2025年中專護理學期末考試試卷及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.取放時鉗端向上，避免污染B.可夾取油紗布或換藥器械C.浸泡時鉗端需完全浸沒在消毒液液面下2-3cmD.使用后立即放回容器內(nèi)，不可在空氣中暴露過久2.正常成人安靜狀態(tài)下，呼吸頻率的正常范圍是（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分3.青霉素過敏試驗液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml4.為昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.使用開口器從臼齒處放入D.棉球蘸水應濕潤至飽和狀態(tài)5.靜脈輸液過程中，若患者出現(xiàn)空氣栓塞，應立即采取的體位是（）A.左側(cè)頭低足高位B.右側(cè)頭高足低位C.平臥位D.半坐臥位6.測量血壓時，袖帶過緊會導致測得的血壓值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低7.壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死，形成潰瘍C.皮膚完整性受損，真皮層暴露D.局部皮膚紅、腫、熱、痛，解除壓力30分鐘后不消退8.下列關(guān)于導尿術(shù)的描述，錯誤的是（）A.女性患者導尿時，消毒順序為外陰→尿道口→小陰唇→尿道口B.男性患者導尿時，需將陰莖提起與腹壁成60°角C.導尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿量不超過1000ml9.某患者需輸入庫存血1000ml，為預防枸櫞酸鈉中毒反應，應靜脈注射（）A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.氯化鉀D.生理鹽水10.對高熱患者進行乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頸部、腋窩B.手心、足心C.前胸、腹部D.腹股溝、腘窩11.下列藥物中，需避光保存的是（）A.維生素CB.胰島素C.腎上腺素D.氨茶堿12.患者因“慢性阻塞性肺疾病”入院，醫(yī)囑給予低流量吸氧（1-2L/min），其主要目的是（）A.預防氧中毒B.避免抑制呼吸中樞C.提高血氧飽和度D.減少二氧化碳潴留13.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重14.某糖尿病患者早餐前血糖為10.2mmol/L，醫(yī)囑皮下注射胰島素8U，正確的注射部位是（）A.大腿前側(cè)B.上臂三角肌C.臀大肌D.腹部15.下列關(guān)于灌腸術(shù)的描述，正確的是（）A.大量不保留灌腸時，液面距肛門40-60cmB.小量不保留灌腸適用于急腹癥患者C.保留灌腸時，肛管插入深度為7-10cmD.傷寒患者灌腸時，液面不超過30cm，液量不超過500ml16.患者因“上消化道出血”入院，出現(xiàn)嘔血，護理措施錯誤的是（）A.立即取平臥位，頭偏向一側(cè)B.暫禁食，出血停止后給予溫涼流質(zhì)飲食C.監(jiān)測生命體征，記錄嘔血和黑便量D.快速大量補液，維持血壓在140/90mmHg以上17.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，乳房脹痛、有硬結(jié)，正確的護理措施是（）A.停止哺乳，用吸奶器吸空乳汁B.局部冷敷，減少乳汁分泌C.讓新生兒多吸吮，促進乳汁排出D.口服回奶藥物18.小兒高熱驚厥時，首要的護理措施是（）A.物理降溫B.保持呼吸道通暢C.應用止驚藥物D.吸氧19.下列關(guān)于燒傷患者的急救處理，錯誤的是（）A.立即脫離熱源，用冷水沖洗燒傷部位B.剪開或脫去衣物，避免強行撕脫C.創(chuàng)面涂擦醬油、牙膏等減輕疼痛D.大面積燒傷患者需快速補液20.某患者因“急性心肌梗死”入院，護士應首先觀察的生命體征是（）A.體溫B.呼吸C.血壓D.心率二、填空題（共10題，每空1分，共20分）1.正常成人收縮壓范圍為______mmHg，舒張壓范圍為______mmHg。2.靜脈輸液時，成人一般滴速為______滴/分，兒童為______滴/分。3.壓瘡分為四期，分別是______、______、淺度潰瘍期、深度潰瘍期。4.新生兒出生后應在______分鐘內(nèi)進行卡介苗接種，______小時內(nèi)進行乙肝疫苗首針接種。5.無菌包打開后，未用完的物品可保留______小時；鋪好的無菌盤有效時間不超過______小時。6.胰島素注射時，兩次注射點間隔應至少______cm，同一部位每月注射不超過______次。7.測量脈搏時，正常人脈搏與心率______；房顫患者脈搏與心率______（填寫“一致”或“不一致”）。8.為昏迷患者插胃管時，應先將患者頭后仰，當胃管插入______cm時，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度。9.產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、______、軟產(chǎn)道裂傷、______。10.