）B.身高體重比C.中位數(shù)百分比（%）或標(biāo)準(zhǔn)差得分（SDS）D.腰圍4.某糖尿病患者，近期血糖控制不佳，護士在制定健康教育計劃時，應(yīng)優(yōu)先強調(diào)的生活方式改變是？A.增加蛋白質(zhì)攝入量B.控制總能量和碳水化合物攝入C.攝入更多富含飽和脂肪的堅果D.增加膳食纖維的攝入量以降低藥物劑量5.計算個體每日所需能量時，活動系數(shù)最高的是？A.久坐不動B.輕度活動（每周運動1-3天）C.中度活動（每周運動3-5天）D.重度活動（每周運動6-7天，或體力勞動）6.對于患有慢性腎病的患者，在營養(yǎng)管理中需要嚴(yán)格限制的是？A.蛋白質(zhì)的攝入B.碳水化合物的攝入C.脂肪的攝入D.維生素的攝入7.以下哪項不屬于膳食調(diào)查常用的方法？A.24小時回顧法B.食物頻率法C.體格測量法D.飲食日記法8.《中國居民膳食指南（2022）》推薦成年人每天攝入全谷物和雜豆類的量為？A.50-150克B.150-200克C.200-250克D.250-300克9.評價一種食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值時，主要考慮的因素不包括？A.必需氨基酸種類和比例B.能量密度C.蛋白質(zhì)含量D.生物利用率10.某健康個體，計劃通過增加運動量來控制體重，在運動前后應(yīng)注意補充的營養(yǎng)素主要是？A.維生素CB.糖原C.脂肪酸D.蛋白質(zhì)二、計算題（每題10分，共20分）1.某女性，28歲，身高165厘米，體重65公斤，辦公室工作，不運動。請根據(jù)中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）推薦值，計算她每日所需能量（以千卡為單位）和蛋白質(zhì)的推薦攝入量（以克為單位）。假設(shè)其基礎(chǔ)代謝率（BMR）為1500千卡/天。2.為一位患有2型糖尿病的老年男性（75歲）設(shè)計一份早餐食譜。該患者身高170厘米，體重70公斤，日常活動量小，血壓偏高（150/90mmHg），要求早餐總能量約500千卡，碳水化合物供能比控制在50-55%，脂肪供能比低于30%。請列出主要食物種類及其大致份量。三、案例分析題（共60分）1.（營養(yǎng)配餐案例，30分）案例背景：張先生，45歲，身高180厘米，體重95公斤，公務(wù)員，工作久坐，每周運動1-2次。近期體檢發(fā)現(xiàn)體重指數(shù)（BMI）為29.4kg/m2，腰圍102厘米，血壓135/85mmHg，空腹血糖6.2mmol/L（空腹血糖受損）。他平時飲食偏好油炸食品和甜飲料，蔬菜水果攝入不足，三餐規(guī)律但晚餐較晚且豐盛。請為他設(shè)計一份為期一天的午餐食譜，要求：a.計算其午餐所需能量（占總?cè)招枘芰康?0%-40%），并估算主要營養(yǎng)素（能量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈉）的攝入量。b.列出具體的午餐食譜，包括主食、副食（葷菜、素菜）的種類和大致份量。c.說明設(shè)計該食譜的依據(jù)，特別是針對其超重、血糖異常和血壓偏高情況的管理原則。2.（健康管理案例，30分）案例背景：李女士，35歲，教師，身高160厘米，體重55公斤，BMI21.5kg/m2，平時工作壓力較大，經(jīng)常熬夜，自我感覺睡眠質(zhì)量差，近期出現(xiàn)焦慮情緒，并擔(dān)心長期壓力會影響健康。她希望獲得一些健康指導(dǎo)。