急性左心衰竭患者應取______臥位，雙腿下垂，以減少回心血量；同時給予高流量吸氧（______L/min），濕化瓶內(nèi)加入20%-30%乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述導尿術(shù)的注意事項。2.列出糖尿病患者飲食護理的要點。3.如何為高熱患者實施物理降溫？需注意哪些禁忌？4.簡述產(chǎn)后抑郁癥的臨床表現(xiàn)及護理措施。5.分析青霉素過敏反應的原因及過敏性休克的急救步驟。四、案例分析題（共1題，10分）患者男性，65歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天，主訴切口疼痛（VAS評分6分），體溫38.5℃，未排氣，腹脹明顯，敷料干燥無滲液。查體：T38.5℃，P92次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；腹部膨隆，無壓痛反跳痛，腸鳴音弱（1次/分）。問題：（1）該患者目前存在哪些主要護理問題？（2）針對上述護理問題，應采取哪些護理措施？2025年中專護理學期末考試答案一、單項選擇題1.D2.B3.D4.D5.A6.B7.D8.A9.A10.C11.D12.B13.D14.D15.A16.D17.C18.B19.C20.D二、填空題1.90-139；60-892.40-60；20-403.淤血紅潤期；炎性浸潤期4.24；245.24；46.2；27.一致；不一致8.159.胎盤因素；凝血功能障礙10.端坐；6-8三、簡答題1.導尿術(shù)的注意事項：①嚴格執(zhí)行無菌操作，避免感染；②操作前評估患者病情、合作程度及膀胱充盈情況；③女性患者消毒順序為外陰→大陰唇→小陰唇→尿道口（自上而下、由外至內(nèi)），男性患者需翻轉(zhuǎn)包皮徹底消毒；④導尿管插入深度要適宜（女性4-6cm，男性20-22cm），見尿后再插入1-2cm；⑤對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，首次放尿量不超過1000ml，避免腹壓驟降引起虛脫或血尿；⑥記錄尿量及尿液性狀。2.糖尿病患者飲食護理要點：①控制總熱量，根據(jù)理想體重、活動量計算每日所需熱量；②合理分配碳水化合物（占50%-60%）、蛋白質(zhì)（占15%-20%）、脂肪（占20%-30%）；③選擇低GI（升糖指數(shù)）食物，如粗雜糧、綠葉蔬菜；④限制單糖（如蔗糖、葡萄糖）和飽和脂肪酸攝入；⑤定時定量進餐，可少食多餐（3主餐+2-3次加餐）；⑥監(jiān)測餐后2小時血糖，根據(jù)血糖調(diào)整飲食方案。3.高熱患者物理降溫方法及禁忌：方法：①冰袋冷敷（置于前額、腋窩、腹股溝等大血管處）；②乙醇擦?。?5%-35%乙醇，30℃左右，擦拭頸部、上肢、背部、下肢，避開胸前區(qū)、腹部、后頸）；③溫水擦?。?2-34℃溫水）；④冷鹽水灌腸（適用于嬰幼兒，液量100-300ml，溫度28-32℃）。禁忌：①胸前區(qū)（易引起反射性心率減慢）；②腹部（易引起腹瀉）；③后頸（易引起凍傷）；④足底（易引起冠狀動脈收縮）；⑤新生兒、血液病患者禁用乙醇擦?。ㄆつw吸收易中毒或加重出血）。4.產(chǎn)后抑郁癥臨床表現(xiàn)及護理措施：臨床表現(xiàn)：①情緒低落（持續(xù)2周以上）、興趣減退、易哭泣；②失眠或嗜睡，食欲改變（亢進或減退）；③自責、無助感，甚至出現(xiàn)自殺或傷害嬰兒的念頭；④注意力不集中，反應遲鈍。護理措施：①心理支持（傾聽產(chǎn)婦主訴，鼓勵表達情緒）；②家庭干預（指導家屬參與照顧嬰兒，給予情感支持）；③環(huán)境調(diào)整（保持病房安靜、舒適，減少不良刺激）；④健康指導（講解產(chǎn)后生理變化，指導育兒技巧）；⑤病情觀察（監(jiān)測情緒變化，及時識別自殺傾向）；⑥必要時配合醫(yī)生進行藥物治療或心理治療。5.青霉素過敏反應原因及過敏性休克急救步驟：原因：青霉素本身無免疫原性，但其降解產(chǎn)物（如青霉噻唑酸、青霉烯酸）可與人體蛋白質(zhì)結(jié)合形成全抗原，刺激機體產(chǎn)生IgE抗體，再次接觸時引發(fā)Ⅰ型超敏反應。急救步驟：①立即停藥，使患者平臥，保暖；②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml（小兒酌減），癥狀不緩解可每隔30分鐘重復注射；③氧氣吸入（4-6L/min），呼吸抑制時行人工呼吸，必要時氣管插管或氣管切開；④地塞米松5-10mg靜脈注射或氫化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖液靜脈滴注；⑤補充血容量（右旋糖酐或平衡液），血壓仍不回升時使用多巴胺等升壓藥；⑥心跳驟停時立即行心肺復蘇；⑦密切觀察生命體征、尿量及意識變化，記錄搶救過程。四、案例分析題（1）主要護理問題：①急性疼痛（與手術(shù)切口有關(guān)）；②體溫過高（與術(shù)后吸收熱或感染有關(guān)）；③腹脹（與術(shù)后腸蠕動未恢復有關(guān)）；④潛在并發(fā)癥（如腸粘連、切口感染）。（2）護理措施：①疼痛護理：評估疼痛程度（VAS評分），遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物（如布洛芬、曲馬多）；指導患者取半臥位減輕切口張力；分散注意力（如聽音樂、聊天）。②體溫過高護理：監(jiān)測體溫變化（每4小時1次）；物理降溫（溫水擦浴、冰袋冷敷）；鼓勵多飲水（每