請針對她的情況，提供一份初步的健康管理建議，包括：a.識別其主要的健康風(fēng)險因素。b.提供至少三點針對睡眠改善的建議。c.提供至少三點針對壓力管理和情緒調(diào)節(jié)的建議。d.簡述在提供這些建議時需要注意的健康教育與溝通要點。---試卷答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.B5.D6.A7.C8.D9.B10.B二、計算題1.能量計算：BMR1500千卡+輕度活動系數(shù)（1.0）*BMR*活動量（假設(shè)為15%，但題目未給具體活動量，按常見輕度活動計）=1500+1500*0.15=1725千卡?？紤]個體差異和DRIs建議，午餐能量可按日需能量的35%計：1725*0.35≈604千卡。蛋白質(zhì)：成年女性推薦攝入量為55克/天。按體重計算：0.8克/公斤/天*65公斤=52克/天。脂肪：按總能量30%計：604*0.3/9≈20克。碳水化合物：按總能量55%計：604*0.55/4≈83克。鈉：限制在<2000毫克/天，午餐占30%-40%，約600-800毫克。2.午餐能量：假設(shè)全天能量按2000千卡計，午餐占35%-40%，則范圍為700-800千卡。選擇750千卡。碳水化合物：425千卡（55%），約108克。蛋白質(zhì)：150千卡（20%），約13克。脂肪：225千卡（30%），約25克。食譜示例：主食：雜糧飯（約100克生重，含碳水約130克）；副食1（蔬菜）：清炒時蔬（如西蘭花、胡蘿卜，約150克，含碳水約15克，蛋白約3克，脂肪約5克）；副食2（葷菜）：清蒸魚（如鱸魚，約100克，去骨，含碳水約0克，蛋白約20克，脂肪約5克）。估算總量：能量約750千卡，碳水約175克，蛋白約33克，脂肪約25克。此為示例，實際配餐需更精確計算。三、案例分析題1.a.午餐能量估算：按全天1500千卡計算，35%-40%為525-600千卡?？紤]其超重和控糖需求，偏高活動量，取550千卡。蛋白質(zhì)：按0.8-1.0克/公斤/天計，取0.8克/公斤：0.8*95=76克。脂肪：按總能30%計：550*0.3/9≈18克。碳水：按總能50%計：550*0.5/4≈69克。鈉：按總量2000毫克/天計，午餐占35%-40%，約700-800毫克。b.食譜示例：主食：雜糧饅頭（約100克生重，約含碳水75克）；副食1（素菜）：蒜蓉菠菜（菠菜150克，少油，約含碳水15克，蛋白5克）；副食2（葷菜）：雞胸肉炒雜蔬（雞胸肉100克，去皮，含碳水5克，蛋白30克，脂肪5克；雜蔬如蘑菇、彩椒100克，含碳水10克，蛋白2克，脂肪1克）。c.依據(jù)：計算能量和營養(yǎng)素，低于其總需求以控制體重增長；選擇升糖指數(shù)（GI）較低的主食；增加蔬菜攝入，提供纖維，延緩血糖上升；選擇瘦肉，控制脂肪和飽和脂肪攝入；限制烹飪用油和鹽，降低鈉攝入；保證蛋白質(zhì)攝入，維持飽腹感。針對血糖，強調(diào)控制碳水總量和選擇優(yōu)質(zhì)碳水；針對血壓，控制鈉攝入，增加鉀攝入（蔬菜富含鉀）?？紤]其口味，選擇清淡烹飪方式。2.a.主要健康風(fēng)險因素：長期工作壓力過大、睡眠不足或質(zhì)量差、焦慮情緒、不良生活習(xí)慣（如熬夜）。b.睡眠改善建議：規(guī)律作息，固定睡眠和起床時間；睡前1小時避免使用電子產(chǎn)品；營造舒適的睡眠環(huán)境（黑暗、安靜、溫度適宜）；睡前進行放松活動（如溫水泡腳、閱讀、輕柔音樂）；白天適當(dāng)進行體育鍛煉，但避免睡前劇烈運動。c.壓力管理與情緒調(diào)節(jié)建議：學(xué)習(xí)識別壓